Журнал о здоровье детей

Нарушения сна у детей комаровский



Нарушения сна у детей комаровский

Беспокойный сон у грудничка

Когда в доме появляется грудной ребенок, то вокруг полностью меняется ритм жизни всех членов семьи. Порой заботы о малыше могут вызывать не только приятные эмоции, но и нервозность, волнение по поводу незнания особенностей жизнедеятельности малыша.

Самой частой причиной волнений родителей является беспокойный сон у грудничка. Недаром педиатры всего мира большое значение уделяют именно процессу отдыха младенца, поскольку нарушение сна у ребенка может быть предпосылкой серьезных неврологических заболеваний или болезней внутренних органов.

Причины нарушения сна у детей и их лечение

Первые несколько недель грудные дети часто путают день с ночью, поскольку еще не установили режим сна и бодрствования, отличный от внутриутробного состояния. Это свидетельствует о нарушении адаптации и приспособленности к условиям окружающей среды. В таком случае стоит просто выждать: нарушения сна пройдут сами собой по мере взросления малыша.

Иногда беспокойный сон может быть причиной перемены погоды или сместившегося режима дня. В таком случае нарушения периода сна и бодрствования нормализуются сразу же при первом устранении раздражающего фактора.

Когда малыш совсем еще маленький, то его часто могут мучить колики, вздутие живота и это может стать одной из основных причин беспокойного сна у ребенка. Невозможно колики вылечить, можно лишь облегчить ребенку его состояние: почаще выкладывать на живот матери, чтобы он чувствовал тепло и ощущал себя в безопасности. Можно использовать теплые компрессы на область живота для уменьшения вздутия. Такие лекарственные средства как плантекс, бэбикалм, содержащие укропную воду, способствуют расслаблению мышц желудка и избавлению от колик.

В старшем возрасте нарушения сна могут быть вызваны прорезыванием зубов, перевозбуждением перед сном во время активных игр.

Симптомы нарушения сна

Во время сна у грудничка можно наблюдать такие явления как:

  • подергивание конечностей
  • вздрагивание
  • повышенное потоотделение
  • нарушение дыхания.
  • За дыханием необходимо следить особенно тщательно, поскольку есть такое понятие как ночное апноэ, характеризующееся кратковременной остановкой дыхания.

    В таком случае необходима консультация врача-педиатра.

    нарушения сна у детей комаровский

    Методы налаживания режима сна и бодрствования

    В случае выявления нарушений сна важно четко выстроить распорядок дня ребенка и ввести ритуалы отхода ко сну. За час до сна необходимо сократить количество активных игр, предпочитая такие более спокойные мероприятия как чтение сказки, просмотр картинок. Купание наиболее значимо перед сном, поскольку оно позволяет снять психофизическое напряжение в организме, накопившееся за день. Ребенок чувствует себя более расслабленным, спокойным. А добавление в ванну специальных трав только усилит седативный эффект. Также необходимо грамотно поддерживать гигиену и чистоту воздуха в детской комнате. Учеными доказано, что в свежей прохладной комнате малыш засыпает быстрее и его сон более крепкий, нежели он будет спать в душном помещении. Поэтому перед сном обязательно необходимо проветривать комнату, где спит ребенок.

    Некоторые родители поддерживают методику совместного сна с ребенком. Порой происходит так, что в отдельно стоящей кроватке малыш спит хуже, нежели под боком у мамы. Потому что так он чувствует себя в безопасности, ощущает материнское тепло и запах молока. Его сон нормализуется самостоятельно без вмешательства врачей.

    Следует помнить, что грудной ребенок очень чувствует состояние матери и оно напрямую проецируется на ребенка. Если мама находится в состоянии напряжения, злости, то и ребенок будет испытывать чувство дискомфорта и его будет сложнее уложить спать. Необходимо быть спокойными и родителям в период отхода ребенка ко сну, чтобы их спокойствие передавалось малышу и он быстрее засыпал.

    Перед отходом ко сну следует создать соответствующую обстановку: выключить свет и разговаривать шепотом. Мама может петь песенки, колыбельные крохе и, чувствуя материнский голос, малыш будет ощущать себя в безопасности. А когда малыш спокоен, то нет места и нарушениям сна.

    Наиболее редко отмечается беспокойный сон у детей, находящихся на грудном вскармливании и которых кормят по требованию. Близость мамы, ее забота и любовь способны избавиться от беспокойного сна.

    Симптомы беспокойного сна

    Во сне с ребенком могут происходить следующие явления:

    1. Вздрагивания.

    2. Бруксизм.

    3. Ночные страхи.

    4. Ночной энурез.

    5. Нарушение дыхания во сне и другие.

    Вздрагивания - это условно патологические феномены сна. В период засыпания они относятся к физиологическим движениям. Встречаются, как у взрослых, так и у детей, но более часто - в подростковом возрасте. При частых повторных вздрагиваниях у детей с отягощенным перинатальным анамнезом требуется исключения эпилепсии.

    Бруксизм – ночное скрежетание зубами. Встречается в любом возрасте, часто наблюдается в 10-13 лет. Страдает до 15% детей. Бруксизм не редко сопровождается изменением дыхания, сердцебиением, уровнем артериального давления. Часто разрушается эмаль зубов. Необходима консультация невролога и стоматолога.

    Ночные страхи - это внезапное психомоторное возбуждение, сопровождающееся страхом. При этом ребёнок не вступает в контакт с окружающими и после пробуждения не помнит о случившимся. Чаще всего ночные страхи бывают у детей эмоциональных и впечатлительных в возрасте от 2 до 8 лет, и чаще у мальчиков. Функциональные ночные страхи у детей младшего возраста проявляются плачем. А также ребёнок может внезапно просыпаться, вскрикивать, звать маму. В таком состоянии ребёнок прибывает несколько минут. Оно может повторяться несколько раз в неделю.

    нарушения сна у детей комаровский

    Как правило, ночные страхи устойчивы к лечению и самостоятельно исчезают в подростковом возрасте. В более старшем возрасте бессонница наблюдается при перевозбуждении, переутомлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. В таких случаях благоприятно воздействуют седативные растительные средства. Ночные страхи иногда возникают в ответ на сильный испуг.

    К сложным поведенческим и психическим феноменам относят:

    1. Снохождение.

    2. Сноговорение.

    3. Кошмарные сновидения.

    Снохождение (лунатизм, сомнабулизм) – это такая форма поведения во сне, которая проявляется движениями, действиями и поступками, и со стороны кажущимися целенаправленными и произвольными. Чаще снохождение наблюдается в возрасте от 5 до 10 лет. Наиболее типично хождение с широко открытыми глазами колеблющейся походкой. Лунатизм бывает ассоциирован с органическими заболеваниями головного мозга (например, эпилепсией), психопатологическими синдромами, ночным энурезом, ночными страхами, заболеваниями мочеполовых органов.

    Сноговорение встречается почти у всех детей. Проявляется в различной форме. Можно услышать и нечленораздельные звуки, и членораздельные монологи.

    Кошмарные сновидения чаще встречаются в возрасте 3-7 и 10-12 лет. Содержание таких сновидений соответствует особенностям развития ребёнка, его дневным переживаниям. Иногда кошмары отражают характерные симптомы заболевания. Ребёнок может видеть во сне сцены удушения, например, при астме или заложенности носа. Кошмарные сновидения в отличие от ночных страхов отмечаются при неподвижности ребёнка во сне, и после пробуждения их содержание сохраняется в памяти ребёнка.

    То, что ребенок на ваш взгляд "спит мало для своего возраста" нарушением сна не является.

    Когда следует обратиться к врачу?

    а) если нарушен сон у ребёнка до года

    б) если нарушение сна наблюдается на протяжении длительного времени (три и более месяцев)

    в) если расстройства сна у детей сопровождаются ухудшением настроения или обучения, изменением поведения

    г) если заподозрили нарушение дыхания во сне

    д) при ночном энурезе у ребёнка.

    Народные средства от нарушений сна у детей

    Для того, чтобы избавить ребёнка от плохо сна, нужно сначала выявить причину его появления. Если обнаружили, что у ребёнка есть один из феноменов патологического сна, то в таком случае поможет обращение к врачу. Если же врач не установил никакой патологии, то в борьбе с плохим сном ребёнку могут помочь рецепты народной медицины. А также постарайтесь дома наладить обстановку психологического комфорта. И помните, что книга полезнее телевизора, а стакан сока или яблоко – конфет (особенно в данном случае).

    При лечении ночных страхов важно соблюдение режима сна и бодрствования, категорическое запрещение просмотра вечерних телерадиопередач. Перед сном также следует воздерживаться от шумных игр и бурного веселья. С активными и подвижными детьми полезно гулять перед сном на улице.

    Утром рекомендуется делать неутомительную гимнастику и влажные обтирания. Летом, вместо обтираний, можно использовать другой способ. Утром, когда на траве выпадает роса, расстелить на ней простыню и дать хорошо ей пропитаться росой. Затем укутать в простынь ребенка, и дать поспать несколько часов до высыхания на нём простыни.

    Детей постарше стараться не кормить перед сном.

    Вечером перед сном принимать соле-хвойные ванны или ванны из сбора трав, состоящих из равных частей. Рекомендуется использовать хмель, пустырник, душицу, чабрец (из расчёта 500 г сбора на ребёнка в возрасте 10-14 лет). Температура ванны должна быть не более 37 град. длительность процедуры – 5-10 минут. Необходимо сделать 10 ванн на курс.

    При нарушении сна, связанным с испугом, маленьких детей народная медицина рекомендует купать в отваре травы спорыша, цветов пижмы и бессмертника, корней девясила. 50 г травы (какой-либо одной) заливают одним литром кипятка, кипятят 15 минут на водяной бане, процеживают и выливают в ванну объёмом 15-20 литров.

    При беспокойном сне у изголовья ребенка нужно положить корень валерианы, завернутый в марлевую ткань.

    Для успокоения хорошо использовать валерьяну лекарственную, душицу, пустырник, лист иван-чая, хмель, ромашку. Отвар из ромашки за час до сна по 1/4 стакана. Для его приготовления взять одну столовую ложку травы ромашки с цветками и залить одним стаканом кипятка, добавить туда немного сахара и варить 15 минут. Давать в тёплом виде.

    Настой корня валерианы. Детям применять по одной чайной ложке три раза в день. Для его приготовления понадобиться одна столовая ложка измельченного корня валерианы лекарственной, стакан кипятка. Корень валерианы залить и кипятить 15 минут на слабом огне. Настоять 40-45 минут, затем процедить.

    Успокаивающий сбор. 2 ст. ложки смеси из корня валерианы (5 г), шишок хмеля (5 г), травы пустырника (10 г) и цветков боярышника (5 г) залить 500 мл кипятка. Настоять два часа в термосе и принимать во второй половине дня по от 1 ст. ложки до 1/2стакана.

    Также неплохо давать ребенку пить перед сном 1/4 стакана отвара из тыквы с медом. На 1 стакан воды – 200 г измельченной тыквы и 1 столовую ложку мёда. Тыкву варить 15 – 20 минут, полученный отвар охладить и добавить в него мёд. Естесственно, рецепты с травами годятся для детей только начиная с 3 лет.

    Часто нарушения сна у грудных детей лечатся очень просто - стоит положить ребенка с собой в кровать, и они проходят. Практически не наблюдается беспокойный сон у грудничков - малышей на естесственном вскармливании, если он спят с мамой и получают грудь по требованию. И даже если ребенок просит грудь по несколько раз за ночь, патологией это не является и лечения не требует .

    Плохой сон у ребенка (причины, следствия, коррекция).

    Очень частыми жалобами родителей, у которых есть малыши первых лет жизни, являются нарушения сна. Мамы и папы говорят доктору, что малыш часто просыпается, беспокойно спит и ворочается, что не дает полноценно выспаться взрослым. Чаще всего проблемы сна оказываются мнимыми, а сон малыша является нормальным. Чтоб развеять сомнения родителей и помочь им правильно организовать сон ребенка, давайте разберемся с нормами и патологиями сна детей раннего возраста.

    Как спит ребенок в норме?

    Многих родителей волнуют частые просыпания малыша в первые годы жизни, но в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Первые месяцы сон малыша прерывист, и примерно с полугода до полутора-двух лет малыши склонны часто просыпаться по ночам. Причем, многие думают, что бессонные ночи – удел мамочек, кормящих грудью, потому, что малыши просыпаются поесть молочка. Хотя на самом деле малыши-искусственники просыпаются ничуть не реже, чем малыши на грудном вскармливании.

    С точки зрения физиологии сон ребенка младшего возраста и не должен быть продолжительным. Для ребенка естественно просыпаться часто. В утробе матери малыш не различал смену фаз сна и бодрствования в связи с ночью, поэтому ребенок просто чередовал сон и активность через определенные интервалы времени.

    Примерно до трех-четырех месяцев малыш спит большую часть времени – до 18-20 часов в сутки, а четких смен дня и ночи у него нет. Он обычно просыпается, когда голоден или его что-то беспокоит, и засыпает после кормления или устранения неприятных факторов. В среднем периоды сна длятся около 2-3 часов, ночью сны обычно чуть длиннее до 4 часов, а днем обычно короче, от 40 минут до 2 часов. Многие родители пугаются таких ритмов сна у ребенка, но это физиологически оправданное явление. На самом деле для здоровья и правильного развития ребенка нужен именно такой ритм сна.

    Сон делится на определенные фазы, которые последовательно сменяют друг друга на протяжении всего периода сна. Выделяется этап засыпания, быстрый или поверхностный сон и медленный или глубокий сон. Длительности каждой фазы сна у младенца составляют примерно 20-30 минут, а с возрастом достигают примерно 2 часов каждый. Причем, характерным для детей является преобладание фазы поверхностного сна над глубоким. В первые месяцы жизни количество быстрого сна составляет примерно 80-60%, к полугоду поверхностный сон занимает до 50% всего времени сна, а к трем годам достигает примерно 30% от всего количества сна. В то время, как для взрослых поверхностный сон в среднем составляет 20%. Поэтому малыш в отличие от взрослого спит по-своему.

    Сон малыша начинается с фазы поверхностного, глазки малыша закрыты, веки вздрагивают, видны движения глазных яблок, дыхание неритмичное, могут быть вздрагивания и улыбки. Малыши в этот период видят сны. Кроме того, в этот период сна идет активное созревание и настройка мозговых структур. Мозг анализирует и усваивает полученную за время бодрствования информацию, формирует навыки. В это время, если малыша что-то побеспокоит – он легко проснется. Через 15-20 минут у малыша происходит смена фаз сна, дыхание урежается, становится более размеренным и глубоким, снижается частота сердцебиений, нет движений глазных яблок, перестают происходить вздрагивания, расслабляются мышцы и разжимаются кулачки, ребенок потеет. Это фаза медленного сна, в этот период ребенка сложно разбудить.

    Делаем вывод, чтобы уложить малыша спить без проблем, нужно выждать момент перехода поверхностного сна в глубокий и только тогда укладывать кроху в кроватку. Если сделать это раньше – малыш проснется и заснуть вновь ему будет сложно.

    Как наладить режим? Самые важные моменты!

    Ребенку до полугода обычно требуется трехразовый дневной сон, а после 6 месяцев малыши чаще всего уже переходят на два раза. Если же в этом возрасте ваш ребенок все еще не перешел на двухразовый сон, то постарайтесь мягко помочь ему в этом, растягивая время досуга и игр, чтобы ребенок не пересыпал много днем.

    нарушения сна у детей комаровский

    Во второй половине дня придерживайтесь тихих игр, чтобы не перевозбуждать еще неокрепшую нервную систему ребенка. Иначе о спокойной ночи можете забыть, как и о крепком сне.

    Если раньше вы укладывались спать ближе к 12 ночи, то сразу же уложить малыша в 21-22.00 вам не удастся. Делать приучение придется медленно. Каждый день укладывайте ребенка немного пораньше и со временем доберетесь до желаемого времени.

    Купание вечером отлично укрепляет ночной сон в любом возрасте.

    Плохой ночной сон у здорового младенца

    Лучше всего формировать режим малышу еще в период новорожденности. До месяца у вас, конечно же, этого не получится, потому что в этом возрасте бодрствование со сном хаотично перемешано. Но даже и при этом может существовать подобие режима: младенец ест, затем немного бодрствует и через короткое время засыпает, просыпается уже перед следующим кормлением. В таком возрасте ничто не может нарушить сон здорового малыша кроме голода, мокрых пеленок (подгузников) и болей в животике из-за газов. Вам под силу устранение этих проблем.

  • От болей в животике сейчас есть много эффективных средств: Плантекс, Эспумизан, Сабсимплекс, Боботик. Эти же препараты имеют и профилактический способ применения, предотвращая образование газов. Еще можно самостоятельно заваривать семена фенхеля (1 ч.л. на стакан кипятка), настаивать какое то время и поить ребенка этим настоем, отличное профилактическое средство.
  • Если малыш проснулся от голода , то накормите его. Если малыш регулярно не наедается и по этой причине просыпается, то пересмотрите режим кормления.
  • Если подгузник малыша переполнен , смените его. Бывает, что малыш чувствует себя некомфортно в подгузниках одного какого-то производителя и прекрасно ведет себя в другом.
  • Плохой ночной сон у здорового ребенка от 3 месяцев до года
  • Если у вашего малыша нервное перевозбуждение . вследствие активных игр, испуга, различных впечатлений после долгого дня, то, конечно же, необходимо устранить все эти причины из режима вашего ребенка.
  • У подросшего малыша так же, как у новорожденного может болеть животик и нарушать его сон. Препараты от газов те же, что и для новорожденного ребенка.
  • Ребенка могут очень сильно беспокоить растущие зубки . причем беспокойство они могут доставлять еще за несколько месяцев до прорезывания, запаситесь терпением и каким-нибудь обезболивающим средством, например, Калгель или Каместад, можно еще Дентокинд, но это уже из гомеопатии. Еще одно отличное гомеопатическое средство, обладающее обезболивающим эффектом – свечи Вибуркол.
  • Еще один фактор аналогичный причине плохого сна новорожденных – полный подгузник . Сейчас есть хорошие фирмы, в подгузниках которых малыш может проспать без проблем всю ночь, если не вздумает покакать среди ночи, но обычно с возрастом этот процесс малыши начинают совершать среди дня. Пользуйтесь такими по мере возможностей.
  • Если ребенок закричал во сне, но не проснулся, то вполне возможно, что его беспокоит чувство голода . в этом случае дайте ему попить водички из бутылочки, либо же грудь, если вы на грудном вскармливании .
  • Бывает, что малыш в течение дня мало времени проводит в контакте с матерью, тогда последствия отразятся на ночном сне, так как вырабатывается нехватка тактильного контакта . Малыш будет требовать присутствие матери во время сна. Во избежание этого, почаще берите малыша на ручки во время его бодрствования.
  • И еще важный момент – влажность воздуха в комнате, где живет ребенок, не должна быть ниже 55%, а температура выше 22 градусов.
  • Если все правила соблюдены, причины плохого сна устранены, но сон не налаживается, то возможно, что ребенок болен. Чаще всего это инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРЗ или ОРВИ, различные детские инфекции). Реже гельминтозы, дисбактериоз, либо врожденные заболевания (опухоли мозга, гидроцефалия и т. д.). В любом случае необходима консультация и обследование у врачей, и дальнейшее лечение.

    Отзывы молодых мам

    Моему сыночку сейчас 7 месяцев. Спит периодически очень плохо, так же как ты описываешь. Бывало время, когда засыпал днем на 15-20 минут. Детки до года у многих так спят. У них режим меняется. Сейчас у нас днем более менее нарисовался режим. Стала на ночь кормить его смесью, а не грудью. Вот стал спать лучше. Среди ночи тоже докармливаю смесью. Засыпает потом моментально. А если даю грудь, то всю ночь способен на ней провисеть. Попробуй тоже на ночь накормить лучше, или днем укладывать спать через 2-3 часа бодрствования. В общем, подстраивайся под своего ребенка:)

    Советую сдать анализы на яйца гельминтов или на паразитов. Они часто становятся причиной нервозности ребенка, плохого настроения, сна и аппетита. У племянницы одно время всегда было такое состояние. В итоге нашли лямблий.

    Стоит попробовать утомить ребенка днем. С 8-месячным малышом это не очень просто, по сравнению с ребёнком, который уже вовсю ходит, но можно бассейн попробовать или беби-гимнастику, например. Потом покормить и выйти на свежий воздух, многие малыши на улице хорошо спят, или можно вместе с ребёнком лечь спать. Проверено - моя так крепче засыпает и редко просыпается, если я рядом с ней. Если же дневной сон так и не получится наладить, то и ночного толком не будет Тогда уже придется по врачам да по анализам.

    В этот период я около недели давала доченьке обезболивающее (Нурофен) перед сном и гелем десна мазала! ребенок спал просто отлично!

    Есть гомеопатический препарат Дормикинд для нормализации сна у деток маленьких (из серии Дентокинд , знаете, если пользовались чем-то для зубок). Нам очень он помог в сочетании с пятой частью глицина 2р в день. Принимали так 2 недели, тьфу-тьфу сон нормализовался и ребенок стал спокойнее.

    У нас тоже в таком возрасте появилась проблема со сном. Сынок у меня очень активный, сильно за день перевозбуждался. Просыпался потом ночью с плачем по 2-3 раза, меня даже не узнавал. То же самое повторялось и в дневной сон. У деток в этом периоде очень много новых впечатлений, активно развивается мозг, а нервная система не успевает за этим всем.

    У меня подобные симптомы были именно при запоре у сына. Вроде он и не плакал так особо, ножки даже не поджимал, пукал тоже нормально, без напряжения, а просыпался ночью каждый час. Видимо ничего не болело, но очень беспокоил дискомфорт. Так было у него пока не решили проблему запора.

    У нас ситуация такая была - как исполнилось нам 6 месяцев, то стали капризными по делу и без, сон стал просто отвратительный и днем и ночью. Я все думала, когда же это пройдет - и врачу про это говорила, и анализы мы сдавали. И так продолжалось у нас до 11 месяцев, пока я у Комаровского не нашла то, что дефицит кальция может давать подобные проблемы. Стали мы принимать кальций и через 4 дня все прошло - дите стало спокойное, не капризничающее и счастливое. Вот и думаю теперь - то ли это кальций помог, то ли просто переросли. Пили эти препараты 2 недели. Так что посмотрите, у Комаровского есть неплохая тема про сон у ребенка.

    Если ребенок совсем мало спит днем, то он и ночью будет плохо спать. Поэтому днем старайтесь, чтобы ваш малыш спал больше и дольше. Ну а совместный сон при ГВ это отличнейший вариант.

    Интересное видео по теме

    Источники:
    womanadvice.ru, xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai, www.detskydoctor.ru, www.colady.ru

    Следующие материалы:


    18 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения