Журнал о здоровье детей

Плосковальгусные стопы у детей обувь



Плоско-вальгусная деформация стоп у ребенка: профилактика и лечение

Диагноз ортопеда "плоско-вальгусная деформация стопы" у ребенка в некоторой степени вводит в недоумение его родителей. Значение слова "плоско" само собой понятно, но вторая часть названия - "вальгусная" требует пояснения. Что означает этот диагноз, и что делать с этой болезнью - непонятно.

Плоско-вальгусная деформация стопы проявляется снижением высоты сводов стопы и искривлением её оси: пальцы и пятка смотрят кнаружи, средний отдел «завален» внутрь таким образом, что при взгляде на стопы сверху виден Х. Собственно этот Х и называется вальгусной деформацией.

Причина такой установки стопы - недостаточно развитый связочный аппарат стоп у ребенка, который деформируется под воздействием тяжести тела. Продольный свод стопы понижается, уплощается, а это приводит к прогибанию стопы с ее внутренней стороны, в то время как ее передний отдел немного смещается. Таким образом, стопа занимает Х-образное положение.

плосковальгусные стопы у детей обувь

Отличия плоско-вальгусной установки стопы можно заметить еще на этапе, когда ребенок учится ходить. Поэтому родителям необходимо как можно раньше определить потенциальные проблемы, и в связи с этим покупать ребенку правильную обувь.

Для этой патологии характерен недостаточный тонус мышц ног, и когда ребенок начинает ходить, с дополнительной нагрузкой на ноги, возникает деформация стоп. Стопа выполняет функцию поддержания всего тела, является его "фундаментом", поэтому деформации подвергаются не только стопы, но и голеностопные суставы. На следующем этапе, если не применять лечение, затрагиваются коленные суставы, таз принимает неверное положение, нарушается осанка. Такие последствия приводят к искривлению оси позвоночника и ног, мышцы подвергаются большой нагрузке, вместе с которой возникает боль, есть шанс развития артроза и остеохондроза.

Что можно предпринять, чтобы избежать вальгусной деформации стопы?

  • Обеспечить минимальную нагрузку на ноги ребенка до исполнения семи, а лучше, восьми месяцев
  • Осуществлять меры по профилактике рахита
  • Регулярно посещать ортопеда.
    Лечение вальгусной деформации стопы намного сложнее, чем профилактика заболевания
  • Приобретать правильную обувь.
  • Гимнастика по лечению плоско-вальгусной деформации стопы

    Упражнения выполняются несколько раз в течение дня. Предпочтительнее выполнять по два или три упражнения.

    - Ходьба по узкой полоске или дорожке. Ее можно создать искусственно, или нарисовать. Подойдет полоска, шириной от 10 до 15 см. Пусть малыш шагает по дорожке, не заступая за ее границы.

    - Ходьба на внешней стороне стопы (Мишка-косолапый).

    - Ходьба босиком по поверхности с рельефом. Лучше всего это осуществить в летний период, когда малыш бегает по земле, песку или камешкам.

    - Тренировка с захватыванием мелких вещиц пальцами ног. Это упражнение улучшит подвижность пальцев, его можно выполнять как стоя, так и сидя. Пусть малыш постарается "поймать" карандашик или пуговицу пальцами ног и задержать предмет на некоторое время.

    - Сминание ткани при помощи пальцев ног.

    - Вставать из положения сидя по-турецки. Помогите ребенку встать, подавая ему руки. В положении стоя стопы должны размещаться крест-накрест, их нужно поочередно менять, чтобы вперед выходила то одна, то другая нога.

    - Приседания не отрывая стопы от пола. Можно помочь малышу в выполнении этого упражнения, поддерживая его за руки или подмышки.

    - Подъем на носочки. Предложите ребенку поиграть в игру "стань больше", при котором ребенок встанет на носочки и вытянет вверх руки. Затем пусть вновь "превратится в маленького" - присядет на полную стопу.

    Специальный массаж

    Массаж является вспомогательной мерой лечения на фоне основного. В процессе массажа большое значение придается области поясницы - мест расположения нервных окончаний передающих импульс на мышцы ног, а также области ягодиц. Ноги массируются согласно специальной методики.

    Выбор обуви

    Обувь для ребенка, имеющего плоско-вальгусную деформацию стопы, должна иметь: жесткие берцы (задник и боковина вокруг пятки), качественный, плотный и высокий супинатор. С какой целью? Для поддержания стопы снизу и по бокам. Этим компенсируется напряжение слабых мышц и будет предотвращено развитие последующей деформации. Необходимо помнить, что нужды в постоянном ношении ортопедической обуви нет, мышцы должны испытывать напряжение, чтобы стать сильнее, а кожа должна отдыхать от жесткости берцов.

    Как скоро ожидать эффекта?

    Во-первых, у каждого это происходит по-своему. Зависит от степени деформации, особенности организма. Улучшения проявляются не через неделю или десяток процедур, а не ранее полугода. Кости растут, исправляются, мышцы становятся крепче, и для этого нужно время.

    Плосковальгусные стопы у детей

    Плоскостопие у самых маленьких не является отклонением от нормы. Это физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей. Свод стопы начинает формироваться с того времени, когда кроха начинает делать свои первые шаги. Продолжается это примерно до 3-5 лет. Но не всегда процесс проходит правильно и ортопед на осмотре может обратить внимание на патологию. Плосковальгусные стопы у детей - одна из ортопедических проблем, которая требует внимания родителей и своевременного лечения. У малыша с таким диагнозом пятка и пальцы повернуты наружу, а средняя часть прогнута внутрь. Если смотреть сверху на такие стопы, то они напоминают букву «Х».

    Плосковальгусные стопы у детей до 3 лет не считаются отклонением. Исключение составляют лишь врожденные аномалии. У старших детей к появлению нарушения могут привести такие причины:

  • слабость связок
  • генетическая предрасположенность
  • рахит, а также частые бронхиты и вирусные заболевания могут повлиять на формирование свода стопы
  • некачественная обувь.
  • Если пустить проблему на самотек, то она приведет к искривлению позвоночника, заболеваниям суставов, частым болям. Потому так важно вовремя принять необходимые меры.

    Лечение плосковальгусной деформации стоп у детей

    Сначала доктор должен провести обследование. В зависимости от запущенности болезни и характера нарушений, врач выдаст свои рекомендации. Если патология врожденная, то даже ребенку раннего возраста ортопед назначит лечение. В таком случае может быть необходима коррекция формы ноги при помощи гипсовой повязки. Для каждого малыша она подбирается индивидуально. Далее можно переходить к другим этапам лечения, которые также применяются для деток, у которых патология является приобретенной.

    плосковальгусные стопы у детей обувь

    Массаж при плосковальгусной стопе у детей проводят в соответствии с возрастными особенностями ребенка. Рекомендуется проводить несколько курсов по 10 – 20 сеансов. Определенное внимание уделяют работе с поясничным отделом позвоночника. Это важно, потому что оттуда идут нервы к мышцам ног, а также к ягодичной области. Также по специальным методикам проводят массаж ножек.

    Хорошие результаты при плосковальгусной стопе у детей дает гимнастика . Это возможно лишь тогда, когда упражнения выполняются с регулярностью, заданной специалистом. Оптимальным вариантом будет проводить занятия несколько раз в течение дня. Комплекс надо разбить на несколько частей. Ребенок должен быть в тонких носочках.

    ЛФК при плосковальгусной стопе у детей можно проводить дома самостоятельно, а вот сеансы массажа стоит доверить профессионалу.

    Также стоит уделить внимание правильному подбору обуви и стелек. Перед покупкой желательно посоветоваться с наблюдающим доктором. Он даст необходимые рекомендации. Обувь должна быть устойчивой и иметь жесткий задник.

    Стельки и обувь при плосковальгусной стопе у детей помогают в борьбе с недугом, но их нельзя носить постоянно. Это чревато атрофией мышц стопы.

    Нельзя давать ребенку носить модели без задников, например, сланцы. Также не нужно, чтобы малыш донашивал обувь старших детей.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы не допустить формирования такого нарушения, важно помнить о необходимости определенных мер:

  • нужно обеспечить достаточную двигательную активность для крохи
  • хороший эффект дает плаванье
  • можно дать ходить малышу по массажному коврику, стелить его на дно ванной во время купания
  • мама должна регулярно показывать ребенка ортопеду, чтобы он имел возможность выявить заболевание как можно раньше
  • большое значение имеет правильное питание, ведь недостаток витаминов играет не последнюю роль в развитии крохи.
  • Профилактика и лечение вальгусной установки стоп в детском возрасте

    Вальгусная деформация стопы у детей — явление довольно частое. Основной причиной является слабый суставно-связочный аппарат. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется поощрять активные игры ребенка, покупать ему качественную обувь по размеру, а не на вырост, делать массаж и носить ортопедические стельки. Но если ребенок достаточно мал, то еще рано беспокоится, велика вероятность, что суставы окрепнут, и проблема уйдет сама собой.

    Содержание статьи

    Вальгусная деформация стопы, выражается снижением высоты свода и искривлением ее оси. Пятка и пальцы при этом разворачиваются наружу, а средний отдел опускается вниз. Соединенные стопы ног, если посмотреть на них сверху, имеют форму буквы «Х». Как правило, если имеет место вальгусная установка стоп у детей, то ношение обычной обуви становится невозможным из-за деформирования стопы и связанной с этим ноющей боли.

    Если вы заметили у ребенка один из симптомов, то советуем вам посетить ортопеда, поскольку только врач сможет оценить тяжесть заболевания и прописать соответствующее лечение вальгусной стопы ребенку.

    Возникновение и течение заболевания

    Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:

    плосковальгусные стопы у детей обувь
  • деформируются первый и второй пальцы стоп
  • подошва становится более плотной, из-за чего появляются болезненные мозоли или натоптыши
  • второй палец начинает выгибаться, а сверху на нем постепенно формируется мозоль.
  • Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.

    A — вальгус переднего отдела стопы. B — сбалансированная («нормальная стопа»). С — варус переднего отдела стопы.

    Причины деформации

    Основная причина — врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:

  • эндокринные нарушения различных видов. сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие
  • поперечное плоскостопие — отсутствие продольного углубления напротив среднего пальца стопы
  • остеопороз — болезнь, при которой снижается плотность костей и увеличивается их хрупкость
  • избыточный вес. вследствие чего слабый детский сустав не выдерживает нагрузки
  • травма ступни
  • генетическая предрасположенность .
  • Отдельно стоит отметить неправильно подобранную обувь. Проблема особенно актуальна для девочек-подростков: в этом возрасте недопустимо носить туфли или сапоги с каблуком выше 4 см и зауженным носком. При этом нагрузка на стопу не распределяется равномерно, а основной упор приходится на переднюю часть, способствуя развитию заболевания. А лечение плосковальгусных стоп у детей-подростков более сложное по сравнению с детьми младшего возраста.

    Вальгусное плоскостопие у детей первого-второго года жизни имеет иную природу. Обычно заболевание возникает, когда ребенок начинает ходить. Причиной служит большая нагрузка на суставно-связочный аппарат при попытках ходить, а затем бегать и прыгать. Деформация на начальном этапе может привести к искривлению голеностопного сустава, а затем — к искривлению позвоночника и возникновению таких «взрослых» заболеваний, как артроз и остеохондроз. Бывают случаи, когда еще в роддоме ребенку ставится диагноз «вальгус стопы». Лечение такого недуга весьма сложное, но данная форма болезни встречается редко.

    Лечение

    Поставить диагноз и назначить лечение заболевания может врач-ортопед. Однако появление первых признаков вальгуса стопы еще не означает, что нужно активно приниматься за лечение. Стопа у ребенка формируется до 10-12 лет, потому по мере роста ситуация может коренным образом измениться. При малейших подозрениях показать ребенка узкому специалисту точно не помешает, и назначить лечение должен только он.

    Консервативное

    Оперативное

    Если заболевание носит прогрессирующий характер, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Современная ортопедия осуществляет «малотравматичную коррекцию сустава», в этом случае ни гипс, ни металлоконструкции не потребуются. Хирург во время операции изменяет угол между костями стопы, тем самым правильно распределяя тянущий момент связок. Восстанавливается ребенок быстро: через день после операции он может уже передвигаться самостоятельно, а вероятность возникновении рецидивов крайне мала.

    Профилактика заболевания

    Факторы, на которые нужно обратить внимание, при покупке ребенку ортопедической обуви.

    Вальгусную деформацию стопы можно предупредить, соблюдая следующие простые правила:

  • не игнорировать профилактический осмотр у педиатра, а если у того возникнут некоторые сомнения и подозрения относительно заболевания — обязательно посетить ортопеда
  • не покупать обувь на вырост
  • у детской обуви обязательно должна быть ортопедическая стелька и небольшой каблучок.
  • Плосковальгусные стопы у детей – лечение

    Походка и форма ножек малыша во многом зависит от правильного формирования стопы. Некоторые родители замечают, что при ходьбе кроха постоянно опирается на внутреннюю ее часть, а в районе щиколотки есть искривление. Эта патология называется плосковальгусной деформацией. Она представляет собой весьма опасное заболевание опорно-двигательной системы, которое быстро прогрессирует. Важно как можно раньше исправить плосковальгусные стопы у детей – лечение, начатое на первых стадиях болезни, позволит предупредить такие проблемы как сколиоз, искривление ног в коленных суставах.

    Причины формирования плосковальгусных стоп у детей

    Предпосылки, провоцирующие описываемый случай:

  • недоразвитость или недоношенность ребенка при рождении
  • частые простудные заболевания
  • полиомиелит
  • рахит
  • дисплазия
  • ожирение
  • мышечная дистрофия
  • механические травмы стопы и голени
  • долгая фиксация ног гипсом
  • некачественная и неудобная обувь
  • врожденный вывих бедра
  • преждевременные попытки родителей научить кроху ходить.
  • Заподозрить у малыша плосковальгусную деформацию можно по тому, что он наступает, в основном, на внутренний край стопы. При этом заметно искривление ножек (похожи на букву Х), неуклюжесть и неуверенность походки, ребенок быстро устает, избегать активных подвижных игр.

    Как лечить плосковальгусные стопы?

    Терапия болезни предстоит длительная и комплексная. Она включает:

  • массаж
  • гимнастику
  • ножные ванночки с морской солью (заменимы отдыхом на море)
  • смена обуви
  • физиотерапию.
  • При неэффективности консервативных мероприятий может потребоваться хирургическая операция. На сегодняшний день чаще всего практикуются артродезирующие и мягкотканные вмешательства, подтаранный артроэрез и этапное гипсование совместно с фиксацией спицей Киршнера (метод Доббса).

    Массаж стопы у детей при плосковальгусной деформации

    Данная процедура должна проводиться либо доктором, либо родителем после краткого обучения, так как во время сеанса необходимо учитывать биологически активные точки на теле малыша.

    Массаж выполняется для всего тела в такой последовательности:

    1. Спина.
    2. Пояснично-крестцовая зона.
    3. Область ягодиц.
    4. Задняя поверхность бедер.
    5. Задняя поверхность голеней (наружная, затем внутренняя часть икры).
    6. Стопы.

    Используются почти все известные приемы:

  • поглаживание
  • растирание
  • похлопывание
  • разминание
  • поколачивание
  • щипцеобразный захват
  • рубление (тыльной стороной ладони)
  • потряхивание.
  • Упражнения при плосковальгусной стопе

    Гимнастику важно делать регулярно, причем кроха должен получать положительные эмоции от занятий. Поэтому стоит их организовывать в игровой, непринужденной форме.

    Упражнения:

  • повороты, сгибания, вращения стопы
  • захват ножками игрушек (мяч, кегля), мелких предметов (карандаш) и последующее их удержание, перемещение
  • ходьба на наружной поверхности стоп
  • собирание пальчиками ткани
  • подъем «на носочки»
  • хождение по двускатной ребристой доске, бревну
  • сидение в положении «по-турецки» и подъем из него
  • приседания с опорой на всю стопу
  • плавание.
  • Обувь для плосковальгусных стоп у детей

    Не нужно сразу приобретать ортопедические или анатомические ботинки, а также подбирать плосковальгусные стельки самостоятельно. Подобные приспособления вовсе не лечат заболевание, они лишь помогают ребенку чувствовать себя комфортнее и позволяют предупредить прогрессирование деформации.

    Правильная обувь при рассмотренной проблеме должна быть устойчивой, удобной, иметь жесткий задник. Желательно наличие специальных фиксаторов для голеностопного сустава. Выбирать и заказывать индивидуальные ботиночки нужно только после консультации с ортопедом и подологом.

    Источники:
    www.drmed.ru, womanadvice.ru, prostopu.ru, my-sunshine.ru

    Следующие материалы:


    20 февраля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения