Журнал о здоровье детей

Запор при гв у ребенка комаровский



Запор у малыша при грудном вскармливании. Что делать?

Запор при грудном вскармливании у детей, также как и при искусственном, довольно частое явление. Педиатры утверждают, что запор – это признак нарушения работы органов пищеварения. К сожалению далеко не все родители понимают насколько это серьезно, и даже не всегда знают, какой должна быть частота детского стула.

Как часто ребенок должен ходить в туалет?

Для новорожденного, который находится на грудном вскармливании, физиологической нормой дефекации является стул от 2 до 6 раз в сутки. По мере взросления малыша количество дефекаций в день уменьшается до 1-2 раз в сутки (это норма для полугодовалого ребенка, устанавливается, как правило, с введением прикорма ).

У деток находящихся на искусственном вскармливании также стул происходит 1-2 раза в день

Запор или нет?

Вариант номер один – когда акт дефекации происходит реже, чем один раз в 1-3 дня (допустимы необильные испражнения после каждого кормления).

Вариант второй - дефекация происходит с нормальной частотой, но с сильной болезненностью и трудом.

Говоря проще – это отсутствие дефекации. Но если испражнение малыша происходит с трудом, фекалии твердые с кровью – это тоже признаки запоры. Нормальное испражнение должно происходить хотя бы 1 раз в день, и оно точно не должно вызывать трудностей и болей. Чаще всего запоры у малышей сопровождаются болью в животике, которые заставляют их капризничать и плакать.

Наиболее частой причиной задержки кала у грудничковых детей является недостаточно сформированная нервно-мышечная система, отвечающая за продвижение кала к кишечнику. Все запоры у грудничков делятся на:

 Органические запоры

Запоры, вызванные нарушением развития органов пищеварения. Выяснить причину запора помогает полное обследование желудочно-кишечного тракта, которое назначает врач.

Функциональные запоры.

Его возникновению способствуют ряд причин:

  • нехватка жидкости в рационе ребенка. Чаще всего такое происходит, когда начинают вводить прикорм в рацион
  • несоблюдение собственного рациона питания мамой
  •  ранее отлучение от груди
  • нарушение работы головного мозга из-за родовой травмы
  • рахит
  • дисбактериоз кишечника
  •  железодефицитная анемия
  • Родители должны понимать, что запор для грудного малыша – это очень опасное явление, оно может повлечь много неприятностей.

    При запоре изменяется микрофлора кишечника, из-за чего в кровь попадают ядовитые вещества, а каловые массы, не выходя наружу, могут спровоцировать гнилостные процессы, которые вызывают воспаления. Кроме того из-за частых запоров появляются трещины в кишечнике и может случиться даже выпадение прямой кишки. Также хронические запоры приводят к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению болезнетворной и снижению нормальной микрофлоры, что также ведет к снижению иммунитета.

    Как лечить?

    Е сли вы столкнулись с запорами у малыша при грудном вскармливании, то тут нужно пойти несколькими путями. Во-первых, мама должна пересмотреть свой рацион, возможно, что-то из продуктов употребляемых ею вызывает такой эффект, например, гранатовый сок. Если малыш получает прикорм или находится на искусственном вскармливании , нужно отрегулировать его пищевой и питьевой режим, обратить внимание на то достаточна ли у него физическая активность.

    Также стоит обратиться к педиатру, возможно, понадобятся консультации других специалистов и специальное лечение.

    Обязательно к врачу!

    Когда нужно обязательно идти к врачу?

  • запор сопровождается болями в животе, вздутием, снижением аппетита
  • в стуле появилась кровь
  • наблюдается «боязнь горшка»
  • у ребенка находящегося на грудном вскармливании нет стула в течение двух дней
  • периодически появляется каломазание, т.е. жидкий кал непроизвольно выделяется наружу, а твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке.
  • Быстро поможет

    Чтобы помочь ребенку испражниться, можно поставить глицериновую свечу, или сделать микроклизму (в 200мл воды комнатной температуры добавить 1ч.л. глицерина). В возрасте до 1-го месяца можно влить до 25мл раствора, до 2-х месяцев – не больше 40мл, в 2-4 месяца – 60мл.

    Только учтите, что это средства для временно помощи, если прибегать к ним слишком часто, то может произойти привыкание и желудок с кишечником не захотят работать самостоятельно.

    PS: Если вам была полезна статья, пожалуйста, расскажите о ней друзьям в своей социальной сети.

    PSS: Выскажите свое мнение или задайте вопросы в комментариях, я буду рада ответить на них.

    Комментарии

    "Жизнь может дать только одно облегчение - кишечника."

    Дж. Оруэлл

    Начнем с определения, взятого из "Энциклопедического словаря

    медицинских терминов". Итак, "ЗАПОР - замедленное, затрудненное или

    систематически недостаточное опорожнение кишечника". Определившись,

    попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех

    возрастов является весьма актуальной.

    Отношение к запорам - их опасность для здоровья и интенсивность

    способов терапии - во многом определяется возрастом человека. Принципиально

    важен тот факт, что серьезные причины - врожденные нарушения строения

    кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском

    запор при гв у ребенка комаровский

    возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне,

    выглядит здоровым - не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует

    возрасту умственное развитие - вероятность того, что причина запора связана

    с какими-либо врожденными аномалиями крайне невелика.

    Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в

    раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на

    протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном

    отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.

    По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание

    является серьезной и опасной причиной запоров - это болезнь

    Гиршспрунга133. Суть болезни - не развиты нервные клетки на одном

    из участков кишечника. Причина - нарушение развития эмбриональной ткани, а

    почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на

    определенном участке кишечника не правильно функционируют нервные клетки, то

    и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга

    "неправильность" проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в

    постоянном состоянии сокращения - над ним скапливаются каловые массы и, что

    вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только

    запор при гв у ребенка комаровский

    оперативное. Смысл операции - удаление неработающего участка кишки, а

    сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать

    приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.

    К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай

    на 2 - 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически

    100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут

    реально омрачать эту самую жизнь.

    Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой

    деятельности, т.е. без помощи врача, установить причину запоров довольно

    трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной

    болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя,

    панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т.д. В то же

    время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не

    позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не

    обнаруживается, чем обнаруживается. Но, предпринимая лечебные попытки

    устранить запор, - будь то специальная диета, клизмы или слабительные

    средства - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более

    серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту

    (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

    Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь,

    то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от

    запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то

    тут Вам вполне может пригодиться настоящая глава - уж если решили заниматься

    самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупости и знать,

    как говаривал великий пролетарский поэт, "что такое хорошо и что такое

    плохо".

    1. Запор - это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или

    своему ребенку вполне можно помочь. Но как?

    2. Существует два важнейших условия нормального функционирования

    кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством

    жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много

    жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при

    высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в

    связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому,

    порожденная боязнью заразиться и отравиться, привычка пить кипяченую воду.

    Никто не спорит - лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но

    нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий

    для кишечника - как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения

    кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают и это вполне может

    быть причиной запора. Больше всего калия - в изюме, кураге, черносливе,

    инжире. Если уж пьете кипяченую воду - ешьте указанные продукты, а, еще

    лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители должны помнить и

    понимать: перегрев и кипяченая вода - главные причины запоров у грудных

    детей.

    3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны

    продукты, богатые белком - шоколад, творог, орехи. Желательны - йогурты,

    однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок

    лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство - очень хорошо.

    Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук

    запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без

    всяких других лекарств. В любом случае помните: не бывает при запорах

    категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решать

    проблему, но не портить при этом себе или своему ребенку жизнь вечными

    диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.

    4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета

    врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла

    (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие

    слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена,

    регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

    * необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в

    определенное время. Лучше всего - утром, до завтрака и вообще до всего

    остального. Короче говоря, с этого лучше начать день - вылезти из постели и

    сесть на горшок (вариант - посетить туалет)

    * перед сном Вы даете ребенку (принимаете сами) 1/2 таблетки, например,

    сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы Вам вполне хватит. Если утром

    возникли привычные проблемы - увеличьте дозу. Задача - подобрать минимальную

    дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для Вас испытанием.

    Сразу же оговоримся: если Вы соблюдаете описанные выше принципы

    диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество

    калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в

    течение трех дней не приводит к устранению запора - все попытки самолечения

    необходимо немедленно прекратить и, хочется Вам того или не хочется, но

    отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на

    ночь

    * подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только

    добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на

    опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь,

    начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня)

    запор при гв у ребенка комаровский

    ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли

    проблемы - вернитесь к прежнему количеству препарата.

    5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как впрочем, и

    лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в

    популярных книгах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может

    назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема

    слабительных - это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные

    средства, и, эубиотики и многое другое.

    6. Нередко, причиной запора является геморрой и трещины в области

    ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно,

    что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения,

    очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым

    маслом. Кстати свечи с глицерином - один из наиболее доступных и безопасных

    способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до

    того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.

    7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п. 6, нередко

    возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет - его

    месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи

    и многое другое, - вполне могут быть причиной запора, но не на уровне

    кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой,

    точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по

    крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в

    аптеку за касторкой.

    Суть настоящей главы состоит в следующем.

    Запор у кормящей мамы

    Запор – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются женщины после родов. Поначалу молодая мама, в суете новых обязанностей, может даже не заметить появления заболевания. Но со временем проблема усугубляется и приносит женщине массу неприятных ощущений.

    Симптомы запора и причины его появления после родов

    Обычно запор проявляется следующими неприятными симптомами:

  • тяжесть и болезненные ощущения в животе
  • головная боль, сонливость, раздражительность, апатия
  • снижение или полное отсутствие аппетита
  • дефекация реже трех раз в неделю и неполное опорожнение кишечника.
  • Запор у кормящей мамы может быть вызван ее рационом питания, когда из-за страха навредить малышу она отказывается от многих продуктов, способствующих нормальной работе кишечника. Все знают о боязни женщин употреблять свежие фрукты и овощи при грудном вскармливании, что может спровоцировать запор.

    Кроме этого, наиболее частыми причинами появления запора у кормящей матери являются:

  • наложенные швы после родов, когда в течение недели-двух врачи запрещают женщине напрягать тазовые мышцы, чтобы избежать разрывов
  • наличие швов также ограничивает подвижность матери, что способствует возникновению запора в период лактации
  • заболевания прямой кишки и кишечника, способствующие скоплению каловых масс, геморрой, анальные узлы и трещины, нарушения перистальтики кишечника
  • недостаточное количество выпиваемой жидкости также провоцирует запор у кормящей мамы
  • злоупотребление продуктами животного происхождения, которые требуют длительного переваривания – вареные яйца, мясо, молоко.
  • Как видим, причин появления запора у женщин во время лактации довольно много. Однако определение источника болезни помогает результативно бороться с нею.

    Методы лечения запора у женщин при грудном вскармливании ребенка

    Основное на что нужно обратить внимание, это питание кормящей матери при запорах. Именно изменение диеты молодой мамы является самым эффективным средством борьбы с этим недугом. В зависимости от причин возникновения, существуют следующие методы лечения запора при лактации:

    1. Питание . Диета кормящей матери при запорах должна включать в себя фрукты и овощи, богатые клетчаткой. Таковыми являются морковь, свекла, тыква, сливы, арбуз, абрикос. Естественно, нельзя сразу набрасываться на эти продукты и поглощать их в неимоверных количествах. Этим мама только нанесет вред себе и ребенку. Необходимо постепенно вводить в свой рацион свежие фрукты и овощи, наблюдая за реакцией малыша. Хорошим слабительным действием обладают также овсяная каша, хлеб с отрубями, сухофру кты, подсолнечное масло, киви.
    2. Движение . Если запор у кормящей мамы вызван застоем каловых масс в кишечнике, то необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться и поменьше сидеть в течение дня. Движение способствует повышению работоспособности кишечника и дроблению каловых нагромождений в прямой кишке. Кроме того, необходимо выпивать не меньше двух литров воды в день.
    3. Суппозитории . Хорошим средством от запора для кормящих мам являются ректальные суппозитории. Глицериновые свечи от запора можно применять при лактации, они являются довольно эффективным средством при родовых разрывах и невозможности женщины напрягать мышцы таза. Свечи противопоказаны при обострении геморроя, трещинах и опухолях прямой кишки. В любом случае, перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

    Женщине, у которой склонность к запорам проявилась еще во время беременности, необходимо заранее принять профилактические меры. С первых дней после родов необходимо соблюдать диету кормящей мамы, которая эффективна при запорах, и в малых дозах вводить свежие овощи и фрукты. Это позволит предотвратить обострение болезни и спокойно наслаждаться материнством.

    Запор у грудничка. Советы Комаровского

    Запор у грудничка – очень актуальная проблема на сегодняшний день. Каждая мама по-разному борется с этим недугом, но что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

    Ребенок, находящийся на грудном вскармливании может не какать до четырех дней, и это считается нормой, поскольку материнское молоко способно отлично усваиваться. Конечно, такое отсутствие опорожнения детского кишечника можно оставить без внимания только в том случае, если малыша ничего не беспокоит, любая мама в состоянии понять, болит ли у ребенка животик.

    Советы Комаровского при запорах у грудничков

    Комаровский утверждает, что 99% запоров у грудничков не представляют никакой опасности, разве что, доставляют дискомфорт. Но никто не говорит, что запор у грудничка – это хорошо, и поэтому ребенок нуждается в помощи. К счастью, запор у грудничка отлично поддается лечению.

    Лактулоза – идеальное и безопасное средство лечения запора у грудничка, считает Евгений Олегович Комаровский. Самый распространенный препарат – «Дюфалак», а также доктор выделяет «Лизалак» . «Нормазе» . Лактулоза способствует увеличению количества газов в кишечнике, поэтому в первые дни применения Комаровский рекомендует дополнительно использовать, нейтрализующие газы, безопасные препараты, такие как «Эспумизан» или «Саб-симплекс» . А также, применение препаратов рекомендуется начинать с уменьшенной дозировки, к примеру, в инструкции препарата «Дюфалак» дозировка указана 5мл, а Вы начните с 1мл, постепенно ее увеличивая. Плюс лактулозы состоит в том, что даже длительное применение безопасно.

    Лечение запора у грудничков

    Для лечения запора у грудничка Комаровский советует использовать свечи с глицерином . вместо привычных клизм . а кусочек мыла считает настоящим издевательством над ребенком, поэтому не идите на поводу у бабушек и не следуйте данному совету, некогда – популярному.

    Если малыш находится на грудном вскармливании. кормящая мама может помочь своему ребенку, откорректировав свое питание путем введения в рацион богатых калием продуктов и естественных слабительных, таких как чернослив . курага . инжир . изюм .

    Комаровский выделяет две главные причины появления запоров у грудничков – перегрев и кипяченая вода . Лучшим напитком для грудных детей известный доктор считает отвар изюма (столовая ложка на 200мл кипятка, запаривать в термосе).

    Источники:
    be-no.ru, www.babyblog.ru, womanadvice.ru, womantip.net

    Следующие материалы:


    18 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения