Журнал о здоровье детей

Профилактика вирусного менингита у детей



Вирусный менингит у детей

Мамы часто пугают своих чад менингитом, чтобы те следили за своим здоровьем, особенно в зимнее время, рассказывая, насколько это ужасная болезнь. Их предостережения оправданы, так как менингит – это воспаление оболочек мозга и может быть вызван различными возбудителями: вирусом, бактериями, грибками. Вирусный менингит относят к серозному воспалению, которое приводит к отеку головного мозга и вызывает сильное внутричерепное давление. В отличие от бактериального менингита, который проводит к нагноениям и провоцирует отмирание клеток головного мозга, вирусный проходит с более благоприятной картиной и чаще не вызывает необратимых последствий.

Заражение вирусным менингитом

Так как детский иммунитет только формируется и зачастую не имеет механизмов борьбы с новыми незнакомыми заболеваниями, то риск заболевания очень высок. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем при прямом контакте с инфицированным человеком, при этом на находящихся рядом взрослых вирус может подействовать лишь как обычное вирусное заболевание. Потому вероятность заболеть так высока у детей, в редких случаях возможны случаи заболевания во взрослом возрасте.

Попав в организм ребенка, вирус не имеет четкой программы атаки – он начнет свое пагубное воздействие там, где окажется в зависимости от способа попадания. Попав в организм по причине контакта ребенка со слюной больного, его носовой слизью или мокротой, которая витает в воздухе после кашля или чихания, вирус через кровь попадает в оболочки мозга, реже в спинномозговую жидкость, поражая спинной мозг. Попадание в желудок вместе с калом встречается на практике весьма редко. В таком случае вирус атакует пищеварительную систему, вызывая сильные боли в животе.

Случается заражение этим вирусом и плода растущего ребенка, если мать больна менингитом.

Заражение может быть вызвано и если ребенок контактировал с предметами больного, продуктами и водой, к которым тот прикасался или которые находились в непосредственной с ним близости.

Симптомы вирусного менингита у детей

Инкубационный период болезни составляет до пяти дней. Симптомы вирусного менингита проявляются практически сразу и в самой полной мере, хотя в первые 1-2 дня он может быть принят за обычный грипп. Однако вскоре характерные черты менингита предоставляют возможность точно определить его наличие.

Температура тела ребенка мгновенно поднимается выше 39 градусов, и ее невозможно сбить обычными жаропонижающими средствами. Если родители пытаются ними лечить ребенка на первых порах, то врач может даже ошибиться при диагностировании заболевания и не определить истинный очаг инфекции. Такая высокая температура по-разному отображается на детях: одни чувствуют себя очень вялыми и сонливыми, а другие могут быть перевозбуждены и неспособны успокоиться. Но в обоих случаях наличествует сильный озноб тела. Наряду с температурой приходят сильные боли в голове, повышенное давление в глазных яблоках, частая тошнота и рвота, воспаляются слизистые оболочки носа.

Такая картина наблюдается на первых порах, а через несколько дней проявляются основные признаки вирусного менингита, которые зависят от степени тяжести заболевания, самый заметный из которых – ригидность мышц.

Ригидность проявляется в таких формах:

    Симптом Кернига проявляется в невозможности разгибания ноги ребенка, лежащего на спине на ровном столе, если предварительно она была согнута под прямым углом в колене и в тазобедренном суставе. Такой же симптом наличествует у младенцев до 3 месяцев от роду. Верхний симптом Брудзинского идентифицируется, когда врач приподнимает у лежащего на столе ребенка головку, а вместе с ней рефлекторно сгибаются обе ноги в коленях под прямым углом. Симптом Лесажа проявляется только у грудничков: если ребенка приподнять, держа под мышками, то его ножки будут рефлекторно подтягиваться к животу. В здоровом состоянии они будут вытянуты вниз.

Для облегчения боли ребенок может принимать неестественные позы, лежа в постели: строго на боку, голова закинута назад, а колени подтянуты к животу.

Больные менингитом часто не могут переносить свет, шум, различные звуки, даже телесный контакт.

Вирусный менингит различается и типом вирусов, которые его провоцируют, что также отражается на симптомах. Врачом быстро диагностируется, если возбудителем выступает вирус Коксаки. В этом случае на теле появляется ярко выраженная сыпь, которая может проявиться и в виде герпетических везикул на гортани ребенка.

Вирусный менингит у детей

Вирусный менингит у детей – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного или спинного мозга, при этом клетки самого мозга не поражаются. Причиной возникновения в 80% являются энтеровирусы.

Возбудители вирусного менингита

  • энтеровирусы
  • вирусы ECHO
  • вирус эпидемического паротита
  • тогавирусы
  • аренавирусы
  • ВПГ 2 типа
  • аденовирусы
  • цитомегаловирус
  • вирусы Коксаки типов А и В
  • вирус Эпштейна-Барра и другие.
  • Симптомы

    20(6)(2).jpg" /%

    От момента попадания вируса в организм до проявления симптомов болезни проходит, как правило, от 48 часов до недели. Для менингитов, вызванных вирусами ЕСНО и Коксаки, характерны кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори, которые через несколько часов исчезают. Остальные признаки схожи с менингитами других этиологий. Начинается с ярких и острых симптомов, развивается стремительно. Первичными признаками заболевания принято считать сильную непрекращающуюся головную боль. пульсирующую от висков. Наблюдается светобоязнь. повышение температуры до 38-40С, непрекращающаяся рвота, общее недомогание, раздражительность, отсутствие аппетита, нерегулярные сердцебиения. Возможно появление симптомов Кернига и Брудзинского.

    Менингит, спровоцированный вирусом эпидемического паротита проявляется такие же, как при заболеваниях вызванных вирусом ЕСНО и Коксаки.

    Редко больной жалуется на боли в животе, диарею. Тяжёлое состояние может сопровождаться судорогами. В некоторых случаях наблюдается сильное мышечное напряжение районе шеи.

    Родителям, обнаружившим похожие симптомы, следует попросить ребёнка наклонить голову вперёд и достать подбородком до груди. Заболевший вирусным менингитом малыш не сможет это выполнить.

    Развитие болезни у детей раннего возраста начинается медленно: постепенно поднимается температура, появляется сонливость. У грудничков чаще заболевание проявляется только раздражительностью, иногда изменением родничка (выбухание). У детей от 6 лет симптомы могут появиться абсолютно внезапно и особо остро.

    Диагностика

    Диагностируется врачом после осмотра и опроса больного (родителей) на наличие менингеальных признаков. Обязателен осмотр глазного дна. Проводится лабораторное исследование спинномозговой жидкости, которая позволяет исключить прочие этиологии менингита. В цереброспинальной жидкости при вирусном менингите наблюдается небольшое увеличение концентрации белка при обычной концентрации глюкозы, лимфоцитоз.

    В тяжёлых случаях врач назначает более глубокое обследование, включающее МРТ. электроэнцефалографию. КТ головного мозга.

    профилактика вирусного менингита у детей

    Лечение

    При подозрении на менингит родители как можно быстрее должны вызвать врача и госпитализировать ребёнка для полного обследования.

    Так как лечение антибиотиками при вирусной этиологии нецелесообразно, врач назначает симптоматическое лечение противовирусными, жаропонижающими и болеутоляющими препаратами.

    Также включают в комплекс антигистаминные препараты, помогающие снизить температуру, исключить проявление аллергии. Больному назначается постельный режим в полутёмном помещении, полный покой и обильное питьё.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить распространение вирусной инфекции, а также обеспечить более легкое течение болезни у заразившихся необходимо:

  • постоянное наблюдение за здоровьем ребёнка в период вспышек гриппа, ОРВИ, ветрянки и прочих вирусных заболеваний
  • полноценный сон, сбалансированное питание, режим дня, зарядка, закаливание
  • мясные и рыбные продукты употреблять после термической обработки, фрукты и овощи тщательно мыть
  • в летний период при вспышках вирусного менингита исключать купание в открытых водоёмах
  • пить кипячёную воду либо бутилированную
  • родителям при подозрении на вирусный менингит незамедлительно обратиться к врачу.
  • Если заболевший ребёнок посещал общеобразовательное учреждение, следует сообщить воспитателю/классному руководителю о заболевании. В детских садах проводится дезинфекционная обработка и объявляется двухнедельный карантин. Контакт с больным минимизируют и в домашних условиях. Помещение часто проветривается.

    Общая статья о менингитах у детей на этой странице.

    Последствия

    Несмотря на тяжёлое течение первых дней заболевания, прогноз при вирусном менингите часто благоприятный, ребёнок быстро выздоравливает. Перенесённый вирусный менингит в раннем детском возрасте при недостаточном лечении может вызвать отклонение в развитии, нарушение интеллекта, тугоухости. Заболевание в старшем возрасте протекает практические без последствий, иногда наблюдаются головные боли и лёгкое расстройство координации, рассеянность, легкие нарушения памяти. Чаще остаточные симптомы проходят через один — шесть месяцев после окончания лечения.

    Содержание

    Вирусный менингит - воспаление мозговых оболочек, возбудителем которого являются широко распространённые вирусы из рода энтеровирусов. Чаще болеют дети 2&minus6-и лет, реже более младшего возраста, причём мальчики несколько чаще, чем девочки. У взрослых вирусный менингит встречается крайне редко.

    Причины заболевания

    Вирусный менингит называют ещё асептическим, так как при определении состава спинномозговой жидкости при люмбальной пункции гной отсутствует, есть большое количество лимфоцитов.

    В 2/3 случаев возбудители заболевания - вирусы ECHO (70&minus80% всех случаев), реже это вирусы Коксаки, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и аденовирусы. Заболеванию менингитом предшествует поражение вирусами слизистой носоглотки или желудка и кишечника и соответствующая клиника. Пик энтеровирусной инфекции с развитием болей в животе, тошноты, рвоты, жидкого стула, приходится на лето. Весной и осенью наблюдается пик вирусного менингита у детей, возникающий после насморка, воспаления носоглотки.

    Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путём. Возможно, но крайне редко встречается внутриутробное заражение и трансмиссивный путь (через переносчиков).

    Клиническая картина

    Вирусный менингит у детей характеризуется более лёгким характером течения болезни, чем бактериальный, и благоприятным прогнозом.

    Инкубационный период составляет обычно от 2-х дней до недели.

    Первые признаки вирусного менингита у детей появляются внезапно: температура повышается до 40 градусов Цельсия, появляется сильная головная боль. Быстро присоединяется тошнота, многократная рвота фонтаном, слабость, тянущие боли во всех мышцах.

    Иногда возникают боли в животе, жидкий стул, возможно присоединение судорожного синдрома. Ребёнок ведёт себя неадекватно: он сонливый, заторможенный, или напротив, возбуждённый и плаксивый. Менингеальные симптомы обычно появляются в начале заболевания или возникают на 2-ой день. Головная боль, не купирующаяся приёмом анальгетиков, непереносимость резких звуков, света, прикосновения - всё это должно насторожить родителей в плане возможного развития вирусного менингита. У грудных детей большой родничок выбухает, что является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления.

    Характерная поза ребёнка: на боку, с поджатыми к животу ногами и запрокинутой головой - будет дополнительным аргументом в поддержку развития менингита. Опустить подбородок на грудь не позволят напряжённые мышцы затылка.

    При попытке опустить малышу голову или держать его на вытянутых руках, ноги будут согнуты и подтянуты к животу.

    На 3&minus5-ый день температура обычно падает, а весь период заболевания занимает не более 10-и дней.

    Родители не должны брать на себя ответственность за постановку диагноза и лечение. Нужно срочно вызвать врача скорой помощи, который примет решение о необходимости госпитализации в зависимости от состояния ребёнка.

    Диагностика заболевания

    Обычно за счёт классических признаков диагноз менингита сомнений не вызывает. Люмбальную пункцию и исследование спинномозговой жидкости методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) проводят с целью выделения возбудителя.

    В первые сутки заболевания в ликворе может быть нейтрофильный лейкоцитоз, свидетельствующий в пользу бактериального характера менингита. Для дифференциальной диагностики проводят микроскопическое исследование. Отсутствие в мазках бактерий косвенно подтверждает вирусную этиологию. Динамичное исследование ликвора в следующие 12&minus24 часа показывает увеличение количества лимфоцитов, что говорит в пользу вирусной природы заболевания.

    Терапия болезни

    Лечение вирусного менингита у детей проводится как в стационаре, так и в поликлинике. В госпитализации нуждаются новорожденные с генерализованной инфекцией или ослабленные дети с тяжёлой сопутствующей патологией.

    Значительное облегчение состояния приносит люмбальная пункция. Ребёнка помещают в полутёмное помещение, закрытое от внешних раздражителей. Нужно обеспечить покой и постельный режим.

    Противовирусные препараты для элиминации возбудителя при данной патологии не используются. Показана только симптоматическая терапия:

  • при гипертермии применяют жаропонижающие средства
  • при сильной головной боли используют обезболивающие препараты внутривенно
  • рвоту купируют противорвотными средствами.
  • Если нет диспепсических явлений, переходят на приём пероральных медикаментов. Аспирин детям и подросткам не назначают в связи с возможным развитием кровотечения (синдром Рея).

    При значительном снижении иммунитета врач может назначить внутривенное введение иммуноглобулина.

    Профилактические меры

    Специфические профилактические меры при вирусном менингите имеют весьма ограниченное значение. Вакцинация против вирусов полиомиелита, эпидемического паротита и кори позволяет избежать менингита, вызванного этими возбудителями. Однако известно более 40-а видов возбудителей вирусного менингита, поэтому полностью предупредить его возникновение невозможно.

    Профилактика менингита - это и своевременное обращение заболевшего ребёнка к врачу в целях изоляции пациента и предупреждения распространения инфекции. При ранней диагностике нужно ограничить контакт с пациентом на 2-е недели, а в очаге возникновения провести дезинфекцию.

    Следует избегать общения ребёнка с болеющими респираторными заболеваниями, гриппом, свинкой, герпетической инфекцией.

    Употребление в пищу только чистых овощей и фруктов, частое мытьё рук также является неспецифическими мерами профилактики.

    Вирусный менингит у детей характеризуется более лёгким течением, чем бактериальный, и благоприятным прогнозом. Для постановки диагноза и назначения терапии нужно обратиться к врачу. Чтобы избежать заболевания, нужно соблюдать правила личной гигиены и стараться избегать контактов с больными и больших скоплений людей.

    Оцените статью:

    (голосов: 3 . среднее: 5,00 из 5)

    Профилактика вирусного менингита у детей

    Менингит – этим заболеванием пугают многих детей. Чем опаснее и серьезнее заболевание, тем больше вокруг него мифов. Многие считают, что вирусное поражение головного и спинного мозга происходит из-за переохлаждения, и это мнение далеко не правильное.

    Менингит – это воспаление не мозга (головного и спинного), а мозговой оболочки. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий, как и профилактика вирусного менингита у детей.

    Причины заболевания менингитом

    Основные причины менингита это бактерии, провоцирующие гнойные бактериальные менингиты, вирусы, провоцирующие серозные вирусные менингиты.

    Частые возбудители детского менингита: гемофильная палочка «В», менингококк, пневмококк. Стандартная схема заболевания: микроорганизм развивается в носоглотке, попадает в кровь и потом в мозговую оболочку. Возбудитель может передаться от больного человека при чихании, разговоре, при кашле.

    По медицинским показателям, примерно 50% всего населения являются носителями микробов. Но так как этим микробам не просто попадать в мозг, заболевает не каждый человек, особенно если соблюдается профилактика вирусного менингита у детей. Но так как в детском возрасте иммунная система не до конца сформирована, то чаще всего заболевают этим недугом малыши до пяти лет.

    профилактика вирусного менингита у детей

    Вирусные менингиты протекают легче, чем бактериальные, но встречаются реже. Источником заражения может быть простая питьевая вода.

    Регулярная профилактика вирусного менингита у детей

    Самая лучшая профилактика менингита – укрепление иммунной системы, а значит, следует регулярно гулять на улице, закаливаться и рационально питаться не только взрослому, но и ребенку с младшего возраста.

    Бактерии менингита погибают под лучами солнца, поэтому в первую очередь надо позаботиться об освещении детской комнаты. То же самое касается и влажной уборки, желательно ежедневной.

    Еще одна профилактика вирусного менингита у детей – вакцинация. Но так как менингит вызывается большим количеством возбудителей, то и универсального средства защиты в виде прививок нет. Прививку сразу делают от разных видов возбудителей, но она не дает абсолютную гарантию. Очень важно составить правильный рацион питания, не приучать малыша к сладостям и кондитерским изделиям, а отдать предпочтение фруктам и овощам, полезным крупам, нежирному мясу и молочным продуктам.

    Читайте также статьи:

  • Инкубационный период менингита у детей

    Многие взрослые не раз слышали о менингите и о его опасности, особенно в инкубационный период менингита у детей. Современная медицина имеет все возможности для быстрого и успешного лечения менингита.

  • Первые признаки менингита у детей

    Менингит чаще всего может проявляться у детей в раннем возрасте. Часто возникающий от возбудителя менингита, который попадает в полость черепа. Если слабый иммунитет, то есть вероятность того, что в о.

  • Лечение менингита у детей

    Менингит, к сожалению, является довольно-таки частым и весьма опасным воспалительным заболеванием, которое встречается как у детей, так и у взрослых. В свою очередь воспалительный процесс у детей клин.

    профилактика вирусного менингита у детей

    Источники:
    mirmam.info, www.neuroplus.ru, vashnevrolog.ru, statmedall.ru

    Следующие материалы:


    17 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения