Журнал о здоровье детей

Косоглазие у детей после года



Косоглазие у детей: лечение, причины, фото, профилактика, признаки, упражнения

Вы стали обращать внимание на то, что у Вашего ребенка один глаз смотрит в разные стороны и как-то «бродит» туда-сюда, в то время, как другой глаз все время направлен прямо.

Когда косоглазие у грудных детей является вполне нормальным явлением, для подросшего ребенка косоглазие выглядит достаточно аномально.

По мере взросления, глаза у ребенка должны действовать синхронно: вместе фокусироваться на разглядываемых предметах.

Причины косоглазия у детей

Как правило, косоглазие вызвано слабым глазом, не обладающим нормальным зрением.

Кроме того, причинами заболевания могут быть:

  • генетическая предрасположенность
  • интоксикация плода во время беременности
  • расфокусировка органов зрения
  • инфекционные заболевания (дифтерия скарлатина)
  • неврологические болезни
  • повышение температуры
  • психическая или физическая травма.
  • Косоглазие у новорожденного ребенка обычно диагностируется на первых неделях жизни.

    Косоглазие у недоношенных детей также встречается достаточно часто (примерно, у каждого четвертого ребенка).

    Развитие косоглазия у ребенка может начаться еще в утробе матери и быть симптомом некоторых других заболеваний зрительной системы. Причиной косоглазия у ребенка в этом случае могут стать дефекты развития мышечной системы глазного аппарата.

    Следует отметить, что при развитии косоглазия у детей глазное яблоко начинает либо отклоняться в сторону виска (расходящееся косоглазие у детей), либо сходиться к центру, к носу (сходящееся косоглазие у детей до года).

    Врач-офтальмолог должен в первую очередь выяснить основные причины развития косоглазия, и только потом начинать лечение.

    Расходящееся косоглазие достигает своих максимальных значений, когда ребенок разглядывает предметы, находящиеся на дальнем расстоянии.

    Как распознать косоглазие у ребенка

    Определить косоглазие можно простым визуальным наблюдением: оно (косоглазие) характеризуется заметным отклонением одного глаза от общей точки фиксации, зрительные оси глаз не фиксируются на разглядываемом предмете.

    Признаки косоглазия у детей

    Наиболее встречающиеся симптомы заболевания:

  • двоение (иногда)
  • прищуривание
  • повернутое или наклонное положение головы
  • отклонение глаза к носу или к виску.
  • Косоглазие у детей после года и до трех лет жизни называется приобретенным, а от рождения до первого полугодия жизни – врожденным.

    Лечение косоглазия у детей

    Раннее начало лечения гарантирует Вам более эффективный и успешный результат.

    При первых признаках косоглазия, родители должны немедленно обратиться к врачу-окулисту. Только окулист знает, как проверить и исправить детское зрение, только он способен правильно установить диагноз и подсказать, как лечить это заболевание.

    Лечение косоглазия – достаточно длительный процесс (2-3 года), поэтому не стоит ожидать положительного эффекта сразу после начала лечения.

    На первых этапах лечения ребенку прописываются специальные, коррегирующие пластиковые очки с пластиковыми стеклами. Эти очки следует использовать для постоянного ношения, но только одних очков для эффективного лечения явно недостаточно.

    Основная цель лечения - выровнять остроту зрения у обоих глаз.

    Для этого используются дополнительные и основные методы лечения.

    Основные методы:

  • пенализация
  • направленный засвет сетчатки глаза
  • прямая окклюзия
  • специальные упражнения.
  • Вспомогательные методы:

  • рефлексотерапия
  • полный засвет сетчатки
  • компьютерные методики лечения амблиопии
  • специальные занятия с ребенком.
  • Операция по исправлению зрения у ребенка приносит ему огромное облегчение: наконец-то он чувствует себя нормальным человеком и выглядит не хуже, чем другие. Конечно же, операцию следует проводить только в самых крайних случаях, когда все остальные методы лечения не принесли желаемого результата.

    Профилактика косоглазия у детей

    Косоглазие у детей

    Статья опубликована в подразделе Косоглазие (который является частью раздела Болезни глаз )

    Под косоглазием понимается такое расстройство зрения, при котором наблюдается нарушения баланса работы глазодвигательных мышц, в результате чего происходит отклонение параллельности зрительных осей обоих глаз. Таким образом, глаза ребёнка смотрят в разных направлениях, а не в одном, как положено. В медицинской литературе косоглазие обозначается таким термином, как страбизм.

    Следует заметить, что в норме у малыша движение глаз не скоординировано только до 2 месяцев, только после прошествии этого промежутка времени глаза принимают нормальное положение, а движения глазных яблок становятся содружественными (сочетанными), что достигается появлением бинокулярной фиксации.

    Классификация косоглазия у детей

    По времени возникновения выделяют врождённое и приобретённое косоглазие. По стабильности отклонения косоглазие бывает постоянным и периодическим. По вовлечению в патологический процесс выделяют одностороннее и перемежающееся косоглазие.

    А по виду отклонения косоглазие у детей бывает сходящимся (глаз направлен к переносице), вертикальное (отклонение глаза книзу или кверху), расходящееся (глаз направлен к виску) и смешанное .

    Кроме того, выделяют так называемое содружественное косоглазие, которое дополнительно подразделяется на неаккомодационное, частично-аккомодационное и аккомодационное.

    Неаккомодационное и частично-аккомодационное косоглазие у детей формируется на первом-втором году жизни. В таком случае даже оптическая коррекция зрения редко приводит к полному восстановлению нормального положения глазных яблок, по этой причине приходится прибегать к хирургическому лечению.

    Аккомодационное косоглазие у детей формируется в возрасте двух-трёх лет, ведь именно в этот период ребёнок начинает активно рассматривать предметы, картинки, рисунки, и начинает самостоятельно рисовать.

    Иногда такой вид косоглазия наблюдается и на первом году жизни, что характерно для ослабленных малышей. Причина аккомодационного косоглазия кроется в наличии дальнозоркости, астигматизма или близорукости (средней или высокой степени).

    Отдельно выделяют так называемое паралитическое косоглазие, которое является следствием поражения соответствующего нерва или мышцы, в результате чего отсутствует или ограничено движение глазного яблока в сторону поражённой мышцы. Такое косоглазие проявляется нарушением бинокулярного зрения и двоением.

    Причины косоглазия

    Появление косоглазия может быть связано со следующими факторами:

  •  несоблюдением зрительных нагрузок
  •  повышенными физическими и психическими нагрузками
  •  врождёнными заболеваниями или родовыми травмами
  •  травмами и инфекционными заболеваниями головного мозга
  •  воспалительными, сосудистыми или опухолевыми изменениями в глазных мышцах
  •  неправильной или несвоевременной компенсацией близорукости, астигматизма или дальнозоркости
  • Симптомы заболевания

    Клиническая картина заболевания характеризуется следующими симптомами:

  •  отклонение одного или обоих глаз в сторону
  •  двоение
  •  головные боли
  •  головокружение
  •  снижение остроты зрения на поражённом глазе
  •  изменение психики ребёнка
  •  отставание в физическом и умственном развитии
  •  амблиопия (так называемый “ленивый глаз”, при котором отмечается резкое падение остроты зрения на поражённом глазе, что связано с недостаточной зрительной нагрузкой на глаз)
  • Диагностика заболевания

    Диагноз заболевания выставляется врачом-офтальмологом после тщательного сбора анамнеза, обследования и выяснения причин, приведших к развитию косоглазия у ребёнка.

    В обязательном порядке врач проверяет остроту зрения, определяет угол косоглазия, оценивает содружественную работу глаз, исследует подвижность глазных яблок во всех направлениях. При выявлении паралитического косоглазия назначается консультация невролога.

    Лечение косоглазия у детей

    Как же лечить косоглазие у детей? Лечение заболевания может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

    Терапевтическое лечение косоглазия должно быть комплексным и длительным. Кроме того, начинать его следует как можно раньше.

    Основные этапы консервативного лечения:

  •  диагностика заболевания с обязательным выявлением причины косоглазия
  •  ранняя оптическая коррекция зрения (подбор очков или мягких контактных линз)
  •  лечение амблиопии (повышение остроты зрения глаз)
  •  диплоптическое и ортоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения)
  •  закрепление достигнутых результатов
  •  развитие стереоскопического зрения
  • Только при неэффективности терапевтического лечения следует прибегать к хирургическим вмешательствам.

    Оптимальным возрастом для проведения операций по исправлению косоглазия у детей является возраст 4-5 лет. Только в таком возрасте малыш в состоянии после операции выполнять все необходимые ортоптические упражнения.

    Но при наличии врождённого косоглазия, характеризующегося большим углом отклонения, хирургическое вмешательство может быть произведено в более ранние сроки.

    косоглазие у детей после года

    На сегодняшний день в медицинской практике используются два типа операций при косоглазии. Первый тип направлен на ослабление напряжённой глазодвигательной мышцы, что может достигаться пересечением мышцы, частичным иссечением мышечных волокон или пластикой мышцы.

    Второй тип направлен на усиление ослабленной мышцы, что может достигаться иссечением участка мышцы с последующей фиксацией укороченной мышцы, укорочением мышцы или перемещением места фиксации соответствующей мышцы.

    Следует заметить, что достаточно часто во время проведения операции врачам приходится прибегать к комбинации перечисленных типов операции. Если по каким-то причинам не удалось добиться желаемого эффекта после проведения операции, повторная операция может быть назначена спустя 6-8 месяцев.

    Отмечено, что операция на первых этапах позволяет избавить от косметического дефекта, который сильно травмирует психику ребёнка, тогда как на восстановление зрительных функций уходит более продолжительный промежуток времени.

    Кроме того, в ряде случаев после операции наблюдается развитие специфического осложнения, которое проявляется в виде гиперкоррекции зрения, что является результатом погрешностей в подсчётах.

    Гиперкоррекция может развиваться как непосредственно после операции, так и в отдалённом времени. Исправляется избыточная коррекция повторным хирургическим вмешательством.

    Что такое склеропластика и в каких случаях наиболее эффективно ее применение, вы можете узнать из этой статьи.

    Профилактика

    Профилактика заболевания заключается в следующих несложных правилах:

  •  своевременном лечении заболеваний глаз у малыша
  •  раннем обследовании ребёнка у врача для выявления не только косоглазия, но и других глазных патологий
  •  соблюдении правил зрительных нагрузок, соответствующих возрасту ребёнка
  • В завершении посмотрите видео о косоглазии у детей:

    Лечение

    Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

    Отзывы о статье:

    1-10 из 221

    ФЕЯ. 23 августа 2015 22:15

    Точная дата изобретения очков не известна. На этом рисунке, датированном 14-ым веком Св. Лука изображен в очках. Могут ли очки не потерять актуальность в течение семи веков? Наши многолетние научно-клинические исследования под руководством С.Н. Федорова в МНТК Микрохирургия глаза ( Москва) позволяют нам утверждать, что очки – это «костыли» для глаз, которые помогают лучше видеть, но ни в коем случае не лечат глаза.

    Мы осознаем революционность нашего суждения, но готовы прийти вам на помощь вопреки не только армии производителей контактных линз и очков, но i vopreki консервативности наших коллег.

    Что мы предлагаем для лечении глазных заболеваний?

    Лечениe Kосоглазия и

    другий глазных заболеваний

    без хирургического вмешательства и

    медикаментозного лечения

    ------- лучшие фотографии нескольких пациентов -------

    Использование высокотехнологической аппатаруры, созданной специально для нашего метода (чрезкожные стимуляторы) - позволяет нам с помощью метода МaГo ТЕРАПИИ более 20 лет упешно лечить не только Косоглазие, но и такие глазные заболевания, которые не поддаются существующим методам лечения: Нистагм, Амблиопия( любого типа) или “Ленивый Глаз”, Миопия, Гиперметропия, Астигматизм, Атрофия зрительного нерва и т.п.

    косоглазие у детей после года

    Использование высокотехнологической аппатарурой созданной специально для нашего метода (чрезкожные стимуляторы) - позволяет нам с помощью метода МaГo ТЕРАПИИ более 20 лет упешно лечить не только Косоглазие, но и такие глазные заболевания, которые не поддаются существующим методам лечения: Нистагм, Амблиопия( любого типа) или “Ленивый Глаз”, Миопия, Гиперметропия, Астигматизм, Клинические наблюдения показали, что метод МaГoТЕРАПИИ весьма эффективен и при врожденных патологиях глаз таких как: Абиотрофия сетчатки, Врожденная и оперированная Катаракта и Глаукома, Макулодистрофия, Нистагм и др. Лечение методом

    МaГoТЕРАПИИ имеет следующие противопоказания:

    Злокачественная опухоль, Эпиллепсия, Острые инфекционные заболевания.

    Метод МaГoТЕРАПИИ апробирован и запатентирован в России, Европе, Грузии. что подтверждает и говорит о надежности. эффективности и безопасности метода

    косоглазие у детей после года

    МИССИЯ

    Наша миссия лечить пациента а не заболевание.

    Организм человека имеет не исчерпаемые запасы, которые у каждого индивидуальны. С помощью тестирования. которые мы проводим при первом обследовании, пациенту дается четкий и точный прогноз- на сколько у него прибавится зрение, что через час после процедуры сам пациент ощущает не только в кабинете врача

    Также как и фотокамера, глаз состоит из двух компонентов: оптическая часть - линза (роговица) и фотопленка (сетчатка). На сетчатке находятся клетки, синхронная работа которых обуславливает дневное и сумеречное зрение.

    В прошлом веке, ученые обнаружили, что несмотря на продолжительность, этиологию заболевания и возраст пациента, клетки зрительного тракта и сетчатки не умирают, а находятся в парабиотическом - «спячем» состоянии. Были успешные попытки вывести клетки сечатки из парабиотического состояния с помощью хирургического вмешательства, но ввиду сложности, такие операции не нашли широкого применения. Мы выбрали более легкий и физиологический метод МаГотерапия Исключив применение медикаментов и хирургии, под воздействием чрезкожних стимуляторов. которые насыщают клетки кислородом ( которые находятся на сетчатке) происходят позитивные биохимические измененbя, увеличивается оксигенация тканей- что приводит к пробуждению клеток, т е вывода их из состоянии парабиоза Этим обьясняется тот факт, что прибавку зрения пациент ощущает через час после процедуры везде- на улице в кабинеte лифте и т д Для стабилизации полученного результата необходимы упражнения 5-10 дней от 1 часа до 3х часов

    Мы, в отличие от других методов лечения, практикуем новый, эксклюзивный и в настоящее время самый эффективный физиологический метод восстановления функции глаза и вывода клеток из парабиотического состояния без хирургического вмешательства

    Мы лечим пациентов с 6 месяцев до глубокой старости с различными патологиями зрения. Большинство наших пациентов - это люди, потерявшие надежду на исцеление при таких

    сложных заболеваний как: Косоглазие, Нистагм, Амблиопия, Гиперметропия, Астигматизм, Глаукома (внутриглазное давление не больше 25 мм. рт.ст.), Пост-травматическая и пост-невротическая Атрофия Зрительного Нерва, оперированная врожденная Катаракта и Глаукома или Глаукома (до 25 мм.рт.ст.), а также Диабетическая Ретинопатия. Наша миссия – не только восстановить зрение наших пациентов, но и возвратить радость бытия людям, потерявшим на это последнюю надежду. Мы приглашаем пациентов из разных стран для безболезненного восстановления зрения.

    ПРЕИМУЩЕСТВА МaГo ТЕРАПИИ

    МaГoТЕРАПИЯ - полностью физиологический метод.

    1. МaГoТЕРАПИЯ полностью исключает любое хирургичексое и медикаментозное лечение и в силу этого, абсолютно исключаются- осложнения ,побочные явления,риск, аллергия и т. д.

    2. Маготерапия является безболезненным и безопасным методом.

    3. Не вызывает аллергии, побочных явлений и осложнений.

    4. МaГoТЕРАПИЯ также эффективна для пациентов, которые были безуспешно прооперированы.

    5. Посредством новой технологии МaГoТЕРАПИЯ улучшение зрения достигается в 85% случаях, тогда как полное восстановление зрения наблюдается в 56% случаях.

    6. Достигнутые результаты лечения стабильны и сохраняются более 15 лет.

    7. С помощью тестирования прогноз исхода лечения методом МaГoТЕРАПИЕЙ дается при первом обследовании.

    8. Через час после МaГoТЕРАПИИ зрение повышается.

    9. При лечении Миопии, Гиперметропии и Атигматизма, не только повышается зрение, но и уменьшается рефракция глаза, замедляется или прекращается прогресирование заболевания.

    10. При лечении методом МaГoТЕРАПИИ на результат лечения не влияет ни возраст пациента, ни длительность и этиология заболевания.

    11. После лечения методом МaГoТЕРАПИИ очки и контактные линзы не применяются.

    12. МaГoТЕРАПИЯ в силу безопасности, безболезненности и простоты применения назначается пациентам в возрасте от 6 месяцев до глубокой старости.

    13. МaГoТЕРАПИЯ полностью снижает зрительное утомление (компьютерный синдром глаз).

    14. МaГoТЕРАПИЯ ввиду своей физиологичности может применяться с различными интервалами ( 3-6-9-месяцев) для достижения желаемого эффекта.

    15. Лечение методом МaГoТЕРАПИЯ проводиться амбулаторно( минимум 5- максимум 10 дней)и не требует госпитализации.

    КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

    СПИСОК ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ, КОТОРЫЕ МОГУТ БЫТЬ УСПЕШНО ВЫЛЕЧЕНЫ МАГОТЕРАПИЕЙ.

    НИЖЕ УКАЗАННА СТЕПЕНЬ УСПЕШНЫХ ПОПЫТОК:

    • 93% - КОСОГЛАЗИЕ, МИОПИЯ И АСТИГМАТИЗМ

    Before MaGo therapyata After MaGo therapye Unsity15115 years later

    Пример оформления названия файлов

    Иertetyderewewljhванов-автор и Иванов-статья или Ivanov-avtor и Ivanov-statya или Ivanov-auth

    Postoperated Strabismus

    Оперироваванное косоглазии

    Косоглазие у детей

    Глеб Куликов 18.02.2013 в 09:41

    Врач общей практики

    Косоглазие – это проблема со зрением, при которой два глаза по каким-то причинам не могут смотреть одновременно в одну точку. Проявляется это тем, что один из глаз «косит», то есть смотрит в сторону от общего направления взгляда. Косоглазие чаще всего начинается в раннем детстве. Научное название этой болезни – стробизм.

    В норме мышцы обоих глазных яблок работают совместно, чтобы направлять взгляд в одну точку в пространстве. Косоглазие развивается, когда глазные мышцы не работают должным образом и не могут обеспечить совместное движение глаз. Из-за этого каждый глаз смотрит в свою сторону, а мозг не может правильно объединить две картинки в одну.

    Не стоит думать, что ребенок «перерастет» косоглазие, если оно уже развилось. Без лечения оно может вызвать серьезные проблемы со зрением. Например, при неиспользовании косящего глаза, его способность к зрению значительно ухудшается, и развивается так называемый «ленивый глаз» или по-научному «амблиопия».

    Косоглазие может негативно сказаться на самооценке вашего ребенка. Оно влияет не только на способность хорошо видеть, но и на внешность человека. Другие дети могут дразнить вашего ребенка из-за косоглазия, называть «косым» или «кривым». Оказывайте ему должную психологическую поддержку и не откладывайте лечение ни на один день.

    Виды косоглазия

    – Изотропия . Самая распространенная форма косоглазия у детей, при которой один или оба глаза косят внутрь, то есть в сторону носа. Обычно появляется в возрасте до года. Дети с изотропией в дальнейшем склонны к развитию дальнозоркости.

    – Экзотропия . Больной глаз отклоняется наружу, то есть в сторону виска. Эта форма обычно появляется между 1 и 6 годами и чаще связана с появлением близорукости через несколько лет.

    – Гипертропия и гипотропия . Вертикальное отклонение глаза кверху, в сторону брови, и книзу (соответственно). Это довольно редкая форма косоглазия, появляющаяся при проблемах с глазными мышцами или их иннервацией.

    Причины косоглазия

    Причина врожденного косоглазия до конца не выяснена, хотя известно, что некоторую роль в его появлении играет наследственность. Иногда косоглазие возникает как следствие и компенсация других зрительных проблем, таких как выраженная дальнозоркость, катаракта или глаукома.

    Дети с дальнозоркостью иногда специально косят глазами, чтобы четче видеть. При этом простые очки с плюсовыми стеклами могут полностью убрать этот дефект и вылечить две болезни сразу.

    Другие факторы, увеличивающие риск косоглазия: заболевания мышц и нервов глаза, преждевременные роды, синдром Дауна, травмы головы и другие.

    У взрослых косоглазие может возникать при травмах глаза, его сосудов и нервов, потере зрения на один глаз, при опухолях мозга, инсульте и других нервно-мышечных расстройствах.

    Симптомы косоглазия

    Наиболее частые симптомы:

    – ребенок не может направить глаза одновременно в одну точку в пространстве. Если взгляд отклоняется лишь немного, вы можете этого не заметить

    – глаза двигаются не совместно

    – один глаз косит или закрывается на ярком солнце

    – ребенок наклоняет или поворачивает голову, чтобы взглянуть на объект

    – ребенок натыкается на предметы (косоглазие ухудшает восприятие глубины пространства).

    Дети постарше могут жаловаться на размытое зрение, усталость глаз, повышенную чувствительность к свету, раздвоение предметов. Симптомы могут появляться и проходить. Обычно они ухудшаются, когда ребенок устал или болен.

    Что касается новорожденных. их взгляд может быть дискоординированным в первое время, но к 3–4 месяцам жизни оба глаза должны выровняться. В некоторых случаях у детей с широкой переносицей косоглазие может быть кажущимся. Но если после 4 месяцев жизни глаза вашего ребенка смотрят не в одну точку большую часть времени, обязательно обратитесь к офтальмологу.

    Диагностика косоглазия

    Чтобы поставить диагноз «косоглазие», врачу часто достаточно лишь посмотреть на глаза ребенка. Как правило, дискоординированность во взгляде обоих глаз бывает очевидной.

    Врач может попросить ребенка следить за объектом, в то время как он закрывает и открывает один глаз. Это позволяет понять, какой из глаз косит, насколько, в какую сторону, и при каких обстоятельствах. Также этот тест помогает выявить амблиопию («ленивый глаз»), которая часто встречается при косоглазии.

    Большинство экспертов считает необходимой проверку зрения у всех детей от 3 до 5 лет. В любом случае, нижней границы возраста не существует, и при наличии малейших подозрений на косоглазие нужно обязательно посетить офтальмолога.

    Способы лечения косоглазия

    Лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Чем младше ребенок, тем больше у него шансов избавиться от этой проблемы. Для лечения чаще всего применяются следующие методы:

    – Очки. Ношение очков или мягких контактных линз во многих случаях может скорректировать косоглазие средней степени.

    – Временное заклеивание здорового глаза. Помогает сделать больной глаз сильнее и выровнять его взгляд. Врач может назначить ношение повязки все время или с перерывами в течение нескольких недель или месяцев.

    – Хирургическое лечение. Иногда это единственный способ выровнять глазные мышцы и улучшить зрение при врожденном косоглазии. В большинстве случаев достаточно одной операции, а если возникает необходимость, ее повторяют через несколько лет. После операции ребенок может некоторое время нуждаться в ношении очков.

    Другие способы лечения могут включать медикаменты и упражнения для глаз. Как правило, в офтальмологических центрах существуют специальные кабинеты по лечению косоглазия, где дети занимаются на различных глазных тренажерах и аппаратах. Посещение таких занятий значительно увеличивает шансы на успех, особенно если они проводятся под наблюдением грамотного специалиста.

    Источники:
    hvatit-bolet.ru, viewangle.net, www.2mm.ru, mama.ru

    Следующие материалы:


    17 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения