Журнал о здоровье детей

Признаки наружной гидроцефалии у детей



Признаки наружной гидроцефалии у детей

Наружная гидроцефалия головного мозга

Наружная гидроцефалия головного мозга представляет собой неврологическое заболевание, развитие которого происходит в желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой. Оно является результатом избыточного скопления ликвора. Данная патология связана с повышенным образованием спинномозговой жидкости или нарушением ее оттока.

Содержание:

Виды наружной гидроцефалии

Встречается врожденная или приобретенная гидроцефалия. Кроме того, выделяют открытую, закрытую гидроцефалию и форму ex vacuo.

Открытая форма заболевания развивается вследствие нарушения выработки и всасывания ликвора. Причем в данном случае ликвороносные пространства свободно сообщаются.

Закрытая форма гидроцефалии предполагает разобщение ликвороносных пространств на разных уровнях.

Форма ex vacuo – это последствие уменьшения мозговой паренхимы, которое происходит в результате атрофии при разных патологиях нервной системы или в силу старения. Кроме того, в зависимости от клинических проявлений встречается прогрессирующая, стабилизирующаяся и регрессирующая форма заболевания.

Причины развития наружной гидроцефалии

Существует ряд причин, по которым развивается гидроцефалия:

  • Заболевания, связанные с воспалением мозга либо его оболочек.
  • Нарушения шейных позвонков.
  • Патологические изменения в работе сосудов мозга.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Патологии в развитии центральной нервной системы.
  • Симптомы гидроцефалии у взрослых

    Для данного заболевания характерны такие признаки, как:

  • быстрая утомляемость, общая слабость
  • двоение в глазах
  • сонливость
  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • недержание мочи
  • нарушение координаций движений, походки.
  • Нередко симптомы этой болезни у взрослых людей могут не проявляться, а потому повышение артериального давления и головные боли не наблюдаются в течение длительного промежутка времени.

    Очень коварной формой этого заболевания считают умеренную наружную гидроцефалию. Для нее характерно отсутствие каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Однако затем наступает момент, когда состояние человека резко ухудшается – это связано с нарушением мозгового кровообращения.

    В большинстве случаев этот диагноз ставят случайно во время исследования глазного дна.

    Симптомы гидроцефалии у детей

    В случае врожденной формы этого заболевания может наблюдаться увеличение объемов головы на пятьдесят процентов, расхождение костных швов, набухание кожных вен, родничков. Помимо этого, заболевание сопровождается капризностью, которая связана с повышенным внутричерепным давлением, плохим аппетитом, заторможенностью, мраморностью кожных покровов. Одним из характерных признаков является слишком большое раскрытие глаз и направленность взгляда вниз.

    У подростков и детей старшего возраста наружная гидроцефалия головного мозга имеет те же симптомы, что и у взрослых. Следует отметить тот факт, что данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у недоношенных детей.

    Диагностика

    Сегодня одним из самых информативных методов исследования для постановки правильного диагноза является магнитно-резонансная томография. Кроме того, могут использоваться такие методы, как ультразвуковое исследование мозга , компьютерная томография. ангиография, рентгенологическое исследование. Также применяются лабораторные исследования с целью определения наличия вирусов герпеса, краснухи, токсоплазмоза, сифилиса.

    Лечение

    Тактика лечения определяется на основании вида болезни и возраста пациента. Человеку назначают мочегонные и сосудорасширяющие препараты, которые нормализуют работу центральной нервной системы, а также контролируют отток спинномозговой жидкости. При этом применяют ингибиторы карбоангидразы – данные средства уменьшают выработку ликвора, и салуретики, которые позволяют улучшить венозный отток. Очень важно понимать, что лекарственная терапия способна лишь замедлить течение заболевания и облегчить состояние пациента – к полному выздоровлению она приводит крайне редко.

    Если в течение двух-трех месяцев консервативное лечение не дает желаемых результатов, и процесс не удается стабилизировать, прибегают к оперативному вмешательству. Одним из наиболее распространенных методов считают шунтирующую операцию – в ее ходе выводят избыточный ликвор. Нужно учитывать, что подобное вмешательство может иметь некоторые осложнения, к ним относится:

    1. Инфицирование шунта, а значит, мозга и его оболочек.
    2. Закупорка в желудочках мозга или брюшной полости.
    3. Механические повреждения шунта.
    4. Образование пролежней.
    5. Развитие эпилепсии.
    6. Медленный отток из желудочков – в силу этого операция становится неэффективной.
    7. Чересчур быстрый отток из желудочков – это может стать причиной образования гематом.

    Сегодня очень эффективной считается эндоскопическая операция. С ее помощью удается создать пути оттока ликвора из желудочков в цистерны мозга, через которые и осуществляется его всасывание.

    К преимуществам этого вида вмешательства относится:

  • Невысокая травматичность.
  • Отсутствие инородного тела в организме.
  • Восстановление правильного ликворотока.
  • Существенное улучшение качества жизни пациента.
  • Прогноз

    Конечно, врачам довольно сложно делать какие-либо прогнозы, ведь каждый случай индивидуален. Однако нужно учитывать, что наружная гидроцефалия во взрослом возрасте может стать причиной серьезных физиологических и психических нарушений. Если данное заболевание оставить без лечения, возможет и летальный исход. На практике же, после оперативного вмешательства многим пациентам удается полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

    признаки наружной гидроцефалии у детей

    У детей это заболевание имеет довольно неплохие прогнозы. При условии своевременного лечения и полноценной реабилитации существует достаточно много шансов вернуться к нормальной жизни.

    Наружная гидроцефалия головного мозга – это довольно опасное заболевание, которое может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Своевременное обращение к врачу и грамотная терапия позволят избежать множества проблем. В некоторых случаях консервативное лечение оказывается неэффективным – в подобных ситуациях невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Если есть такие показания, ни в коем случае нельзя ими пренебрегать – своевременно проведенная операция позволит человеку жить нормальной полноценной жизнью.

    Гидроцефалия у детей: хирургия или таблетки?

    Гидроцефалия у детей проявляется в виде увеличения размера головы вследствие излишнего скопления ликвора в желудочковой системе мозга. Развитие патологии обусловлено нарушением резорбции, циркуляции или продукции ликвора.

    Почему возникает гидроцефалия у детей?

    • патология развития сосудов головного мозга

    Патология у плода может быть диагностирована, начиная с 16-й недели беременности. В этом случае женщине предлагают прервать беременность.

    Гидроцефалия головного мозга у новорожденных сопровождается мозговым кровоизлиянием и менингитом .

    Симптомы и признаки заболевания

    Симптомы заболевания проявляются по-разному и зависят от возраста ребенка. Признаки гидроцефалии у новорожденных и грудничков значительно отличаются от симптомов заболевания у старших детей.

    Клиническая картина заболевания у грудного ребенка:

  • увеличение обвода головы, лоб увеличен и выдается вперед, отчетливо видна сосудистая сетка под кожей
  • гипертонус мышц
  • косоглазие. нистагм
  • вялость, апатия
  • родничок выпуклый, долго не закрывается
  • запрокидывание головки
  • капризность, беспричинный плач, нарушение сна.
  • Симптомы болезни у детей старше года:

  • постоянная головная боль
  • плохой сон
  • судороги
  • тошнота и рвота, преимущественно по ночам или утром
  • носовые кровотечения на пике головной боли
  • нарушение зрения, вплоть до слепоты
  • недержание мочи
  • потеря сознания
  • хроническая усталость, снижение успеваемости
  • нарушение памяти, координации и походки
  • сбой работы эндокринной системы, который выражается в отставании или опережении в росте, преждевременном половом созревании или ожирении .
  • Формы и виды заболевания

    Классификация гидроцефалии

    1. По механизму возникновения:
  • закрытая
  • открытая.
    1. По локализации:
  • внутренняя
  • наружная.
    1. По течению:
  • подострая
  • острая
  • хроническая
  • компенсированная
  • декомпенсированная.
    1. По этиологическому фактору:
  • врожденная
  • приобретенная.
  • Открытая и закрытая гидроцефалия

    Открытая форма характеризуется нарушением баланса между процессами выработки и всасывания ликвора. Она может быть гиперпродукционной, арезорбтивной или смешанной.

    Закрытая форма возникает вследствие нарушения циркуляции ликвора. Окклюзия может быть между желудочками или на выходе из них. Чаще всего она возникает при сужении Сильвиева водопровода мозга между III и IV желудочками.

    Внутренняя и наружная гидроцефалия

    Наружная форма заболевания характеризуется скоплением спинномозговой жидкости в субарахноидальном и субдуральном пространстве. Возникает в результате травм или кровоизлияний в головной мозг.

    Внутренняя форма патологии может возникнуть после травмы, инфекции, опухоли или как последствие хирургического вмешательства. При этом виде заболевания ликвор скапливается внутри желудочков.

    Врожденная и приобретенная гидроцефалия

    Приобретенная гидроцефалия может возникнуть сразу после рождения в виде гипертензионно-гидроцефального синдрома у новорожденного или спустя некоторое время. Основной причиной ее появления служат травмы или инфекционные заболевания.

    Врожденная патология выявляется сразу после рождения и возникает в результате генетических факторов или внешних воздействий на плод.

    Формы течения гидроцефалии

    Компенсированная форма заболевания не прогрессирует и протекает с нормальным ликворным давлением. Декомпенсированная форма характеризуется повышением давления ликвора и усугублением клинической картины. Эта форма плохо поддается медикаментозному лечению и может осложняться атрофией ткани мозга.

    Острая форма прогрессирует в течение нескольких дней. Подострая форма может развиваться в течение месяца, а хроническая формируется больше 6 месяцев.

    Последствия заболевания

    Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"

    Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей редко проходит бесследно. По мере взросления ребенка проявляются последствия перенесенного заболевания. Чаще всего это:

  • эпилепсия
  • нарушение зрения, слепота
  • частые головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением
  • задержка физического и умственного развития
  • нарушения речи.
  • При тяжелых формах заболевания, сопровождающихся полной окклюзией ликворных путей, велика вероятность летального исхода.

    Диагностика заболевания

    Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением гидроцефалии:

    1. Неонатолог – выявляет врожденную гидроцефалию у новорожденного еще в роддоме.
    2. Педиатр – ежемесячно проводит профилактический плановый осмотр младенца, обязательно измеряя окружность головы для определения соответствия возрастным нормам. В случае возникновения отклонений назначает консультацию узких специалистов.
    3. Детский невролог или нейрохирург с помощью дополнительных обследований и детального осмотра определяют наличие заболевания и планируют лечение.
    4. Детский офтальмолог – осматривает больного гидроцефалией для своевременного выявления атрофии зрительного нерва.

    Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

    1. Люмбальная пункция – позволяет оценить характер и давление ликвора, определить наличие инфекции.
    2. Нейросонография – может определить наличие гидроцефалии у новорожденных и детей до года через родничок.
    3. Трансиллюминация – подтверждает наружную гидроцефалию, позволяет исключить гидроаэнцефалию и субдуральную гигрому.
    4. Краниография – диагностирует расхождение швов черепа и степень его увеличения.
    5. КТ и МРТ – показывают состояние мозгового вещества и ликворных путей, а также помогают диагностировать форму гидроцефалии.
    6. ЭЭГ. ангиография – служат в качестве вспомогательной диагностики.

    Лечение гидроцефалии

    Марина: "21 день приема этого антипаразитарного чая значительно повысили мой жизненный тонус. Теперь энергию некуда девать."

    Гидроцефалия у новорожденных и старших детей не проходит сама. Лечение заболевания возможно консервативным и хирургическим путем. Последний является наиболее эффективным.

    Медикаментозно лечатся легкие формы компенсированной и наружной гидроцефалии. Консервативное лечение предполагает:

    1. Выведение лишней жидкости с помощью мочегонных препаратов - Диакарб или Верошпирон в комплексе с препаратами калия (Аспаркам).
    2. Улучшение мозгового кровообращения ноотропными препаратами Кавинтон, Пантогам.

    К хирургическому лечению прибегают при позднем выявлении заболевания и при его сложных видах. Наиболее эффективные хирургические методы:

    1. Вентрикулоперитонеальное шунтирование. Операция заключается в постановке системы подкожных катетеров, которые транспортируют жидкость из латерального желудочка в брюшную полость, где она абсорбируется между петлями кишечника. Жидкость может выводиться к правому предсердию (вентрикуло-атриальное шунтирование). Иногда с помощью люмбо-перитонеального шунтирования соединяют спинномозговой канал с брюшной полостью. Многие больные постоянно живут с шунтами, которые периодически меняют.
    2. Эндоскопическая вентрикулостомия подразумевает введение эндоскопа через небольшие надрезы, что создает дополнительный путь для оттока ликвора. Операция очень эффективна при компенсированной форме гидроцефалии. Из-за отсутствия имплантации чужеродного объекта в организм и связанных с этим проблем, этот метод лечения показан при гидроцефалии у новорожденных и грудничков.

    При адекватном лечении заболевание не прогрессирует, и ребенок развивается наравне со сверстниками.

    Прогноз после лечения зависит от того, сколько времени ребенок страдает данной патологией и от ее формы. При врожденной гидроцефалии прогноз определяет причина возникновения заболевания. Приобретенная гидроцефалия у новорожденных имеет худший прогноз, чем врожденная.

    Комментарий нашего специалиста

    Основные профилактические меры детской гидроцефалии включают:

    Причины возникновения гидроцефалии .

    Скапливаемая в ликворной системе жидкость называется ликвор. Существует три причины, по которым ликвор накапливается в головном мозге человека.

    Первая причина это нарушение процесса выработки ликвора, то есть его вырабатывается больше чем в здоровой мозговой системе.

    Вторая причина это нарушение механизма всасывания цереброспинальной жидкости и третья – это нарушения в циркуляции ликвора. Гидроцефалия может быть вызвана как одной причиной, так и их совокупностью. Причины сбоя в работе циркуляции ликворной системы могут появиться еще на этапе внутриутробного развития плода. а могут быть приобретены в период рождения и послеродовой период. Таким образом, выделяют врожденную этиологию гидроцефалии и приобретенную.

    Врожденная гидроцефалия. причинами которой являются различные пороки формирования и развития ликворной системы, такие как дефекты строения подпаутинного пространства, сужение или сращение отверстий Лушки и Мажанди, сужение сильвиевого водопровода, синдром имени Денди-Уокера и многие другие. Не реже причиной становятся аномалии краниовертебрального перехода, инфекции внутри утробы (цитомегаловирусная инфекция, сифилис, краснуха, токсоплазмоз), травмы полученные во время родов.

    Виды гидроцефалии

    Гидроцефалия, приобретенная уже после родового процесса, может возникнуть после перенесения воспалительных заболеваний мозга или же его оболочек (менингит, энцефалит, воспаление паутинной оболочки мозга - арахноидит), тяжелых травм головы, кровоизлияния в желудочки. инсульта, или гематом мозга, в результате которых случается кровоизлияние в желудочки. Спровоцировать гидроцефалию могут внутримозговые опухоли, прорастающие в мозговые желудочки или сдавливающие пути циркуляции ликвора, что, впоследствии, затрудняет его циркуляцию.

    Существует атрофическая форма гидроцефалии – это гидроцефалия, возникшая после посттравматического омертвления или атрофии тканей мозга. В результате, жидкость заполняет пустоту в черепной коробке, вместо мертвой части головного мозга. Такая гидроцефалия возникает, чаще всего, в пожилом возрасте. Причиной становятся нарушения кровоснабжения в головном мозгу, гипертония, атеросклероз сосудов мозга, поражение сосудов при сахарном диабете.

    Классификация гидроцефалии.

    По причинно-следственному принципу данное заболевание разделяют на врожденную гидроцефалию и приобретенную гидроцефалию. Что касается механизма возникновения, наука подразделяет гидроцефалию, как заболевание открытой формы и закрытой.

    признаки наружной гидроцефалии у детей

    Причины открытой формы гидроцефалии связаны с увеличением выработки ликвора или нарушением всасываемости его в то время как процесс циркуляции не нарушен.

    Закрытая гидроцефалия вызывается нарушением оттока ликворной жидкости. Отток может быть нарушен из-за сужения, частичной или полной закупорки какого-либо участка системы циркуляции.

    Избыточное накопление ликвора может происходить в желудочках мозга – внутренняя гидроцефалия . а может в полости между мягкой оболочкой и паутинной и субдуральном пространстве – внешняя гидроцефалия .

    В зависимости от того, в каком именно месте происходит лишнее накопление ликвора, гидроцефалию делят на внутреннюю и наружную. Внутренняя гидроцефалия сопровождается накопление ликвора в желудочках. Наружная же характеризуется избыточным скоплением жидкости в субарахноидальном пространстве или, не реже, между паутинной и твердой оболочками мозга.

    По особенности протекания гидроцефалии её делят на острую, подострую и протекающую хронически. Острая развивается стремительно и через несколько дней после проявления первых признаков заболевания происходит нарушение деятельности организма в целом. Срок развития подострой гидроцефалии – месяц. Хроническая форма может развиваться более шести месяцев.

    Для лечения гидроцефалии очень важно разделение ее на прогрессирующую и компенсированную. В первом случае симптомы нарастают и усугубляются, ликворное давление повышается, ткани головного мозга атрофируются. Прогрессирующая гидроцефалия консервативному лечению поддается с трудом. Что касается компенсированной формы, давление ликвора при не прогресирующем течении заболевания остается нормальным и гидроцефалия не нарастает.

    Признаки гидроцефалии у детей.

    У детей до года гидроцефалия проявляется увеличением головы, так как кости черепа мягкие и поддаются расхождению. Поэтому повышение давления ликвора у деток раннего возраста не наблюдается. Симптомами также являются слишком большие и опухшие вены головы, отсутствие пульсации родничка или его напряжение, отек зрительного нерва, а именно его диска.

    признаки наружной гидроцефалии у детей

    Часто у детей отмечают ограничение движения глаз наверх, так называемый симптом «заходящего солнца». Не редко наблюдается расхождение черепных швов, а постукивание по голове сопровождается характерным звуком, который называют симптомом «треснутого горшка». У детей до года гидроцефалия становиться причинной отставания в развитии, такие дети позже начинают держать головку, с трудом переворачиваются, позже начинают сидеть и тем более ходить.

    При выраженной гидроцефалии у детей голова имеет форму шара слишком большого размера. Глаза посажены глубоко, а уши оттопырены. Кожа головы выглядит очень тонкой. Возможно нарушение зрения, повышение тонуса ног. В детстве гидроцефалия проявляется снижением интеллектуального уровня ребенка, в то время как у взрослых отмечается эмоциональные и волевые расстройства. Дети с данным заболеванием малоподвижны, в следствии страдают ожирением.

    С социальной точки зрения дети с гидроцефалией апатичны, не проявляют инициативу, не привязаны к родным.

    Все вышеперечисленные признаки и симптомы угасают, а интеллектуальное развитие начинает прогрессировать в случае снижения степени заболевания.

    У детей в подростковом возрасте чаще всего проявляется острая гидроцефалия, причиной которой становятся травмы головы, инфекционные заболевания и психологические травмы. При этом ребенок ощущает сильные головные боли, часто рвет, может терять сознание, случаются судороги, снижается скорость сердцебиения. Редко возникают приступы галлюцинаций, психозы, бред.

    Признаки гидроцефалии у взрослых.

    У взрослых и детей после подросткового возраста гидроцефалия сопровождается сильнейшими головными болями, не поддающимися анальгетикам, приступы рвоты и тошноты, ощущением давления в глазах. Такие симптомы проявляются из-за сильного давления ликворной жидкости на мозг, поэтому их называю типичными для гидроцефалии. Вышеперечисленные симптомы возникают резко либо нарастают постепенно. В случае атрофической формы, симптомы повышения давления жидкости внутри черепа не возникают, поэтому пациент не может предъявить жалобы врачу. Такая гидроцефалия обычно обнаруживается при дополнительных обследованиях головного мозга.

    Чаще всего гидроцефалия имеет неврологические симптомы, такие как нарушение вестибулярного аппарата, снижение зрения. Нарушения со стороны вестибулярного аппарата проявляются головокружением, неустойчивой шаткой походкой, нистагмом. Часто больные слышат шум в ушах. Со стороны зрительной системы может наблюдаться выпадение некоторых участков из поля зрения, снижение зрения в принципе, могут атрофироваться зрительные нервы.

    Часто гидроцефалия протекает с нарушением двигательной системы. Возможен паралич, парез, повышенный мышечный тонус, высокая чувствительность рефлексов сухожилий, полное исчезновение чувствительности, контрактура конечностей.

    Внутренняя гидроцефалия, характеризуется симптомами мозжечковой атоксии, а именно нарушениями координации. Человек сильно несоразмерно размахивает руками, у него меняется почерк, неуверенная шаткая походка.

    Гидроцефалия может проявляться и психическими расстройствами. Человек становиться эмоционально неустойчив, страдает неврастенией, испытывает резкое беспричинное чувство эйфории, сменяющееся равнодушием и апатией. При повышении давления ликворной жидкости наблюдается агрессия.

    Лечение гидроцефалии.

    На определение лечения гидроцефалии влияют причины ее возникновения. Приобретенная гидроцефалия чаще всего лечится консервативным путем. Особенно в случае предшествующих воспалительных заболеваний, тяжелых черепно-мозговых травм и кровоизлияний в желудочки головного мозга. Назначается лечение заболеваний вызвавших гидроцефалию, а для снижения давления ликвора применяются мочегонные препараты. например фуросемид, диакарб и прочие.

    При врожденной гидроцефалии чаще всего требуется оперативное вмешательство. Целью его является устранение пороков системы циркуляции цереброспинальной жидкости. Это может быть удаление гематом на головном мозге, опухолей, иссечение воспалительных процессов мозга, устранение спаек в каналах циркуляции ликвора и прочее.

    В случае, когда устранение причины возникновения гидроцефалии невозможно, выполняют шунтирующие операции, которые позволяют цереброспинальной жидкости отходить в другие участки организма, где впоследствии всасываться без вреда для организма. Есть несколько видов такого шунтирования: кистоперитонеальное шунтирование – отток жидкости в брюшную полость, эндоскопическая вентрикулоцистерностомия третьего желудочка головного мозга, вентрикулоперитонеальное шунтирование, люмбоперитонеальное дренирование или вентрикулярное. Операции по установки дренажа, могут иметь место и при лечении основной причины заболевания, если не представляется возможным восстановление циркуляции ликвора с помощью хирургической операции.

    Гидроцефалия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

     Гидроцефалия . или водянка головного мозга – это заболевание, при котором в желудочках (внутренних полостях) головного мозга и под мозговыми оболочками скапливается чрезмерное количество спинномозговой жидкости.

    Некоторые факты о гидроцефалии :

  • Согласно статистике, это заболевание имеется у 1 из 500-1000 новорожденных.
  • Гидроцефалия – самое распространенное отклонение развития у детей, которое встречается чаще, чем синдром Дауна и врожденная глухота.
  • В США сегодня живет всего около 700 000 детей и взрослых, страдающих гидроцефалией.
  • В странах Запада гидроцефалия является самой частой причиной операции на головном мозге у детей.
  • Существует более 180 разных причин этого заболевания. Самая распространенная – перинатальные повреждения (незадолго до родов, во время или сразу после них).
  • 25 лет назад более половины больных гидроцефалией погибали. Сегодня смертность снизилась до 5%.
  • Особенности анатомии центральной нервной системы. Что такое спинномозговая жидкость? Как она образуется и удаляется?

    В норме головной мозг окружен спинномозговой жидкостью. Она заполняет его внутренние полости, – мозговые желудочки, - а также пространство вокруг него.

    Функции спинномозговой жидкости :

  • Играет роль амортизатора и защищает головной мозг от повреждений во время ударов.
  • Выводит отходы, продукты обмена веществ, которые образуются в головном мозге.
  • Доставляет в головной мозг некоторые необходимые вещества.
  • Количество спинномозговой жидкости всегда постоянное. У взрослого – примерно 150 миллилитров. У ребенка – меньше, в зависимости от возраста.

    Образование спинномозговой жидкости происходит главным образом за счет множества мелких сосудов, расположенных в стенках мозговых желудочков. Каждую минуту у взрослого человека вырабатывается примерно 0,35 мл спинномозговой жидкости, а за сутки – около 500 мл. Такое же её количество должно всосаться в вены головного мозга. Так постоянно происходит её обновление.

    В норме давление спинномозговой жидкости колеблется в определенных пределах. Для взрослого человека этот интервал составляет 70-180 мм. рт. ст. для детей цифры ниже, соответственно возрасту.

    Гидроцефалия развивается в том случае, когда возникает несоответствие между количеством вырабатывающейся и всасывающейся спинномозговой жидкости. Это может происходить в силу разных причин.

    Какие существуют разновидности гидроцефалии?

  • Закрытая (син. несообщающаяся, окклюзионная ). Происходит блокада, в результате которой нарушается отток спинномозговой жидкости к месту, где она всасывается. Это состояние можно сравнить с пережатым садовым шлангом. Выше места блока давление спинномозговой жидкости повышается.
  • Открытая (сообщающаяся). При этой форме гидроцефалии спинномозговая жидкость циркулирует свободно, но она не всасывается или всасывается менее интенсивно, чем должна.

  • У детей чаще встречается закрытая форма гидроцефалии. Обычно она протекает тяжелее открытой, сопровождается более сильным повышением внутричерепного давления.

    Виды гидроцефалии, в зависимости от времени возникновения :

  • врожденная
  • приобретенная
  • Виды гидроцефалии в зависимости от течения :
  • Острая . Водянка головного мозга и повышение внутричерепного давления нарастают очень быстро. Это больше характерно для закрытой гидроцефалии. Состояние ребенка резко ухудшается, требуется срочная медицинская помощь.
  • Хроническая . Повышение внутричерепного давления нарастает постепенно. Это более характерно для сообщающейся гидроцефалии.
  • Виды гидроцефалии в зависимости от локализации водянки :
  • Наружная – спинномозговая жидкость скапливается преимущественно вокруг головного мозга, под его оболочками.

    Виды гидроцефалии в зависимости от выраженности нарушений, к которым она приводит :

  • Компенсированная – гидроцефалия есть, но она не проявляется практически никакими симптомами, состояние ребенка практически не нарушено, он развивается нормально.
  • Декомпенсированная – водянка головного мозга приводит к выраженным нарушениям.
  • Источники:
    zdorovyimozg.ru, doktordetok.ru, xn--80achd5ad.xn--p1ai, www.polismed.com

    Следующие материалы:


    19 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения