Журнал о здоровье детей

Заболевания лор органов у детей лечение



Заболевания лор органов у детей лечение

Лечение грибковых заболеваний ЛОР-органов

Причиной многих проблем с горлом, носом, ушами могут быть не вирусы, а болезнетворные микроорганизмы - грибы. Основные формы грибковых заболеваний ЛОР-органов - это отомикозы, ларингомикозы, фарингомикозы, грибковые болезни носа и придаточных пазух. Возбудителями данных заболеваний в большинстве случаев являются дрожжеподобные грибы родов Кандида и плесневые грибы родов Аспергилл. В данной статье мы расскажем про лечение грибковых заболеваний ЛОР-органов.

Грибковое заболевание уха - отомикоз.

Из всех ЛОР-органов чаще всего грибки поселяются в ухе и вызывают отомикоз. Данное заболевание бывает наружным (поражение наружного слухового прохода) средним (поражено среднее ухо) и послеоперационным (поражение внутреннего уха). Грибкам нравится жить там, где сыро и тепло. Любителям плавания после купания следует аккуратно промакивать воду в ушах и пользоваться резиновой шапочкой.

Почти во всех случаях отомикоз излечим, однако для этого необходимо не универсальное противогрибковое средство, а специфическое, губительное для определенного грибка, вызвавшего болезнь. Самолечение отомикоза недопустимо. Ушные капли, купленные в аптеке без согласования с доктором, могут нанести вред и спровоцировать усиление выделений и боли: большинство ушных капель выпускается с антибиотиками, а они не губят грибки, а уничтожают бактерии - их естественных антагонистов.

Также нельзя использовать согревающие компрессы, так как это усилит рост грибков. Они покидают насиженные места неохотно и, к сожалению, после перенесенного данного ЛОР-заболевания нередко бывают рецидивы. Чтобы вылечить отомикоз окончательно, в некоторых случаях бывает мало одного курса антимикотического средства, необходимо систематично посещать ЛОР-врача и проходить осмотры - сначала один раз в два месяца, затем один раз в год.

заболевания лор органов у детей лечение

Профилактика отомикозов.

Мыть следует только ушную раковину, но, ни в коем случае, не вымывать всю серу из слухового прохода. Ушная сера является не грязью, а естественной защитой ушей от инфекции: она имеет бактерицидные и одновременно противогрибковые свойства.

Если серы накопилось слишком много, ее избыток можно вычистить мягким тампоном.

Грибковое заболевание глотки и миндалин - фарингомикоз.

Это заболевание встречается у каждого двадцатого больного с воспалительным процессом в глотке. Самые частые гости этого ЛОР-органа - дрожжеподобные, реже плесневые грибки. Поселиться им помогает любая травма либо воспалительный процесс горла и миндалин.

Лечение фарингомикоза.

После выявления вида грибка назначают наружно и внутрь антимикотические препараты.

Профилактика фарингомикоза.

Прием антибиотиков должен осуществляться только под контролем врача. После лечения антибактериальными препаратами обязательно должно проводиться восстановление кишечной микрофлоры и своевременно выявляться и лечиться дисбактериоз.

Грибковое заболевание гортани - ларингомикоз.

Частой причиной данного ЛОР-заболевания является влияние вредных факторов окружающей среды. Вдыхание паров кислот, щелочей, пыли и других вредных веществ, употребление слишком горячей пищи - все это повреждает слизистую оболочку гортани и помогает присоединению грибковой инфекции. Ларингомикозом мужчины болеют в два раза чаще женщин, из-за присущих многим из них вредных привычек - употребления крепких алкогольных напитков и курения - что раздражает слизистую гортани.

Лечение ларингомикоза.

Лечение этого ЛОР-заболевания проводится аналогично лечению грибкового поражения горла.

заболевания лор органов у детей лечение

Профилактика ларингомикоза.

Рациональная антибиотикотерапия, борьба с дисбактериозом.

Как ни банально, но здоровый образ жизни поможет уберечься от грибков: закаливание, отказ от вредных привычек (употребления алкоголя и курения), прием витаминов для повышения иммунитета.

Грибковое заболевание носа и околоносовых пазух - микоз.

Одним из предрасполагающих факторов развития этого ЛОР-заболевания являются кариозные зубы. Нередко к внедрению грибков в эту область приводит также стоматологическое лечение четвертого, пятого и/или шестого зубов верхней челюсти, корни которых или прилежат ко дну, или прорастают в придаточные пазухи носа. Для возникновения в этой замкнутой области воспалительного процесса иногда достаточно одной споры гриба.

В арсенале специалистов за последнюю пару десятилетий появилось множество новых эффективных противогрибковых средств. Но лекарства, как внутренние, так и наружные, должны назначаться только ЛОР-врач!

При своевременно начатом и правильном лечении микоз проходит через две недели. Во избежание рецидивов через полгода-год следует снова показаться доктору для осмотра и сдачи повторных анализов. Микоз пазух носа часто лечится хирургическим путем.

Профилактика микоза.

Укрепление иммунитета посредством иммуностимуляторов и адаптогенов, назначаемых только доктором, точечного массажа, закаливания, а также своевременное лечение зубов, так как хроническое воспаление периодонта зубов верхней челюсти может передаться на гайморовы пазухи.

Отоларинголог (ЛОР)

Оториноларингология - это раздел медицины, который занимается болезнями уха, горла, носа, а также патологией головы и шеи. Практикующие врачи по этой специальности называются оториноларингологами.

Заболевания уха, горла и носа являются потенциально опасными, в связи с анатомической близостью этих органов к головному мозгу и глазу. Запущенные формы гайморита, фронтита, среднего и внутреннего отита значительно нарушают функции носового дыхания, обоняния, слуха, равновесия, и приводят к внутричерепным и внутриглазничным осложнениям. Хронический тонзиллит нередко приводит к ревматическому поражению сердца, суставов, почек. Храп и синдром обструктивного апноэ является частой причиной смерти во сне. Особенно внимательно следует относиться к заболеваниям ЛОР-органов у детей. Для профилактики и лечения ЛОР-заболеваний у детей в отоларингологии выделена целая ветвь.

Поводом для визита к оториноларингологу обычно являются насморк и нарушение носового дыхания в сочетании с повышением температуры (риниты, гаймориты, синуситы), боль в ушах и расстройства слуха (отиты, серные пробки, тугоухость), боль в горле и проблемы с глотанием (фарингиты, тонзиллиты, а также ангина), сухой кашель и осиплость голоса (ларингиты). Кроме того, инородные тела в носу и горле иногда приводят пациентов к специалисту ЛОР.

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей характеризуется выраженной сезонностью. Пик заболеваемости приходиться на осенне-зимний период, что можно объяснить воздействием холода и сырости, а также длительное прибывание людей в закрытых мало- или непроветриваемых помещениях. Это приводит к снижению эффективности защитных механизмов слизистых оболочек верхних дыхательных путей и активизации инфекции. Поэтому в осеннее-зимний период заболевания ЛОР-органов резко возрастают, особенно у детей (аденотонзиллиты, риносинуиты, ларинготрахеиты).

Медицинский центр "Код Здоровья" предоставляет услуги врача-отоларинголога 1 категории:

  • консультативный прием взрослых пациентов и детей с ЛОР-патологией
  • эндоскопическое обследование полостей носа и глотки, ушей
  • консервативное амбулаторное лечение патологии уха, горла, носа
  • широкий спектр манипуляций и малых операций на ЛОР-органах (пункции придаточных пазух носа, промывания полости носа, или так называемае «кукушки», удаление инородных тел различных локализаций, вскрытие фурункулов и гнойников локализации голова/шея, удаление серных пробок и промывание наружных слуховых проходов), промывание лакун миндалин
  • лазеротерапия (профилактика хронических аденотонзиллитов у детей, аллергический ринит, синуситы), небулайзер (ингаляции при острой и хронической патологии верхних и нижних дыхательных путей), УФО носа и зева.
  • Отоларинголог (ЛОР) — Адреса в Мариуполе

    ЛОР-заболевания у детей. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

    На первом этапе жизни защиту от большинства вирусов и бактерий малышу предоставляет материнское молоко, однако в дальнейшем ребенку предстоит выработать собственный барьер защиты, созданию которого как препятствуют, так и способствуют внутренние факторы – анатомические и гормональные особенности организма – и внешняя среда – социальная и природная. Так, например, периодический перегрев или переохлаждение могут привести к ослаблению сопротивляемости детского организма по отношению к инфекциям, что первостепенно отразится на ЛОР-органах. Хронические ЛОР-заболевания могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Чтобы защитить вашего ребенка от болезней «уха-горла-носа» и их последствий, необходимо, прежде всего, осознать многообразие и опасность таких болезней. У ЛОР-заболеваний в детском возрасте симптомы чаще чем у взрослых бывают яркими и с выраженным болевым синдромом. Родители обычно пугаются и стремятся как можно скорее подавить их подручными, чаще народными, средствами, в то время как следует немедленно обратиться к врачу.

    Заболевания лор-органов — главная детская болезнь

    По статистике не менее 50% всех обращений в детские поликлиники связано с заболеваниями ЛОР-органов. Именно в раннем возрасте эти заболевания проходят с наибольшими осложнениями, поэтому необходимо вовремя их диагностировать и лечить.

    Детские лор-заболевания. Симптомы

    У детей часто развиваются острые лор-заболевания, для которых характерны бурное начало, высокая интоксикация организма и быстрое развитие осложнений. Правильно назначить препараты при ЛОР-заболеваниях может только врач, не следует заниматься самолечением!

    Лор-заболевания носа

    Острый ринит (насморк). Самая банальная проблема, которая без лечения чревата осложнениями на другие ЛОР-органы. Причина насморка – воспаление слизистой оболочки носа, имеющее инфекционное или аллергическое происхождение.

    Хронический тонзиллит. Нарушение функции нёбных миндалин как иммунного органа, проявляющееся в периодическом их воспалении и накоплении гноя. Часто возникает как осложнение ангины. Требует профилактического посещения детского ЛОРа дважды в год.

    Гайморит (в том числе лобный фронтит). Воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся отеком и накоплением гноя. Возникает как осложнение инфекционных заболеваний.

    Острый, хронический синусит. Общее название воспаления носовых пазух. В острой форме характеризуется постоянной заложенностью носа, в хронической – першением в горле, болезненностью при глотании, заложенностью носа в лежачем положении.

    Инородные тела в области носоглотки. Дети крайне любознательны, потому случаи, когда ребенок из любопытства помещает в носовую полость мелкий посторонний предмет, нередки. Нужно иметь в виду, что такое «баловство» может привести к тяжелым последствиям: вплоть до летального исхода. Очищением носоглотки должен срочно заняться специалист.

    Лор-заболевания горла

    Аденоиды у детей. Это болезнь проявляется в основном в детском возрасте. Она представляет собой патологическое чрезмерное разбухание глоточных миндалин после перенесенных инфекций. Воспаленные аденоиды затрудняют дыхание и могут стать причиной нарушения слуха. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

    Хронический фарингит. Першение в горле может быть симптомом возникающего на фоне загрязнений и низкой влажности воздуха воспаления слизистой оболочки и лимфоидного аппарата глотки.

    Острый, хронический ларингит. Воспаление слизистых оболочек гортани, связанное с перегревом или переохлаждением, загрязненностью воздуха, инфекционными заболеваниями. Может сопровождаться сухим кашлем.

    Ангина. Каждый ребенок хотя бы однажды переносит это инфекционное заболевание глотки, которое вызывают стрептококковые или стафилококковые микроорганизмы. Ангина имеет множество разновидностей и чревата рядом серьезных осложнений не только на лор-органы, но и на другие системы растущего детского организма.

    Инородные тела в области ротоглотки. Маленькие дети, особенно в возрасте до года, любят пробовать все на вкус, что чревато проглатыванием посторонних предметов, а иногда – застреванием их в области ротоглотки. В этих случаях требуется срочное вмешательство специалиста

    Лор-заболевания уха

    Острый, хронический отит. Воспаление уха — самое распространенное заболевание лор-органов, детьми переносится очень тяжело. Характеризуется болями в ушах, снижением слуха, заложенностью ушей. При вирусном отите распухают слюнные железы. Острый отит отличается сильной болью, повышением температуры, возможно истечение гноя из уха. Хронический отит протекает в более мягкой форме.

    Инородные тела наружного слухового прохода, серные пробки. Если ребенок стал хуже слышать, это может быть связано с наличием инородных тел или серных пробок в ушах. Очищение слуховых проходов в таких случаях должно производиться специалистом.

    Диагностика лор-заболеваний

    Диагностика заболеваний лор-органов у детей требует комплексного обследования, так как зачастую симптомы болезней «уха-горла-носа» крайне схожи. В современной диагностике лор-заболеваний используются тимпанометрия, эндоскопия, аудиометрия, рентгенологическое и УЗИ-обследование, электрорентгенография, ультразвуковое сканирование, ЯМР- и КТ-исследования. Важную роль в постановке диагноза также играют результаты анализов мочи и крови.

    Лечение лор-заболеваний у детей

    Несмотря на то, что лор-заболевания переносятся детьми тяжело, лечение всегда пробуждает в них любопытство. В терапии лор-заболеваний используются различные приспособления и аппараты, вид и устройство которых отвлекают ребенка от негативных эмоций.

    Ингаляционная терапия. Ингаляции – это введение в организм лекарственных средств во время дыхания, за счет чего на слизистых оболочках достигаются высокие концентрации препаратов. Ингаляционная терапия применяется при лечении заболеваний носа и глотки, она оказывает противомикробное, обезболивающее, противовоспалительное действие.

    Аппаратная физиотерапия. Для лечения лор-заболеваний разработана масса методов аппаратной терапии с использованием тепла и холода, ультразвука, электрического тока, магнитного поля, лазера, ультрафиолета, инфракрасного излучения. Аппаратная физиотерапия эффективна при всех видах лор-заболеваний, и дети с удовольствием ходят на интересные процедуры.

    Лечение с применением медикаментозных препаратов. Медикаментозная терапия назначается практически при любом лор-заболевании и направлена на снижение воспалительных процессов, борьбу с инфекцией, снятие отеков, обезболивание. Часто родители переживают, что врач может назначить антибиотик ребенку при лор-заболеваниях, однако следует понимать, что риск развития осложнений на головной мозг, зрительную или сердечно-сосудистую систему гораздо страшнее, чем возможный вред от антибиотиков. Ребенок, осознав, что лекарство быстро облегчает его состояние, обычно готов принимать его без капризов.

    Хирургическое вмешательство. Применяется в тяжелых случаях, когда есть угроза жизни пациента или долгое время не помогают другие виды терапии. Самые частые случаи хирургического вмешательства – удаление нёбных миндалин и аденоидов. Очень важна психологическая подготовка ребенка, которому следует объяснить жизненную необходимость операции.

    Профилактика лор-заболеваний

    Для того, чтобы предотвратить лор-заболевания у детей, необходимо предпринимать следующие профилактические меры, направленные на повышение иммунитета и снижение вероятности инфицирования:

  • ограничение контактов с больными
  • систематическое закаливание (без переохлаждения)
  • поддержание в помещении нормальной влажности воздуха
  • проветривание помещений (без сквозняков)
  • включение в рацион свежих овощей и фруктов
  • прием витаминов.
  • Профилактика заболеваний лор-органов поможет сохранить здоровье вашего ребенка и избежать тяжелых осложнений на другие системы организма.

    На страже здоровья вашего ребенка

    Отоларингологи детской поликлиники «Маркушка» квалифицированно проводят диагностику, лечение и профилактику лор-заболеваний пациентов в возрасте до 18 лет. Консультации можно получить в клинике и на дому. Лабораторные и аппаратные методы диагностики, квалифицированная терапия с использованием современных технологий помогают быстро и эффективно вылечить детские лор-заболевания с минимальной вероятностью осложнений и хирургического вмешательства. Лор-врачи клиники «Маркушка» тесно взаимодействуют с детскими врачами других специальностей, что позволяет добиться наилучшего результата лечения.

    ЛОР-заболевания у детей: лечение и симптомы

    Рассмотрим некоторые ЛОР-заболевания у детей.

    У детей до года чаще всего встречается ринит (насморк) и отит - воспаление уха.

    Прежде чем познакомиться с проявлениями отита, необходимо хотя бы вкратце представлять, что же анатомически представляет собой ухо.

    Анатомия уха

    В широком понятии ухо является образованием, состоящим из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо, среднее ухо и часть внутреннего уха - улитка составляют вместе орган слуха. Другая часть внутреннего уха - его преддверие и полукружные каналы - относится к органу равновесия. Внутреннее ухо связано с головным мозгом посредством специального нерва.

    Орган слуха предназначен для восприятия звуков и передачи информации о звуковых раздражениях в мозг. Орган равновесия служит для восприятия положения и движения тела в пространстве и передачи об этом информации в мозг, что необходимо для сохранения равновесия.

    Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина улавливает звуковые колебания воздуха и направляет их в наружный слуховой проход, в конце которого находится туго натянутая барабанная перепонка. Звуковые волны вызывают колебательные движения барабанной перепонки.

    Среднее ухо находится за барабанной перепонкой. Оно заполнено воздухом. Узкий канал - слуховая (евстахиева) труба - соединяет среднее ухо с носоглоткой. Устье слуховой трубы открывается в носоглотку на боковых стенках на уровне твердого неба. Через слуховую трубу воздух из окружающей среды проникает в полость среднего уха. В покое устье слуховой трубы закрыто и открывается только при совершении сосательных и глотательных движений.

    За барабанной перепонкой расположены три последовательно сочленяющихся друг с другом слуховые косточки - молоточек, наковальня и стремечко. Молоточек соединен с барабанной перепонкой, а стремечко упирается в другую эластичную перепонку, затягивающую овальное окно, за которым начинается внутреннее ухо. Через молоточек, наковальню и стремечко колебания барабанной перепонки передаются перепонке овального окна.

    Внутреннее ухо расположено в глубине височной кости, вдающейся в полость черепа. Оно представляет собой систему полостей и извитых каналов. Это - костный лабиринт. В нем расположен перепончатый лабиринт, заполненный жидкостью. С функцией слуха в этом сложном лабиринте связана только спирально завитая улитка. Остальные его части играют большую роль в сохранении нашим телом равновесия.

    Слуховая (евстахиева) труба, соединяющая носоглотку и среднее ухо у грудничков короткая и широкая, поэтому если малыш страдает насморком, инфекция из носа быстро попадает в ухо, и возникает его воспаление - отит.

    Наружный отит - это воспаление наружного уха. Заболевание может возникнуть при неправильной и негигиеничной чистке ушей. Через микротравмы кожи наружного уха попадает инфекция, при этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, наружный слуховой проход сужается за счет отека. Может появиться негнойное и гнойное отделяемое, высокая температура.

    Признаки отита у детей

    Острый средний отит чаще возникает на фоне острых респираторно-вирусных инфекций у малышей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, "искусственников". Инфекция чаще всего попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. Способствует этому анатомическая особенность трубы - короткость и широкость, а также нахождение грудничка в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может быть также попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

    Основным проявлением заболевания является боль в ухе. Ушная боль гораздо сильнее, чем боль зубная. Поэтому неудивительно, что дети, особенно груднички, пронзительно плачут, отказываются от еды, не спят. Если поражено одно ухо, малыш стремится занять вынужденное положение - лежа на больном ухе, что несколько снижает проявление боли. У малышей повышается температура тела, могут присоединиться расстройства пищеварительной системы - рвота или понос.

    Определить ЛОР-заболевания у детей можно, если нажать на выступ, находящийся впереди слухового прохода. Малыш может резко заплакать или отвернуть голову вследствие возникновения резкой боли.

    Характерной особенностью острого среднего отита у детей раннего возраста является и то, что он может стремительно перейти в гнойный отит. При этом появляются гнойные выделения, что чаще всего свидетельствует о разрыве барабанной перепонки. При этом боль часто стихает. Необходимо срочно обратиться к врачу, заложить наружный слуховой проход сухой ваткой и надеть чепчик.

    Длительность острого катарального среднего отита при своевременно начатом лечении составляет 7-8 дней, острого гнойного среднего отита - более двух недель.

    Осложнения острого среднего отита, в основном, обусловлены несвоевременным обращением к врачу и поздним началом лечения. При этом острый отит часто переходит в отит хронический, который впоследствии приводит к снижению слуха. Способствует этому ослабленный иммунитет ребенка, искусственное вскармливание, рахит и анемия.

    При возникновении заболевания ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог (ЛОР-врач) для определения повреждения барабанной перепонки.

    Лечение сводится к назначению антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя заболевания.

    Местное лечение заключается в закапывании теплых (36,6 °С) капель в больное ухо, применении полуспиртовых компрессов (при отсутствии гноетечения).

    Лечение отита у детей

    Лечение всегда должен назначать только врач. Необоснованное самолечение может привести к результатам, отличным от ожидаемых - переходу острого отита в хронический.

    Чтобы снизить вероятность заболевания уха, нужно соблюдать определенные условия:

  • Грудное вскармливание, что обеспечит малыша защитными факторами.
  • Исключить попадание воды во время купания в носоглотку или уши: после купания проводить регулярно туалет носа и наружного слухового прохода.
  • Кормить грудничка в положении ближе к вертикальному для исключения вероятности попадания грудного молока или смеси в слуховую трубу.
  • Одевать малышу чепчик и/или шапочку на прогулку или дома в зависимости от температуры воздуха, исключать сквозняки.
  • Своевременно лечить насморк - частую причину возникновения воспаления среднего уха.

    Причины ринита у детей

    заболевания лор органов у детей лечение

    Ринит, или насморк - это воспаление слизистой оболочки носа. Ринит является заболеванием всех возрастов: страдают и младенцы, и старики.

    Причиной заболевания могут служить самые разнообразные факторы:

  • Переохлаждение.
  • Химические, физические, механические раздражители.
  • Инфекции.
  • Нарушения кровообращения в слизистой оболочке носа и другие.

    Симптомы ринита у детей

    ЛОР-заболевания у детей проявляется отказом от еды, поскольку отделяемое мешает ребенку дышать при сосании. Малыш берет грудь и быстро от нее отказывается. Отмечается затруднение носового дыхание, ребенок дышит ртом, появляются жидкие слизистые выделения из носа, которые в дальнейшем становятся слизисто-гнойными. Отток слизи по задней стенке глотки вызывает кашель, особенно ночью ему способствует и сухость слизистой оболочки глотки при дыхании через рот. Заболевание может сопровождаться высокой температурой, слезотечением.

    Лечение ринита у детей

    Какого-то определенного лечения при насморке не существует.

    Важно часто проводить туалет носа малыша чистыми сухими ватными жгутиками, отсасывать слизь специальными аспираторами (можно использовать маленькую резиновую грушу). Какие-либо капли применять малышу без консультации с педиатром или ЛОР-врачом строго противопоказано. Чаще всего используют низкодозированный детский 0,01% називин, который оказывает сосудосуживающее действие. Длительно применять этот препарат нельзя.

    Для уменьшения секреции слизистой оболочки носа детям грудного возраста внутрь назначают сироп ринопронт.

    © Янина Лебедева, педиатр

    Источники:
    www.vashaibolit.ru, kod-zdorovia.com.ua, www.kp.ru, www.medmoon.ru

    Следующие материалы:


    17 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения