Журнал о здоровье детей

Причины возникновения астмы у детей



Бронхиальная астма у детей: симптомы

Содержание:

Бронхиальная астма - хроническое заболевание аллергического характера, которое характеризуется воспалением дыхательных путей, которое приводит к бронхиальным спазмам и усиленному выделению слизи. В медицине принято выделять два вида бронхиальной астмы: аллергическую и неаллергическую.

Приступы аллергической бронхиальной астмы провоцируется различными аллергенами: пыль, пыльца растений, частицы шерсти животных, продуктами питания. Чаще всего именно эта разновидность заболевания встречается у детей, ведь из-за неблагоприятной экологической ситуации, неправильного питания и образа жизни уровень их иммунитета достаточно низкий. Неаллергическая астма встречается редко (около 10% случаев) и характеризуется наличием у больного аллергической реакции на инфекционные возбудители.

В зависимости от частоты приступов, их интенсивности и необходимости использования лечебных средств, заболевание имеет легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.

Причины возникновения бронхиальной астмы

Бронхиальная астма широко распространена во всем мире, и показатели заболеваемости постоянно растут. При бронхиальной астме поражаются бронхиолы - внутрилегочные дыхательные пути среднего калибра. Бронхиолы ответвляются от бронхов большего калибра, которые, в свою очередь, отходят от трахеи. Бронхиальная система заканчивается альвеолами (воздушными мешочками), в которых осуществляется переход кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа.

Заболевание не сопровождается прямым поражением альвеол, но приводит к воспалению и отеку бронхиол, которые начинают вырабатывать избыточное количество вязкой слизи. При астме также наблюдается бронхоспазм - сокращение гладких мышц, окружающих бронхиолы. Следствием этого является уменьшение просвета воздухоносных путей и затруднение дыхания, сопровождающееся одышкой и хрипами. Каковы основные причины возникновения бронхиальной астмы и методы ее излечения?

В лечении астмы необходим комплексный подход, включая мероприятия по предотвращению приступов и уменьшению симптомов в период обострения.

Астматики обычно проходят сочетанное лечение у терапевта, пульмонолога, аллерголога и, при необходимости, физиотерапевта. Терапевт контролирует прием пациентом препаратов для предотвращения приступов, пульмонолог назначает лечение при обострениях, а в задачи аллерголога входит устранение провоцирующих факторов.

Физиотерапевт может научить больного астмой:

контролировать симптомы приступа

бороться с последствиями обострений

следить за своим состоянием, чтобы можно было подобрать препараты для предотвращения развития приступов

приспособиться к жизни с астмой.

Бронхиальная астма может развиться как в детстве, так и в старшем возрасте.

Астма у детей

Количество детей, страдающих бронхиальной астмой, неуклонно растет. Мальчики болеют в два раза чаще девочек, однако у большинства из них приступы прекращаются во взрослом возрасте. Наиболее типичный возраст начала заболевания - семь лет, хотя астма может развиваться и у двухлетних детей.

Астма у взрослых

Астма, начавшаяся в детстве, может сохраняться и во взрослом возрасте. Однако примерно в четверти случаев она развивается после 30 лет. У взрослых астма обычно имеет интермиттирующее течение: общее состояние пациента удовлетворительное, но периодически развиваются приступы заболевания в результате контакта с провоцирующим фактором. Такая форма болезни может перейти в хроническую с немногочисленными приступами, но сопровождаться постоянными хрипами, персистирующим кашлем и частыми респираторными инфекциями. Выделяют два вида и причин возникновения бронхиальной астмы:

Атопическая астма

Встречается чаще и характеризуется наличием генетической предрасположенности. Воспалительная реакция запускается при контакте с аллергеном - веществом, которое неадекватно воспринимается организмом и наноси ему вред. В большинстве случаев аллерген попадает в организм ингаляционным путем - это могут быть частицы шерсти животных, экскременты домашнего клеща или пыльца. Иногда аллергенами являются пищевые продукты - например, молоко, орехи или дрожжи. Пациенты с атонической астмой могут также быть чувствительными к пусковым факторам не аллергенной природы.

Неатопическая астма

Эта форма заболевания может быть спровоцирована широким спектром факторов и причин возникновения бронхиальной астмы, включая тяжелые физические нагрузки (астма физического усилия), инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов (аспириновая астма), нервно-психические травмы и другие. Во время приступа больным сложно осуществить полноценный выдох, и они часто используют вспомогательную дыхательную мускулатуру (мышцы грудной клетки и плечевого пояса), пытаясь вытолкнуть воздух из легких. Чувство стеснения в груди и нехватки воздуха часто сопровождается паникой, что усугубляет бронхоспазм. Таким образом, поддерживается порочный круг нарастающих симптомов.

Пассивное дыхание

причины возникновения астмы у детей

Фитотерапевт учит больного астмой выдыхать пассивно, расслабленно и осознанно. Это помогает предотвратить панику и усугубление бронхоспазма, а также остановить развитие приступа.

Дыхательные техники

Дыхание пациента облегчается, если он удобно сидит при возникновении бронхиальной астмы. Физиотерапевт помешает свои руки на нижнюю часть ребер и верхнюю часть живота больного, чтобы показать ему технику правильных дыхательных движений. Пациент осторожно выдыхает, расслабляя плечи и грудную клетку. Затем при медленном вдохе больного просят ощутить, как живот раздувается, нижние ребра движутся вниз, а диафрагма (основная дыхательная мышца) сокращается и опускается. При расслаблении диафрагмы происходит выдох, и ребра движутся в обратном направлении, занимая положение покоя.

Пассивный выдох заканчивается в тот момент, когда сила сопротивления легких ограничивает движение ребер книзу. Дальнейшее напряжение мышц при форсированном выдохе позволяет лишь немного увеличить объем выдыхаемого воздуха. Пациенту показывают, как контролировать этот процесс, и начинать вдох не раньше, чем ребра и живот окончательно займут свое естественное положение.

Вдох-выдох. Бронхиальная астма у детей

Автор: Мамуля

Вдох-выдох

Слово астма переводится с древнегреческого как удушье, и впервые в медицине оно было употреблено самим Гиппократом. Уже тогда люди понимали, что астма - это крайне опасно, но понадобились столетия, чтобы ученые разобрались в причинах возникновения этого заболевания и создали эффективные способы борьбы с ним.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Бронхиальная астма - хроническая воспалительная патология легких. У людей, страдающих этой болезнью, повышена чувствительность бронхов: при воздействии пусковых факторов - триггеров - в бронхах происходит спазм мышц, а затем возникает отек и человек начинает задыхаться. Считается, что минимум 10% детей страдают этой болезнью, причем у половины из них она диагностируется в возрасте от 2 до 7 лет.

Признаки: основным проявлением астмы является затруднение дыхания. Во время приступа ребенок старается сесть и опереться на выставленные вперед или расставленные по бокам руки - такая поза приносит небольшое облегчение. Выдох сопровождается свистящими хрипами и дается с трудом, а вдохи получаются очень короткими и не могут обеспечить организм необходимым количеством кислорода. Часто, особенно при длительных приступах, возникает боль в нижней части грудной клетки, которая связана с усиленной работой диафрагмы. Нередко у малыша начинается кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Есть еще одна разновидность астмы, часто встречающаяся у детей, - так называемый кашлевой вариант. В этом случае классического затруднения дыхания не возникает и единственным проявлением заболевания становится мучительный (преимущественно ночной) кашель с мокротой.

ГРУППА РИСКА

Бронхиальная астма у детей - почему у одного ребенка астма развивается, а у другого нет? Дело в том, что существует ряд факторов, способствующих ее возникновению, и первый из них - наследственность. Известно, что если один из родителей страдает астмой, то вероятность развития этого заболевания у ребенка будет не меньше 25% если же такой диагноз есть одновременно у мамы и у папы - риск увеличивается втрое и составляет уже 75%! Почетное второе место среди факторов риска занимает постоянное воздействие бытовых и промышленных аллергенов. Среди них и обычная домашняя пыль, содержащая большое количество микроскопических клещей, и выхлопные газы, и едкие моющие средства, и - обратите внимание! - табачный дым. Да-да, пассивное курение увеличивает риск развития бронхиальной астмы в несколько раз. Есть вероятность появления болезни и у детей-аллергиков, в особенности у тех, кто страдает поллинозом - ринитами и (или) коньюнктивитами, вызываемыми пыльцой растений. На знании факторов риска основана и профилактика бронхиальной астмы. Конечно, с наследственностью ничего сделать нельзя, но постараться оградить ребенка от вредного воздействия выхлопных газов, табачного дыма и бытовой пыли под силу любому родителю.

ОСНОВЫ ДИАГНОСТИКИ

Итак, при появлении каких симптомов можно заподозрить бронхиальную астму? Конечно, если у ребенка развивается классический приступ удушья, то особых проблем с постановкой диагноза не возникает. Однако думать об астме надо и в том случае, если у малыша часто возникают хронический сухой кашель или обструктивные бронхиты.

Следующий этап диагностики - определение степени нарушения работы легких с помощью спирометрии и выявление аллергенов, вызывающих астму. Спирометрия позволяет оценить дыхательную функцию. При проведении этого исследования ребенок дышит ртом в трубку, а специальный прибор фиксирует объем воздуха в легких при спокойном полном вдохе, полном выдохе, резком выдохе и т.д. Нормы этих объемов рассчитываются индивидуально, с учетом возраста пациента, его роста и массы тела. Если показатели выдоха снижены, значит, есть сужение бронхов. Спирометрия безопасна и безболезненна, но, к сожалению, у детей этот метод может использоваться только после 4-5 лет: до этого возраста малыши просто не умеют управлять своим дыханием и поэтому не могут четко выполнить все задания. В домашних условиях применяют пикфлоурометрию. Исследование проводится с помощью специального прибора (пик-флоуметр), который измеряет максимальную скорость выдоха. При регулярном проведении эта процедура определяет степень тяжести заболевания, выявляет провоцирующие факторы, оценивает эффективность лечения и помогает подобрать самые подходящие для ребенка препараты. В сущности, пикфлоуметр необходим астматикам так же, как глюкометр - больным сахарным диабетом. Второй группой обязательных для постановки диагноза исследований являются анализ крови из вены на наличие антител к определенным аллергенам и кожные пробы. Кожные пробы -хоть и не самая приятная, но абсолютно необходимая процедура: на руке малыша делают несколько царапин, в которые закапывают специальные растворы аллергенов. Если вокруг ранки образовалось покраснение или уплотнение, значит, именно это вещество и вызывает приступы. В отличие от анализа крови, кожные пробы никогда не проводятся во время заболевания или сразу после него, т.к. они могут спровоцировать новое обострение.

УБРАТЬ ПРИЧИНУ

Лечение бронхиальной астмы у детей начинается не с приема лекарств, а с максимально полного исключения любых контактов с факторами, провоцирующими приступы. Их немало.

Уже упоминавшаяся домашняя пыль и клещи, живущие в ней. Больше всего пыли скапливается на коврах, мягкой мебели, матрацах, мягких игрушках, под плинтусами и на занавесках. Поэтому первое, что посоветует врач при подозрении на бронхиальную астму, это тщательная влажная уборка со специальными противоклещевыми средствами. Кроме того, необходимо полностью убрать плюшевые игрушки и поместить все книги в застекленные шкафы.

1. Шерсть, перхоть или слюна разнообразных животных. Не только кошки и собаки, но и лошади, морские свинки и даже аквариумные рыбки могут провоцировать развитие астмы. Да-да, сухой корм для рыб - это очень сильный аллерген, так же, кстати, как пух и перья птиц!

2. Поэтому одеяла и подушки у ребенка должны быть набиты специальными гипоаллергенными материалами.

3. Вызывать приступы могут такие бытовые гадости, как плесень и тараканы. Так что влажной уборкой в комнатах дело не ограничится, придется обрабатывать спецсредствами еще и ванную с кухней.

4. Пыльца растений опасна почти для половины астматиков. Пик

обострений, как правило, приходится на апрель - май и связан с цветением березы, ольхи, клена, ивы и других деревьев.

Если симптомы бронхиальной астмы возникают в июне - августе . то заподозрить можно злаковые травы: тимофеевку, овсяницу и мятлик. Чтобы уменьшить контакт ребенка с пыльцой, нужно занавесить все окна в доме специальной сеткой, предотвращающей попадание вредной пыли с улицы. Гулять с малышом в этом случае нужно по вечерам или сразу после дождя, когда пыльца хотя бы частично осела.

причины возникновения астмы у детей

5. Приступы астмы могут провоцироваться не только привычными воздушными аллергенами. Есть дети, у которых они возникают через 15-20 минут после серьезной физической нагрузки,- такой вариант болезни называется астма физического усилия. Соответственно, малышам, страдающим данной разновидностью астмы, противопоказаны бег, прыжки и прочие детские радости.

6. Пусковым фактором для развития приступа могут стать и лекарства (в особенности аспирин и похожие на него препараты). В этом случае кашель или удушье начинаются примерно через полчаса после приема таблеток.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Все лекарства, использующиеся при астме, можно разделить на две большие группы: для симптоматического лечения и для базисной терапии.

К первой группе относятся разнообразные бронхолитики - лекарства, которые уменьшают спазм, снимают отек слизистой и тем самым расширяют просвет бронхов. При тяжелых обострениях для остановки кашля и удушья к этим средствам добавляются гормональные препараты. В базовой терапии тоже иногда применяются гормоны - их могут назначать не для снятия приступа, а для уменьшения воспалительного процесса в бронхах и предотвращения обострения. Также базово применяют кромоны и ингибиторы лейкотриена. Эти лекарства не помогают во время приступа и не расширяют просвет бронхов, зато они уменьшают чувствительность организма к аллергенам и тем самым тормозят болезнь.

Помимо подбора медикаментов важным моментом в лечении астмы является и способ доставки нужных веществ в легкие. Пожалуй, наиболее эффективным методом являются ингаляции. Современные ингаляторы - небулайзеры - комфортные и безопасные приборы, в которых препарат под действием сжатого воздуха или ультразвука превращается в аэрозоль.

БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Наряду с обычными пилюлями существует целый ряд не медикаментозных способов борьбы с астмой. И в первую очередь это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которую можно проводить детям, начиная с 5 лет. В организм вводится небольшое количество аллергена, вызывающего приступы. Начинают с совсем маленьких концентраций, а затем постепенно увеличивают дозу, приучая к ней пациента. Один курс такого лечения длится не менее 3 месяцев, но при условии успешного его завершения приступы астмы, даже без использования лекарств, могут исчезнуть на много лет. К другим не медикаментозным способам относятся лечебная физкультура, разнообразные методики дыхания и физиотерапия, в том числе с использованием специального микроклимата (соляные пещеры и т.д.).

Бронхиальная астма у детей

  • Лечебные свойства корня пертушки
  • 40 неделя беременности
  • 39 неделя беременности
  • Народные средства от комаров и мошек

    Частым хроническим заболеванием, которое встречается у 12% малышей, является бронхиальная астма у детей. Число страдающих этим недугом неуклонно растет, по неизвестным ученым причинам.

  • Одни говорят, что современные дети сталкиваются с большим количеством аллергенов и плохой экологической ситуацией на планете в целом.

    Эти негативные факторы во многом способствуют развитию астмы.

  • Другие исследователи полагают, что для того, чтобы противостоять болезни, нужен хороший иммунитет и если организм имеет защитные антитела способные бороться с внешними раздражителями, болезнь не даст о себе знать.
  • Третья точка зрения медиков утверждает, что развитию астмы способствует уменьшение периода кормления малыша грудью.
  • Несвоевременное прекращение питания грудничка материнским молоком отражается ослаблением иммунитета, жизненно важные вещества перестают поступать в организм ребенка, от чего и развивается заболевание.

    Что такое астма?

    Бронхиальная астма у детей характеризуется воспалением бронхов (дыхательных путей).

    Инфекционный процесс приводит к блокировке доступа воздуха в легкие, больному становится трудно дышать, появляется одышка, бронхи набухают, мышцы горла наполняются слизью, сжимаются, и начинается приступ.

    Причины бронхиальной астмы у детей

    Бронхиальная астма развивается по разным причинам, но основные механизмы, которые провоцируют начало болезни, можно легко обозначить.

    Они включают в себя:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Аллергические реакции организма на окружающую среду.
  • Маленький вес ребенка.
  • Воздействие табачного дыма на малыша во время беременности или после его появления на свет.
  • Респираторные вирусные инфекции.
  • Плохая экологическая обстановка, вредные выбросы в окружающую среду от промышленных предприятий и автомобилей.
  • Симптомы:

  • Частый кашель, который может возникать во время смеха, перед сном, во время физических упражнений.
  • Быстрая утомляемость, снижение двигательной активности.
  • Свистящий звук (хрипы) при дыхании.
  • Отдышка.
  • Темные круги под глазами.
  • Мигрень.
  • Потеря аппетита.
  • Чувство давления в груди.
  • Хронический бронхит.
  • Пневмония.
  • Симптомы могут варьироваться и зависеть от состояния ребенка. Проявления болезни пропадает на несколько недель, а затем вновь появляется уже в другой форме. Чаще всего заболевание развивается не сразу, а в течение длительного времени.

    причины возникновения астмы у детей

    Как определить есть ли бронхиальная астма у ребенка?

    Диагностика сложна и трудоемка, по причине самых разных симптомов, которыми болезнь может проявлять себя.

    Для точного установления причины недомогания доктору придется исключить болезни со схожими симптомами.

    Перед обследованием обратите внимание на такие факторы:

  • как часто происходят приступы,
  • есть ли среди родственников аллергики,
  • болел ли ребенок перед началом астмы простудой,
  • какие внешние раздражители могли способствовать развитию болезни.
  • Лечение бронхиальной астмы у детей

    Частично, а иногда и полностью воспаление бронхов у детей, лечится с помощью лекарств, а в случае хорошего иммунитета и без помощи препаратов.

    Основной целью доктора при лечении недуга становится предотвращение повторения симптомов заболевания и поддержание функции легких в режиме максимально близкому к норме, чтобы малыш мог позволить себе нормальную физическую активность наравне с другими детьми.

    Задача эскулапа заключается в предотвращении повторных приступов и уменьшении потребности в регулярной госпитализации ребенка, подборе лекарств с минимальными побочными эффектами.

    Все средства, применяющиеся для излечения от болезни можно разделить на два вида.

  • Одна группа включает себя препараты, которые предназначены для борьбы с недугом в долгосрочной перспективе и используются регулярно. Это ингаляторы.
  • Другая категория препаратов обеспечивает быстрое устранение симптомов болезни, они включают в себя быстродействующие бронхолитики и системные кортикостероиды.
  • Лечение ребенка происходит по индивидуальному плану, в зависимости от степени тяжести недуга и улучшения его самочувствия в результате приема препаратов. План пересматривается каждые 1-6 месяцев.

    Выбор способа терапии останавливается на той стадии, в которой находится заболевание.

    Успех домашнего лечения только тогда будет иметь место, если вы будете точно знать причину его возникновения. Хотим дать вам несколько простых советов, которые помогут вам на фоне правильного лечения быстро справиться с недугом.
  • Как поднять иммунитет - способы и факторы влиянияВакцинация повышает и ускоряет выработать стойкость к инфекции. Состояние человека, ранее перенесшие болезни, насколько здоровы внутренние органы.
  • Лечение кашля народными средствамиЛечение кашля народными средствами в домашних условиях и методы предотвращения. Множество рецептов от кашля и болей в горле, бронхита, тонзиллита, пневмонии, для детей и беременных женщин.
  • Калина - полезные свойства и противопоказания

    В медицине применяются не только плоды, но и ветки, кора, выдавленный сок. В какой период и как правильно собирать и заготавливать калину на зиму. Множество рецептов приготовления отваров, настоек, чая, переданных от бабушек.

    Источники:
    berena.ru, www.vashaibolit.ru, www.moymalish.com, baby-i-mama.ru

    Следующие материалы:


    13 августа 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения