Журнал о здоровье детей

Удвоение почки у ребенка причины



Что представляет собой удвоенная почка у ребенка?

Оглавление: [скрыть ]

Сегодня у детей довольно часто встречается такое явление, как удвоенная почка. Это самая распространенная форма патологии органов мочеполовой системы. Такое поражение не является болезнью и не имеет клинической симптоматики, однако при этом в почках может формироваться воспалительная нефропатия.

Удвоение почки: виды и признаки патологии

Данная патология выявляется в большинстве случаев у детей, чаще у девочек. У новорожденного данное поражение может коснуться как одной, так и обеих почек. Оно может быть полным и неполным. При полном удвоении почка делится на 2 части с отдельными мочеточниками, которые открывают собственные устья в мочевой пузырь. При неполном удвоении мочеточники сливаются на одном уровне.

Признаки удвоенной почки:

  • конкременты в органе
  • опущение почки
  • пиелонефрит
  • гидронефроз.
  • Визуально эта патология выглядит так, будто 2 почки слились в одну и обладают независимым кровотоком, то есть в них имеются 2 артерии. При этом нижняя часть органа является более значимой. Система кровотока и почечная ткань удваиваются всегда, в отличие от почечной лоханки и мочеточника. Это означает, что патология будет обладать неполной формой.

    Удвоение почки в здоровой форме никакой опасности не представляет. Однако орган может быть подвержен таким заболеваниям, как мочекаменная болезнь, нефроптоз, туберкулез, опухоль и т.д. Таким образом, можно сделать вывод, что данная аномалия может послужить причиной развития серьезных болезней у детей.

    Причины удвоения почки

    Есть две причины, в результате которых может появиться такая аномалия:

    удвоение почки у ребенка причины
    1. Патологический ген, который передается ребенку от родителей.
    2. Мутагенный фактор разного происхождения.

    Именно мутагенный фактор является самой распространенной причиной удвоенной почки. К нему можно отнести употребление алкогольных напитков во время беременности, злоупотребление курением, отравление лекарственными средствами, ионизирующее облучение организма мамы в первом триместре, нехватку минералов и витаминов.

    удвоение почки у ребенка причины

    Все вышеперечисленное влияет на генную структуру, тем самым нарушая построение хромосом. Также эти факторы отрицательно воздействуют на клеточное деление, способствуя удвоению почки у ребенка.

    Диагностика и лечение удвоенной почки

    Обычно у ребенка удвоенная почка никак не диагностируется. Она может быть обнаружена только после того, как начнется какое-либо воспалительное заболевание, с помощью рентгенографии и ультразвуковой диагностики. Многие люди даже не догадываются, что у них есть такая аномалия.

    Само поражение лечению не подлежит, так как это своеобразная особенность организма. Лечение направляется на возникшую инфекцию либо патологию. Сам удвоенный орган способствует повышению риска возникновения воспалительных процессов.

    Если ребенок, у которого обнаружен удвоенный орган, нуждается в оперативном лечении, то его проводят только при возникновении серьезных осложнений и крайней необходимости. Обычно терапия является консервативной, придерживается профилактики и остановки развития осложнений в будущем. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда консервативное лечение никаких результатов не дает. В этом случае врачи стараются сохранить орган. Если же заболеваемость патологической почки носит хронический характер и никак не поддается лечению, то врачи могут принять решение о ее резекции. Но такое случается только при запущенном заболевании и полном отсутствии результатов лечения.

    Необходимо помнить, что если у ребенка обнаружили такую особенность организма, то ему обязательно необходимо придерживаться здорового образа жизни.

    Требуется отгородить его от токсических факторов, обратить внимание на медикаментозное лечение и пересмотреть рацион. Маленький организм нужно закаливать и постепенно вводить физические тренировки. Так ребенок с удвоенной почкой может избежать неприятностей в виде различных болезней.

    Клинические проявления удвоения почки

    Существует огромное количество заболеваний мочевыделительной системы, главная составляющая которой – почки. Сегодня врачи все чаще диагностируют у новорожденных детей удвоение почки. Это аномальное явление само по себе не представляет опасности для человека, но может значительно повлиять на формирование серьезных болезней. Рассмотрим, что собой представляет данная патология и какими особенностями обладает. Удвоение почки – заболевание, для которого характерно полное или неполное разделение чашечно-лоханочной системы на две части. При ультразвуковой диагностике наблюдается орган в виде двух сросшихся почек, каждая из которых обладает собственным кровоснабжением. В основном такие образования существуют с одной стороны, но в некоторых случаях данные изменения диагностируются с обеих сторон.

    Содержание:

    Клинические проявления заболевания и диагностика

    Строение удвоенной почки

    Удвоение почки не имеет характерных особенностей. Многие люди живут с такой аномалией и не наблюдают никаких симптомов. Если же аномалия проявляет себя, то, скорее всего, в дальнейшем последуют такие осложнения, как воспалительные процессы, обратный ток мочи из мочеточника, постоянная задержка мочи или ее накопление в области лоханки. Часто именно верхняя половина почки является недоразвитой. Такой ее вид характерен также для дисплазии почки. Образование паренхиматозной почечной дисплазии со сбоями уродинамики (когда происходит расщепление мочеточника) способствует развитию аномалии в виде удвоения почки. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • болевой синдром в поясничной части
  • повышение температуры
  • мутный оттенок мочи
  • дискомфорт при мочеиспускании
  • постоянные головные боли
  • слабость, тошнота, рвота.
  • В большинстве случаев диагноз удвоения почки ставится случайно во время планового осмотра. Болезнь диагностируется не только с помощью ультразвукового обследования, но и посредством компьютерной томографии, магнитно-резонансной урографии.

    Во время УЗИ специалист может догадаться о раздвоении почек только в том случае, если он распознает две самостоятельные чашечно-лоханочные системы. Чтобы подтвердить предположение, врачи отправляют пациента на цистоскопию или на восходящую урографию. В ходе цистоскопии специалист способен рассмотреть устье мочеточников. При удвоении почки их будет два. Если удвоение произошло с правой почкой, два мочеточника будут входить в мочевой пузырь. Восходящая урография основывается на введении в организм красящего пигмента, который отражается на рентгене. На снимке врач может полностью разглядеть чашечно-лоханочную систему.

    Удвоение почки закладывается и развивается во внутриутробном состоянии плода в матке матери. Заболевание связано в первую очередь с влиянием на организм тератогенных факторов и передачей аномалии от родителей в виде генетической наследственности. К тератогенным факторам можно отнести следующие явления:

  • употребление матерью во время ношения плода гормональных препаратов
  • получение большое количество ионизирующего облучения во время беременности
  • нехватку необходимых для развития ребенка витаминов
  • нехватку полезных минеральных компонентов.
  • Данные факторы способны нарушить генный аппарат неродившегося ребенка, что приведет к развитию разнообразных аномалий, одной из которых и является удвоение почки.

    Профилактика и лечение заболевания

    Рентген удвоенной почки

    В профилактических целях будущая мать во время беременности должна избегать большого количества ионизирующего облучения, вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу только полезные продукты, содержащие необходимое количество витаминов. Нельзя употреблять гормональные препараты. Соблюдение данных мер способно значительно снизить риск удвоения почки. В течение жизни также необходимо следить за своим питанием. Именно правильное питание (в первую очередь ограничение в соленых, горьких и жирных продуктах) способствует нормальному функционированию почечной системы. Как только почке становится сложно перерабатывать жидкость в большом количестве, происходит аномальное развитие органа.

    Удвоение почки у ребенка

    Удвоение почки является наиболее частой врожденной аномалией мочевыделительной системы. Хотя эта патология особой опасности для здоровья человека не представляет, но ее присутствие может способствовать развитию иных, более серьезных заболеваний.

    При удвоении почки наблюдается частичное удвоение почки или полное удвоение почечной системы. Сам орган в этом случае представляет собой две почки соединенных воедино, и каждая из них обладает собственным кровоснабжением. Обычно такого рода отклонения от нормы проявляются лишь с одной стороны, однако и двухстороннее удвоение не является таким уж редким явлением.

    Причины

  • К числу причин подобной патологии в первую очередь относят воздействие на женщину вредных факторов в период беременности
  • Не следует сбрасывать со счетов и дефектные, измененные гены обоих родителей
  • К числу вредоносных факторов, влияющих на процесс закладки мочевыделительных органов и возникновение аномалий развития, относятся дефицит витаминов и минералов, ионизирующее излучение, курение и употребление алкоголя, употребление ряда лекарственных препаратов.
  • Разновидности удвоения почек

  • Более частым является именно неполное удвоение . причем частота этой патологии одинаковы для левой и для правой почки. Орган в размерах увеличен, и здесь четко просматривается верхний и нижний отделы, причем каждый из них обладает своей собственной почечной артерией. Чашечно-лоханочная система при неполном удвоении почки не раздваивается
  • При полном удвоении вместо одной почки образуются две. При удвоении левого органа, образуется удвоенная чашечно-лоханочная система левой почки, но все равно лоханка одной из частей недоразвита. У каждой лоханки имеется отдельный мочеточник, они обычно впадают в мочевой пузырь на разных уровнях.
  • Нередко, человек на всем протяжении не жизни и не подозревает об этой аномалии, особенно, при неполном удвоении. При полном удвоении могут проявиться симптомы, связанные с неполным опорожнением лоханки «недоразвитого» органа.

    Симптомы

    При подобной аномалии возможны и осложнения с симптомами, характерными для них:

  • воспалительные изменения
  • задержка и накопление мочи в лоханке (гидронефроз)
  • обратный ток мочи из мочеточников
  • в частности при полном удвоении левой почки возможны проявления болей в пояснице, симптом Пастернацкого, в основном слева
  • кроме болей, возможны и такие общие симптомы, как отечность, слабость, возрастание температуры
  • возможны возрастание давления, частые почечные колики, болезненное мочеиспускание .
  • Лечение

    Хирургическое вмешательство в подобном состоянии осуществляют лишь при тяжелых уровнях гидронефроза, либо при развитии болезней, которые не поддаются медикаментозному лечению. Орган при этом стараются сохранить.

    Чтобы не было проблем со здоровьем ребенка, при удвоении почки беременность должна планироваться заранее и желая завести ребенка, будущая мать, у которой имеется подобная патология, должна пройти максимально обширное обследование и сдать общие анализы мочи и крови, провести исследование мочи по Ничипоренко, определить биохимический состав крови, обязательно также и УЗИ почек.

    При почечной недостаточности, либо при наличии показаний для хирургического лечения беременность противопоказана.

    На протяжении всего срока вынашивания необходимо постоянное наблюдение врачей терапевта, уролога и нефролога. При возникновении осложнений, беременная должна быть госпитализирована в урологическое отделение.

    У ребенка удвоение почек может быть заподозрено уже во внутриутробном состоянии. Это определяется с помощью ультразвукового исследования после двадцати пяти недель беременности.

    Как сохранить молодость и красоту долгие годы? Подписывайтесь.

    Как характеризуется удвоение почки у ребенка?

    В настоящее время удвоение почки у ребенка является самой часто встречающейся формой патологического развития органов мочеполовой системы. Данное поражение не считается самостоятельной болезнью и в основном для неё не характерна клиническая симптоматика, но при этом отмечается склонность организма к формированию в почках воспалительных нефропатий.

    Описанное поражение часто выявляется именно у детей, особенно у девочек. Удвоение почки у новорожденного может поражать одну сторону или сразу обе почки, также оно бывает полным или неполным. При развитии полного удвоения орган разделяется на две части с собственными мочеточниками, открывающимися отдельными устьями в мочевой пузырь.

    При развитии неполного удвоения обычно выявляется слияние мочеточников на определенном уровне. При этом зачастую поражение сопровождается выпячиванием стенки у мочеточника в мочевой пузырь.

    К признакам удвоения почки относятся:

    1. Конкременты в почках.
    2. Пиелонефрит.
    3. Опущение органа.
    4. Гидронефроз.

    Проявлению пиелонефрита при развитии удвоения почки у ребенка способствует неправильное отхождение мочи, потому что данная патология обычно дополняется выпячиванием стенки мочеточника по подобию грыжи. Эти же причины оказывают влияние на образование в почках камней.

    Анатомическая картина удвоенной почки

    По своему анатомическому строению удвоенная почка выглядит так, словно две почки слились воедино и обладают независимым кровотоком - то есть в них находятся две артерии. При этом более значимой становится нижняя часть органа. Почечная ткани и система кровотока удваивается в любом случае, а вот мочеточник и почечная лоханка не всегда подвергается удалению, значит, развивается неполная форма патологии.

    Это важно! Также добавочный мочеточник может объединяться с основным в любой его часто до входа в мочевой пузырь. В месте соединения двух мочеточников часто появляется сужение, провоцирующее нарушение правильного отхождения мочи, обратный её заброс в лоханку и гидронефроз.

    Причины формирования удвоения в органе

    Удвоение в почках так же, как и другие внутриутробные патологии в основном соотносятся с влиянием на организм тератогенных факторов, с передачей патологического гена ребенку от его родителей.

    К самым популярным и часто возникающим в современной медицине факторам патологического воздействия на организм человека относится ионизирующее облучение организма матери во время беременности на первых месяцах вынашивания плода, применение гормональных лекарственных препаратов, некоторых химических соединений и недостаточность в организме минералов и витаминов.

    Перечисленные факторы воздействуют на генную структуру и нарушают построение хромосом, кроме того они негативно влияют на клеточное деление, провоцируя тем самым удвоение левой почки у ребенка или правой почки.

    Клинические проявления патологии и её диагностирование

    Неполноценное удвоение, при котором не происходит дублирования лоханки почки, зачастую не имеет никаких проявлений и выявляется совершенно случайно, когда проводится целевая компьютерная томография или рентгенография почек.

    Полное удвоение с развитием второго мочеточника и местом его впадения в мочевой пузырь можно диагностировать при помощи цистоскопии по факту обнаружения третьего устья. Однако большинство пациентов с неполным удвоением почки, с левой или с правой стороны, живут полноценной жизнью и даже не подозревают о том, что в их организме развивается данный недуг.

    При полном удвоение клинические признаки основываются на симптомах воспалений, формирующихся в почках, на развитии обратного заброса мочи и гидронефротической трансформации. Таким образом, человек начинает жаловаться на сильные боли в пояснице, увеличение температуры тела и слабость. Помимо этого отмечается боль во время мочеиспускания, положительный симптом почечного поколачивания. При расширении просвета почечных лоханок развиваются колики, отеки, в моче появляется кровь, повышается артериальное давление.

    Это важно! Перечисленные симптомы считаются специфичными и проявляются одновременно ли по-отдельности - это зависит от формы протекания заболевания.

    Диагноз удвоения почки ставится после реализации рентгенологического обследования, МРТ, компьютерной томографии, ультразвукового исследования или цистоскопии.

    Верхняя часть пораженной почки иногда так сильно изменяется по причине развития пиелонефрита в ней или обструктивного процесса, в связи с чем, паренхима практически полностью истончается, сморщивается, а работа сегмента атрофируется.

    При ультразвуковом обследовании устанавливается формирование кистозного новообразования в верхней части полюса, а диагноз ставится посредством экскреторной урографии на основании следующих косвенных признаков: отсутствие верхней чашечки в нижней лоханке, смещение лоханки вниз, её деформирование, асимметрия чашечек и присутствие между краями лоханки и верхним полюсом почки немой зоны, увеличением почки в размерах.

    Необходимость проведения лечебного процесса

    Непосредственное оперативное лечение удвоения почки у ребенка производится лишь при условии крайней необходимость и серьезных осложнений. Часто терапия остается консервативной и предполагает профилактику и остановку развития возможных осложнений.

    Это важно! Таким образом, при пиелонефрите проводится традиционная терапия посредством приема антибактериальных медикаментов. При развитии острого нефролитиаза или по-другому колики пациенту оказывают обычную помощь: погружение в ванну с теплой водой, введение спазмолитических препаратов. Рекомендуется строгое соблюдение назначенной специалистом диеты, которая позволяет разрушить уже сформировавшиеся почечные камни.

    Хирургическая операция проводится только при ярко выраженной гидронефротической трансформации или других состояниях, которые делают невозможным проведение консервативного лечения. Врачи в таком случае отдают предпочтение органосберегающим операциям, а нефрэктомия, то есть полное удаление органа, проводится, когда неполное удвоение правой почки или другая форма описываемой аномалии провоцирует полную утрату почкой возможности нормальной работы. Но так случается только при запущении процесса болезни и отсутствии необходимых мер лечения и профилактики.

    Оцените, пожалуйста, статью:

    (Пока нет голосов)

    удвоение почки у ребенка причины

    Источники:
    popochkam.ru, po4ku.ru, apteke.net, tvoelechenie.ru

    Следующие материалы:


    19 ноября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения