Журнал о здоровье детей

Питание при джвп у детей



Питание при джвп у детей

Важные темы

Несмотря на то, что пиво известно уже давно, а хмель в Европе культивируют примерно 1000 лет, до сих пор нет ясности в том, как же действует этот напиток на организм человека. С одной стороны в каких-то книжонках можно встретить целые оды пиву, заканчивающиеся рекомендациями употреблять пиво беременным женщинам, кормящим матерям, давать пиво младенцам для лучшего сна, с другой стороны главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко говорит: Не СПИД, не туберкулез погубят Россию, а пивной алкоголизм среди юного поколения. Так где же правда?

Может ли зубная паста вредить здоровью? Этим вопросом задаётся всё больше стоматологов. По мнению экспертов, коммерческие зубные пасты содержат вредные для здоровья вещества, которые, вместе с зубной пастой, становятся частью ежедневного рациона человека.

Эти химикаты связывают с развитием рака ротовой полости и груди, заболеваниями нервной системы и болезнями сердца, а также с раздражениями во рту, повреждениями дёсен и загрязнением окружающей среды.

Токсины, содержащиеся в косметике, сначала попадают на вашу кожу, а затем проникают в организм. Они могут нарушить гормональное здоровье - это уже довольно серьёзная проблема, учитывая, что гормоны участвуют в регулировании практически всех функций организма.

Несмотря на то, что людям уже давно известно об отравлениях алюминием, учёные продолжают озвучивать всё новые факты: токсичные отложения этого металла могут привести к увеличению риска развития болезни Альцгеймера. Многие из косметических средств, в том числе крема от загара, антиперспиранты и даже некоторые лекарственные средства могут содержать алюминий. Впрочем, это не означает, что алюминий встречается только в этих продуктах - его добавляют даже в пищу. Например, производители воды используют сульфат алюминия, чтобы сделать её более прозрачной.

Причины

Чаще всего дискинезии желчевыводящих путей выявляются у детей в возрасте старше трех лет, также болезнь может возникать у молодых людей.

Застои желчи в пузыре и протоках приводят к ее сгущению, образованию камней, нарушению свойств желчи – утрате ее антимикробной функции.

При нарушении желчевыделения страдает расщепление жиров, всасывание жиро-растворимых витаминов, нарушается обмен веществ, формируются проблемы пищеварения –запоры или диарея.

Зачастую дискинезии желчевыводящих путей сочетаются с сахарным диабетом, ожирением, пищевой аллергией, они чаще возникают у возбудимых и капризных детей.

питание при джвп у детей

Диагностика

Основной диагностики ДЖВП является тщательный анализ жалоб, особенно указания на проблемы питания и связь приступов с ними.

Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка

Чаще дискинезия желчевыводящих путей — одно из проявлений более серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — гастродуоденита, язвенной болезни, поражения поджелудочной железы, кишечника и др.).

Дискинезия желчевыводящих путей — довольно часто встречается в детском возрасте, причём девочки страдают чаще. У детей бывает, как правило, гипертоническая, или смешанная, реже — гипокинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей.

Пусковым механизмом дискинезии желчевыводящих путей является психотравмирующая ситуация. Отрицательные эмоции, стрессы влияют на двигательную активность жёлчного пузыря. Значительную роль в развитии этого заболевания также играют нарушения нервной регуляции жёлчного пузыря.

Среди других причин выделяют пищевую аллергию, паразитарные инфекции желудочно-кишечного тракта, заражение глистами.

При выраженной астении, малоподвижном образе жизни, нерациональном питании с очень большими интервалами между приёмами пищи возникает гипокинетическая форма дискинезии (ослабленная сократительная активность жёлчного пузыря).

Длительные нарушения работы желчевыводящей системы могут привести к слабости сократительной функции жёлчного пузыря, застою жёлчи, увеличению её вязкости и образованию камней, т.е. к желчнокаменной болезни.

Застой жёлчи способствует снижению бактерицидных (убивающих бактерии) свойств жёлчи, что может привести к заселению кишечника паразитами, болезнетворными микробами.

• При гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей дети жалуются на приступообразную, колющую боль в правом боку, самые маленькие — на боль около пупка. Очень редко боли «отдают» в правое плечо, лопатку. Самый частый симптом гипертонической формы дискинезии желчевыводящих путей — резкая боль в правом боку при быстром беге или быстрой ходьбе. Особенно ярко это проявляется во время подвижных игр, занятий танцами, на уроках физкультуры и тренировках.

При наличии одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов родителям ребёнка следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Обычно проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, общие и биохимические анализы крови, анализы кала, исследование на яйца глистов.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей комплексное: устранение очагов хронической инфекции (хронического тонзиллита и других заболеваний), борьба с паразитами в кишечнике, укрепление защитных сил организма благодаря восстановлению нормального режима и здорового питания ребёнка, назначение витаминов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Лечение нужно проводить до полной ликвидации застоя жёлчи и признаков нарушения её оттока. При сильных болях желательно на 10–14 дней поместить ребёнка в больницу, а затем ещё на некоторое время — в местный санаторий.

Своевременная диагностика и грамотное лечение в зависимости от типа заболевания позволяют предупредить воспалительные заболевания жёлчного пузыря, печени, поджелудочной железы и препятствуют раннему камнеобразованию в жёлчном пузыре и почках.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

Что такое дискинезия желчевыводящих путей? Это заболевание, связанное с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Существует два вида нарушений:

В первом случае больной чувствует тянущие боли, особенно в правом подреберье, сопровождается все это тошнотой и запорами. Во втором случае, наоборот, присутствуют резкие боли в правом подреберье, и все это сопровождается жидким стулом и горечью во рту. Обычно все эти нарушения происходят после приема пищи.

Для того чтобы желчный пузырь нормально функционировал, необходимо правильно питаться, не меньше трех раз в день. Ведь пища является стимулятором выделения желчи. А значит, те, кто нарушает режим питания, тот сам себе копает яму, название которой дискинезия желчного пузыря. Вот почему этим заболеванием в большинстве случаев страдают студенты.

Сама по себе эта болезнь не смертельна, но качество жизни от нее явно ухудшается. К тому же есть большая вероятность, что дискинезия постепенно может перерасти в желчнокаменную болезнь или другие более серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Так что с этим шутить не стоит. Поэтому врачи рекомендуют просто правильно питаться – 3-5 раз в день.

Но причиной образования данного заболевания может стать и избыточный вес. А так как женщин с большим весом по статистике больше, соответственно и болеют они дискинезией желчного пузыря чаще. Просто при ожирении желчь становится вязкой, что приводит к образованию камней.

Что советуют врачи, какие профилактические меры необходимо применить, чтобы избавиться от этих неприятностей. В первую очередь вам понадобится диета при дискинезии желчевыводящих путей.

Советы, как правильно держать диету при дискинезии желчевыводящих путей

Диета при дискинезии желчевыводящих путей помогает хорошо, но в острый период протекания болезни сразу же обращайтесь к врачу, не стоит заниматься самоврачеванием.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей

Нарушения регулярного оттока желчи зачастую связаны именно с дискинезией желчевыводящих путей. Здесь может наблюдаться как замедленное (гипомоторная дискинезия) выделение желчи, что чревато ее застоем в желчном пузыре, так и ускоренное (гипермоторная дискинезия).

питание при джвп у детей

Гипермоторная дискинезия проявляется в схваткообразных, нередко весьма резких болях справа в подреберье, расстройстве стула и горечи во рту. Гипомоторная же дискинезия характерна тянущими болями, справа ощущается тяжесть, может возникнуть тошнота и запоры. Обычно этот дискомфорт дает о себе знать после приема пищи, но может возникнуть и непосредственно во время еды.

Возникновения дискинезии желчевыводящих путей врачи обычно связывают, с неправильными привычками в питании и иными отклонениями от здорового образа жизни, которые формируются еще в юном возрасте.

Здоровое питание

Питание малышей чаще всего можно назвать нормальным, поскольку этот процесс отслеживают и родители, и врачи-педиатры. Однако уже школьники, а тем более студенты, весьма редко придерживаются регулярного питания, и вообще редко едят. А между тем именно пища является естественным стимулятором для выделения желчи. При двухразовом питании при дискинезии желчевыводящих путей, неизбежны искажения в процессе желчевыделения.

Здоровый человек садится за стол с вкусной и здоровой пищей три-четыре в день. Оптимальным является шестиразовое питание при дискинезии желчевыводящих путей . Однако не следует, каждый раз есть много, просто между первым и вторым завтраком, обедом, файф-о-клоком и ужином достаточно употребить яблоко, либо или выпить чашку молока, чая, кефира, йогурта и так далее.

Дискинезия желчного пузыря не является смертельно опасным заболеванием, однако заметно снижает качество жизни, а главное, создает предпосылки для возникновений более существенных нарушений в организме. В частности, продолжительная дискинезия чревата желчнокаменной болезнью и иными поражениями ЖКТ.

Зачастую нарушения оттока желчи приводят к воспалительным процессам в желчном пузыре, может развиться и холецистит.

Кроме нарушений в питании влиять на возникновение дискинезии может и избыточный вес, который легко набирается при бесконтрольном употреблении животных жиров, простых рафинированных углеводов в виде меда, сахара, пирожных и конфет, а также мясных копчений. Следовательно, при дискинезии желчного пузыря, а также для осуществления профилактических мероприятий для желчно-каменной болезни не следует заметно ограничить потребление такой пищи, как провоцирующей проявления дискинезии. Всем также известно негативное влияние подобных продуктов и на холестериновый обмен, а из кристаллов холестерина и формируются камни желчного пузыря.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей

Однако не все, что содержит углеводы, нежелательно при дискинезии желчевыводящих путей. В частности, в крупах содержатся сложные углеводы, а также пищевых волокна, которые не усваиваются и тем, у кого дискинезия желчного пузыря происходит на фоне частых запоров. именно каши и полезны. Из каш наибольшую ценность представляют перловая, гречневая, пшенная, а также овсяные хлопья. Однако потребление манной и рисовой круп следует ограничить.

При дискинезии следует употреблять весьма полезные в данном случае фрукты и овощи, при чем в больших количествах. При каждом приеме пищи желательно включение блюда из овощей.

При гипермоторных дискинезиях желчевыводящих путей с целью снижения тонуса гладкой мускулатуры назначают продукты с высоким содержанием магния, это гречневая и пшеничная крупы, отрубный, либо зерновой хлеб и овощи. Из фруктов и овощей показаны практически все.

Чего нельзя при дискинезии?

В исключеня попадают лишь сырой редис, редька, чеснок, лук, которые содержат раздражающие элементы, могущие усугублять дискинезию. Часть больных с трудом переносят грубую клетчатку, в связи с этим только белокочанную капусту не следует употреблять в чрезмерном количестве, в рационе необходимы и морковь, и свекла, а кроме того кабачки, тыква, помидоры, огурцы, брюссельская и цветная капуста.

Самые интересные новости

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - функциональное заболевание (нарушение) работы желудочно-кишечного тракта, нарушенный отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Заболевания, при которых не возможно обнаружить генетических, морфологических, метаболических и других изменений в органах, относят к функциональным заболеваниям. К желчевыводящим путям относятся протоки, двенадцатиперстная кишка и сфинктеры.

Дискинезия желчевыводящих путей - одно с наиболее развитых заболеваний среди детей. Данное заболевание проявляется в нарушенном оттоке желчи и ее непостоянное поступление в кишечник. Это нарушает работу пищеварительного тракта, а так же сказывается на общем состоянии организма. Желчь является поликомпонентым биохимическим веществом, которое обеспечивает много функциональных процессов. К эти прочесам относятся: эмульгирование жиров, участие в гидролизе жиров, нейтрализация пепсина и соляной кислоты, активизация панкреатических и кишечных ферментов, повышение усвоение витаминов К, Е, А, Д, фиксация на ворсинах ферментов, антибактериальное действие, поддержка тонуса кишечника, вместе с желчью выводятся лекарственные вещества, токсические, метаболиты ксенобиотиков.

Причины развития заболевания

Причинами функциональных заболеваний в основном являются расстройства регуляции органа, в котором нарушены функции. Изменения регуляции нервной системы происходит в основном из-за возникновения стрессорных и психоэмоциональных факторов и обусловлены органическими нарушениями ЦНС или нарушениями вегетативной системы. Это причиняет развитие вегетативной дисфункции. Органические ДЖВП так же возникают вследствие нарушенного развития внутренних органов, при патологическом развитии желчного пузыря, а так же выводящих протоков. ДЖВП часто сопровождает заболевания других органов пищеварительной системы. К развитию данного заболевания могут привести психоэмоциональные нарушения, неврозы, пищевая аллергия, нарушенный режим питания, гиподинамия, паразитозы, курение, спиртные напитки и много другого.

Клинические проявления болезни

Если дискинезия имеет гипертоническую форму, то симптомы такие: часто появляется жидкий стул, рвота, тошнота. На языке виден налет желтого цвета. Дети теряют аппетит, тяжело переносят физические нагрузки, очень быстро утомляются. Часто возникает головная боль, общая слабость, после употребления сладостей или после волнения в кишечнике чувствуется жжение. При смешанном виде дискинезии бывают запоры, во рту чувствуется горечь. На теле и на лице появляются отеки, аппетит снижается, в правом подреберье чувствуется тяжесть и покалывание. Если снизить уровень потребления пищи, то произойдет увеличение массы тела, отрыжка с запахом тухлого яйца. Гипотоническая форма дискинезии встречается очень редко в детском возрасте. Она проявляется понижением активности мышц желчного пузыря, а так же двенадцатиперстной кишки. У детей с данным заболеванием почти нет аппетита, масса тела сильно снижается, под правым ребром чувствуется слабость, так как желчный пузырь растянут. У младенцев можно прощупать желчный пузырь через брюшную полость, так как тонус мышц снижается. Желчный пузырь больше обычного. У детей грудного возраста могут возникать проблемы со стулом, детки могут быть вялыми и плохо набирают вес. Они очень возбуждены, часто подживают к животику ножки, чтобы хоть как-то уменьшить болевые ощущения. Если дети старшего возраста, то они могут сообщить о таком симптоме, как горечь во рту.

Если у детей возникла дискинезия, то в организме происходит следующее:

  • Возможно возникновения камней
  • Пища не может должным образом перевариться
  • Обмен веществ нарушается
  • В желчном пузыре застаивается желчь
  • Возникают симптомы расстройства пищеварительной системы.
  • Разновидность дискинезии желчевыводящих путей

    Дискинетические расстройства у деток бывают двух видов: гипокинетические и гиперкинотические. При гиперкинетическом типе дискинезии желчь выделяется очень часто и быстро. Процесс сопровождается спазматическими ощущениями сфинктеров в конце протоков желчи. Гипокинетическая дискинезия характеризуется расслабленным состоянием сфинктеров. Желчь выделяется медленно и застаивается в желчном пузыре. И в первом, и во втором случае понадобится соответствующее лечение.

    Диагностика ДЖВП

    Одним из самых доступных и достоверных методов диагностики состояния путей выведения желчи является УЗИ. Ультразвуковую диагностику проводят на голодный желудок. Если никаких отклонений нет, то желчный пузырь должен быть округлой формы, грушевидной или овальной. В норме толщина его стенки составляет не больше четырех мм. Структура стенки обязательно должна быть однородной, а просвет желчного - эхонегативным. Размеры пузыря не зависят от возраста, у каждого человека он может быть разных размеров. Встречается такое, что у младенца он может быть 7 см, а у подростка - 4 см. Допустимы такие размеры желчного пузыря: длинна - 4-7 см, ширина - 1,2-2,4 см.

    питание при джвп у детей

    Следует не забывать о том факте, что размеры пузыря, зафиксированные на УЗИ, не соответствуют настоящим анатомическим размерам. Так что на основании только УЗ-исследований устанавливать диагноз ДЖВП. Следует провести функциональное исследование. Так же диагностировать дискинезию можно с помощью дуоденального зондирования. Этот метода заключается в лабораторной проверке желчи в течение получаса после ее получения. Это необходимо для биохимического исследования (определяется уровень холестерина, билирубина, желчные кислоты), для микроскопического (определяют состав и количество клеток в желчи, наличие микробов) и для иммунологического исследования. Существуют и рентгенологические способы исследования. Они назначаются врачом, как маленьким детям, так и детям постарше.

    Питание при дискинезии

    Дети, больные дискинезией, должны придерживаться диеты. Кушать нужно не меньше пяти-шести раз в сутки. Это поспособствует интенсивному выделению желчи. Утром и вечером нужно употреблять продукты, богатые кисломолочными бактериями, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Это свойство есть у всех кисломолочных продуктов. Ребенок не должен переедать. Прием пищи вечером должен быть легким, не меньше двух часов перед сном. Если состояние ребенка ухудшилось, из его рациона нужно убрать мясо, грибы, чеснок, лук, острые приправы, щавель, соленое и жирное. В организме будут лучше усваиваться растительные вещества, для того, чтобы их переработать, организму не потребуется большое количество желчи.

    Следует ограничить употребление сладостей. Если у ребенка проявляется гипертоническая форма ДЖВП, нужно вычеркнуть из его меню ржаной хлеб и бобовые. Пища должны быть теплой, так как холод негативным образом влияет на работу сфинктера, а это усиливает болевые ощущения. Так же нельзя употреблять газированную воду и сладости. На некоторое время нужно отказаться от свежего молока. Вся пища должны быть отварена или приготовлена на пару. Очень хорошо употреблять кисели, овсяные каши на воде, кисломолочные продукты, творог. При гипотоническом виде ДЖВП рекомендуют принимать сметану, сливки, фрукты, овощи, яйца, растительное масло. Курс диеты должен длиться не меньше одного года. Если приступы повторяются, следует продлить диету.

    Лечение ДЖВП

    Лечение данного заболевания проводят в три этапа:

    1. Терапия заболевания основного, устранение той причины, по которой возникло данное состояние
    2. Устранений всевозможных последствий (спазмолитические препараты, антибактериальная терапия, ферменты, которые восстанавливают).
    3. Длительный период времени должна соблюдаться диета.

    Во время лечения ДЖВП детям следует отказаться от любых физических нагрузок. Это нужно для того, чтобы не разорвался желчный пузырь и капсула в печени. Грудных деток лечат в стационаре, более старших - под строгим контролем врача дома. Нужны такие лабораторные обследования: ФГДС, общий анализ крови, ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени. Гипокинетическая дискенезия лечиться желчегонными препаратами. К таким следует отнести холеретики, они влияют на усиленное образование желчи (холензин, алохол), холекинетики, они влияют на выделение желчи.

    Диета, которую нужно соблюдать при дискинезии желчевыводящих путей

    Диета при наличии данного заболевания является основой лечения. Нужно из ежедневного рациона вычеркнуть очень жирные продукты, жаренное, соленое, острое, приправы, специи..

    Питание при дискинезии желчевыводящих путей

    Дискинезия желчевыводящих путей — очень распространенное состояние как у взрослых, так и у детей. Патология заключается в нарушении выброса адекватного количества желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Причина — срыв нервной регуляции работы желчевыводящих путей. Вместо автоматического поступления, необходимого для процесса пищеварения объема желчи, она задерживается в пузыре и протоке.

    Чаще всего к этому приводит нерегулярное питание, длительные перерывы, даже однократное переедание жирной и жареной пищи, прием алкоголя. Особенно резко это проявляется при слабой двигательной активности.

    Недостаток желчи сразу сказывается на пищеварении в целом. Диета при дискинезии желчевыводящих путей помогает восстановить патологические нарушения. Обычно назначается стол №5, имеющий свои особенности и ограничительные требования.

    Особенности диеты №5

    Стол №5 рекомендуется при патологии печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Поскольку дискинезию желчевыводящих путей можно рассматривать, как функциональное проявление защиты организма, то ограничения при этом менее строгие, чем при воспалительных заболеваниях (гепатите, холецистите, панкреатите). Но питание при дискинезии желчевыводящих путей всегда входит в комплекс лечебных мероприятий наравне с лекарственными препаратами.

    Общими правилами стола №5 можно считать:

  • употребление пищи вместо трех раз в день до 5–6 раз
  • согласование с типом дискинезии и периодом заболевания
  • уменьшение порций
  • исключение горячей и холодной пищи
  • использование в приготовлении блюд методов варки, запекания, парового (прекратить жарение)
  • сохранение достаточного калоража и состава белков, жиров и углеводов
  • проведение каждые полгода курсов с разгрузочными днями.
  • Диета при дискинезии желчевыводящих путей потребует ограничения следующих продуктов: жирное и жареное мясо и рыба, копченые мясные колбасы, соленые и маринованные овощи, острые приправы, соусы, майонез, сдобная выпечка, пирожные и торт с кремом, сливочное масло, сало, крепкий кофе, сахар в любом виде (конфеты, мед), алкоголь (включая пиво).

    Рекомендовано приготовление блюд из: мяса птицы (исключая жирную утку), нежирной рыбы и мяса. Показаны каши из различных круп (реже использовать манку и рис) на воде или молоке, особенно овсянка, гречка, из макаронных изделий только твердые сорта пшеницы, сухое печенье или сладкие сухари, овощные солянки, салаты (не рекомендовано включать в рацион диеты №5 редис, редьку, сырую и тушеную капусту, чеснок), заправленные растительным маслом, обязательно использовать свеклу, морковь, кабачки, тыкву, брюссельскую капусту, помидоры, огурцы, фрукты и ягоды, продукты из молока (молоко, кефир, творог, сыр твердых сортов), свежие соки, компот из фруктов, отвар шиповника.

    В период обострения не рекомендовано голодать, это еще больше нарушит выработку и отток желчи. Но нужно перейти на жидкие каши, мясные блюда из фарша, тушеные овощи. Такая наиболее строгая диета №5 понадобится на 1–2 дня. А общих ограничений нужно придерживаться длительное время, привыкнуть к ним, как к своему типу питания.

    Особенности диеты при разных типах дискинезии

    Стол №5 позволяет индивидуально подбирать диету для пациентов с разными типами дискинезии желчевыводящих путей.

    При гиперкинетической форме особенно жестко исключаются жирные продукты, сливочное и растительное масло, овощи, богатые растительной клетчаткой, газированные напитки, яйца. Эти продукты содержат вещества, стимулирующие желчевыделение, которое и так повышено.

    При гипокинетическом типе рекомендована пища, стимулирующего действия: животные жиры в виде сметаны, сливок, растительная клетчатка (любые овощи, включая капусту), хлеб с отрубями, салаты, яблоки.

    Организация дней разгрузки

    Дни разгрузки рекомендуется проводить с целью нормализации желчевыделения и снижения веса, если имеются его излишки. Подобрать можно такой продукт, который лучше всего переносится (овощи, молоко, фрукты).

    Суть разгрузки: за весь день употреблять этот продукт (около полутора кг) малыми порциями, пить можно воду или отвар шиповника. Например, для творожно-кефирной диеты рекомендованы 300 г нежирного творога и пакет (900 мл) кефира на 6 приемов в течении дня.

    Такая разгрузка хорошо согласовывается со столом №5, помогает решить проблемы с питанием, особенно хороша после праздничных диетических погрешностей.

    По поводу индивидуальной диеты можно посоветоваться с врачом гастроэнтерологом.

    Источники:
    helpboss.ru, nmedicine.net, mamapedia.com.ua, gastromedic.ru

    Следующие материалы:


    15 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения