Журнал о здоровье детей

Как лечить свинку у ребенка



Как лечить свинку у ребенка

Как лечить свинку у детей?

Свинка, или эпидемический паротит - паротитная инфекция – заболевание с преимущественным поражением железистых органов (слюнные железы, яички, поджелудочная железа и др.) и ЦНС (менингит, менингоэнцефалит).

Источник инфекции: больной человек, который становится опасным для окружающих за 1 – 2 дня до появления клинических симптомов и особенно в первые 3 – 5 дней болезни.

Путь передачи инфекции: воздушно-капельный. Индекс контагиозности не превышает 50%. Наибольшее число случаев регистрируется в зимние и весенние месяцы. Особенно восприимчивы к болезни дети старше 6 лет.

Симптомы свинки у детей

Инкубационный период – от 11 до 21 дня. Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39 °С.

Главными объектами поражения являются околоушные слюнные железы, расположенные за ушами. Они припухают, увеличиваются до видимых невооруженным глазом размеров.

Чаще всего в начале болезни припухлость появляется с одной стороны, деформируя черты лица (отсюда и ее название). Опухоль обычно расположена впереди уха, вдоль восходящей ветви нижней челюсти, под мочкой уха и позади ушной раковины, так что мочка находится в центре опухоли. Кожа над поверхностью опухоли напряжена, трудно собирается в складку, цвет ее не изменен. Крайне редко наблюдается гиперемия кожи. При пальпации железы отмечается болезненность в центре. Заслуживают внимание болевые точки Н.Ф.Филатова: болезненность впереди мочки уха – у нижнего края слухового прохода (в области сочленения нижней челюсти). Наличие этих болевых точек имеет большое значение в диагностике свинки в легчайших и сомнительных случаях, когда увеличение железы незначительно. Характерными признаками поражения желез являются отечность и гиперемия слизистой оболочки в области наружного отверстия протока околоушной железы

Появляются боли в ушах, болезненные ощущения при жевании, при увеличении припухлости глотать и жевать становится затруднительно. В процесс могут вовлекаться подчелюстные лимфоузлы, половые органы, поджелудочная железа и другие железистые органы.

Полное восстановление происходит через несколько дней.

Осложнения. В исключительных случаях, особенно если не соблюдается постельный режим, могут возникнуть осложнения: воспаление поджелудочной железы, поражение слухового нерва или менингит.

У мальчиков свинка может вызвать болезненное воспаление яичек (орхит), которые увеличиваются в размерах. Обычно поражается одно яичко, но может быть и двустороннее поражение. Орхит чаще развивается в конце первой недели от начала заболевания вслед за поражением околоушных желез. Вольные жалуются на озноб, головную боль, боли в мошонке, отдающие в паховую область и усиливающиеся при ходьбе, вновь повышается температура. При осмотре отмечается увеличение яичка в 2 – 3 раза, мошонка растянута, отечна, гиперемирована. При пальпации яичко плотное, резко болезненное, особенно по ходу семенного канатика. Эти явления держатся около недели с полным обратным развитием к концу 2-й недели болезни. В редких случаях может наступить атрофия яичка.

При паротитной инфекции описаны случаи поражения предстательной железы (простатит), яичников (оофорит), молочных желез (мастит). Однако наблюдаются они крайне редко.

Панкреатит

Панкреатит обычно развивается вслед за поражением слюнных желез. У отдельных больных панкреатит может быть единственным проявлением паротитной инфекции. Диагностика в таких случаях очень сложна. В типичных случаях панкреатит характеризуется выраженными схваткообразными, иногда опоясывающими болями в животе, локализующимися в эпигастральной области или в области пупка. У больных отмечается повторная рвота, тошнота, понижение аппетита, вздутие живота, запор или понос. Повышается температура, появляются озноб, головная боль. Отмечается болезненность живота, иногда напряжение мышц верхней половины живота.

Типичным для этой инфекции считается поражение центральной нервной системы. Это проявляется повышением температуры, головной болью, нарушением сна, слабо выраженными менингеальными симптомами, что свидетельствует о поражении мозговых оболочек. В тяжелых случаях может быть установлен менингоэнцефалит. Для этой инфекции типичен «ползучий» характер. Серозный менингит встречается довольно часто при этой инфекции, развивается через 3 – 6 дней после появления паротита. Начало его всегда острое, отмечается резкое повышение температуры, головная боль, повторная рвота, часто сонливость, адинамия, иногда галлюцинации, судорожные подергивания, потеря сознания. Необходимо тщательное неврологическое обследование и дальнейшее лечение в условиях неврологического отделения инфекционной больницы.

Как лечить свинку у детей?

как лечить свинку у ребенка

Уложить ребенка в постель и измерить температуру. Посоветовать взрослым, которые не болели свинкой, не контактировать с больным, чтобы исключить заражение. Сообщить в школу или детский сад о заболевании.

Чтобы уменьшить боль и припухлость желез, приготовьте салфетку и лед. Подержав некоторое время лед в салфетке, уберите его и, слегка отжав салфетку, оберните ткань вокруг шеи.

Пища из-за трудностей с жеванием и глотанием должна быть соответствующая: супы, пюре, мороженое, йогурты, крем и другие полужидкие продукты, которые можно без труда проглотить. Исключить соленое и цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты). Давать обильное питье.

Когда нужна консультация врача? Если припухлость держится 3 – 5 дней. Если температура «скачет». Если у ребенка болит голова, затылок ригидный, тошнота, жалобы на боли в желудке и яичках.

Профилактика. Эффективна ранняя изоляция больного в домашних условиях или в стационаре (в тяжелых случаях). В детских учреждениях, где выявлен первый случай паротитной инфекции, объявляется карантин на 21 день. Разработана специфическая профилактика паротитной инфекции, вакцина не дает осложнений и обладает высокой иммунизирующей способностью.

Материалы на эту же тему:

© Янина Лебедева, педиатр

Свинка у детей – симптомы, лечение, последствия

Свинка у детей (эпидермический паротит) – относится к острым инфекционным вирусным заболеваниям, которые входят в так называемую группу детских болезней (корь, краснуха, ветрянка). Наиболее подвержены ей дети в возрасте от 3 до 7 лет, причем согласно статистике мальчики болеют свинкой в два раза чаще девочки.

Также следует отметить, что дети первого года жизни практически никогда не сталкиваются с данным заболеванием, благодаря наличию в крови антител полученных от матери. И еще один момент – пик заболеваемости паротитом приходится на зиму, в то время как летом фиксируются лишь единичные случаи.

Симптомы свинки у детей

Первые признаки свинки проявляются только через 2-3 недели, именно столько длится инкубационный период. И только по его окончанию вы сможете увидеть проявления заболевания:

- озноб

- боль в мышцах

как лечить свинку у ребенка

- у ребенка болит голова

- вялость и капризность

Основным симптомом свинки у детей является воспаление слюнных желез. В первую очередь это касается околоушных слюнных желез. Опухают они зачастую с обеих сторон, но в некоторых случаях с одной. При этом припухлость распространяется и на шею. В результате лицо больного становится одутловатым и принимает характерные очертания, благодаря чему болезнь и получила в народе такое название, как «свинка».

У некоторых деток болезнь протекает более тяжело и к отеку околоушных присоединяется отек подчелюстных и подъязычных желез. При этом отеки достаточно болезненны: ребенку становится тяжело кушать, разговаривать, у него могут болеть ушки. Подобные симптомы паротита у ребенка сохраняются 7-10 дней, да и то, при отсутствии осложнений.

Следующий симптом свинки – высокая температура. в пределах 39-40°C. Но иногда она может не превышать 37.5°C. А некоторые дети так и вовсе переносят паротит в очень легкой форме, ограничиваясь едва заметной припухлостью околоушных желез.

Лечение свинки у детей

Оказывается, для лечения свинки не применяются никакие противовирусные препараты, точнее их просто не существует. Конечно, лекарства потребуются, но только те, которые помогут облегчить общее состояние ребенка. В первую очередь это жаропонижающее, на случай высокой температуры. Также может потребоваться обезболивающее, и препараты для улучшения пищеварения.

Не игнорируйте рекомендации врача по соблюдению постельного режима. Для ребенка болеющего паротитом, он должен быть не менее 10 дней. Это необходимо, чтобы помочь организму победить болезнь. В противном случае возможны осложнение и лечение свинки у ребенка может затянуться.

Последствия свинки у детей

Во время болезни вирус распространяется по всему организму, и пострадать от него могут не только слюнные железы, но и любые другие. Особую опасность представляет паротит для мальчиков в период полового созревания – есть вероятность воспаления яичка. А поскольку развитию осложнений способствует ослабленный иммунитет (читайте как его повысить здесь ), постельный режим необходимо соблюдать до полного выздоровления, особенно это касается мальчиков.

Симптомы паротита у детей

Как и все инфекции, эпидемический паротит имеет несколько стадий, первая из которых – инкубационный период. От момента заражения до появления первых клинических симптомов свинки проходит от 12 до 21 дня. После проникновения вируса в организм ребенка, через слизистые покровы верхних дыхательных путей он попадает в кровь и разносится по всему организму. Вирус имеет тропность (предпочтительность) к железистым органом (слюнные железы, поджелудочная железа, простата, яички, щитовидная железа) и к нервной системе. В этих органах вирусы паротита накапливаются, размножаются и в конце инкубационного периода опять выходят в кровь (вторая волна вирусемии). В крови вирусы находятся 5-7 дней, в течение которых их можно обнаружить специальными методами исследования, что помогает в постановки диагноза.

Следующий этап паротита – это этап клинических проявлений. При классическом течении свинки у детей заболевание начинается с повышения температуры тела (до 38° С). Через 1-2 дня появляется отечность и болезненность в области околоушной слюнной железы (область щеки, приближенная к уху, приблизительно в центральной части). Кожа над околоушной слюнной железы натягивается, ее нельзя собрать в складку пальцами. Так как слюнная железа воспаляется, то нарушается ее функция, поэтому в полости рта ощущается сухость. Слюна обладает пищеварительными свойствами и антибактериальными. Поэтому возможно присоединение как диспепсических расстройств (тошнота, боли в животе, нарушения стула), так и бактериальных инфекций полости рта (стоматиты). Поражение слюнной железы при паротите может быть как односторонним, так и двусторонним. Помимо околоушной железы свинкой могут поражаться подчелюстные и подъязычные слюнные железы. При этом лицо принимает одутловатый вид, особенно подбородочная и околоушная части. Из-за этого заболевание и получило свое простонародное название – свинка, так как лицо напоминает «морду» свиньи. Поражение подчелюстных и подъязычных слюнных желез не происходит без поражения околоушных слюнных желез.

Если в воспалительный процесс вовлекаются другие органы, то развивается осложненный эпидемический паротит. Довольно часто в процесс воспаления вовлекается поджелудочная железа. При этом у детей наблюдается тяжесть в животе, тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе. Изменения, свойственные панкреатиту, наблюдаются и в моче, и в биохимическом анализе крови (повышение амилазы, диастазы).

У более старших детей (мальчиков школьного возраста) может наблюдаться поражение яичек (орхит) и предстательной железы (простатит). При орхите чаще всего поражается только одно яичко. Оно отекает, кожа на мошонке становится красная, теплая на ощупь. При простатите болезненность локализуется в области промежности. При ректальном исследовании (палец вставляется в прямую кишку и производится прощупывание полости прямой кишки) определяется опухолевидное образование, болезненное на ощупь. У девочек может наблюдаться поражение яичников (оофорит), что проявляется появлением болей в животе, тошнотой.

Помимо железистых органов, вирус паротита может поражать нервную систему с развитием менингитов и менингизма.

Для менингита характерно появление головной боли, высокая температура тела, рвота. У ребенка появляется регидность затылочных мышц (ребенок не может достать подбородком до груди самостоятельно или при помощи посторонних). Данное состояние очень опасно, так как связано с поражением нервной системы. Для уточнения диагноза производят люмбальную пункцию (пункция спинного мозга с забором спинно-мозговой жидкости) и исследование спинно-мозговой жидкости.

Менингизм – это состояние подобно менингиту (протекает с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головной болью), однако при этом отсутствуют изменения в спинно-мозговой жидкости. Появляется это состояние на 5 день заболевания паротитом. В специфическом лечении данное состояние не нуждается, необходимо только наблюдение.

Все симптомы исчезают самостоятельно через 3-4 дня после появления.

Помимо классического эпидемического паротита могут встречаться стертые и бессимптомные формы свинки. При стертой форме заболевания температура тела повышается незначительно (37,0 – 37,5º С). Поражения слюнных желез не наблюдается либо беспокоит незначительная отечность околоушной слюнной железы, которая проходит через 2-3 дня. Бессимптомная форма эпидемического паротита протекает без каких-либо симптомов и совершенно не беспокоит детей.

Стертая и бессимптомная форма представляет опасность для окружающих детей . так как в этих случаях тяжело выставить правильный диагноз, и на заболевших детей не накладываются карантинные мероприятия. Бессимптомное носительство вируса свинки способствует распространению заболевания. Установить точный диагноз помогают лабораторные методы исследования с выявлением вируса в крови заболевшего ребенка.

Диагностика паротита

Помимо эпидемического паротита у детей может наблюдаться неинфекционное воспаление околоушной слюнной железы. Такое состояние может наблюдаться при заболеваниях полости рта (кариес, гингивит, стоматит). При этом поражается слюнная железа только с одной стороны. Она отечная, но безболезненная. При таких проявлениях необходимо проконсультироваться у стоматолога.

При затруднении постановки диагноза необходимо провести забор крови для определения вирусов в крови. Лечение свинки до уточнения диагноза проводят как при эпидемическом паротите.

Лечение паротита у детей

Лечение детей с легкими формами свинки проводят в домашних условиях.

Лечение паротита в домашних условиях

Детям показан строгий постельный режим на весь период подъема температуры. Пища должна быть легкой и не требовать длительной механической обработки во рту (каши, супы, бульоны), поскольку больному ребенку трудно жевать. Необходимо использовать противовирусные и иммуностимулирующие препараты (гроприносин 50 мг/кг/сутки). На область околоушных слюнных желез можно применять сухое тепло. Для снижения температуры тела применяются жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). При высокой температуре тела ребенка (выше 39º С применяют внутримышечные инъекции аналгина с папаверином из расчета 0,1 мл на каждый год жизни.

Посещать детский коллектив дети могут через 14-15 дней от начала заболевания.

Стационарное лечение паротита

Лечение осложненных форм эпидемического паротита проводят только в стационаре

При поражении поджелудочной железы назначается строгая диета с исключением острого, жирного, жаренного, копченого. Придерживаться диеты необходимо на протяжении 12 месяцев после выздоровления, чтобы предупредить развитие в будущем сахарного диабета. На область поджелудочной железы прикладывают холод. При выраженном болевом синдроме можно использовать спазмолитики (но-шпа, дротоверин). Необходимо проводить дезинтоксикационную терапия внутривенно солевыми растворами. Для снижения нагрузки на поджелудочную железу и предотвращения развития диспепсических расстройств необходимо использовать ферментные препараты (креон, мезим). При сохранении длительно болевого синдрома необходима консультация хирурга.

При орхите показано назначение преднизолона в дозировке 1,5 мг/кг/сутки внутримышечно на протяжении 10 дней для предупреждения развития атрофии яичек.

Для снятия отека при паротите используют холод.

Детям с менингитом показано круглосуточное медицинское наблюдение, строгий постельный режим. Необходимо снять отек головного мозга. Для этого проводят люмбальную пункцию, применяют диуретики (лазикс, фуросемид). Очень важно применение препаратов, стимулирующих мозговую деятельность – ноотропов (пирацетам, ноотропил, фезам, фенибут) для предупреждения отдаленных последствий. При тяжелом течении менингита назначаются глюкокортикостероида (преднизолон). Выписка детей из стационара при менингите производится только после полной нормализации показателей спинно-мозговой жидкости.

Осложнения паротита

После перенесенного заболевания у детей формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Появление осложнений заболевания связаны с поражением тех или иных органов. Это могут быть: сахарный диабет, аспермия (отсутствие спермы) и другие. Очень опасно заболевание эпидемическим паротитом при беременности. В этом случае вирус может вызывать нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития и даже привести к прерыванию беременности, особенно на ранних сроках беременности.

Профилактика паротита

Для профилактики свинки очень важно прививать ребенка от эпидемического паротита. Так как носителем вируса является только человек, в наших силах полностью искоренить это заболевание путем проведение всеобщей иммунизации. Прививать детей необходимо дважды, так как иммунитет после прививки сохраняется на протяжении 6 лет. Первую прививку проводят в возрасте 12 месяцев совместно с краснухой и корью. Повторную такую же прививку проводят в возрасте 6 лет. Заболеваемость эпидемическим паротитом среди привитых детей встречается в единичных случаях и может быть связана с несвоевременным проведением вакцинации или не соблюдением техники вакцинирования.

Помимо специфической профилактики (прививок) можно проводить неспецифическую профилактику эпидемического паротита среди контактных детей. Ее проводят противовирусными препаратами: гроприносин, виферон, интерферон.

Дети, заболевшие эпидемических паротитом, удаляются из детского коллектива на 14-15 дней. На контактных детей накладывается карантин сроком 21 день. Если за это время выявляются новые случаи эпидемического паротита, карантинные мероприятия продлеваются.

Врач педиатр Литашов М.В.

Лечение свинки в домашних условиях

Лечение свинки у ребенка в домашних условиях при помощи лекарственных трав позволяет сократить сроки болезни

как лечить свинку у ребенка

Болезнь свинку называют паротитом. Это воспаление околоушной слюнной железы (паротит эпидемический). Свинкой болеют дети в основном от двух до шестнадцати лет. Младенцев и детей до одного года обычно эта болезнь не поражает. Возбудитель свинки – вирус паротита. На протяжении 11-23 дней вирус может находиться в организме ребенка, не вызывая проявлений заболевания. В случае болезни опухают околоушные слюнные железы они воспалены и болят. Свинка начинается так: у ребенка повышается температура, его знобит, болит голова, понижается аппетит. Иногда бывают носовые кровотечения, даже рвота, судороги. Уже через день-два появляется боль во время жевания, когда ребенок открывает рот, боль ощущается возле ушей. Еще до появления этой боли появляются опухлости, в результате чего мочка уха приподнимается. Кожа под опухолью бледная, блестит. Часто опухоль распространяется под глаза, на шею, которая увеличивается в объемах, стает толстой. Даже может ослабиться слух. Глотать тяжело, слюны мало, появляется неприятный запах изо рта. Если опухоли появляются возле обоих ушей, то ребенок не может повернуть голову. Иногда даже не может открыть рот, разговаривает неотчетливо. Кроме околоушных желез, могут поражаться при свинке также подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Увеличенными они бывают больше всего 4-5 дней, потом уменьшаются. Уже к 9 дню болезни их размеры приходят в норму. Но это не должно пугать родителей. Свинка пройдет – и все эти симптомы исчезнут сами собой. В первые дни заболевания температура поднимается до 39-40 С. Держится болезнь от нескольких дней до 2 недель, а потом все симптомы ее постепенно уходят. Иногда бывают осложнения.

Какие осложнения могут быть после свинки?

У мальчиков подросткового возраста могут воспалиться яички – одно или два. У девочек в период полового созревания может произойти воспаление яичников и молочных желез. В некоторых случаях может произойти воспаление мозговых оболочек головного мозга. Иногда свинка может спровоцировать заболевание почек, повлиять на остроту слуха и зрения. Если больному создать условия тишины и покоя, а также лечить его домашними средствами, то болезнь быстро проходит. Поэтому, если у вашего ребенка появились симптомы свинки, помогите ему быстрее выздороветь.

Свинка требует домашнего лечения

Что делать, если у ребенка появились симптомы заболевания свинкой? В первую очередь желательно изолировать его. Если температура высокая, то нужно положить ребенка в постель. Опухшие места нужно смазывать салом, вазелином. Полость рта полоскать настоями ромашки, шалфея. Можно раствором перманганата калия.

Настой шалфея – это прекрасное средство для лечения свинки в домашних условиях. 1 ч.л. измельченного сырья залейте стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить: детям до 5 лет – по 2 ст.л. 4 раза в день, старше 5 лет – по 0,4 стакана 4 раза в день. Таким же настоем нужно полоскать горло.

Настой ромашки также эффективное домашнее средство против паротита. 2 ст.л. измельченного сырья залить 2 стаканами кипятка, настоять 40 минут. Пить маленьким детям по 1-2 ч.л. после 6 лет – по 1-2 ст.л. Этим же настоем следует полоскать горло.

Настой цветков липы с давних времен применяют в домашних условиях для лечения свинки. 1,5 ч.л. измельченных цветков залить стаканом кипятка, настоять 20 минут. Процедить. Пить: детям до 5 лет – 1-2 ст.л. старшим – 0,4 или 0,3 стакана3 раза в день.

Если болезнь затягивается, то делают согревающие компрессы.

Можно также в домашних условиях прогревать голову над горячими настоями смеси лекарственных трав. Смесь из измельченного сырья (листьев шалфея, цветков бузины, цветков липы – по 2 ст.л. мяты перечной и семян укропа – по 2 ч.л.) смешать и залить 10 стаканами кипятка, поставить на огонь, довести до кипения и снять с плиты. Прогревать голову наклонившись над кастрюлей (осторожно, чтобы не обжечься паром) и укутавшись одеялом, на протяжении 15-25 минут. После процедуры укутать голову и горло (уши должны быть в тепле) теплой хлопчатобумажной тканью или полотенцем.

Несмотря на то, что ребенок очень тяжело переносит болезнь свинку и она опасна своими осложнениями, при адекватном лечении ее в домашних условиях можно ускорить сроки выздоровления.

Источники:
www.medmoon.ru, www.vse-pro-detey.ru, www.7gy.ru, medimet.info

Следующие материалы:


19 октября 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр: код подтверждения