Журнал о здоровье детей

Энтерит у детей симптомы и лечение



Энтерит у детей симптомы и лечение

Симптомы и лечение энтерита у детей

Энтерит у детей может протекать в острой и хронической форме. Течение острого этого заболевания у детей обычно сопровождается явлениями острого гастроэнтерита. который переходит в хроническую форму. Патология может развиться на фоне перенесенной инфекции, аллергических реакций, стать следствием дефицита белковой пищи или явиться осложнением оперативного вмешательства.

Причиной энтерита может быть ускорение транзита кишечного содержимого, нарушение процесса пищеварения – как полостного, так и пристеночного. В результате развития патологического процесса происходит снижение активности ферментов тонкого кишечника и нарушение всех обменных процессов, выраженность этих симптомов имеет большое значение, особенно при тяжелом течении заболевания и малом возрасте ребенка.

Симптомы энтерита у детей

Основным симптомом энтерита у детей является понос. Каловые массы ребенка становятся обильными, имеют светло-желтый цвет и содержат частички неперевареной пищи, перемешанные со слизью. В некоторых случаях каловые массы приобретают серую окраску, имеют глинистый вид и характерный блеск, в этом случае у ребенка можно предположить нарушение процесса переваривания жиров. При протекании гнилостных процессов в полости кишечника кал приобретает зловонный запах, при преобладании бродильных процессов каловые массы становятся пенистыми.

Ребенок обычно жалуется на болевые ощущения во время дефекации, частота стула во время обострения энтерита в некоторых случаях достигает 20 раз в сутки. Кроме того, у детей появляется повышенное газообразование, урчание в области живота, боли. При пальпации обнаруживается болезненность в области пупка.

Помимо местных проявлений патологии, у пациентов отмечаются симптомы, характерные для нарушения обменных процессов и функционального изменения некоторых органов и систем. Наиболее тяжело энтерит протекает у маленьких детей.

При постановке диагноза обращают внимание на непереносимость некоторых продуктов, особенно молока, а также на наличие в анамнезе кишечных инфекций.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

Лечение энтерита у детей

Лечение энтерита у детей требует комплексного подхода. Больному необходимо придерживаться определенной диеты: рацион ребенка должен содержать значительное количество белка, жиры пациенту необходимо получать в физиологических количествах, а вот употребление углеводов следует ограничить. Исключить необходимо молоко и продукты, богатые клетчаткой.

При тяжелом течение болезни ребенку назначается антибиотики, парентеральное питание, рекомендуется прием витаминов группы В, витамина С и фолиевой кислоты.

Обязательно проводится лечение ферментными препаратами. После проведения антибактериальной терапии рекомендуется прием лекарственных средств, нормализующих кишечную микрофлору, а также бактериофагов. Хороший эффект дают обволакивающие препараты, сорбенты, настои и отвары лекарственных растений.

После длительного лечения прогноз заболевания – благоприятный.

Воспаление тонкой кишки: энтерит и как его лечить народными средствами

Причины и разновидности

Воспаление тонкого кишечника

Энтерит у людей может протекать в острой форме, когда в воспалительный процесс вовлекаются желудок и толстая кишка, то есть острый энтерит появляется одновременно с колитом и гастритом. Нередкой является хроническая форма заболевания. Острый энтерит является распространенным недугом. Причинами могут быть как внешние раздражители, которые поступают с пищей, так и внутренние, выделяемые стенками кишечника, а также простейшие микроорганизмы (гельминты). Различают следующие виды острого энтерита:

  • Инфекционный (или вирусный) – причинами данного вида недуга являются всевозможные инфекции, которые при проникновении в организм человека вызывают воспаление желудочно-кишечного тракта. В качестве основных микроорганизмов, провоцирующих заболевание, являются паратифозные и брюшнотифозные бактерии, а также стрептококки. Вирусный энтерит у детей по своей природе не отличается от соответствующего заболевания взрослых. Проникновение в организм человека различных кишечных вирусов гриппа тоже может стать причиной энтерита.
  • Алиментарный обусловлен перееданием, то есть приемом большого объема острой или слишком грубой еды (которая содержит грубую клетчатку), приправ и крепких спиртных напитков, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Холодная пища и общее переохлаждение так же может быть причиной данного вида заболевания.
  • Токсический обусловлен отравлением сулемой, мышьяком, грибами (мухоморы, бледные поганки, ложные опята), ядами небактериального характера, которые могут попасть в пищу с продуктами питания, например с печенью щуки, налима, с икрой скумбрии, с косточковыми плодами. Данный вид болезни может появиться вследствие попадания в организм человека любого отравляющего вещества, содержащегося в пищевых продуктах.
  • Аллергический вызывается аллергической реакцией кишечника на некоторые пищевые продукты (яйца, земляника, крабы) или на медикаменты (бром, йод, антибиотики, сульфаниламиды), то есть только в случае гиперчувствительности организма на какое-либо вещество (аллерген) может возникнуть аллергический энтерит.
  • Энтерит является распространенным заболеванием не только у людей. В частности, у собак данный недуг имеет место под названиями «парвовирусный энтерит» и «короновирусный энтерит». Кроме того, довольно часто встречается энтерит у кроликов и индеек.

    Признаки острой и хронической формы

    Диарея и рвота — первые признаки болезни

    Первые признаки энтерита могут проявляться в виде местных симптомов: рвота, диарея, тошнота, урчание в животе, спастические боли. Хотя по таким первым проявлениям болезни еще трудно распознать энтерит, последующее развитие болезни может проявляться в виде общего недомогания и интоксикации, слабости организма, холодного пота, повышенной температуры (38–39 °С). При проведении пальпации живота у больного проявляются боли, сильное урчание в правой части живота.

    Признаком заболевания может служить увеличение числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В редких случаях в процессе протекания острого энтерита наблюдаются боли в груди под ложечкой. При легкой форме болевые и неприятные ощущения длятся несколько дней. Если по истечении короткого периода такие проявления болезни не проходят, можно констатировать тяжелый энтерит, его симптомы могут усложниться разрывом и перфорацией тонкой кишки, некрозом и кишечными кровотечениями.

    Аллергический и токсический энтериты могут сопутствовать поражению иных органов: печени, почек, сердца.

    Хронический энтерит часто является следствием неполноценного питания, когда в организме имеет место дефицит витаминов, белка, а также когда систематически принимается пища раздражающего характера. При хронической форме симптомы заболевания проявляются в виде поносов, которые активизируются через незначительное время после еды, незначительных болей в области пупка и переливаний и урчаний в кишечнике. При таком характере заболевания часто имеет место водянистый стул (до 20 позывов в сутки) желтоватого цвета. После очищения кишечника нередко появляются холодный пот и слабость. Через некоторое время начинает развиваться анемия. При любой форме недуга организм больного перестает воспринимать молоко, прием которого начинает вызывать диарею и газообразование. То же самое относится к острой еде, жирным продуктам и алкоголю.

    Лечение хронического энтерита должно предполагать изменение структуры питания. Если затягивать с принятием мер, хронический энтерит одновременно с дефицитом кальция (в том числе из-за ухудшения усвояемости) может спровоцировать остеопороз, а также привести к снижению упругости кожного покрова.

    Заболевание может быть связано не только с диареей, но и с запором, если энтерит протекает в легкой форме. Процесс лечения хронического энтерита чередуется периодами выздоровления и рецидивов. Если вовремя начинать лечить данный вид заболевания, прогноз в большинстве случаев дается благоприятный, в ином случае может развиться атрофия тонкого кишечника. Лечение энтерита должно быть своевременным независимо от того, какой это вид болезни.

    Диагностика, профилактика и лечение

    Заболевание диагностируют в лабораторных условиях

    Перед тем как лечить энтерит, необходимо правильно установить диагноз и выявить причины. Диагностика энтерита предполагает изучение истории болезни, применение методов физикальных и лабораторных исследований, а также функциональных обследований тонкой кишки, при реализации которых весомое место принадлежит электрогастроэнтерографии, изучающей моторику кишечника.

    Профилактика энтерита предполагает устранение различных факторов, которые приводят к раздражению слизистой оболочки тонкой кишки.

    Обязательной госпитализации подлежат больные в тяжелой форме и в случае с токсическим энтеритом. При заболевании инфекционным энтеритом соответствующих больных направляют в инфекционные отделения. Уход при хроническом энтерите реализуется путем обеспечения необходимого качества жизни больного со стороны персонала больниц. Такой уход заключается в создании психосоциального, духовного и физического комфорта.

    Для того чтобы обеспечить лечение (особенно при хронической форме), может возникнуть необходимость в постельном режиме, употреблении пищи, богатой витаминами, солями и белком. Данная диета при энтерите может дополняться нежирным мясом, свежим творогом, сырой печенью.

    Кроме того, врачом могут быть прописаны некоторые медикаменты, используемые для нейтрализации дисбактериоза, нарушения обмена веществ и стула. С целью обеспечения более длительного времени ремиссии (отсутствия обострений) при лечении хронического энтерита лучше следовать строгой диете (стол 3 и 4), которая исключает молочные продукты, острые и жирные блюда, продукты с высоким содержанием углеводов (например, торты и шоколад). Для нейтрализации возможности рецидива целесообразно выполнять классические правила его профилактики.

  • Система питания должна быть рациональной и обеспечивать организм необходимыми минералами, витаминами и иными полезными веществами.
  • Следует своевременно устранять заболевания кишечника, в том числе за счет соблюдения классических принципов личной гигиены. Дезинфекция после энтерита также относится к таким правилам. Применение данных мер позволит избежать колиэнтерита у детей, возбудителем которого является кишечная палочка.
  • Не следует употреблять в пищу неизвестные грибы и иную малознакомую пищу, которая может привести к токсическому энтериту.
  • Аллергический и алиментарный энтерит при отсутствии диареи эффективно может лечиться в санаториях. Стандартный курс терапии в таком случае предполагает применение разгрузочной диеты, миостимуляции и гидроколонотерапии. Длительность такого курса, как правило, составляет три недели, на протяжении которых печень и кишечник очищаются от патогенных бактерий и шлаков. Симптомы и лечение недуга в основном связаны с пищеварительной системой и питанием, а также с образом жизни человека.

    Народная медицина

    При заболевании рекомендуется есть груши

    Энтерит у детей

    Энтерит – это воспаление тонкого кишечника различной этиологии. Чаще всего является одним из проявлений других заболеваний. Поражается слизистая оболочка кишечника.

    Очень часто энтерит развивается одновременно с поражением желудка (гастроэнтерит), толстого кишечника (энтероколит) или протекает в виде гастроэнтероколита. В связи с этим отмечаются различные симптомы.

    Причины энтерита у детей

    1. Инфекционные заболевания (вирусные инфекции, сальмонеллез, паратиф, дизентерия, эшерихиоз, пищевые токсикоинфекции, иерсиниоз кишечный)
    2. Физические (ионизирующее излучение, или радиация)
    3. Химические (лекарственные средства, например, антибиотики, препараты йода)
    4. Алиментарные (переедание, в том числе злоупотребление острой пищей, алкоголем)
    5. Аллергия (на продукты питания, лекарственные препараты)
    6. Токсическое действие ядов (бледная поганка, ложные опята, мышьяк, косточки некоторых плодов, икра скумбрии)
    7. Заболевания органов пищеварения (синдром раздраженного кишечника, целиакия, хронический панкреатит и др.).

    Энтерит у детей легче развивается на фоне переохлаждения, гиповитаминоза (недостаточности витаминов), дисбактериоза кишечника, снижения сопротивляемости организма к инфекциям, употреблении в пищу холодных напитков и продуктов, богатых клетчаткой.

    Симптомы

  • Кишечные симптомы энтерита .

    Если воспаляется начальный отдел тонкого кишечника, то симптомы энтерита выражены минимально. В остальных случаях характерно учащение стула до 15-20 раз в сутки, урчание в животе (особенно при надавливании на кишечник), вздутие живота и метеоризм. Стул кашицеобразный, без патологических примесей (слизь, прожилки крови), могут присутствовать частички непереваренной пищи. Объем каловых масс увеличен, может содержать большое количество жира, в результате чего имеет вид глины. С развитием заболевания стул становиться водянистым (почти полностью впитывается в пеленку у детей младшего возраста).

  • Боль при энтеритах локализуется вокруг пупка, появляется чаще через несколько часов после еды. Характер боли может быть различным, боли могут быть распирающими, схваткообразными, тупыми.

    На фоне энтерита может появляться рвота, тошнота

  • Внекишечные симптомы энтерита .

    Часть симптомов связана с нарушением всасывания в кишечнике. У детей наблюдается снижение массы тела, утомляемость, снижение аппетита и нарушение сна. В связи с нарушением всасывания витаминов и минералов отмечается сухость и шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, расслоение ногтей, ангулярный хейлит (заеды), склонность к быстрому появлению синяков, болезненность костей и мышц, небольшие судороги кисти, могут быть отеки.

    Развитие энтерита может сопровождаться симптомами интоксикации (увеличение температуры тела до 39 о С и выше, слабость, головная боль, раздражительность, вялость).

  • В большинстве случаев (легкая форма и средней тяжести) заканчивается выздоровлением в течение нескольких дней. В некоторых случаях (тяжела форма течения) развитие энтерита приводит к появлению осложнений:

  • Перфорация тонкой кишки
  • Кишечное кровотечение
  • Обезвоживание
  • Железодефицитная анемия
  • В12-дефицитная анемия.
  • Лечение энтерита

    Показания к госпитализации:

  • Дети до года
  • Тяжелая форма течения
  • Течение средней тяжести у детей в возрасте до 3-х лет
  • Ослабленные дети и дети с сопутствующими заболеваниями.
  • Принципы лечения

    1. Лечебное питание .

    Сейчас педиатры не рекомендуют «голодную диету» при диарее, особенно у детей до года. Так как неполноценное питание замедляет восстановление поврежденной слизистой оболочки кишечника, в связи с чем усиливается диарея и снижается масса тела.

    При легких формах энтерита питание должно соответствовать возрасту ребенка, но пища должна быть щадящей (отварная, паровая, в виде пюре). Следует исключить из рациона продукты с послабляющим эффектом, вызывающие брожение в кишечнике. В первые дни болезни объем пищи необходимо снизить и недостающую часть заменить питьем.

    При средней тяжести заболевания на 2-3 дня объем пищи уменьшается на 30%, при улучшении состояния расширяется рацион, и объем питания доводится до возрастной нормы.

    Лучшим питанием для грудных детей с энтеритом является грудное молоко. Детям, переведенным на искусственное вскармливание, назначают адаптированные кисломолочные смеси.

    Детям 6 месяцев при улучшении состояния дают кашу на половинном молоке, через несколько дней добавляют творог, овощное пюре, фруктовый кисель.

    С 8 месяцев выздоравливающим детям дают кашу, творог, овощное пюре, мясной фарш, супы.

    При энтеритах на состояние кишечника хорошо влияют овощи и фрукты, содержащие пектин, - морковь, кабачок, яблоки, картофель. Пектин связывает воду, набухает и фиксирует на себе токсины, бактерии. Обладает пектин и противовоспалительным эффектом. Использование в питании фруктов и овощей в начале заболевания помогает снизить токсическое влияние на организм, нормализовать стул. Лучше давать эти продукты ребенку в протертом виде. Можно использовать в пищу чернику, клюкву, арбуз, лимон. Эти продукты употребляют в свежем виде и виде киселей, компотов, морсов, муссов.

    При энтеритах полезен мед, который обладает закрепляющим и дезинтоксикационным действием. Детям с года можно давать по 1 чайной ложке в день. Но помните, что мед может вызвать аллергию!

    энтерит у детей симптомы и лечение

    Сыр и творог, за счет содержащегося в них кальция, делают стул более оформленным.

    Исключить из рациона ребенка с энтеритом нужно следующие продукты:

  • Фрукты и овощи, богатые клетчаткой – огурцы, квашенная капуста, редис, свекла, апельсины, зелень, сливы, виноград и др.
  • Молоко и каши на цельном молоке (усиливает брожение в кишечнике, перистальтику что усиливает диарею)
  • Жирные сорта рыбы и мяса
  • Черный хлеб и сухари из белого хлеба.
  • Антибактериальная терапия .

    Лучше принимать антибиотики через рот, при упорной рвоте можно вводить растворы антибиотиков в виде инъекций. Антибактериальные препараты выбирают с учетом чувствительности возбудителя энтерита.

    У детей до 2-х лет при энтерите легкой и средней степени тяжести применяют химиопрепараты: фуразолидон (Нифуроксазид) в суспензии 3-4 раза в день, налидиксовая кислота (Невиграмон), нитроксолин (5-НОК).

    Средняя длительность лечения антибиотиками и химиопрепаратами составляет 5 дней, максимум 7 дней.
  • Оральная дегидратация проводится с помощью солевых растворов (оралит, гастролит, регидрон). Для предупреждения обезвоживания необходимо увеличить объем потребляемой жидкости: дети до 2-х лет – до 100 мл после каждой дефекации, до 10 лет – до 200 мл, старше 10 лет – по желанию ребенка. Давать жидкость нужно небольшими порциями каждые 5 минут, можно с помощью ложки. Для восполнения потери минералов можно давать компот из сухофруктов.
  • Энтеросорбенты (активированный уголь, микросорб, полифепан, фильтрум, энтеросорб, смекта). Частицы этих препаратов фиксируют на себе бактерии, токсины, вирусы, аллергены. Смекта в свою очередь помогает выводить лишние газы, неперевареные остатки углеводов. Курс лечения до 7 дней, исключая смекту (несколько недель).
  • Ферменты (креон, мезим-форте, фестал)
  • Фитотерапия (отвары зверобоя, ромашки, коры дуба). У детей до 5 лет применяются с осторожностью в связи с возможностью аллергических реакций.
  • Пробиотики (энтерожермина, энтерол, лацидофил, бифидум-бактерин, линекс, биофлор). Курс лечения длится 1 месяц и более. Многие из них назначают после проведения антибиотикотерапии.
  • Симптоматическая терапия: жаропонижающие (ибуфен, эффералган, нурофен), спазмолитики при болях в животе (но-шпа, спазган), эспумизан (дисфлатил) или бебинос при метеоризме.
  • Витаминотерапия (витрум беби, мультитабс кидс, супрадин, биовиталь) – 14 дней.
  • Принимать противодиарейные препараты (лоперамид) не рекомендуется, так как в этом случае из организма не выводятся возбудители заболевания, их токсины. При этом состояние ребенка может ухудшиться.

    энтерит у детей симптомы и лечение

    Лечение энтерита у детей любого возраста следует начинать после осмотра врача, который определит тяжесть состояния и назначит правильное лечение.

    Лечение энтерита у детей до года

    У детей до года очень быстро развивается обезвоживание на фоне диареи, рвоты, повышенной температуры. Состояние может ухудшиться за считанные минуты.

    Поэтому лечение детей раннего возраста необходимо проводить под наблюдением врача, лучше в условиях стационара.

    Вирусология

    Вирусология - Вирусные инфекции и методы лечения

    Некоторые вирусные инфекции могут всю жизнь провести внутри нас, ничем себя не выдавая. Насколько же они опасны и есть ли способы от них избавиться? Острая вирусная инфекция сама заявляет о себе высокой температурой, слабостью, болями в мышцах и суставах… Если вовремя ее не побороть, она перетекает в хроническую стадию.

    Что тоже опасно, ведь тогда инфекция день за днем начнет подтачивать здоровье, серьезно ухудшая его состояние. Но случается, что попадая в нас, вирус вообще никак себя не проявляет. К наиболее известным микроорганизмам, способным долгие годы находиться в латентном (спящем) состоянии, относятся вирус папилломы человека (ВПЧ) и представители семейства герпесов, в том числе цитомегаловирус (ЦМВ). Эти заболевания встречаются у 70-90% людей, то есть у большинства!

    Выходим на поиски

    энтерит у детей симптомы и лечение

    Если вы перенесли вирусную инфекцию, даже не заметив этого, анализ крови покажет наличие антител (иммуноглобулинов) класса IgG. Но при этом микроорганизмы могут находиться в латентном состоянии, и, чтобы выяснить, болен ли человек в настоящий момент, дополнительно проводится ПЦР-диагностика (полимерная цепная реакция). Этот метод позволяет определить количество ДНК вируса в крови и соответственно рассчитать "вирусную нагрузку". Если этот показатель высок – болезнь в разгаре. Если ПЦР показывает отрицательный результат, все нормально: вирус неопасен. Это значит, что человек не считается больным и не заразен для окружающих. Но что же сдерживает вирусы?

    Важнейшее условие – хороший иммунитет. Чаще всего вирус переходит из латентной формы в активную, когда организм ослаблен во время беременности, болезней, серьезных стрессов и психоэмоциональных перегрузок.

    Методы воздействия

    Избавиться от герпетических вирусов или ВПЧ невозможно. Но пока они находятся в спящем состоянии, причин для беспокойства нет: эти микроорганизмы не влияют на беременность и развитие плода, не передаются через кровь и другие биологические жидкости и не причиняют вреда своему хозяину. Но если вирус проснулся, нужно срочно отправляться к врачу: инфекция в активной фазе опасна для организма. Антибиотиками такие заболевания не лечатся – только специально разработанными противовирусными препаратами. Дополнительно проводится массированная иммунотерапия, чтобы поднять тонус организма до уровня, при котором вирус не сможет причинить вред. По материалам http://venus-med.ru/.

    Источники:
    www.ayzdorov.ru, narmed24.ru, doctor-detkin.ru, medikkatalog.ru

    Следующие материалы:


    13 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения