Журнал о здоровье детей

Острый катаральный средний отит у детей



Лечение катарального отита у детей и взрослых

Катаральный отит представляет собой воспаление среднего уха, которое распространяется на слуховую трубу и сосцевидный отросток. Заболевание развивается вследствие проникновения инфекции из полости носа в полость среднего уха. Возбудителями заболевания являются пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Причины

Провоцирующие факторы, которые способствуют развитию катарального отита:

  • пониженная сопротивляемость организма - авитаминоз, сахарный диабет и т.д
  • неправильный кашель или чихание - этот фактор приводит к повышению давления в носоглотке, способствуя проникновению инфекционной слизи попасть полость среднего уха.
  • В основном, весь процесс начинается с гриппа, а также хронических заболеваний полости носа. На фоне этих заболеваний наблюдается набухание слизистой.

    Катаральный средний отит у детей

    Катаральный отит у ребенка встречается довольно часто. Этому способствует анатомическая форма слуховой трубы (у детей она широкая и короткая), в которую без труда может проникнуть инфекция. Ситуацию усугубляют еще несколько факторов:

  • частое срыгивание
  • лежачее положение
  • предрасположенность детского организма к простудным заболеваниям.
  • Причины, по которым может развиться катаральный отит у детей:

  • инфекционные заболевания
  • сахарный диабет
  • переохлаждение
  • заболевания почек
  • воспаление слизистой (ОРЗ, грипп).
  • Симптомы

    К основным симптомам катарального отита можно отнести следующие признаки:

  • сильная боль внутри уха
  • пульсирующая боль, временами отдающая в висок или зубы
  • ощущение заложенности уха
  • шум в ухе
  • снижение слуха
  • боль при надавливании на козелок
  • повышенная температура.
  • На протяжении течения всего заболевания больной всегда ощущает болевые ощущения, только в редких случаях незначительные. Как правило, болевые ощущения носят нарастающий характер, временами отдающие в зубы, в височную, а также теменно-затылочную часть. Боль может быть ноющей, стреляющей, колющей. Она может усиливаться во время чихания и глотания (увеличивается давление в барабанной полости).

    Если острый катаральный средний отит осложнен инфекционными заболеваниями (грипп, корь и т.д.), в таком случае наблюдается новое повышение температуры.

    Во время осмотра врач может выявить покраснение барабанной перепонки, болезненные ощущения при пальпации ватной палочкой.

    Запомните, острый катаральный отит нельзя лечить в домашних условиях. Неправильное лечение катарального отита может привести к образованию осложнения. Средний отит может перейти в хроническую, гнойную или экссудативную форму.

    Лечение

    Рассмотрим основные меры по лечению катарального отита:

    1. постельный режим - в первую очередь больному показан отдых и постельный режим
    2. местное обезболивание - ушные капли (отинум), новокаин, глицерин
    3. местное согревание - полуспиртовые компрессы на ухо, лампа синего цвета, физиопроцедуры (УВЧ), грелка. Стоит помнить, что согревающие процедуры можно проводить при нормальной температуре. Если температура высокая, сначала необходимо дать больному жаропонижающее (аспирин, парацетамол)
    4. сосудосуживающие капли в нос - капли назначаются для восстановления проходимости слуховой трубы (санорин, нафтизин)
    5. антибактериальное лечение - бактерицидные капли (колларгол 2%)
    6. для лечения острого катарального среднего отита назначаются антибиотики и общеукрепляющие средства.

    Назначения для детей

    Лечение катарального отита у детей включает в себя следующие назначения:

    Лечение острого катарального отита

    Содержание:

    Острый катаральный отит - острое воспаление среднего уха затрагивает не только барабанную полость, но и вовлекает все полости среднего уха, в том числе ячейки сосцевидного отростка и слуховую трубу.

    Причины острого катарального отита

    Возбудителями заболевания считаются пневмококки, стрептококки, стафилококки и т.п. которые проникают в организм человека при охлаждении, болезнях почек, инфекционных заболеваниях, рахите, авитаминозе, сахарной диабете. Как правило, в среднее ухо бактерии проникают из полости носа, проходя через слуховую трубу при острой форме отита или при обострении воспаления слизистой (грипп, ОРЗ, острый ринит и т.п.). Распространению инфекции способствуют следующие факторы: неправильное сморкание (сразу двумя ноздрями), кашель, чихание, высокое давление в носоглотке, из-за чего инфицированная слизь активно преодолевает барьер, являющийся как раз слуховой трубой.

    острый катаральный средний отит у детей

    Катаральный отит у детей

    У новорожденных к развитию отита обычно предрасполагает анатомически широкая и короткая слуховая труба, частое срыгивание, нахождение в горизонтальном положении. Но при инфекционных заболеваниях (туберкулез, скарлатина, корь и т.п.) есть и другой путь - непосредственно через кровь. Различные патологические процессы слизистой носоглотки и носа (в первую очередь, аденоидные разрастания, которые закрывают устья слуховых труб), будут поддерживать воспаление среднего уха, а также содействовать систематическим рецидивам и дальнейшему развитию до хронической формы.

    Катаральный отит у детей может развиваться по следующим причинам:

    Авитаминозы Сахарный диабет Переохлаждение Инфекционные заболевания Хроническое воспаление слизистой в виде острого ринита, ОРЗ и гриппа Болезни почек.

    Симптомы острого катарального отита

    К основным симптомам можно отнести:

    Болевые ощущения в ухе (сильные) Пульсирующая, стреляющая боль, отдающая в темя, висок и зубы Ухудшение слуха, ощущение заложенности и полноты в ухе, шум в ушах Боль в случае надавливания на козелок Высокая температура, общее плохое состояние.

    Болевые ощущения практически всегда достаточно сильные, лишь иногда незначительные. Обычно боль нарастающая, ощущается внутри уха, отдает в зубы, затылочную и теменно-височную область. Может быть ноющей, пульсирующей, сверлящей, колющей, усиливающейся в случае увеличения давления в барабанной полости (кашель, чихание, глотание, сморкание), зачастую не дает человеку спать, снижает аппетит и т.д.

    Если отит осложнен общим инфекционным заболеванием, то его появление будет сопровождаться новым повышением температуры. Во время осмотра могут быть выявлены покраснения барабанной перепонки разной степени, болезненность при ее пальпации ватной палочкой, в ряде случаев - в случае надавливания на козелок (непостоянный симптом). В крови будут происходить воспалительные реактивные изменения (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).

    Лечение острого катарального отита

    В большинстве случаев, если температура высокая, то в домашних условиях рекомендован постельный режим. Если наблюдаются симптомы начинающегося осложнения (в особенности внутричерепного), то требуется скорая госпитализация. На первых стадиях болезни необходимо, в первую очередь, справится с ушной болью. Лечебное и болеутоляющее действие имеет 70%-ный спирт, новокаин, глицерин и любые местные обезболивающие, закапывающиеся в ухо.

    Конечно, есть и специальные капли (тот же отинум). Если вышеперечисленные средства отсутствуют, то можно использовать стерильное масло (растительное, вазелиновое и т.д.) или обычную водку. Средства, которые будут введены в слуховой проход, нужно предварительно немного подогреть, положив пузырек со средством в бокал с горячей водой. В слуховой проход капли нужно вливать при помощи пипетки так, чтобы они могли заполнить его хотя бы на 50% (около 5-10 капель). После чего в слуховой проход требуется ввести ватный фитилек (турунда) до перепонки, оставив его там на весь день.

    Если используются спиртовые растворы, то необходимо, не вынимая из слухового прохода тампона, заливать лекарство 2-3 раза в день. Чтобы уменьшить испарение, рекомендуется закрывать слуховой проход сухой ватой. Вместе с этим, следует применять местно тепло в виде полуспиртовых (водочных) согревающих компрессов, лампы синего цвета, грелки или физиопроцедуры (УВЧ, соллюкс). Нужно помнить, что при высокой температуре тепловые процедуры могут стать причиной ее резкого подъема.

    В связи с этим, для начала требуется дать жаропонижающее средство (анальгин, аспирин, парацетамол и т.п.). Одним из основных факторов при лечении отита и предупреждения осложнения можно считать быстрое восстановление обычной проходимости слуховой трубы. Для этого врачом назначается сосудосуживающее средство в нос (санорин, нафтизин, галазолин, эфедрин, адреналин), которое требуется закапывать 3-4 раза в день, лежа на боку на стороне половины носа, в которую закапывается средство (по 5-8 капель).

    После сосудосуживающего средства нужно закапать бактерицидные капли (колларгол 2% или протаргол 2%). Не рекомендуется самостоятельно заниматься промыванием полости носа, что обычно приводит к неблагоприятному течению и ухудшению заболевания. Сульфаниламиды и антибиотики зачастую останавливают процесс и оперативно его ликвидируют.

    Острый средний катаральный отит: почему возникает и как лечить

    Содержание

    Острый средний катаральный отит – заболевание, вовлекающее в воспалительный процесс барабанную перепонку, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Заболевание опасно развитием серьезных осложнений – тугоухости или даже полной глухоты. Острый отит характеризуется своими причинами развития, определенными симптомами и методами лечения.

    Факторы, вызывающие заболевание

    Возбудителями инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Кроме того, средний катаральный отит может иметь не только бактериальное происхождения, ведь его вызывают и гибки, и вирусы. Особенно развитию воспалительному процессу подвержены дети в возрасте до 7 лет, что обусловлено анатомическими особенностями их организма.

    Вероятность возникновения патологического процесса возрастает при наличии заболеваний носа, разрастания аденоидов, аллергического ринита. Инфекция из полости носа во время чиханья или сморкания быстро проникает в среднее ухо. Не исключается и наружное проникновение патогенных микроорганизмов через слуховой проход. Такое происходит крайне редко, при получении травм уха, когда разрывается барабанная перепонка.

    При гриппе, кори, скарлатине, заражение становится возможным через кровь. Как правило, средний отит не возникает как самостоятельное заболевание, оно проявляется в виде осложнений других недугов.

    Когда иммунитет ослабленный, детскому организму тяжело противостоять инфекции. Именно поэтому при хронических заболеваниях – сахарном диабете, болезнях печени и почек, а также переохлаждении у детей может неоднократно развиваться средний катаральный отит. Специалисты утверждают, что часто у детей и взрослых развивается воспалительный процесс в полости среднего уха при неправильном сморкании. Не все люди знают, что сморкаться нельзя двумя ноздрями одновременно, делать это нужно поочередно.

    Если ребенок склонный к аллергическому риниту, слизь постоянно образующаяся в пазухах носа, может легко попасть в ухо. Чиханье и кашель тоже приводят к повышению давления в носоглотке, поэтому слизь может проникнуть в полость уха.

    Проявление заболевания

    Правосторонний или левосторонний острый средний катаральный отит распознать можно по таким характерным симптомам:

  • ощущение шума, полноты и боли в ушах
  • понижение слуха
  • заложенность.
  • На начальном этапе течения воспалительного процесса боль совсем незначительная, иногда ее больной может даже не ощущать, но со временем она становится нарастающей, пульсирующей. Часто боль отдает в височную, затылочную, теменную часть головы, иногда даже ощущается она в области челюстей. Болевые ощущения значительно усиливаются при глотании, сосании, сморкании, чиханьи.

    При отите организм больного человека ослаблен, поэтому нередко присоединяется вторичная инфекция. Когда острый средний отит осложняется другими инфекциями, может повышаться температура тела и ухудшаться общее состояние взрослого или ребенка. Отоларингологу при осмотре ушной полости видны покраснение и воспаление барабанной перепонки.

    Как проводится лечение?

    Главная цель лечения – быстрее восстановить проходимость слуховой трубы. Для этого можно закапать сосудосуживаюшие препараты в нос, при устранении отека в носоглотке улучшится проходимость слуховой трубы. При левостороннем или правостороннем среднем остром катаральном отите, когда у пациента повышается температура, ему рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. На начальном этапе развития болезни следует сразу устранить боль в ухе.

    В качестве болеутоляющих средств могут использоваться такие вещества:

  • спирт 70%
  • карболовый глицерин
  • новокаин.
  • В аптеке можно купить и специальные капли – Отинум или Отипакс. Если боль усиливается, а под рукой нет обезболивающего средства, состояние больного можно улучшить, если закапать в ухо спирт или стерильное масло – вазелиновое, оливковое. Перед тем, как вводить лекарственное средство в слуховой проход, его нужно нагреть, для этого пузырек с емкостью нужно опустить в стакан с теплой водой. Капли вливают в слуховой проход, по 5–6 в каждый. Во время процедуры следует лечь на бок, больным ухом вверх и полежать так 10 минут. При остром двухстороннем среднем катаральном отите сначала нужно закапать одно ухо, выждать время и повернутся на другую сторону для закапывания следующего слухового прохода.

    Хороший эффект дают и согревающие компрессы, грелки, синие лампы, УВЧ. При повышенной температуре тепловые процедуры противопоказаны, они могут лишь усугубить воспалительный процесс. В таком случае сначала нужно принять жаропонижающие средства – анальгин, парацетамол, аспирин, а потом уже прогреть пораженное ухо.

    Важно отказаться от самостоятельного лечения отита, особенно если заболевания возникло у ребенка. Неправильные действия могут лишь вызвать серьезные осложнения.

    Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

    Острый средний катаральный отит у детей, лечение

    острый катаральный средний отит у детей

    Острый средний катаральный отит возникает у ребенка, когда острый воспалительный процесс переходит из полостей носа и носоглотки, из придаточных пазух носа на слизистую оболочку слуховой трубы и когда проходимость слуховой трубы нарушается.

    Наблюдать это заболевание у детей можно довольно часто.

    Как правило, заболеванию предшествует насморк.

    Следует знать, что барабанная перепонка является очень чувствительным органом и боль при воспалении перепонки весьма сильная. Поэтому при появлении у ребенка жалоб на боль в ухе не рекомендуется медлить с лечением. Едва у родителей возникнет подозрение на отит у ребенка, необходимо в спешном порядке обращаться, за помощью детского оториноларинголога.

    Пока детский ЛОР-врач не осмотрел ребенка, состояние его можно несколько облегчить.

    Нужно оказать следующую помощь:

    острый катаральный средний отит у детей
  • если у ребенка повышена температура тела, дать ему что-нибудь из жаропонижающих средств
  • в качестве жаропонижающего давать ребенку для приема внутрь настой цветков и прицветных листьев липы сердцевидной
  • в качестве жаропонижающего, антисептического, противовоспалительного и болеутоляющего средства использовать плоды малины обыкновенной. В сезон давать ребенку свежую малину. Если свежей малины нет, использовать для приготовления настоя сушеную малину, пить чай с малиновым вареньем. В малине много салициловой кислоты, которая и обеспечивает основные целительные свойства растения
  • если ребенок страдает от сильной боли в ухе, нужно по возможности быстрее устранить эту боль. Ребенку можно дать какое-нибудь болеутоляющее средство (непременно в возрастной дозировке) — например, анальгин
  • в обязательном порядке следует восстановить носовое дыхание, для этого используются сосудосуживающие средства вроде растворов нафтизина, галазолина, мезатона, адреналина и пр. Одно из названных средств нужно закапывать ребенку в нос в положении лежа на спине по нескольку капель 3-4 раза в день. Названные средства будут действовать эффективнее, если вводить их в нос на марлевых турундах (фитильках). Держать турунды, пропитанные сосудосуживающим средством, в полости носа в течение 5-7 минут, потом извлечь их и хорошенько высморкаться. Делать так 3 раза в день
  • очень важно регулярно прогревать ребенку больное ухо, для прогреваний можно использовать обычную водяную грелку, или электрогрелку, или рефлекторную лампу. В том случае, если воспаление выражено несильно, если ребенку лежать ухом на грелке не больно, можно использовать грелку. Воздействие тепла можно назвать многоплановым: во-первых, под воздействием тепла в ухе погибает инфекция во-вторых, в воспаленных тканях улучшаются крово- и лимфообращение, что ускоряет рассасывание воспалительного очага в-третьих, тепло оказывает некоторое болеутоляющее действие в-четвертых, под воздействием тепла размягчается ушная сера, которая в том или ином количестве всегда присутствует в наружном слуховом проходе размягченная сера вытекает на грелку, и ухо таким образом очищается. Прогревать ухо рекомендуется 3-4 раза в день по четверти часа. Впрочем нужно принимать во внимание, что при сильном отите прикосновения к ушной раковине могут быть весьма болезненны, тогда ребенок отказывается лежать больным ухом на грелке. В таких случаях рекомендуется греть ухо с помощью рефлекторной лампы, выполняется прогревание в положении ребенка сидя. Продолжительность прогревания лампой — до 15 минут
  • рекомендуется хорошенько прогревать и нос воздействовать теплом на боковые поверхности носа, на переносицу, на проекции околоносовых пазух. Использовать для прогреваний теплое вареное яйцо, мешочки, наполненные теплым песком, теплой солью, теплым льняным семенем и пр. Наиболее эффективно прогревание нЬса с помощью рефлекторной лампы (синий свет). При прогревании лампой ребенку рекомендуется вдыхать носом теплый сухой воздух — это хорошо подсушивает нос
  • быстро улучшить состояние ребенка при болях в ухе помогут согревающие компрессы. Практика показывает, что многие родители отдают предпочтение водочным или полуспиртовым компрессам, это объясняется тем, что такие компрессы не пачкают ребенку волосы. Мы, однако, должны сказать, что наибольший эффект достигается чередованием разных компрессов — водочных, полуспиртовых, масляных. Согревающие компрессы при отитах делают вокруг уха. Техника процедуры следующая: нужно взять несколько марлевых салфеток, — например, четыре (или достаточно большую марлю сложить в четыре слоя), сложить эти салфетки вместе и прорезать в центре отверстие для ушной раковины. Затем пропитать салфетки теплым камфарным маслом (или растительным маслом, или водкой и т. д.), немного отжать ткань, чтобы масло чересчур не сочилось из нее, и положить вокруг больного уха таким образом, чтобы ушная раковина выглядывала из прорези. Поверх уха наложить целлофан или промасленную бумагу, потом — вату, и компресс зафиксировать на ухе платком. Такие компрессы следует ставить 2 раза в сутки: днем на несколько часов и на всю ночь. Следует сказать, что дети не любят компрессов, капризничают, порой даже пытаются их сорвать, но нужно уговорить ребенка немного потерпеть, ибо согревающие компрессы являют собой важную составляющую в комплексном лечении отита. Компрессы, во-первых, несколько уменьшают боль в ухе, во-вторых, эффективно согревая ухо, подавляют микробную инфекцию
  • при сильной болезненности в ухе можно ставить ребенку в ухо фитилечки с теплым 3%-ным борным спиртом.
  • Еще несколько важных советов ребенку, страдающему от отитов:

  • если у ребенка бывают частые насморки и частые отиты, его рекомендуется осмотреть на наличие в носоглотке аденоидных разращений. Частые насморки и отиты являются прямым показанием к аденотомии (операции по удалению аденоидных разращений)
  • при отите ухо следует постоянно держать закрытым. Используется для этого обычная вата .— она рыхлым комком накладывается на ушную раковину и вокруг нее и фиксируется с помощью платка, бинта, подходящей шапочки
  • пока у ребенка болит ухо, голову ему мыть нельзя. После выздоровления ребенка голову следует мыть осторожно, чтобы грязная мыльная вода не попадала в наружный слуховой проход. Лучше всего подстраховаться: на время купания затыкать ребенку ушки ватками, пропитанными растительным маслом.
  • Врач-оториноларинголог (ЛОР) осмотрит ребенка с помощью специального инструментария и после уточнения диагноза назначит лечение. Обычно при остром среднем катаральном отите ребенку назначается:

  • полный покой, соблюдение постельного режима
  • полноценное витаминизированное питание
  • противомикробная терапия: антибиотики, сульфаниламидные препараты
  • симптоматическая терапия имеются в виду, главным образом, болеутоляющие и жаропонижающие средства
  • местное лечение. Это прогревания больного уха
  • физиолечение и пр.
  • Оцените материал

    Источники:
    stopotit.ru, neprostudis.ru, nasmorkunet.ru, www.sweli.ru

    Следующие материалы:


    12 декабря 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения