Журнал о здоровье детей

Молочница полости рта у детей лечение



Молочница полости рта у детей лечение

Кандидоз

Кандидоз — заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками вида Candida, поражает чаще детей и стариков. Грибки в сапрофитном состоянии обитают на кожных и слизистых покровах здоровых людей, обнаружены на фруктах, овощах, в молочнокислых продуктах, в водах бань. Экзогенное заражение происходит при непосредственном контакте с больным или через инфицированные предметы эндогенное заражение бывает вызвано тем, что грибки активизируются у здоровых носителей и становятся патогенными под влиянием различных причин: при болезнях обмена, гипо- и авитаминозах, туберкулезе, лейкозах, а также при мацерации кожи и травмах. Особое место среди факторов, способствующих возникновению кандидоза, занимают антибиотики широкого спектра действия, нерационально применяемые в больших дозах, и кортикостероидные препараты, вызывающие переход грибков из сапрофитного состояния в паразитарное.

Кандидоз делят на две группы: кандидоз, поражающий кожу и слизистые оболочки, и кандидоз внутренних органов, который наиболее часто поражает органы дыхания (см. Бронхомикозы, Фарингомикоз ), желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему. Поражения внутренних органов обычно возникают при генерализации процесса у ослабленных больных.

Кандидоз слизистых оболочек чаще поражает слизистую оболочку полости рта — так называемая молочница . Заболевают дети в возрасте от шести дней до шести недель (иногда до двух лет), недоношенные или ослабленные инфекционными заболеваниями. Молочница начинается с появления во рту (на языке, нёбе. щеках) точечных белых налетов на слегка гиперемированной слизистой оболочке. Они постепенно сливаются и захватывают всю слизистую оболочку полости рта, напоминая молочные пленки, вначале снимаются с трудом. По удалении налетов образуются кровоточащие эрозии. Сосание болезненно, ребенок отказывается от еды, плачет. В тяжелых случаях процесс может распространиться на слизистую оболочку пищевода и по слуховой (евстахиевой) трубе в среднее ухо. сопровождаться диспептическими расстройствами, истощением.

Другие формы кандидоза: заеда (см.), дрожжевой хейлит иногда возникает кандидоз влагалища (см. Кольпит ) и мочеиспускательного канала (см. Уретрит ): на гиперемированной слизистой оболочке появляются беловатый налет, серозные выделения, зуд.

Кандидоз кожи чаще всего поражает складки — интертригинозная форма: в межпальцевых складках кистей и стоп, под молочными железами, в пахово-бедренных и межьягодичных складках, в подкрыльцовых впадинах на фоне покраснения появляются мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются, и образуются эрозии с ярко-красным дном, окруженные нависающим эпидермисом с неровными краями, где обычно обнаруживают грибки.

Отдельные очаги сливаются между собой. Процесс может переходить со складок на кожу бедер, живота, ягодиц, где появляются резко отграниченные зудящие красные пятна с неровными очертаниями, окруженные венчиком эпидермиса, растущие по периферии. У детей и тучных людей образуются обширные поражения.

Клиническая картина может быть очень разнообразна: при локализации на груди и волосистой части головы кандидоз напоминает себорейную экзему. при поражении кожи ладоней и подошв — дисгидроз: появляются просвечивающие через кожу, пузырьки (саговые зерна), напоминающие эпидермофитию (см.). Могут возникать вегетирующие формы поражения, когда под скоплением корок и чешуек образуются сосочковые разрастания, что чаще наблюдают у детей на коже лица, волосистой части головы (рис.) и др. Своеобразна кандидозная паронихия. ногтевой валик отечен и воспален, в глубине ногтевой бороздки образуется гнойничок, из которого при надавливании выделяется капля гноя, содержащего Candida. Онихия наблюдается реже: ноготь покрывается точечными углублениями и поперечными бороздками (см. Онихомикоз ).

Для диагностики кандидоза используют лабораторные исследования кожных чешуек и соскобов с ногтей, отделяемого из язв, гноя, спинномозговой жидкости. крови, желчи, испражнений, мочи, кусочков биопсированной ткани.

Рис. 1. Распространенные кандидозные поражения на туловище. Рис. 2. Генерализованный кандидоз. Рис. 3. Интертригинозный кандидоз в складках под молочными железами вторичная сыпь. Рис. 4. Обширное перигенитальное поражение кожи при распространенном кандидозе.

Рис. 5. Кандидоз слизистой оболочки языка и красной каймы губ. Молочница полости рта и хейлит. Рис. 6. Экземоподобный дерматит тыла стопы, обусловленный грибками рода Candida. Рис. 7. Поражение грибками рода Candida ногтей. Рис. 8. Интертригинозный кандидоз межпальцевых складок на стопе характерная кайма отслаивающегося эпидермиса по краям эрозии.

Лечение . выявление и лечение заболеваний, способствующих возникновению кандидоза нистатин 500 000 ЕД 4—7 раз в день в течение 5—20 дней в зависимости от тяжести поражения, раствор йодида калия (10,0. 200) по одной стол. л. три раза в день, витамины группы В. Наружно: на слизистые оболочки — 5—10% раствор бората натрия (бура) в глицерине, раствор Люголя, анилиновые красители (смазывать 2—3 раза в день), полоскания 2—5% раствором гидрокарбоната натрия (сода питьевая ) или буры. При молочнице ребенку осторожно протирают рот через каждые три часа пальцем, обернутым ватой, смоченной 0,5% теплым раствором питьевой соды. Пораженную кожу обрабатывают анилиновыми красителями, нистатиновой мазью, 5—10% дегтярной мазью, мазью Вилькинсона. При островоспалительных явлениях лечение надо начинать примочками с перманганатом калия (1. 10 000), а затем проводить терапию мазями. При поражении кистей и стоп показаны теплые ванночки из раствора перманганата калия 1. 10 000. При онихии и паронихии — компрессы с нистатиновой или 10—20% пирогалловой мазью (осторожно — возможно возникновение дерматита непораженные участки кожи надо защищать цинковой мазью) буккитерапия.

Профилактика: прекращение контакта больных кандидозом кожи со здоровыми в детских учреждениях, на производстве санитарная обработка очага заболевания и дезинфекция предметов, бывших в употреблении у больного соблюдение правил личной гигиены, устранение чрезмерной влажности, мацерации кожи, лечение потливости. Рационально применять антибиотики. Для предупреждения молочницы перед кормлением ребенка необходимо обмывать соски, особенно при трещинах, 2% раствором питьевой соды, соблюдать гигиену рук и дезинфицировать предметы, которые ребенок берет в рот укреплять организм ребенка.

Молочница ротовой полости: как и чем лечить у взрослых и детей?

Опубликовано: 18 авг 2014, 13:43

Кандидоз полости рта зачастую вызывается такими грибками как Candida guilliermondi, Candida krusei. Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis и Candida albicans .

Возбудитель кандидоза ротовой полости встречается более чем у 70% людей, которые при этом ни на что не жалуются. Грибок является частью нормальной микрофлоры слизистой. Для того чтобы молочница полости рта начала развиваться, необходимо нарушение кислотно щелочного баланса на поверхности слизистой ротовой полости в сторону большей кислотности.

Распознать кандидоз полости рта на фото можно по белому налёту на слизистой, который может выглядеть как сплошная плёнка или как небольшие пенистые пятна.

Ещё пару лет назад молочница ротовой полости встречалась в основном у новорождённых, получивших заражение при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Однако последние несколько десятилетий участились случаи кандидоза во рту у взрослых, что связывают с курением, пристрастием к оральному сексу, а также с частотой применения сильных антибиотиков в неоправданно больших дозировках при самолечении различных заболеваний ЛОР-органов.

Кандидоз полости рта симптомы и причины возникновения

Основной причиной того, что у одних людей проявляются признаки кандидоза полости рта, а у других нахождение грибка кандида на поверхности слизистой никак себя не проявляет, является ослабление иммунитета. Как правило, данному заболеванию предшествует дисбаланс иммунной системы или иммунодефицит.

А причиной иммунодефицита, в свою очередь, являются такие тяжёлые заболевания как гипер- и гипофункция надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, рак. Нарушение углеродного обмена, происходящее при сахарном диабете, создаёт настолько благоприятные условия для молочницы, что в случаях хронического кандидоза необходимо провести анализ крови на содержание глюкозы, по результатам которого зачастую обнаруживают диабет.

Помимо болезней, причиной кандидоза. как уже говорилось, могут стать и сами лекарства в особенности кортикостероиды и цитостатики, увеличивающие вирулентность грибка кандида. Антибиотики же становятся причиной дисбактериоза, поскольку помимо вирусов, с которыми они должны бороться, противовирусные препараты уничтожают ещё и нормальную микрофлору слизистой.

В более редких случаях причиной молочницы ротовой полости становятся лучевая болезнь, алкоголизм, оральные контрацептивы, курение, травмы слизистой острыми краями зубов, разрушенными коронками или некачественными протезами.

При кандидозе ротовой полости симптомы заболевания будут отличаться в зависимости от того, является ли молочница острой, хронической гиперпластической или хронической атрофической. Кроме того, симптомы бесконтрольного размножения кандид зависят от возраста больного.

Первым симптомом грибкового поражения ротовой полости будет сухость и гиперемированность слизистой рта, уже через 1-2 дня на фоне этих симптомов появляется белый налёт, который напоминает творог или свернувшееся молоко, несколько возвышающееся над поверхностью слизистой. Если поскоблить по белому налёту, то он легко отделяется с поверхности, оставляя за собой отёчную, гладкую и гиперемированную поверхность. Если случай запущенный, то на поверхности рта под налётом обнаруживаются эрозии.

Помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на боль и жжение во рту при приёмах пищи, особенно острой или солёной.

Кандидоз полости рта у детей

Стоит отметить, что случаи кандидоза ротовой полости у детей с каждым годом становятся всё более редкими, особенно если речь идёт о кандидозе полости рта у новорожденных, причина которого - инфицирование родовых путей матери грибком кандида. Тенденция на снижение обнаружений грибковой инфекции у новорожденных связана с тем, что беременные женщины всё с большей ответственностью относятся к своему здоровью и вовремя становятся на учёт в поликлинику и сдают все необходимые анализы.

Кроме врождённой формы молочницы ротовой полости у детей, она может также проявляться в первый год жизни. Причиной этому могут послужить недоедание или ослабленный иммунитет на фоне незрелой слизистой рта и нарушение выведения кислот. Зрелость слизистой у детей наступает ближе к концу первого года жизни ребёнка. До этого момента, любое попадание кандиды в ротовую полость, приведёт к активному размножению грибка и развитию кандидоза. Благодаря этому молочница полости рта у ребенка может возникнуть даже после купания в общественной бане или в ванне, где до этого мылся больной.

Чем старше ребёнок, тем реже у него встречается кандидоз ротовой полости. Так, на протяжении первого года жизни, грибковая инфекция встречается у каждого пятого ребёнка, затем с каждым годом частота постепенно уменьшается.

молочница полости рта у детей лечение

Диета при кандидозе полости рта

Диета при кандидозе ротовой полости должна строго соблюдаться больным, особенно на начальном этапе лечения, когда грибковая инфекция ещё чрезвычайно сильна.

Так из продуктов питания при кандидозе ротовой полости следует исключить сахар, алкоголь, уксус, уменьшить приём зерновых и содержащих дрожжи продуктов, консервантов, продуктов с плесенью, молочного и солений.

Какое же должно быть питание при кандидозе полости рта? Больной должен стараться составить свой рацион так, чтобы в нём оказались продукты с низким содержанием углеводов, такие как гречка, яйца, постная рыба и мясо, овощи.

Из мясных продуктов лучше всего подходят фазан, страус, оленина, баранина, индюшина, курятина и говядина. Из овощей подходят шпинат, огурцы, чеснок, лук, авокадо, зеленый перец, цветная и белокочанная капуста, помидоры.

Кроме того, больному нужны витамины, которыми богаты фрукты, но тут стоит помнить, что в них должно быть низкое содержание сахара. То есть, апельсины, финики, виноград и бананы не подходят. Лучше запастись черникой, земляникой, малиной, ежевикой и грушей.

В первые дни такая диета может вызывать постоянное чувство голода и это вполне нормально, поскольку организм будет адаптироваться к новому рациону.

Препараты при кандидозе полости рта

При остром и хроническом кандидозе полости рта изменение рациона не достаточно для того, чтобы побороть кандиды и вылечиться. Поэтому больному необходимо принимать лекарство от кандидоза полости рта, выписанные врачом.

Основными средствами от кандидоза полости рта являются антимикотики и антисептики, обладающие противогрибковым эффектом. Антимикотики могут выпускаться в виде таблеток, карамелей, капель, геля и аэрозоля. Самыми распространёнными таблетками от кандидоза полости рта являются Леворин и Нистатин. Другими эффективными препаратами от кандидоза полости рта являются Амфотерицин, Натамицин, Клотримазол. Эконазол и Миконазол.

Что же касается местных антисептиков, то в их роли могут выступать метиленовая синька, бриллиантовая зелёнка, раствор Люголя или раствор бурды в глицерине. Однако эффективность данных препаратов значительно ниже, чем антимикотиков, а приспосабливаемость к ним кандид намного выше.

Кандидоз полости рта лечение

Лечение кандидоза ротовой полости чаще всего проводит врач терапевт, а при висцеральных и генерализованных формах - врач-миколог.

При молочнице полости рта лечение начинается только после тщательного обследования человека на предмет сопутствующих заболеваний, таких как лейкоз, сахарный диабет и различного рода желудочно-кишечных патологий, поскольку в большинстве случаев именно они провоцируют развитие кандидоза на слизистой.

После этого, при молочнице ротовой полости лечение начинают с таких противогрибковых препаратов как Леворин и Нистатин по 4 раза в день на протяжении 10 дней в дозировке 1.000.000 ЕД или по 6 раз в день в меньшей дозировке так, чтобы за сутки больной не получил больше 4.000.000 ЕД.

Стоит заметить, что при кандидозе полости рта как лечиться, больные не знают и если врач им не объяснит, то будут просто пить таблетки, в то время как выписываемые препараты должны как можно больше времени оставаться в ротовой полости. Нистатин, например, нужно разжевать в кашицу, и затем как можно дольше держать её во рту. Леворин же и вовсе назначают в виде защёчных (трансбуккальных) таблеток по 500.000 ЕД в каждой.

Что же касается детей, то при кандидозе полости рта и лечения, на фото можно увидеть ребёнка, сосущего какую-то карамельку, что может показаться удивительным, поскольку сладкое способствует развитию кандиды. Однако не стоит беспокоиться, это вовсе не сладкое, а препарат Декамин, который выпускают в виде карамели. Декамин следует класть под щёку по 1-2 карамели и держать там пока он не рассосётся, при этом стараясь не сглатывать слюну, чтобы обеспечить максимальную концентрацию препарата в ротовой полости.

Помимо этого, при хронической форме заболевания, важную роль отводят санации ротовой полости, особенно если грибки кандида поселились на внутренней стороне щёк или у больного наблюдаются хронические кандидозные заеды на губах. В первом случае, на второй-третий день противогрибковой терапии можно обработать зубные протезы (если таковы имеются), а во втором желательна коррекция коронок зубов, поскольку существует высокая вероятность, что грибковая инфекция развивается на фоне травм слизистой оболочки.

Кроме того, назначаются витамины группы С, РР, В, что должно поднять общий иммунитет больного и повысить эффективность лечения противогрибковыми лекарствами. Особенно это важно при хронической форме заболевания.

Кандидоз полости рта и его лечение

26.01.2014 2 комментария 75 просмотров

Содержание:

Принято считать, что возникшая молочница, вследствие нарушения иммунного и микробиологического фона, первым делом, поражает половые органы. Действительно, возникновение кандидоза на слизистых оболочках внутренних половых органов – не редкость. Учитывая широту его распространения, нужно отметить, что это неприятное грибковое заболевание может оседать и развиваться на слизистых оболочках полости рта, и в последствии стать причиной возникновения других, осложненных форм молочницы .

Особенно часто болеют таким заболеванием дети, ведь подцепить возбудитель Candida можно, где угодно. Наиболее вероятным стает заражение при тесном контакте с дворовыми животными. Но ведь неважно, откуда «пришла» болезнь, если уж она была идентифицирована, необходимо предпринимать решительные меры относительно ее лечения. О том, что такое кандидоз. возникший в ротовой полости, методах его лечения, диагностики и профилактики, мы поговорим в этой статье.

О сути заболевания «кандидоз ротовой полости»

Несмотря на то, что среди более полуторы сотни известных, на сегодняшний день, видов из рода Candida, основными возбудителями являются лишь несколько: albicans, tropicalis, parapsilosia, glabrata. Каждый из этих видов имеет «склонность» к поражению определенной части внутренних органов человека.

Что же касается кандидоза в полости рта, то провокатором его развития выступает Candida albicans.

Кроме того, этот вид возбудителя наиболее часто обнаруживается в ротовой полости здоровых взрослых и детей. Особо «бурная» жизнедеятельность этих грибов на слизистой оболочке замечена у курящих женщин и мужчин. Что же касается других видов Candida, то они очень редко стают причиной орального кандидоносительства.

У людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкология) встречаются редкие виды Candida (Sake и Rugosa), часто стающими причиной обострения не только кандидоза, но и процесса протекания имеющегося недуга.

Оральная острая молочница отличается от прочих оппортунистических микозов тем, что ее возбудитель является, преимущественно, эндогенной инфекцией. Candida постоянно обитает на всех слизистых оболочках в организме. Изредка инфицирование возможно посредством зараженных кандидой продуктов, что и приводит к незамедлительному развитию заболевания в полости рта.

Как уже было отмечено, у детей молочница слизистых рта наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых, и проявляется в виде острой псевдомембранозной, атрофической, гиперпластической формы, или как кандидозная заеда. Псевдомембранозный кандидоз – это первая форма грибкового заболевания рта. Его симптомы определяются «точечным» белым налетом, снять который очень легко.

Чем дольше Candida прогрессирует, тем больше пораженные участки сливаются в более крупные белые «очаги».

Что касается атрофического кандидоза. то он может быть как острым, так и хроническим. Острая его форма сопровождается сухостью, болью и жжением в полости рта, происходит множество воспалительных процессов.

Хроническая форма имеет такие же симптомы, но отличается своим постоянным «присутствием». Как правило, хроническим атрофическим кандидозом страдают люди с зубными протезами. Гиперпластический кандидоз определяют следующие симптомы: на слизистой оболочке, в процессе ее воспаления, образовываются белые «бляшки» в виде толстого слоя. Чаще всего, локализация поражения наблюдается на спинке языка или на небе.

Методы лечения кандидоза полости рта

Когда причины возникновения кандидоза в полости рта и возможные его осложнения определены, можно «приступить» к лечению. Молочница может лечится на протяжении 2 недель, в зависимости от тяжести поражения ею слизистой оболочки. У ребенка лечение кандидоза полости рта требует более серьезного подхода, который подразумевают комплексный курс терапии.

Для успешного лечения грибкового заболевания необходимо правильно и своевременно провести диагностику, принимать назначенные врачом препараты, а так же соблюдать «диету», способствующую приостановлению развития дрожжеподобных грибков. Во избежание рецидивов кандидоза слизистой оболочки. в процессе лечения необходимо придерживаться строгого рациона питания.

Из «меню» ребенка необходимо напрочь исключить сладости и содержащие сахар продукты. Если же вопрос «касается» взрослых, то исключить нужно алкоголь, уксус и другие, содержащие его, продукты. Сдобная и зерновая пища, грибы, черный кофе и чай, молочные продукты не должны иметь места в рационе больных детей или взрослых.

В период лечения орального кандидоза рекомендуется употреблять больше таких продуктов, как постное (отваренное) мясо, рыба, гречневая каша, вареные яйца и различные низкоуглеводные овощи.

Соблюдение такого рациона питания – это вспомогательный способ прекращения развития кандидоза слизистой оболочки полости рта.

Такой метод поможет ускорить процесс лечения и укрепить иммунитет, поэтому не стоит думать, что лечить кандидоз можно лишь в такой способ. Принимать антибактериальные лекарственные препараты – обязательная составляющая комплексного курса лечения.

В случае если кандидоз слизистой оболочки был спровоцирован длительным приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, необходимо «откорректировать» частоту их употребление и добавить в курс лечения противогрибковые препараты. Не стоит забывать и о необходимости укрепления иммунитета. Этому способствует прием витаминов, поливитаминных комплексов и прочих иммуномодуляторов.

Так как в основу иммуномодуляторов часто входят гормональные вещества, их прием должен назначаться только лечащим врачом, особенно когда речь идет о лечении детей. Тогда такой метод укрепления иммунной системы может не подойти и нарушить гормональный фон и так «страдающего» организма, поэтому прежде чем покупать какие-либо лекарства следует убедиться в необходимости их приема.

При молочнице у детей орального размещения специалисты часто рекомендуют такие лекарства, как спрей. На самом деле, спектр антибактериальных средств для детей весьма широк, но ни одно из них не может «отметиться» 100% противогрибковой действенностью. Каждый спрей имеет свои показания относительно конкретной формы кандидоза слизистой оболочки, а если же говорить об антибиотиках общего действия, то у ребенка может возникнуть дисбаланс гематокрита крови.

Следует сказать о «положительной стороне» таких средств, как спрей. Его покупка не потребует от вас специального рецепта для предъявления в аптеке, а подобрать нужный спрей от молочницы в полости рта вам поможет фармацевт. Все что нужно – подробно описать клиническую картину заболевания ребенка и отметить, когда были замечены первые симптомы.

Если уж спрей и не подействует должным образом, будьте уверены, он не нанесет никакого вреда здоровью ребенка.

Лечить кандидоз, используя спрей – наиболее простой, быстрый и эффективный метод «убиения» вредоносных грибков на слизистой ребенка. Для того чтоб лечить псевдомембранозной кандидоз у детей можно приобрести в аптеке препарат «Мирамистин». Это спрей, обладающий антисептическим действием, лечить которым можно как пораженные внешние участки кожного покрова, так и слизистую рта ребенка.

Обратите внимание, что данное лекарственное средство имеет и другие формы выпуска, подразумевающие иной способ применения, поэтому прежде чем начинать лечить кандидоз, получите консультацию специалиста. Не стоит ставить эксперименты на здоровье детей.

Если при молочнице слизистой оболочки полости рта у детей лечение данным спреем, по какой-либо, причине невозможно, тогда можно применять такой препарат, как Кандид. Он выпускается в форме крема, способ применения которого подразумевает нанесение на слизистые оболочки, в том числе и полости рта.

Из противопоказаний Кандида можно отметить лишь повышенную чувствительность к действующим веществам, поэтому он показан для лечения молочницы слизистой оболочки у детей. Но, все же, стоит отметить, что такая терапия будет малоэффективна для ребенка в случае задавненной болезни. Чем дольше кандидоз прогрессирует, тем серьезнее должен быть поход к его лечению, включая метод комплексной терапии различными средствами.

Молочница полости рта: лечение и симптомы

К довольно частым заболеваниям полости рта у детей раннего возраста относится молочница – одна из разновидностей микозного стоматита. Молочница полости рта известна с древних времен и носит название «детский цвет», или «плесневица».

Возбудитель заболевания – дрожжеподобные грибы. Они обнаруживаются в воздухе, на слизистых оболочках и коже человека, предметах, окружающих его, у домашних животных.

Дрожжеподобные грибы являются постоянными представителями микрофлоры человека, но патогенные свойства могут приобретать лишь при определенных условиях (слабокислая реакция в полости рта детей первого месяца жизни, недоношенность, дистрофия, ослабление организма ребенка другими заболеваниями).

Возникновению заболевания способствует недостаточный уход за полостью рта, механическая травма слизистой оболочки вследствие неосторожных манипуляций в полости рта. Рост грибов стимулируют антибиотики. Молочница полости рта является наиболее распространенной формой микоза слизистой оболочки у детей.

Симптомы молочницы полости рта

Заболевание начинается с появления сухости слизистой оболочки полости рта, язык приобретает ярко-красную окраску, акт сосания становится болезненным. Спустя несколько дней на слизистой оболочке языка, неба появляются беловато-серые, точечные, величиной с булавочную головку образования, которые постепенно увеличиваются и, сливаясь, образуют налет, плотно спаянный с прилежащими тканями. Вначале налеты трудно снимаются, оболочка при этом кровоточит. Позднее они отторгаются легко, слизистая оболочка под ними гиперемирована. Воспалительные явления выражены слабо.

У грудных детей налеты напоминают обычные сгустки молока, которые легко снимаются. Налеты могут распространяться на слизистую оболочку щек и губ, десен, твердого и мягкого неба и глотки, а также на слизистую оболочку пищевода и по слуховым (евстахиевым) трубам в среднее ухо. Независимо от выраженности и распространенности налетов плохого запаха изо рта при молочнице не бывает. Молочница полости рта не вызывает значительного нарушения общего состояния, температура тела не повышается.

Диагноз

Основывается на клинических данных и подтверждается лабораторными исследованиями: при микроскопическом исследовании обнаруживаются грибы, отмечается положительная реакция агглютинации выделенной культуры с сывороткой больного. Налеты могут распространяться на гортань, трахею, бронхи, пищевод, что ведет к развитию генерализованной формы кандидоза. Прогноз благоприятный.

молочница полости рта у детей лечение

Лечение молочницы полости рта

Важную роль играет устранение причин, способствующих возникновению молочницы. Необходимо соблюдать гигиену, не увлекаться антибиотиками, обеспечить ребенку полноценное питание, обогащенное витаминами, особенно группы В. Витамины назначаются в больших дозах: аскорбиновая кислота (до 500 мг в сутки детям первого года жизни, тиамин, рибофлавин (от 2 до 10 мг/сут), никотиновая кислота (до 10 мг/сут). Большое значение имеет правильное патогенетическое лечение тех заболеваний, на фоне которых развилась молочница.

молочница полости рта у детей лечение

Важно поддержание щелочной реакции среды в полости рта, что можно обеспечить орошением 2% раствором натрия гидрокарбоната или осторожным смазыванием слизистой оболочки полости рта тампоном, смоченным 10% взвесью буры в глицерине. Можно использовать и 1% водный раствор пиоктанина, раствор Люголя. Молочница полости рта у детей, появившаяся в результате продолжительного лечения антибиотиками, лечится с помощью фунгицидных средств: «Нистатин» или «Леворин» – по 100 000 ЕД 3 раза в день детям первого года жизни

Профилактика

Необходимо соблюдать гигиенический режим при кормлении ребенка: содержать в чистоте молочные железы матери, дезинфицировать и кипятить соски, ложки. Местом размножения грибов могут быть трещины и ссадины соска молочной железы матери. Поэтому своевременное лечение предупреждает заболевание ребенка молочницей. Ухаживающий за ребенком персонал должен строго соблюдать личную гигиену.

К профилактическим мероприятиям относится также повышение сопротивляемости организма ребенка в результате полноценного питания, введение достаточного количества витаминов, лечение заболеваний, приводящих к гиповитаминозу и развитию молочницы.

© Янина Лебедева, педиатр

Источники:
www.medical-enc.ru, www.zppp.saharniy-diabet.com, molochnicax.ru, www.medmoon.ru

Следующие материалы:


18 октября 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр: код подтверждения