Журнал о здоровье детей

Стёртая дизартрия у детей лечение



Дизартрия у детей

Дизартрия у детей - выраженные нарушения речи, возникающие с раннего детства. Заболевание является сопутствующим при различных расстройствах центральной нервной системы, врожденных пороках и аномалиях. Дизартрия у детей требует постоянного наблюдения со стороны медицинских работников, лечение проводится только специалистами.

Классификация болезни

В медицине существует несколько типов классификации детской дизартрии. В первую очередь логопеды определяют вид дизартрии по симптомам - конкретно, по яркости их выраженности:

  1. Легкая степень - стертая дизартрия. При такой форме заболевания дети разговаривают, но окружающие хорошо слышат гнусавость, смазанность некоторых звуков.
  2. Средняя степень - артикуляция отдельных звуков и работа мышечных тканей речевого аппарата сохранена, но произношение отдельных звуков затруднено.
  3. Тяжелая степень - анартрия. При этой форме дети вообще не разговаривают, общаются с помощью жестов и мычания, специалист отмечает полное обездвижение речевой мускулатуры.

При диагностики речевых нарушений кроме логопеда ребенка должен обследовать невролог. Специалисты этого направления классифицируют рассматриваемое заболевание по зоне головного мозга, которая имеет патологию и провоцирует нарушение речи:

  1. Псевдобульбарная дизартрия у детей проявляется невозможностью выполнить простейшие упражнения для речевого аппарата - например, они не могут вытянуть губы трубочкой, поднять кончик языка вверх. При этом непроизвольные движения мускулатуры остаются неизменными - пациент постоянно облизывает губы, с определенной периодичностью причмокивают, высовывают язык.
  2. Корковая дизартрия вызывает нарушение письма и речи, ребенок начинает поздно читать и писать.
  3. Бульбарная дизартрия приводит к слишком тихому голосу ребенка, тональность произношения отсутствует, речь абсолютно неразборчивая и невнятная.
  4. Подкорковая дизартрия - ребенок может спокойно разговаривать, но при сильном эмоциональном всплеске внезапно немеет, могут вырываться непроизвольные крики и всхлипы.
<
h3>Причины возникновения дизартрии у детей

Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые являются провокаторами речевых нарушений. К таковым относятся:

  • инфекции, перенесенные во время развития плода в утробе матери
  • травма, нанесенная в процессе родов ребенку
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания с негативным воздействием на нервную систему и головной мозг - например, менингиты и энцефалиты
  • врожденные пороки развития нервной системы
  • диагностированная ишемическая болезнь новорожденных
  • наследственные заболевания тяжелой степени.
  • Обратите внимание . врачи предполагают, что дизартрия у детей может возникнуть на фоне аутизма, синдрома Дауна и вообще любых врожденных заболеваний нервной системы. При исследовании детей с рассматриваемым диагнозом было выяснено, что во время беременности их матери перенесли тяжелый токсикоз первого и второго триместра.

    Симптомы дизартрии у детей

    Признаки рассматриваемого заболевания делятся на общие и дифференцированные. К общим симптомам дизартрии у детей относятся:

  • неправильное произношение гласных и согласных звуков
  • некоторые звуки могут полностью отсутствовать, либо заменяться на другие
  • мышечный тонус языка, лица, шеи значительно повышен
  • диагностируются гиперкинезы (непроизвольные движения)
  • голос может быть слишком слабым.
  • Дифференцированные симптомы являются характерными для каждого вида дизартрии у детей.

    стёртая дизартрия у детей лечение

    Симптомы стёртой дизартрии у детей

    Стертая дизартрия - наиболее часто диагностируемая форма представленного заболевания. Проявляется следующими симптомами:

  • дети произносят слова в нос
  • интонация речи нарушена
  • характерны минимальные мышечные движения - губы практически не шевелятся при произношении звуков, для ребенка становится проблемой сложить их в трубочку или растянуть в улыбке
  • дикция нечеткая.
  • При стертой форме среди основныъ симптомов дизартрии у детей наблюдается монотонность в чтении прозы или стихотворений, их голос постепенно становится тусклым и тихим. Также характерно для детей неловкость при выполнении простых движений, работа с мелкими предметами затруднена (это связано с неразвитой мелкой моторикой), письмо дается с трудом.

    Симптомы дизартрии у детей псевдобульбарной формы

    Псевдобульбарная дизартрия у детей проявляется наличием непроизвольных движений (частое причмокивание, высовывание языка, облизывание губ), не возможностью по просьбе врача или родителей произнести конкретный звук и даже просто открыть рот, все звуки произносятся глухо. Как правило, при такой форме заболевания дети понимают свою особенность и стараются бороться с имеющимися дефектами. В результате речь только ухудшается, потому что избавление от псевдобульбарной дизартрии должно осуществляться под контролем специалиста.

    Симптомы бульбарной формы дизартрии

    Бульбарная дизартрия имеет отличительную особенность - при осмотре ребенка врач визуально определяет атрофию мышц гортани и языка, фиксируется полное отсутствие мимики на лице. Речь у таких больных абсолютно невнятная, нечеткая и непонятная для окружающих.

    Признаки корковой формы

    Корковая дизартрия характеризуется вполне понятной речью, но некоторые звуки произносятся неправильно. Ребенку тяжело быстро разговаривать, может развиться заикание.

    Обратите внимание . общие симптомы дизартрии должны знать все родители, потому что их можно распознать в раннем детстве и начать своевременное лечение.

    Чем опасно заболевание

    Для физического развития дизартрия не представляет опасности, но вот в психологическом и психическом плане нарушение речи даже самой легкой степени может принести осложнения. Во-первых, с возрастом такие проблемы не исчезают - известная присказка ребенок выговориться здесь точно не сработает. Во-вторых, еще в детском возрасте ребенок приобретает большое количество комплексов, так как при дизартрии сознание и умственные способности в большинстве случаев сохранены. В-третьих, невнятная речь или ее полное отсутствие лишает человека социальной адаптации, не позволяет получить желаемое образование и работать по любимой профессии.

    Как диагностируется дизартрия у детей

    При диагностике рассматриваемого заболевания обследование должны проводить логопеды и неврологи. Для подтверждения диагноза используются различные методы:

  • работа с тестами
  • осмотр пациента
  • компьютерная томография головного мозга.
  • В большинстве случаев необходима помощь психолога - именно специалист этого направления может выявить истинные причины нарушения речи.

    Лечение

    Лечение дизартрии должно осуществляться только комплексным подходом. Невозможно получить желаемый результат только после работы логопеда, так как важно не столько исправить произношение звуков, сколько устранить (по возможности) основную причину развития дизартрии у детей. Для этого к терапевтическим мероприятия привлекают невролога, который использует следующие методы лечения:

  • медикаментозный - в случае, если имеются гиперкинезы, гипертонус мышц
  • рефлексотерапия
  • массаж.
  • Неврологи часто рекомендуют использовать нетрадиционные методы лечения неврологических отклонений, которые провоцируют развитие нарушений речи - дельфинотерапия, иппотерапия, игротерапия. Обязательно нужно посещать психолога и проводить с ним занятия.

    Дети с диагностированной дизартрией должны постоянно работать с логопедом - именно этот специалист отвечает за коррекцию речи. Его работа осуществляется в несколько этапов:

  • логопедический массаж
  • гимнастика артикуляционная
  • тренировочные занятия - корректируется интонация и дыхание
  • занятия для улучшения мелкой моторики.
  • Важно . нередко детей с диагностированной дизартрией направляют для обучения в специализированные коррекционные школы. Ничего страшного или постыдного в этом нет, зато так ребенок получит возможность пройти полноценное обучение и социальную адаптацию.

    Профилактические меры

    Если имеются предпосылки к развитию нарушений речи (например, мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание, имеется отягощенная наследственность и так далее), то необходимо принимать меры с раннего возраста. К профилактике дизартрии у детей относятся следующие мероприятия:

  • постоянно общаться с ребенком (даже крохе стоит постоянно обращать свою речь)
  • начало гуления в раннем возрасте должно активно поддерживаться
  • развивать хватательные движения
  • приобретать и учить играть ребенка с мелкими игрушками, конструкторами
  • читать книги, показывать яркие картинки, рассказывать сказки и словами описывать изображения или предметы.
  • Страницы дизартрии

    Менее выраженные формы дизартрии могут наблюдаться у детей без явных двигательных расстройств перенесших недлительную асфиксию (удушье) или родовую травму или имеющих в анамнезе (совокупность сведений о болезни и развитии ребенка) влияние других не резко выраженных неблагоприятных воздействий во время внутриутробного развития (вирусные инфекции, токсикозы, гипертония, нефропатия, патология плаценты и др .) или в период родов (недоношенность затяжные или стремительные роды, вызывающие кровоизлияние в мозг младенца ) и в раннем возрасте (инфекционные заболевания мозга и мозговых оболочек: менингит, менингоэнцефалит и др. ).

    Со слов мамы, ребенок закричал не сразу , ребенка приносили кормить позже, чем всех . В диагнозе до года стояло ПЭП (перинатальная энцефалопатия, т.е. синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, обусловленного различными болезнями и патологическими состояниями).

    В результате действия различных причин происходят неярко выраженные мозговые нарушения. Неяркие, стертые нарушения со стороны черепно-мозговых нервов лежат в основе легких расстройств иннервации, т.е. нарушений функционирования двигательных нервов, обеспечивающих процесс нормальной речи. Это и приводит к неточности произношения и другим невыраженным нарушениям речи .

    Дизартрия у детей - лечение

    Дизартрия у детей – неврологическое заболевание, суть которого выражается в тяжелом нарушении речи, а именно: замене одних звуков другими, нарушении артикуляции, изменении интонации и темпа речи. Кроме того, у таких детей зачастую наблюдаются и нарушения моторики – как мелкой, так и крупной, а также сложности с жевательными и глотательными движениями. Детям с любой степенью и формой этого заболевания чрезвычайно сложно овладеть письменной речью, они всячески искажают слова, допускают ошибки при использовании предлогов и построении синтаксических связей в предложениях. Дизартрия у детей требует лечения и индивидуально педагогического подхода, поэтому школьники с таким диагнозом обучаются в специализированных школах отдельно от других детей.

    Как лечить дизартрию?

    Лечебная и коррекционная работа при дизартрии должна быть комплексной, в ней, безусловно, должны быть заинтересованы родители больного ребенка, поскольку дизартрия в основном подвергается лечению в домашних условиях. Кроме того, дизартрия у детей требует параллельного медикаментозного лечения, которое назначает невропатолог, и постоянной работы с логопедом.

    Рассмотрим методы лечение дизартрии более подробно.

    Массаж при дизартрии

    Массаж лицевых мышц следует делать ежедневно. Основные движения при массаже:

  • поглаживания и легкие пощипывания мышц нижней челюсти, губ, щек
  • сближение губ пальцами, как горизонтально, так и вертикально
  • массаж мягкого неба, но не более 2 минут в день подушечками среднего и указательного пальцев по направлению вперед-назад.
  • Активные упражнения при дизартрии

    Хороший эффект дают и самостоятельные занятия при дизартрии, когда ребенок стоит перед зеркалом и пытается воспроизвести те движения губ и языка, которые он наблюдал при разговоре со взрослыми.

    Другие приемы речевой гимнастики заключаются в следующем:

  • открывание и закрывание рта
  • выдергивание изо рта ребенка прикушенной марлевой повязки
  • удержание рта в открытом и полуоткрытом положении
  • вытягивание губ «хоботком»
  • оскал зубов
  • ребенок захватывает губами леденец на палочке, а взрослый его достает. Чем меньше диаметр конфеты, тем сложнее ребенку выполнять упражнение
  • также леденцом можно попеременно смазывать уголки рта, а ребенок должен слизывать сладкий след.
  • Логопедическая работа при дизартрии

    Задача логопеда заключается в постановке и автоматизации произношения звуков при дизартрии. Это производится постепенно, начиная с несложных для артикуляции звуков и постепенно переходя к более трудным. Ранее изученные звуки постоянно закрепляются.

    Развитие моторики

    Также необходимо развивать крупную и мелкую моторику рук, которая тесно связана с речевыми функциями. Для этого можно использовать пальчиковую гимнастику, перебирание и сортировку мелких предметов, собирание конструкторов и паззлов.

    Стертая дизартрия - лечение

    Стертая дизартрия – это так называемая легкая ее форма, симптомы которой не настолько явны, как при других формах, поэтому диагноз можно поставить только по достижению ребенком пятилетнего возраста после тщательного обследования.

    При выявлении стертой дизартрии коррекционная работа ведется в двух направлениях:

  • медицинское обследование и лечение
  • логопедические занятия.
  • Лечение стертой дизартрии включает в себя массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и, конечно же, индивидуально подобранную медикаментозную терапию.

    При том, что методы лечения дизартрии еще разработаны недостаточно и далеки от совершенства, на фоне его проведения ребенок начинает лучше воспринимать и усваивать устную и письменную речь и в итоге вполне способен перейти к обучению в общеобразовательной школе, параллельно находясь под наблюдением специалистов.

    Лечение дизартрии у детей

    Для изживания дизартрии необходима комплексная коррекционно-лечебная работа. При этом ребенок должен наблюдаться у невропатолога, который прописывает медикаментозную терапию. С дизартриком обязательно занимается логопед, а родители закрепляют навыки и проводят рекомендуемые упражнения дома. Методы лечения следующие:

  • массаж лицевых мышц и мягкого неба
  • артикуляционные упражнения
  • развитие моторики
  • логопедическая помощь – постановка и автоматизация звукопроизношения.
  • Вспомогательными средствами при лечении являются ЛФК, физиопроцедуры, дыхательная гимнастика. В последние годы с успехом применяются рефлексотерапия (иглоукалывание), гирудотерапия (лечение с помощью пиявок), иппотерапия (катание на лошадях и общение с животными).

    Во многом успешность лечения зависит от домашней обстановки и наличия заинтересованности в преодолении детского недуга у родителей. Семейное воспитание детей с дизартрией необходимо организовать таким образом, чтобы малыш пребывал в спокойной обстановке, между ним и близкими людьми следует создать атмосферу доверия и понимания. Ребенок с дизартрией особенно нуждается в подбадривании, похвале, а вот критика и недовольство осложняют процесс излечения.

    Источники:
    www.polismed.ru, www.dysarthria.rcbkb.com, womanadvice.ru, my-sunshine.ru

    Следующие материалы:


    18 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения