Журнал о здоровье детей

Как проявляется рахит у детей до года



Как проявляется рахит у детей до года

Рахит у детей до 1 года: признаки, лечение, профилактика рахита у недоношенных

Молодых мам часто пугают различными детскими заболеваниями. Одним из них является рахит. Эта болезнь встречается у младенцев до года. У более взрослых она носит немного другой характер и называется остеопороз. К сожалению, диагностика этого недуга у малышей очень сложна и вначале болезнь может маскироваться под другие заболевания, выходя наружу уже в запущенных случаях. Поэтому очень важно знать первые признаки рахита и обращать на них своевременное внимание. Чтобы вы больше знали про эту болезнь, поговорим сегодня на сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru о том что представляет собой: рахит у детей до 1 года, признаки, лечение, профилактика рахита у недоношенных детей.

Что это за болезнь?

Рахит – это комплексные нарушения обмена веществ, которые приводят к снижению уровня кальция в костях. Такие неполадки могут быть вызваны не обязательно дефицитом витамина Д, но и другими факторами. Врачи-педиатры выделяют классический рахит и рахитоподобные недуги, которые отличаются клинической картиной и способами лечения. Но наиболее распространен всё-таки классический вариант, о котором мы сегодня и говорим.

Подверженными рахиту считают детей, рожденных на территории с малым количеством солнечных дней в году. В нашей стране это Сибирь и Заполярье. Кроме того часто болеют городские дети, живущие в неблагоприятной экологической обстановке. Высокий уровень заболеваемости в проблемных семьях при плохом уходе.

К группам риска относят мам до 18 и старше 36 лет, с хроническими заболеваниями, недостатком питания и солнца. Также к ней относятся дети от третьей и последующих беременностей. Рахит возможен при неправильно налаженном грудном кормлении, когда ребенок не получает молоко из задней части груди, где оно богато витамином Д. Также он случается при смешанном кормлении или несбалансированном кормлении смесями, при ожирении, недокорме и нарушениями в метаболизме. Согласно статистике чаще болеют мальчики.

Степени болезни

Врачи-педиатры делят рахит на три категории: легкий, средний и тяжелый.

Легкий встречается чаще всего. Для него характерна невыраженная симптоматика, проявляется на нервной и костно-мышечной системах.

Средняя форма характеризуется усугублением симптомов со стороны нервной и костной систем, добавляются патологические изменения мышц, крови, органов пищеварения и дыхания.

Тяжелая степень сейчас практически не встречается. Она приводит к глубокой инвалидности.

Помимо этого рахит бывает острый (быстро появляется и быстро лечится), подострый (слабовыраженный, вялотекущий) и рецедивирующий (то острый, то затухающий).

Большая часть симптомов рахита неспецифична, они характерны для разных болезней. Поэтому кроме симптоматики нужно большее внимание уделять лабораторной диагностике заболевания.

Как проявляется рахит у детей до года?

как проявляется рахит у детей до года

Первыми признаками заболевания становятся беспокойство малыша, он пугается и вздрагивает от резких звуков или света. У него повышается потливость, особенно головы. Пот обладает специфическим кисловатым запахом и вызывает зуд. Ребенок может тереть головой по подушке.

Снижается мышечный тонус, и малыш позже садится, ползет, начинает ходить. Может возникать пупочная грыжа и деформация ребер.

Родничок младенца терпит изменения – его края истончаются, можно прощупать швы черепа. Ножки искривляются, что особенно заметно, если ребенка поставить на них. Может уплощаться головка малыша, и искривляться грудная клетка.

В комплексе симптомов может наблюдаться и позднее прорезывание зубов.

Организм начинает укреплять костную ткань за счет ее разрастания. Вследствие этого происходит выпирание лобных костей, теменных бугров, утолщения запястий и т.д.

Страдают и другие системы организма – пищеварительная и нервная. Ребенок плохо набирает вес, возможны судороги. Иммунная система дает сбой частыми простудами.

Для диагностики рахита необходимы лабораторные исследования. Самый подходящий для этого анализ - это анализ мочи по Сулковичу. Кроме того сдаются биохимический анализ крови и мочи, чтобы определить уровень минералов.

Лечение

Следующим вопросом становится лечение рахита. Оно не состоит исключительно из приема витамина Д, а должно быть комплексным. Подобранное лечение включает медикаментозные средства, которые предлагается исключительно специалистом. Кроме того необходимы физиотерапевтические процедуры. Также необходимо оптимизировать образ жизни малыша. Для этого в его жизнь вводятся обязательные ежедневные длительные прогулки, купания, массажи. В комнате, где находится ребенок, следует своевременно проветривать и увлажнять воздух. Большую роль играет правильное питание, упорядочивание грудного вскармливания и своевременное введение прикорма.

Недопустимо заниматься лечением и принимать витамин Д без назначения врача. Это может привести к гипервитаминозу, который имеет очень тяжелые последствия.

Профилактика

Профилактикой рахита стоит заняться еще до рождения ребенка. Она включает в себя полноценное питание и правильный образ жизни будущей матери. Стоит уделить особенное внимание приему витаминных комплексов для беременных и обсудить возможность их применения с врачом.

После рождения малыша следует правильно организовать его грудное кормление и особенно «дальним» молоком, а при его невозможности подобрать альтернативу, руководствуясь советами педиатра.

Прикорм стоит вводить в положенное время, не раньше шести месяцев. Начинать лучше с овощных пюре и каш. Необходимо заниматься физическим развитием малыша и следить за его образом жизни. В некоторых регионах проводится профилактическое назначение витамина Д курсами. Не стоит прятать детей от солнца, за исключением прямых лучей в летнее время.

На данном этапе медицинского развития проблема рахита и его диагностики еще актуальна и во многом зависит от внимательности родителей.

Brandy, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Как бороться с рахитом у малышей до года?

Вероятно самым главным страхом любой женщины, которая недавно стала мамой, является страх развития у её ребёнка какой-либо болезни. К таким болезням относится рахит у детей до года.

как проявляется рахит у детей до года

Рахитом у детей до года называется полиэтиологичное заболевание в раннем возрасте, появляющееся в результате нарушения обмена веществ (в особенности фосфорно-кальциевого), сопровождающееся развитием деформации скелета, а также нарушением функционирования многих органов и систем организма. В группу риска в первую очередь попадают дети, перенёсшие в раннем возрасте острые респираторные заболевания, пневмонию, страдающие расстройствами кишечника, а также недоношенные.

Рахит является одним из самых распространённых недугов у детей раннего возраста, однако на данный момент не существует точных данных о распространённости этого заболевания. Начальные лёгкие и подострые стадии рахита зачастую остаются незамеченными, поэтому по разным исследованиям количество больных этим заболеванием колеблется от 20 до 60%.

По данным некоторых исследований ещё в середине XX века выявилось, что главной причиной данного заболевания у детей до года является дефицит витамина B. Однако в дальнейшем было выяснено, что дефицит витамина B не является исчерпывающей причиной развития этого заболевания, поскольку проведение профилактики витамином B не ликвидировало заболевание, а только значительно уменьшило количество его тяжёлых форм.

Содержание:

Этиология рахита у детей

Рахит у детей в раннем возрасте – это заболевание со сложным патогенезом, имеющим компоненты эндогенного и экзогенного происхождения. Эндогенными факторами являются высокая скорость роста скелета с ускоренным перемодулированием костной ткани, повышенная потребность в солях кальция, магния, цинка, фосфора, а также других витаминов, микроэлементов и аминокислот.

В особенности это касается недоношенных детей, у которых наблюдается повышенная скорость роста при неразвитой эндокринной системе, несозревших ферментных системах, которые обеспечивают нормальный метаболизм (в том числе и метаболизм витамина D) и при недостаточном количестве резервов витаминов и минеральных веществ, недополученных ребёнком от матери. Кроме вышеперечисленного рахит у детей может быть из-за нарушения двигательного режима, нарушениями функций почек или печени, а также с желудочно-кишечными расстройствами.

В целом можно сказать, что причинами развития данного заболевания у детей до года является плохое питания, начиная с периода беременности, гипокинезия при нерациональном уходе, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиподинамия, полигиповитаминоз, недоношенность, а также незрелость функциональных и морфологических систем.

Основные причины рахита у детей и особенности его развития

Существует множество разнообразных причин появления рахита у детей до года. В первую очередь это нарушение нормального усваивания фосфора и кальция, основными регуляторами которого является тиреокальцитонин, парагормон и витамин D.

К функциям витамина D относятся:

  • Стимулирование всасывания кальция в кишечнике за счёт синтеза специального кальцийсвязывающего белка
  • Активирование остеокласты и способствование метаболическим процессам
  • Усиление всасывания в тонком кишечнике неорганического фосфора
  • Стимулирование минерализации костей за счёт положительного влияния на синтез цитратов
  • Активное влияние на свойства органической матрицы и стимулирование синтеза гликозидов в хондроцитах
  • Влияние на синтез интерлейкинов и дифференциацию T-лимфоцитов
  • Стимулирование вхождения кальция в мышцы
  • Усиление пролиферации хондроцитов и остеобластов
  • Стимулирование синтеза остеокальцина
  • Увеличение реабсорбции фосфора и кальция в почечных канальцах.
  • К функциям парагормона относятся следующие:

  • Стимулирование превращения витамина D из транспортной формы в гормоноактивную
  • Стимулирование реабсорбции магния и кальция в почечных канальцах
  • Способствование выходу кальция из костной ткани в кровь при гипокальциемии
  • Повышение экскреции бикарбонатов и фосфатов с мочой
  • Из функций тиреокальцитона следует выделить:

  • Подавление активности остеокластов
  • Способствование снижению содержания кальция в крови
  • Усиление отложения кальция в костной ткани и уменьшение резорбции костей
  • Уменьшение всасывания кальция в кишечнике.
  • Возникающие вследствие различных причин нарушения фосфорно-кальциевого обмена – это основные факторы, вызывающие развитие сложных физиологических процессов, которые формируют клиническую картину заболевания. Гипофасфатемия приводит к нарушению энергетического обмена в мышцах и снижению их тонуса. Гипокальциемия приводит к резисторным нарушениям в организме. Снижается реабсорбция аминокислот и фосфатов в почечных канальцах, нарушается усваивание солей фосфора в кишечнике, нарушается липидный, белковый и углеводный обмен веществ.

    Из-за уменьшения синтеза цитратов нарастает ацидоз, а в последствие появляются расстройства микроциркуляции, приводящие к паталогическим изменениям внутренних органов и ЦНС. Сначала эти нарушения проявляются на функциональном уровне, а при прогрессировании и на морфологическом. В особо тяжёлых случаях бывает замедление роста в длину костей, а также гипоплазия костных тканей.

    Основные признаки заболевания

    Признаки начальной стадии рахита проявляются на 2-3 месяце жизни. Главные симптомы - это признаки плохого сна и аппетита, снижение жизнерадостности и активности ребёнка, его беспокойство и повышение возбудимости. Ребёнок часто трётся головой о подушку, из-за чего на затылке возникают залысины. Также признаком является появление повышенного потоотделения. Сам пот при этом, а также и моча, имеют кисловатый запах.

    Самое главное – это вовремя показать ребёнка педиатру, если вдруг наблюдаются подобные признаки и симптомы, чтобы он изучил симптомы, точно определил диагноз и назначил необходимое лечение. В противном случае рахит может перейти в стадию разгара. В данной стадии уже наблюдается симптомы деформации костей. Также опасность заключается в задержке неврологического и психомоторного развития малыша, а также в изменении работы внутренних органов.

    Процесс лечения рахита у детей

    Лечение рахита – это целый комплекс мероприятий, с участием специалиста, начинающийся сразу после обнаружения симптомов болезни. Только специалист сможет назначить правильное лечение ребёнку, поэтому в случае проявления каких-либо симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Лечение данного заболевания в первую очередь направлено на укрепление иммунитета, общее оздоровление малыша и устранение причин, которые вызвали болезнь. Необходимо скорректировать режим дня ребёнка, обеспечить ему достаточное количество времени пребывания на свежем воздухе и солнце. Полезно будет также делать ванны с травяными отварами и настоями.

    Доктор назначит ребёнку лечебную или общеукрепляющую гимнастику и массаж. Кроме того рекомендуется закалять ребёнка. Будет назначен приём витамина D (чаще всего рекомендуют витамин D3 на водяной основе). Главное – это правильная дозировка, поскольку переизбыток витамина D негативно влияет на детский организм. Идеальным вариантом будет назначение на основе данных анализа крови (определение содержания активных метаболитов). Также назначаются препараты фосфора или кальция, либо целый комплекс минералов и витаминов.

    Лечение проводится до окончательного выздоровления ребёнка. Однако следует помнить, что все процедуры должен проводить квалифицированный специалист.

    Способы профилактики рахита у детей

    Во избежание плачевных последствий необходимо уже в период беременности, а также в первые месяцы жизни начинать профилактику рахита. Будущая мать должна следить за питанием и весом: пища должна быть богатой витамином D и минеральными солями. Также необходимо регулярно прогуливаться по свежему воздуху.

    Когда ребёнок родится необходимо в первые месяцы обеспечивать профилактику уже ему. Обязательно необходимо соблюдать нормальный распорядок дня, вводить прикорм в правильном возрасте (не следует это делать раньше 4-5 месяца) и по возможности кормить грудным молоком. Нужно, чтобы в комнату ребёнка поступал солнечный свет, а само помещения регулярно проветривалось. Также полезны разнообразные массажи, гимнастика и закаливание. Необходимо регулярно гулять с ребёнком (летом – по возможности подольше, а зимой – минимум 3-х часа).

    По окончании грудного кормления необходимо обеспечить хорошее полноценное и сбалансированное питание ребёнку. Можно также давать ребёнку необходимую для профилактики дозу витамина D (в ложке с молоком после еды). Главное в этом процессе – это тщательный контроль количества капель, поскольку передозировка этого витамина не менее опасна. Также для профилактики рахита используют облучение кварцевой лампой, но такую процедуру доктор сможет назначить только по исполнению малышу 3-х месяцев.

    При перенесении ребёнком рахита первой степени остаточных явлений впоследствии не присутствует. Вторая же и третья степени влекут за собой формирование тяжёлых деформаций скелета, а также задержке физического и нервно-психического развития. Поэтому уберечь малыша от рахита – значит, дать ему нормальное и планомерное развитие в будущем. Необходимо помнить о профилактике и уделять ей должное внимание, поскольку это залог его счастливого и здорового будущего.

    Галицкая Е.А

    Все о рахите у грудных детей: симптомы, причины, лечение (профилактика и витамины). Последствия рахита

    Рахит у ребенка: предупрежден – значит вооружен!

    Что же такое рахит?

    Здоровье детей является пристальным объектом внимания родителей. Чтобы растущий организм формировался правильно, ему нужен целый комплекс витаминов и минеральных веществ. Большую их часть ребенок получает при грудном вскармливании или кормлении адаптированной смесью. Но потребность в витамине D не всегда восполняется и в случае соблюдения этих правил, поэтому что такое рахит, многие мамы знают не понаслышке.

    Рахит - это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы.

    Причины рахита у детей

    По разным данным симптомы этого недуга наблюдаются примерно у 40 процентов детей до года. В тех странах, где отмечается дефицит солнечного света, такой показатель выше.

    Чаще всего рахит у детей до года возникает оттого, что еще будучи беременной, женщина не уделяла должного внимания своему образу жизни и здоровью. Например, если будущая мама тяжело переносила последние месяцы беременности, у нее был поздний токсикоз, или она чересчур увлекалась диетами, ограничивала потребление продуктов, где содержатся белки животного происхождения.

    В постнатальном периоде заболеть рахитом рискуют недоношенные дети, младенцы, родившиеся в холодное время года, детки-“искусственники” и малыши, живущие в неблагоприятных условиях. Рахит у грудничков может спровоцировать нездоровое питание мамы: если, боясь набрать лишний вес, она ест слишком мало, отдает предпочтение низкокалорийным продуктам, ограничивает потребление молока, мяса и рыбы.

    Помимо этого, существуют следующие причины рахита:

    1. недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе вообще и солнце в частности
    2. тугое пеленание и ограниченная двигательная активность ребенка
    3. отсутствие грудного вскармливания, ранний переход к смешанному или искусственному вскармливанию (особенно рискуют мамы, которые используют неадаптированные молочные смеси)
    4. нарушения желудочно-кишечного тракта, врожденные патологи (целиакия, лактазная недостаточность, дисбактериоз)
    5. склонность к частым заболеваниям
    6. прием противосудорожных препаратов
    7. быстрая прибавка в массе у ребенка (при этом потребность в кальции увеличивается).

    Как определить рахит у грудничка - СИМПТОМЫ

    Болезнь проявляется постепенно.

    Первые симптомы рахита можно обнаружить на 4-8 неделе жизни малыша:

  • ребенок плохо ест: у него снижается аппетит, привычная для него порция не скармливается, а сам процесс кормления занимает меньше времени, чем обычно
  • малыш становится беспокойным: беспричинно вздрагивает, часто ворочается во время сна, становится более капризным и пугливым
  • нарушения сна: малыш плохо засыпает, часто без причины просыпается, во сне вздрагивает или громко плачет, сам сон непродолжительный и поверхностный
  • повышается потливость: даже в прохладную погоду ребенок мокреет, просыпается во влажной одежде, пот имеет специфический кислый запах и вкус, опрелости и потницы после излечения появляются снова
  • сваливаются волосики на затылке. Подробно об этом
  • отмечаются нарушения стула: несмотря на привычный рацион может появиться диарея, запор.
  • Если это проигнорировать, спустя несколько недель у грудничков развиваются следующие признаки рахита:

  • Мышцы находятся в низком тонусе
  • Малыш плохо держит голову, не спешит переворачиваться на живот, ползать, ходить
  • Позже прорезываются зубы
  • Позже закрывается родничок
  • Может измениться форма черепа: голова становится вытянутой затылок – плоским, проявляются лобные бугры
  • Вздутие живота
  • Деформируется грудная клетка, таз становится узким, искривляются ноги.
  • Тяжелые формы рахита накладывают на физическое состояние, и на психику ребенка: заметно отставание в развитии. Возникают грубые деформации грудной клетки, костей черепа, конечностей.

    как проявляется рахит у детей до года

    В некоторых, особо запущенных случаях, дети не могут самостоятельно сидеть и вставать. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается затрудненное дыхание, тахикардия. Печень увеличивается в размерах.

    Излечить рахит возможно - ЛЕЧЕНИЕ

    Любое заболевание легче вылечить, если начать делать это на ранней стадии, поэтому заподозрив рахит, следует обратиться к педиатру. Именно он установит окончательный диагноз и подскажет, как лечить рахит.

    Даже если эта болезнь перешла в тяжелую стадию, врачи редко прибегают к госпитализации. Обычно они назначают процедуры, которое можно проводить дома, призванные ликвидировать нехватку витамина D и откорректировать нарушения, произошедшие в организме.

    Лечение рахита основано на комплексе процедур по коррекции режима дня, двигательной активности (прогулок) и рациона мамы и ребенка.

    Необходимо чаще совершать с малышом прогулки на свежем воздухе. Если способствует погода, можно принимать воздушные ванны, проводить закаливание. Солнечные ванны НАИБОЛЕЕ эффективны, но в жаркую погоду необходимо избегать перегрева (закаливание на солнце ).

    Рацион ребенка должен содержать достаточное количество белка и минералов (особенно важен кальций и фосфор), витаминов.

    На состояние здоровья положительно влияет лечебная физкультура, массаж. Такой комплекс должен включать в себя дыхательные упражнения, поглаживания ног, рук, стоп, живота, груди и спины. Для укрепления мышц малыша нужно поворачивать со спины на животик, закреплять рефлексы ходьбы и ползания (поддерживая ребенка, придавать ему нужное положение). Покачивания на фитболе или на руках помогут успокоить нервную ситему ребенка.

    Чтобы побороть плаксивость, вялость, раздражительность, нормализовать психическое состояние ребенка, следует оберегать его от чрезмерных впечатлений и внешних раздражителей (шум, яркий свет).

    Как проявляется рахит у детей? Чем лечить?

    Все молодые родители получают советы и рекомендации по уходу за новорожденным от детского участкового врача. В обязательном порядке педиатр назначает профилактику рахита в осеннее, зимнее время и ранней весной, обычно с октября по апрель.

    В наше время это заболевание – частое явление, которое встречается у детей до трех лет.

    Что же такое рахит у детей? У слова древнегреческие корни: rhahis, что в переводе – спинной хребет. Он вызывается в основном недостаточным количеством витамина D. Также способствует сопутствующий минимум в организме витаминов А, В, С и микроэлементов: магния, цинка, железа, меди.

    Витамин D – очень важный элемент для правильного функционирования наших тел. Он отвечает за процесс усвоения клетками фосфора и кальция. Именно это способствует правильному формированию костей, их росту. Развитие рахита изменяет фосфорно-кальциевый обмен. И тогда возникает недостаточное отложение кальция в костях. В результате скелет деформируются.

    Велика вероятность проявления рахита у недоношенных деток и малышей, родившихся ослабленными. Новорожденные с чересчур малым или крупным весом также подвержены заболеванию рахитом.

    Признаки рахита у детей до года. У рожденных в срок детей появляются на втором-третьем месяце жизни, а у недоношенных малышей – в конце 1 месяца жизни.

    Проявление рахита у детей:

    1. Ранняя – начальная стадия:

  • ребенок плохо спит и есть, часто плачет
  • повышенное потоотделение ладоней, ступней, головы во время сосания и плача, сна
  • появление залысины на затылке
  • у мочи возможен сильный неприятный запах.
  • 2. Поздняя стадия – период разгара:

  • признаки гипотонии: малыш позже начинает держать голову, переворачиваться, садиться и ходить
  • родничок не закрывается вовремя
  • поздно прорезываются зубы
  • возможно появление анемии
  • начинают изменяться косточки: затылок становится площе, череп вытягивается вверх, выделяются лобные бугры, грудная клетка вдавливается внутрь, ребра и запястья становятся толще, в период осваивания ходьбы ноги искривляются, принимая формы «Х» или «О», таз становится узким, неправильной формы
  • нарушается работа сердца и легких
  • возникают частые запоры.
  • Своевременное выявление признаков заболевания помогут одолеть первую стадию. Поздняя стадия требует от родителей и врача больших усилий и времени. Дети, дошедшие до периода разгара, в дальнейшем чаще подвержены простудным заболеваниям. Косточки скелета полностью могут не прийти в норму. Ноги и позвоночник могут остаться искривленными.

    Обычно врач назначает терапию на дому. Она заключается в насыщении организма витамином D в соответствии с указаниями педиатра. Очень важны в этот период длительные прогулки на свежем воздухе и прием солнечных ванн. Хороший эффект возымеют врачебно-закаливающие процедуры (массаж, ванны с хвойным экстрактом и лечебными тонизирующими солями, гимнастика, плавание).

    Важно отметить и питание. Таких малышей желательно как можно дольше кормить грудью, а прикорм вводить не раньше 4-5 месяцев. Когда у ребенка диагностируют рахит, он нуждается в потреблении продуктов, содержащих витамин D, а именно желтка, рыбьего жира, молочных продуктов, мяса, печени. Кстати, необходимо уделить внимание и лечению дисбактериоза, который так часто возникает при рахите.

    И одним из самых важных пунктов лечения – это прием повышенных доз витамина D. Он выпускается в водном и масляном растворах. При этом водный раствор легче и лучше усваивается. Помните, только врач может назначить правильную суточную норму потребления витаминов с учетом индивидуального состояния ребенка.

    Источники:
    www.rasteniya-lecarstvennie.ru, lechimrebenka.ru, razvitie-krohi.ru, maminazk.ru

    Следующие материалы:


    24 мая 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения