Журнал о здоровье детей

Как лечить ларингит у детей 3 лет



Ларингит у ребенка: чем лечить и как проводить профилактику

Острый ларингит – распространенное явление среди малышей в возрасте до трех лет. Характерные признаки заболевания – затрудненное дыхание и частый лающий кашель. Рассмотрим, как протекает ларингит у ребенка – чем лечить, и какие средства предпочесть.

По каким причинам возникает ларингит

Данное заболевание связывают с особенностями организма ребенка. У малышей до трех лет очень рыхлая ткань в области голосовых связок. Она быстро отекает, что приводит к сужению голосовой щели. У ребенка может произойти рефлекторный спазм голосовых связок, что тоже заканчивается затрудненным дыханием. Все это проявляется хрипами, лающим кашлем и сиплым голосом.

Хрипы возникают в верхних отделах системы дыхания. Патологические изменения не затрагивают легкие. Ларингит может проявиться однократным приступом, а может быть рецидивирующим заболеванием. Во втором варианте приступы возникают периодически.

Как протекает приступ ларингита

как лечить ларингит у детей 3 лет

Он возникает внезапно. У здорового ребенка затрудняется дыхание, голос становится хриплым, возникает лающий кашель. Обычно приступ происходит ночью. Малыш просыпается, становится беспокойным, нервничает и плачет. Такая реакция ребенка только усугубляет течение приступа. Поэтому важная задача родителей – успокоить малыша. В это же время надо вызвать бригаду скорой помощи.

Нервное возбуждение – это один из компонентов ларингита. У ребенка может повыситься температура до 39 градусов. Дыхание становится частым и поверхностным. Может появиться цианоз (синеватый оттенок) кожи вокруг рта. В тяжелых случаях ребенок дышит с трудом. Он прикладывает дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через отекшие голосовые связки. У него резко сокращаются мышцы живота и западает межреберная мускулатура.

При первых признаках приступа ларингита надо вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться, так как приступ грозит удушьем.

Как лечат ларингит у детей

Лечение назначают, ориентируясь на тяжесть состояния малыша.

1. Ларингит первой степени тяжести

Возможно лечение на дому. Ребенку назначают ингаляции при помощи небулайзера. Растворы для них выписывает врач. До приезда специалиста можно делать ингаляции с минеральной водой без газа («Ессентуки», «Нарзан», «Боржоми») или с физраствором. Процедуры снижают отечность и устраняют кашлевый рефлекс.

Спазм голосовых связок поможет снять раствор эуфиллина. Согревающие препараты использовать нельзя, так как они провоцируют приступы ларингита. Под запретом теплое молоко с медом или вареньем, так как данные продукты аллергичны и могут усугубить ситуацию.

Врачи обычно назначают при ларингите преднизолон – противовоспалительное стероидное средство, снимающее отек. Его используют в виде внутримышечных инъекций.

2. Вторая и третья степени тяжести ларингита

В этом случае лечение проводится в стационаре. Для ларингита свойственно быстрое ухудшение ситуации. Заболевание может перейти от второй степени тяжести к четвертой за несколько минут. В стационаре малышу проводят антибактериальную, жаропонижающую и инфузионную терапию. Важный фактор, который влияет на выздоровление – выявление причины, вызвавшей приступ.

3. Ларингит четвертой степени тяжести

Лечение проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Состояние ребенка очень тяжелое, так как голосовая щель может полностью закрыться, что вызовет остановку дыхания. В таком случае понадобится трахеостома: на передней поверхности шеи делается разрез, куда вставляется специальная трубочка для того, чтобы малыш мог дышать. Когда состояние нормализуется, трубку удаляют. В дальнейшем ребенок снова начинает дышать обычным способом.

Прогноз после ларингита

Прогноз благоприятный, так как малыши «перерастают» эту болезнь. У них полностью формируется нервная система, пропадает «рыхлость» тканей в области голосовой щели. Поэтому ребенка ларингит больше не беспокоит.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить приступы ларингита, следует устранить очаги инфекции в организме, а также аллергены. Периодически надо использовать препараты для поддержания иммунитета: деринат, иммунал и др.

Как лечить ларингит у детей

Ларингит (воспаление гортани) у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Анатомические особенности детского организма до трех лет заключаются в рыхлом подсвязочном слое слизистой. Отек и сужение гортани происходят быстро. Ребенок начинает задыхаться на глазах у родителей. Лечение ларингита у детей требует экстренных мер.

Как только к лающему кашлю присоединяется одышка, необходимо вызвать «Скорую».

Что можно сделать при ларингите до приезда врача?

Помочь лечению при остром ларингите у детей можно в домашних условиях. Состояние задыхающегося малыша ввергает взрослых в панику.

  • Возьмите себя в руки! Ваш ужас передается детям и еще более усиливает одышку.
  • Пустите в ванной горячую воду и стойте там с ребенком на руках. Дыхание над влажным паром помогает снять спазм.
  • Сделайте ножные или ручные теплые ванночки, чтобы рефлекторно попытаться уменьшить отек гортани.
  • Поите малыша теплым раствором щелочной минеральной воды без газа.
  • Не используйте горячее молоко, мед и малиновое варенье. Эти продукты могут вызвать аллергию. Также для пациентов до трех лет педиатры не рекомендуют к ингаляциям добавлять отвары трав.
  • Дети старшего возраста в состоянии подышать самостоятельно над горячей водой с примесью отваров трав (ромашка, шалфей, календула) или эфирными маслами (можжевельник, хвоя, эвкалипт).
  • При не тяжелом состоянии можно применить при ларингите ингаляции «Небулайзером». Комплект включает детскую маску. Аппарат производит ультразвуковое распыление лекарственного препарата до мельчайших частиц. Позволяет проникать до уровня крупных бронхов.
  • Не пытайтесь самостоятельно давать лекарства. Это дело врача.

    Стационарное лечение

    Малышей с ларингитом кладут в больницу вместе с мамами, чтобы не вызывать лишних стрессов. Любой испуг ребенка ведет к усилению удушья.

  • Проводятся ингаляции увлажненным кислородом для купирования тканевой гипоксии.
  • Внутривенно капельно вводятся лекарственные препараты, снимающие спазм мускулатуры гортани, лекарства противовоспалительного действия, гормоны для устранения отека.
  • Обследование позволяет установить причину ларингита. При вирусном заболевании к лечению добавляются противовирусные препараты. При аллергическом ларингите вводятся антигистаминные лекарства.
  • При высокой температуре в лечении используются жаропонижающие средства.
  • Продолжается назначение обильного щелочного питья. Если ребенок не в состоянии пить самостоятельно, раствор с щелочной реакцией вводится внутривенно капельно вместе с лекарствами.
  • В крайне тяжелом состоянии при резком нарушении дыхания проводится операция трахеотомии. Разрезом на передней поверхности шеи под щитовидной железой вскрывается трахея, внутрь вставляют тонкую стерильную трубочку-трахеостому. Через нее будет временно осуществляться дыхание. После снятия отека трахеостома извлекается, ребенок дышит самостоятельно носом.
  • Лечение после стационара

    После выписки из стационара родителям предстоит продолжить лечение ларингита.

  • Педиатр назначает препараты для стимуляции иммунитета.
  • Ребенок должен быть разобщен с возможными аллергенами (резкие запахи, шерсть животных, пыль).
  • В питании предпочтительны отварные блюда, каши, мясные фрикадельки или котлеты, приготовленные на пару, обязателен творог, кефир. Соки только свежие, фрукты и овощи в достаточном количестве.
  • В помещении необходимо проводить ежедневную влажную уборку.
  • Не допускать проникновения запаха табачного дыма.
  • Для увлажнения воздуха квартиры можно применить специальный аппарат-увлажнитель или расставить сосуды с водой.
  • Чаще проветривать помещение, закрыть жаркие батареи отопления.
  • Малышам нужно вылечить аденоиды, старшим — проверить зубы и состояние небных миндалин.
  • Необходимо посоветоваться с врачом по поводу закаливания и проводить постепенное расширение процедур.
  • Климатотерапия и санаторное лечение включающее морской воздух, дыхание лесной хвоей, необходимо ребенку с частыми ларингитами до трех – четырех лет. Обычно к пяти годам он «перерастает» заболевание. Если ларингит и возникает, то в нетяжелой форме.
  • Ларингит у детей старшего возраста

    При ларингите у школьников терапия практически не отличается от взрослых. При этом лекарственные препараты назначаются только врачом.

  • Поскольку наиболее частой причиной ларингита является грипп и острое респираторное заболевание, то можно принимать препараты Гриппферон и Арбидол в достаточной дозировке.
  • Если появилась осиплость голоса, проследите за соблюдением режима молчания в течение одного дня. Общаться разрешается только шепотом.
  • Рекомендовано при первых симптомах полоскать горло: содовым раствором, теплым отваром противовоспалительных трав.
  • На верхние отделы шеи поставить компресс из подогретой водки, отвара лаврового листа. Менять его следует два раза в день.
  • Ингаляции нужно проводить по 3–4 раза, накрывшись с головой банным полотенцем. В горячую воду можно добавлять эфирные масла, соду. Народное средство — дыхание над отварным картофелем, известно своим противовоспалительным действием.
  • Домашние ингаляции «Небулайзером» помогут быстрее достичь излечения.
  • Эпидемиологи утверждают, что все вспышки острой респираторной инфекции начинаются со школьников, а малышам вирусы приносят взрослые. Для профилактики острого ларингита взрослым людям следует следить за своим здоровьем и не заражать детей.

    как лечить ларингит у детей 3 лет

    Ларингит у детей: степени тяжести, симптомы и лечение

    Ларингит считается воспалительным процессом в слизистой гортани. Чаще всего возникает ларингит у детей 2-3 лет как сопутствующее заболевание при инфекционных и вирусных поражениях дыхательных путей.

    Степени тяжести заболевания и соответствующие им симптомы

    Чтобы понять, как лечить ларингит у детей, родители должны определить степень тяжести заболевания у своего ребенка. От этого будет зависеть необходимость госпитализации.

    Различают следующие степени развития ларингита у детей:

    как лечить ларингит у детей 3 лет

    1. Первая степень имеет название компенсированного стеноза. Состояние ребенка не вызывает опасений, т.к. недостатка кислорода в крови нет. Длиться может от нескольких часов до пары суток. Обращение в стационар не требуется, приступ снимается в домашних условиях.

    Характерны следующие симптомы ларингита у детей этой степени:

  • В момент получения нагрузок или при беспокойстве у ребенка возникает шумность дыхания,
  • Увеличивается глубина вдохов,
  • Возможно появление одышки.
  • 2. Вторая степень имеет название субкомпенсации, длится порядка 3-5 суток, требует лечения в стационаре, характеризуется:

  • Частым дыханием ребенка даже в состоянии покоя, которое слышно на расстоянии.
  • Систематическая одышка, прослеживающаяся на вдохе.
  • Эмоциональное возбуждение ребенка,
  • Бледность кожного покрова,
  • Синюшный цвет кожи вокруг рта, усиливающийся при приступах кашля,
  • Усиленное сердцебиение.
  • 3. Третья степень называется некомпенсированным стенозом, требует обязательной госпитализации в стационар, определяется по следующим признакам:

  • Нарушение дыхания и кровообращения,
  • Работа дыхательных мышц усиливается, но ее не хватает для ликвидации недостатка кислорода.
  • В поведении малыша обнаруживается беспокойство и страх,
  • Возможна заторможенность и сонливость ребенка.
  • Голос тихий сиплый или вообще отсутствует.
  • Изначально кашель громкий и грубый, затем становится тихим.
  • Постоянная одышка.
  • 4. Четвертая степень ларингита - асфиксия. Очень тяжелое состояние, при котором возможна кома, судороги и падение температуры тела. Помощь ребенку при ларингите в этой ситуации должна оказываться в экстренном порядке, вплоть до применения подручных средств в виде трубочек для облегчения дыхания. Для этой степени заболевания характерны:

  • Вдохи становятся поверхностными и частыми вплоть до их полного отсутствия.
  • Возможна остановка сердца.
  • Лечение ларингита в зависимости от степени тяжести

    При возникновении у ребенка признаков стеноза нужна в обязательном порядке консультация врача. Он точно сможет определить степень поражения. Лечение ларингита у детей должно начинаться незамедлительно при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.

    1. При первой степени тяжести лечить ребенка можно дома. Исключением является лечение ларингита у грудного ребенка, имеющего физиологически узкий просвет гортани. В этом случае врачи советуют госпитализацию в стационар. Лечение будет заключаться в:

  • Обеспечении полного покоя ребенку с присутствием рядом родителей. Это сможет создать более комфортную обстановку и снять нервное напряжение.
  • Возможно использование горчичников на ноги и теплых ванн. Не рекомендуется применение согревающих мазей с резким запахом, которые могут стать причиной стеноза.
  • Ингаляции, проводимые при помощи небулайзера. Эта процедура является абсолютно безопасной ввиду небольшого количества действующего веществ в растворе. Смесь может проникнуть довольно глубоко без раздражающего воздействия на слизистую и усиления спазма связок. С целью использования в ингалятор может наливаться минеральная вода любой торговой марки, желательно в утренние часы - это позволяет снять отечность и уменьшить кашель. Использование эуфиллина позволяет снять спазм связок. Для этого берут 0,5 мл действующего вещества и 2 мл физраствора. Проводить ингаляции с таким составом можно до нескольких раз в день. Быстродействующим активным веществом является стероидный гормон преднизолон. Позволяет избавить ребенка от одышки и беспокойства. Рабочий раствор готовится в той же пропорции, как и эуфиллин. Ларингит у детей до года редко лечится при помощи небулайзера ввиду неусидчивости.
  • Для питья можно брать теплую кипяченую воду или компот из сухофруктов. Не рекомендуется прием молока с медом или вареньем, а также отвары различных трав, эти продукты аллергены и могут усилить спазм.
  • Необходимо ликвидировать причину возникновения ларингита - применять антибиотики или антигистаминные лекарственные средства. В случае возникновения аллергии необходима ликвидация аллергена, а также влажная уборка комнаты, в которой спит малыш, и ее проветривание.

    2. Лечение острого ларингита у детей второй и третьей степени требует нахождения в стационаре ввиду возможного быстрого ухудшения состояния ребенка. Необходимо всего несколько минут для перехода ларингита из одной степени в другую.

  • Чтобы избежать стресса, осмотр ребенка врачом должен производиться в присутствии одного из родителей, желательно сидя у него на коленях. При этом нельзя допускать испуга, вызванного резкими движениями и громкими звуками.
  • В стационаре ребенку делаются ингаляции,
  • Применяются антибактериальные препараты,
  • Препараты при лечении ларингита у детей - эуфиллин или преднизолон - в виде капельниц.
  • Жаропонижающие лекарства.
  • Необходимо исключить в домашних условиях все предметы, которые источают запахи и могут стать причиной аллергической реакции. Часто состояние в стационаре улучшается ввиду смены обстановки с отсутствием аллергенов, а при возвращении домой состояние резко ухудшается.
  • 3. 4 степень развития ларингита требует нахождения ребенка в палате реанимации или интенсивной терапии. Это необходимо для скорейшего возобновления возможной остановки дыхания. В случае сужения голосовой щели ребенку ставят трахеостому с разрезом на шее ниже щитовидки. Она представляет собой трубку, через которую осуществляется процесс дыхания до полного восстановления состояния. После нормализации малыш может дышать, как и раньше, через нос.

    Прогноз лечения и профилактика ларингита

    У детей, страдающих ларингитом, благоприятный прогноз на будущее. Они перерастают заболевание. После окончания формирования нервной системы слизистая глотки становится менее рыхлой и заболевание отступает.

    Чтобы не допускать возникновение болезни в детском возрасте, необходима профилактика ларингита у детей, заключающаяся в:

  • Недопущении контакта с аллергенами,
  • Санации очагов инфекций - кариеса, тонзиллита, аденоидов.
  • Применении иммуностимулирующих препаратов - иммунал, деринат, ИРС-19 с целью предупреждения вирусных инфекций.
  • Ларингит у ребенка 3 лет. Как лечить?

    Воспаление гортани, характеризующееся сильным отеком, сиплым голосом и лающим кашлем, называется ларингитом. Чаще всего впервые возникает ларингит у ребенка 3 лет и младше, так как именно до этого возраста у детей еще довольно рыхлый подслизистый слой голосовых связок, из-за чего быстро происходит отек слизистой оболочки гортани и рефлекторный спазм голосовых связок.

    Ларингит у ребенка 3 лет

    Причин, отчего возникает ларингит у ребенка 3 лет, бывает множество:

    - аллергическая реакция

    - вирусные инфекции

    - значительная психологическая травма или страх

    - развитие лимфатико – гипопластического диатеза, что представляет собой не заболевание, а предрасположенность к разнообразным болезням.

    Разновидности ларингита

    1. Катаральный ларингит проявляется некоторой охриплостью, першением в горле, периодическим кашлем.

    2. При гипертрофической форме заболевания, симптомы катарального значительно усиливаются, а на связках появляются уплотнения со спичечную головку, придающие голосу хриплость, которая проходит в подростковом возрасте во время гормональных изменений. В ином случае сильно разросшиеся узелки прижигаются раствором нитрата серебра или проводится оперативное вмешательство по их удалению.

    3. Атрофический ларингит характеризуется истончением слизистой оболочки гортани. У больного ребенка появляется сильный кашель с отхождением кровяных корочек, образующихся из-за пересыхания слизистой.

    4. Стенезирующий ларингит – самая тяжелая форма заболевания, при первых появлениях которой следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Еще одно название такого состояния ребенка – ложный круп, который характеризуется быстрым отеком и сужением гортани. Особенно опасен ложный круп тем, что появляется приступ внезапно, без каких – либо предпосылок и практически за считанные минуты ребенок может задохнуться.

    Лечение ларингита

    Все разновидности ларингита, кроме стенизирующего, лечатся практически по одной схеме, а правильное соблюдение рекомендаций врача позволяет избавиться от болезни за несколько дней. Прежде всего, ребенок не должен разговаривать, родители могут придумать специальные игры, где не требуется особых разговоров. Далее необходимо обильное теплое питье и паровые ингаляции. Во время такой болезни нужно увеличивать в комнате, где находится ребенок, влажность воздуха: развесит влажные полотенца или поставить ведро с водой около работающей батареи отопления. Хорошо помогают горячие ножные ванны.

    Рацион питания должен быть щадящий: исключение острой и жареной пищи, пряностей.

    Методика как лечить ларингит у ребенка 3 лет, если появляются приступы ложного крупа, включает в себя все вышеперечисленные рекомендации, но питье должно быть щелочное, требуется исключить из рациона все продукты, которые могут вызвать аллергию.

    До приезда скорой помощи следует взять малыша на руки, выйти с ним в ванную комнату и включить горячую воду, чтобы помещение наполнялось влажным паром, который поможет немного снять сухость и отек гортани. Необходимо также устраивать ингаляции над кастрюлей с кипятком, в которую добавлена сода и некоторые лекарственные травы, которые подбираются индивидуально.

    Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы ребенок нервничал или плакал, так как это может лишь усилить приступ. Желательно до приезда медицинской помощи дать малышу противоаллергический препарат и таблетки но–шпы, но если родители уже сталкивались с приступом, то знают, что гораздо эффективнее поможет укол но-шпы.

    Источники:
    www.stkom.ru, ingalin.ru, simptomed.ru, 7ya-i-ya.ru

    Следующие материалы:


    21 сентебря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения