Журнал о здоровье детей

Коклюш у грудных детей симптомы комаровский



Коклюш у грудных детей симптомы комаровский

Чем коварен коклюш: симптомы у детей

Опасный коклюш: симптомы у детей и что нужно знать родителям. Фото с сайта mediry.ru

Оглавление:

Эта инфекция – одна из самых коварных. Во-первых, риск подхватить ее существует даже у новорожденных, а во-вторых, заболевание обладает даром «маскироваться» под вполне невинное ОРВИ.

Коклюш: что за болезнь и чем она опасна

Тогда как на самом деле все обстоит гораздо серьезнее. Под незначительным повышением температуры, слегка покрасневшим горлом, легким недомоганием, насморком и покашливанием может скрываться коклюш. Это заболевание имеет бактериальную природу. Его возбудителем является коклюшная палочка. Распространение происходит воздушно-капельным путем, причем не только от больного человека, но и от здорового, который является бактерионосителем. Заразиться может тот, кто не обладает специфическим иммунитетом. В эту категорию в подавляющем большинстве случаев попадают дети раннего и дошкольного возраста. У малышей младше года коклюш представляет угрозу не только здоровью, но и самой жизни.

Тепловой удар у детей — симптомы и первая помощь. Подробно в этой статье.

Если набрать в любой поисковой системе слова «коклюш симптомы у детей фото», то окажется, что на многочисленных снимках запечатлены одни и те же моменты: когда ребенок кашляет. Именно спазматический приступообразный кашель является одной из основных особенностей данного заболевания.

Разгар заболевания

Главные и самые тяжелые при коклюше симптомы у детей проявляются только спустя 10–14 дней от начала болезни, в тот момент, когда токсин из коклюшевых палочек попадает в кровь и просвет бронхов, раздражая тем самым слизистую оболочку дыхательных путей и центральной нервной системы. Дети начинают капризничать, становятся вялыми и раздражительными, у них происходит ухудшение сна и снижение аппетита. Однако этот момент – лишь самая середина болезни, которая в среднем длится около 7 недель (от 3 недель до 3 месяцев) и состоит из нескольких этапов: инкубационного периода, продолжающегося от 3 до 87 дней, начального (катарального), когда ребенок максимально заразен, разгара заболевания (пароксизма) и выздоровления.

Разгар коклюша приходится на конец второй недели от появления первых признаков болезни. В это время возникают периодические спазматические кашлевые приступы – сериями по 2–15 циклов, на смену которым приходит реприз – глубокий свистящий вдох. Затем все повторяется снова и снова.

Во время самого приступа ребенок впадает в крайнее возбуждение, его лицо синеет и становится одутловатым, шейные вены выступают, на конъюнктивах глаз появляются точечные микроизлияния. Кашляя, дети часто высовывают язык, прикусывая его и травмируя уздечку. Иногда в конце приступа выделяется немного вязкой стекловидной мокроты. Во многих случаях кашель вызывает рвоту.

Тяжесть протекания заболевания различна. У некоторых детей наблюдается не более 5 приступов в день, тогда как у других их число может достигать 50. Такое мучительное состояние держится в течение 3–4 недель, после чего кашель постепенно становится обычным, а не судорожным. Однако даже период восстановления при коклюше затяжной и продолжается от 14 до 21 дня. Кроме того, пароксизмальный кашель имеет одно весьма неприятное свойство: если в течение следующих нескольких месяцев ребенок заболевает ОРВИ, то приступы могут возвратиться.

Коклюш у грудничков

Говоря про коклюш, симптомы у детей до года, нужно отметить, что у грудничков не бывает тех приступов, которые описаны выше. Но заболевание у них протекает в куда более тяжелой форме и имеет гораздо более негативные последствия, вплоть до летального исхода.

У младенцев наблюдается кратковременная остановка дыхания (апноэ), длящаяся от нескольких секунд до минуты и дольше. Это очень опасно для жизни, вот почему таких детей ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра ни на минуту. Нехватка кислорода также провоцирует возникновение нарушений со стороны нервной системы организма и различные иные осложнения. Кроме того, у грудных детей нередко развивается пневмония, ателектазы (спадение доли легкого), судороги и энцефалопатия.

Как лечить коклюш

При диагностировании коклюша и симптомов у детей лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. Так, младенцам в возрасте до года и всем тем, у кого возникают какие-либо осложнения, необходимо наблюдаться только в условиях стационара. Остальные вполне могут находиться в домашних условиях. При этом очень важно оградить ребенка от факторов, провоцирующих у него возникновение приступов кашля. Необходимо постоянно проветривать помещение и как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе.

Какое должно быть питание

При коклюше аппетит у детей ухудшается, и последствия дефицита питания могут оказаться весьма плачевными. Поэтому следует составить рацион так, чтобы в меню было как можно больше продуктов нейтрального вкуса и мягкой консистенции. Сухое и кислое – апельсины, сухари, печенье – будет вызывать раздражение глотки и тем самым только провоцировать очередной приступ. Даже если малыш отказывается от еды, нужно предлагать ему съедать хотя бы по ложечке каждые полчаса. Также необходимо давать больше жидкости, а при частых приступах рвоты – вводить ее парентерально (инъекционно), иначе произойдет обезвоживание организма. Грудным младенцам требуется обязательно отсасывать слизь из глотки.

коклюш у грудных детей симптомы комаровский

Лечение медикаментами

Помимо соблюдения покоя, диеты и прогулок для лечения, разумеется, применяются медикаментозные средства. Так, малышам до года хорошо помогает противококлюшный гаммаглобулин или гипериммунная сыворотка. В качестве успокаивающего при кашле детям после года может применяться Кодеин. В особо тяжелых случаях оправдано назначение Ларгактила.

Основными препаратами, к которым коклюшная палочка чувствительна, в детской терапии считаются Эритромицин и Азитромицин. Поскольку токсин, выделяемый коклюшной палочкой, вызывает аллергию, рекомендуются антигистаминные средства: Тавегил, Пипольфен, Димедрол, а также препараты кальция. Детям старше 3 лет для разжижения мокроты можно делать ингаляции протеолитических ферментов (Химопсина, Химотрипсина).

Что касается антибиотиков, то лечение ими результативно исключительно на начальной стадии заболевания, когда есть возможность подавить возбудителя. Однако диагностика коклюша в этот период крайне затруднена, и потому в приеме антибиотических препаратов нет необходимости.

Диагностика, карантин, профилактика

Описывая коклюш и симптомы у детей, Комаровский – известный педиатр – отмечает, что наиболее затруднительной даже для опытных врачей представляется диагностика легких и нетипичных случаев заболевания. Он отмечает, что в первую очередь должны насторожить такие проявления, как длительный кашель при отсутствии насморка или температуры, а также отсутствие облегчения или вообще ухудшение состояния ребенка после приема отхаркивающих препаратов. Кроме того, Комаровский отмечает, что при простуде или ОРВИ симптомы коклюша максимально возрастают, как и вероятность осложнений в виде пневмонии.

Меры же профилактики при данном заболевании просты. Дошкольников необходимо изолировать на 14 дней после контакта с носителем инфекции. За детьми старше 7 лет нужно наблюдать в течение 2 недель. Однако самой действенной профилактически активной мерой является вакцинация, рекомендуемая к проведению Всемирной организацией здравоохранения.

Прививка делается препаратом, который может содержать как цельноклеточный компонент, так и бесклеточную форму. Первая вакцинация проводится в возрасте 3 месяцев, затем в 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация – по достижению ребенком полутора лет.

Коклюш – одно из самых длительных инфекционных заболеваний. Родителям, чьи дети оказались инфицированными, следует быть готовыми к тому, что излечение произойдет нескоро. И очень важно, чтобы в течение всего этого времени ребенок получал максимум положительных эмоций: доказано, что позитивный настрой делает процесс выздоровления более быстрым и легким.

Симптомы коклюша у детей и его лечение

13.01.2014 / JSekret

Одной из очень серьезных и опасных детских болезней является коклюш. Это инфекционное заболевание вызывает коклюшная палочка, которая обычно передается воздушно-капельным способом от человека, ребенка или взрослого, заболевшего коклюшем. Основные признаки заболевания – характерный своеобразный кашель – на выходе несколько толчков кашля, после чего свистящий вздох, объясняемый спазматическим сужением голосовой щели. Звук, издаваемый ребенком, напоминает крик петуха, и соответственно название болезни – коклюш . на французском языке означает «петушиный крик». Кроме кашля, коклюш у детей сопровождается расстройством нервной системы и дыхательных путей.

Чаще всего эта болезнь поражает детей в возрасте до пяти лет, особую опасность она являет для новорожденных, и малышей первых месяцев жизни. Дети постарше и взрослые, также могут стать жертвами коклюшной инфекции.

Заболеваемость коклюшем у детей, сравнительно с другими инфекциями, достаточно высокая. Врачи связывают этот неприятный факт с тем, что многие малыши не имеют прививок против коклюша. Заболеть может и привитый ребенок, но он гораздо легче переносит недуг.

Источником заражения чаще всего является больные легкими формами, это дети, привитые от коклюша, более старшего возраста или взрослые.

Если в детском возрасте человек перенес заболевание, в его организме вырабатывается прочный пожизненный иммунитет против коклюша. Но если взрослый человек в детстве не перенес, этой болезни, то велика вероятность заболеть в любом возрасте.

Симптомы коклюша у детей

Заболевание длится 40-45 дней, и врачи разделяют его на три части – продромальная (или катаральная) стадия, пароксизмальная, и стадия выздоровления .

Коклюш у детей симптомы и диагностика заболевания у детей фото

Первый период – продромальный, длится 10-15 дней. В это время у больного ребенка появляется чиханье, насморк, повышение температуры тела, характерный кашель, от которого нельзя избавиться с помощью противокашлевых препаратов. К 20 дню заболевания такой кашель усиливается, проходит в форме приступов, в ночное время особенно часто. В этот период, до 30 дня болезни кашель сопровождается слизистой, густой мокротой – заболевание переходит в пароксизмальную стадию. Когда ребенок кашляет, на лице появляется краснота, высовывается язык, возникает опасность травмы уздечки языка. Симптомы коклюша у детей в это время могут проявиться кровоизлиянием под слизистую оболочку глазной конъюнктивы.

Когда пароксизмы кашля у больного происходят реже и становится менее тяжелыми – наступает стадия выздоровления, и ребенок чувствует себя лучше.

Обязательно нужно знать, что у грудничков характерных признаков кашля не бывает. Однако может после нескольких толчков кашля наступить остановка дыхания, а это уже опасно для жизни малыша.

Возбуждает коклюш у детей палочка, названная по имени ее открывателей – микробиологов (Борде и Жангу). Этот микроб «боится» внешней среды, он легко уничтожается под воздействием низких и высоких температур, ультрафиолетовых лучей, при высушивании. Помещение и вещи, где находился больной, не требуют тщательной санитарной обработки. Нужно просто хорошо проветривать комнату, самостоятельно коклюшная палочка быстро погибает. Посуду, игрушки, вещи, с которыми контактировал больной достаточно вымыть теплой мыльной водой.

Лечение коклюша у детей

Самый надежный и единственный способ профилактики коклюша у детей, это своевременная вакцинация. Но если по каким-то причинам она не сделана, и ребенок заболел, нужно приниматься за лечение.

коклюш у грудных детей симптомы комаровский

Первым делом врач должен правильно диагностировать заболевание, и назначить лечение. Все дети в возрасте до одного года, а также дети, у которых болезнь в тяжелой форме или с осложнением, должны лечиться в стационаре.

Чтобы лечение коклюша у детей было эффективным, нужно составить правильный режим для больного, исключить контакты с другими инфекциями. Но менее важно в лечении, правильное питание. Из-за того, что во время болезни наблюдается снижение аппетита, нередко – рвота, нужно увеличивать число кормлений, одновременно уменьшая разовое количество объема пищи. В меню должно быть учтено также соответствие пищи потребностям детского организма в калорийности, и содержании питательных веществ (в том числе витаминов). В рационе обязательно должны быть яйца, молоко, вареное мясо, каши, бульоны. Исключить нужно жареную, кислую, острую пищу, способную спровоцировать приступ кашля. А для малюток советуем присмотреться на детское питание Малюка.

Лечение коклюша фото

Важно, чтобы ребенок как можно больше времени проводил на свежем воздухе, так как замечено, что на улице дети кашляют гораздо реже. Не рекомендуются в период болезни подвижные игры – так как кашель усиливается при физической нагрузке.

В лечении больных коклюшем, в разгаре болезни, используются успокаивающие средства, называемые пирогенетическими, это настойки пустырника, валерианы, клевера, аниса. При стационарном лечении назначаются более действенные, сильные препараты. В первые две недели болезни врачи назначают антибиотики (они способны уменьшить проявления болезни), к которым бактерии коклюша чувствительны.

Народная медицина, как и традиционная, успешно может бороться с инфекцией. Существуют множество настоек, отваров, соков различных трав для лечения коклюша.

Коклюш у детей. Комаровский Е.О.

Родители, когда случается, что ребенок заболел коклюшем, часто не знают, с чего начинать активные действия по борьбе с болезнью. Известный педиатр Е. О. Комаровский в простой и доступной форме дал формулировку того, как сделать первые шаги:

  • Прежде всего, советует педиатр, не забывать об окружающих людях. Тот, кто был в контакте с больным, легко может сам получить инфекцию
  • Врачу нужно уничтожить микроб – выбрать эффективный антибиотик и дозу приема. Родители должны контролировать соблюдение дозы лекарства, время приема, а главное – обеспечить попадание всего назначенного препарата внутрь больного
  • Родителям всегда нужно помнить, что только при профилактике можно управлять коклюшем. Но если болезнь все-же поразила ребенка, нужно не только надеяться на таблетки и врачей, а нужно со своей стороны облегчить ребенку дискомфорт от болезни. Решающую роль в выздоровлении ребенка играет время
  • Не забывать о причинах, провоцирующих кашель, свести к минимуму физические нагрузки, жевание, глотание, чиханье, всяческие отрицательные эмоции
  • Осознавать, что накормить больного коклюшем малыша – дело непростое. Нужно приложить много душевного тепла и нежности, чтобы слова: «пойдемте обедать», не вызывали приступов кашля.
  • Е. О. Комаровский также напоминает родителям, что коклюш у детей в легких и нетипичных случаях трудно диагностируется. Поэтому внимание и наблюдательность их во многом помогает лечащему врачу в постановке своевременного и правильного диагноза.

    Коклюш у детей лечение, симптомы

    Коклюш является острым инфекционным заболеванием. Коклюшная палочка в самом начале поражает дыхательные пути. Визитной карточкой заболевания является чрезвычайно судорожный кашель, проявляющийся приступообразно. Дети до пяти лет находятся в группе риска и могут легко заболеть коклюшем, им же иногда заболевают и грудные дети. Обычно эпидемии коклюша усиливаются в межсезонье.

    Симптоматика заболевания

    При обнаружении коклюш симптомы у детей лечение нужно начинать незамедлительно, потому что скрытая форма болезни уже может протекать несколько дней, вплоть до двух недель. Предвестниками заболевания могут служить частая пропажа аппетита и общая слабость, недомогание. Далее активизируется основная симптоматика, которая характеризуется появлением насморка и началом кашля. Одновременно с этим, ребенок начинает страдать от высокой температуры, усиливающейся в ночное время.

    Лечение коклюша

    При диагностировании такого заболевания, как коклюш у детей лечение зависит от возраста ребенка. Если ребенку еще не исполнилось года, его лечение непременно должно проводиться в стационаре. Исключений в таком случае быть не может! Он является смертельно опасным заболеванием для грудных ребят! К счастью, у таких малышей не составляет никакого труда диагностировать его и принять соответствующие меры.

    При проявлении коклюш симптомы у детей лечение заключается в наблюдении у педиатра, который, при необходимости, выписывает рецепты на различные лекарственные средства, воздействующие на симптоматику заболевания, среди которых жаропонижающие средства, отхаркивающие лекарственные препараты, болеутоляющие. Если возникнет надобность в применении специфического противококлюшного гамма-глобулина, врач обязательно назначит его ребенку в качестве внутримышечного укола.

    Чтобы избежать развития такого опасного заболевания, как коклюш у детей лечение дополняется специальными профилактическими мерами. На сегодняшний день повсеместно производится вакцинация детей вакциной АКДС. Первая вакцинация выполняется в трехмесячном возрасте, затем через полтора месяца и третья вакцинация производится спустя еще полтора. Таким образом, к полугоду у ребенка уже было три вакцинации, и повторная ревакцинация проводится только в полтора года. Если же малыш, возрастом до полугода, все-таки подвергался опасности заражения, то ему вводят гамма-глобулин, если эту меру одобрит лечащий врач.

    Диагностировав коклюш у детей лечение Комаровский назначает адекватно исходящей от инфекционного заболевания опасности. По словам доктора, если речь идет о болезни относительно взрослого ребенка, то бороться с возбудителем инфекции уже бессмысленно, поскольку на момент диагностирования заболевания по его симптоматике, коклюшная палочка уже давно погибла. Также доктор советует создать для ребенка специальные условия, в которых он будет находиться – ребенку необходим прохладный чистый свежий влажный воздух. Если начался приступ кашля, нужно непременно попытаться отвлечь испуганного малыша и занять его какой-нибудь увлекательной игрой.

    Выявив коклюш у детей лечение Комаровский ставит на первое место, но и профилактике призывает уделять немалое внимание. Если в семье, кроме болеющего ребенка, симптомы коклюша проявились у кого-то еще, то следует непременно принять таблетку эритромицина. Этот антибиотик является губительным для коклюшной палочки и его прием довольно распространен в западных странах, где ребятам из одной детсадовской группы, где проявился случай заболевания коклюшем, пусть даже единичный, обязательно выписывают эритромицин в качестве профилактического средства.

    Лечение и симптомы коклюша у грудных детей

    Для качественного и быстрого лечения детей следует своевременно установить правильный диагноз и начать соответственные защитные действия. Облегчает протекание болезней – к примеру, коклюша у детей – проведение обязательных вакцинаций и соблюдение элементарных гигиенических условий.

    коклюш у грудных детей симптомы комаровский

    Что такое коклюш? Основные симптомы.

    Коклюш представляет собой специфическое вирусное заболевание, основными симптомами которого являются сильные приступы кашля. Такой недуг чаще всего характерен для детей в возрасте от 1 до 5 лет, хотя может наблюдаться и у грудных деток. Ему также подвержены подростки в возрасте 14-16 лет, поскольку в период полового созревания иммунная система организма претерпевает изменения, а действие детских прививок уже не активно.

    Причиной возникновения заболевания коклюшем считается бактериальный компонент Борде-Жангу, наибольший пик распространения болезни приходится на период ранней весны или поздней осени, т. е. в то время, когда наблюдаются нестабильные погодные условия.

    Процесс заражения осуществляется исключительно воздушно-капельным путем, поскольку в условиях вне организма бактерия теряет свою силу и погибает, это исключает передачу вируса посредством использования общих предметов и посуды.

    Основными симптомами коклюша у детей можно назвать:
  • повышение температуры до 38-39 градусов
  • заложенность и сухость горла
  • сильные приступы кашля со свистом и хрипением
  • при кашле плохо выделяется мокрота, нередко спазматические приступы сопровождаются рвотой
  • из-за частых спазм уздечка языка приобретает язвочку, поскольку регулярно трется о край нижних зубов.
  • Эти и другие симптомы у детей могут свидетельствовать о развитии заболевания, однако точный диагноз можно поставить лишь при сдаче анализов.

    Как лечить коклюш?

    Коклюш, как и любое другое детское заболевание, следует лечить исключительно под присмотром врача, поскольку неправильная концентрация медикаментозных препаратов способна больше навредить неокрепшему организму, нежели принести пользы в борьбе с вирусом. Обнаружив один или несколько симптомов вероятного вируса, немедля обратитесь к участковому педиатру для подтверждения диагноза.
  • Коклюш редко лечат в стационаре, в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений, поэтому малыши находятся на домашнем лечении. Вирус можно убить лишь соответственными антибиотиками, поэтому врач выпишет вам подходящие для данного возраста медикаменты с учетом иммунитета ребенка и индивидуальных особенностей его организма.
  • При нормальном самочувствии крохи вовсе не обязательно соблюдать постельный режим, главное, отвлечь ребенка от болезни, предложив ему увлекательное занятие – чтение, рисование, любые иные спокойные игры. Занятость мозговых центров подавляет интоксикацию организма, поэтому симптомы болезни значительно снижаются. В то же время нежелательно заниматься спортом, поскольку чрезмерная активность приведет к затруднению дыхания и возобновит приступы кашля.
  • Если у ребенка коклюш, несмотря на прием выписанных лекарств, установленный образ жизни кардинально изменять не стоит, постарайтесь оградить кроху от контактов с иными детками, но при этом не ограничивайте его прогулки на свежем воздухе. В теплое время допустимо находиться на улице большую часть времени, а в холодные сезоны ограничьте время прогулки детей до 20-30 минут.
  • Разумеется, самым оптимальным вариантом будет своевременное проведение комплексных прививок АКДС – это вакцина против целого ряда заболеваний, она включает в себя вещества, препятствующие развитию столбняка, коклюша и дифтерии. Такие прививки делают грудным детям: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев (это основная схема вакцинации, хотя бывают и другие графики). Троекратную вакцину следует обновить через год, и последний раз АКДС у детей проводится в возрасте 6-7 лет, непосредственно перед школой. Побочных действий вакцина практически не имеет, из негативных последствий у детей иногда отмечаются снижение аппетита и настроения, незначительное увеличение температуры и слабый насморк. Все эти симптомы проходят через пару дней без применения активных медикаментов.

    Как лечить коклюш народными средствами?

    Издавна для лечения всех инфекций, вызывающих кашель, применяли народные рецепты, которые были основаны на растительных препаратах и не содержали вредных для организма добавок. В наши дни бабушкины методы также имеют немалую популярность, более того, многие детские суспензии и таблетки основаны именно на старых проверенных временем составах. При этом перед использованием любых нетрадиционных средств следует обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Сок крапивы снимает отечность легких, уменьшает проявление кашля и способствует быстрому выведению мокроты. Взрослому необходимо принимать по столовой ложке свежего сока три раза в день, для детей пропорция уменьшается в 3 раза.
  • От сильного и частого кашля при коклюше поможет чесночный настой. Потребуется чесночный сок или же мелко натертый свежий чеснок и растопленный мед, компоненты берутся в соотношении 1:2. Смесь показано принимать по ¼ - ½ чайной ложки (для детей старше 7 лет по целой чайной ложке) 2 раза в день.
  • Еще можно растирать ножки крохи перед сном чесночной массой. для ее приготовления требуется смешать зубок растертого чеснока с 30 граммами сливочного масла, полученным составом следует натереть пятки и стопы – и под шерстяные носочки.
  • Анисовый отвар готовится из щепотки семян аниса, настоянных в стакане кипятка около 30-40 минут. Процеженный состав нужно принимать по столовой ложке 2-3 раза в день перед сном. Для придания вкуса допустимо добавить туда ложку меда.
  • Лечение народными средствами дает неплохие результаты и у взрослых, и у детей, однако применять растительные отвары и настои следует очень аккуратно, учитывая вероятность аллергических реакций и прочих побочных эффектов.

    По секрету

    Но эффективное средство от растяжек есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анастасия вернула ровную и красивую кожу…

    Источники:
    www.rutvet.ru, jsekret.ru, detlechenie.ru, agushkin.ru

    Следующие материалы:


    25 апреля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения