Журнал о здоровье детей

Фимоз крайней плоти у детей фото



Фимоз у детей

На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.

Прежде чем говорить о самом заболевании нам стоит рассмотреть анатомические особенности строения полового члена. Пенис включает в себя три отдела головку пещеристые тела, мочеиспускательный канал, крайнюю плоть и луковицу, которой он прикрепляется к лобковой кости посредством связок. Между крайней плотью и головкой имеется уздечка, соединяющая эти две структуры. Некоторые народности подрезают уздечку новорожденным или мальчикам, достигшим половой зрелости. Делается это традиционно и скорее всего для улучшения гигиены, так как между уздечкой и головкой пениса в месте прикрепления образуются карманы, в которых скапливается смегма, выделяемая железами кожи полового члена, а при недостаточном гигиеническом воспитании эти выделения могут инфицироваться, вызывая воспалительный процесс. При сужении крайней плоти может формироваться детский фимоз, если речь идёт о детях. Фимоз у детей – это невозможность открытия головки пениса

Практически у каждого родившегося мальчика существует фимоз, который считается физиологическим, однако, неосведомлённые родители бьют тревогу. Не стоит опасаться данного заболевания, если фимоз у детей не вызывает никаких побочных реакций со стороны ребёнка. Чаще всего он пройдёт самостоятельно. Однако, в ситуации, когда ребёнок плачет, не может полноценно опорожнить мочевой пузырь из-за закрытия отверстия мочеиспускательного канала суженной частью крайней плоти, наблюдается покраснение головки и кожи вокруг неё, необходимо обязательно обратиться к урологу.

Фимоз у детей может вызывать периодические инфекции мочевыводящих путей, так как накопление патологической микрофлоры способствует развитию данных процессов просто замечательно. Поэтому лечение фимоза у детей оперативным методом проводится именно в таких ситуациях.

Если инфекции не часты, можно использовать консервативную терапию с применением местных гормональных кортикостероидных мазей, которые способствуют купированию заболевания и улучшению состояния.

В сети выложено очень много вариантов и разновидностей фото фимоза у детей, причём существует настолько запущенные и формы, что хочется предостеречь родителей и отметить важность раннего обращения с проблемой, которая порой бывает не видна. Однако, каждый родитель должен осматривать своего ребёнка в самых труднодоступных местах и задумываться о проблеме, если существует отёчность, покраснение, повышение местной температуры кожи, образование гнойничковых высыпаний или иных разновидностей сыпи. Кроме вас, родители, никто не сможет заметить проблему раньше. Внимательнее относитесь к своим детям, чтобы не довести до такого заболевания, как рубцовый фимоз у детей.

Подведём итог. Если ребёнок плохо мочится, плачет, у него наблюдается отёчность полового члена, крайняя плоть закрыла просвет мочеиспускательного канала впору говорить о фимозе, который самостоятельно в таком виде может и не исчезнуть, хотя физиологическая форма существует у мальчиков до 3-ёхлетнего возраста.

Фимоз

Консультации и операции в Санкт-Петербурге : 8 (812) 927-01-11

Фимозом называется состояние, при котором невозможно открытие головки полового члена, или же открытие происходит с формированием перетяжки на пенисе. ФОТО

-Как часто встречается фимоз?

Встречаемость у детей различна в зависимости от возраста.

В период новорожденности головка выводится только у 4% детей, у половины крайняя плоть не может быть даже отодвинута до наружного отверстия уретры. К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена у половины общей численности мальчиков, к трем годам - уже у 90%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет около 8%, а среди юношей 16-18 лет-1%.

-Как определить где норма, а где патология?

Зачастую фимозы принято делить на настоящие и ненастоящие. Последнюю разновидность называют физиологическим фимозом, то есть нормальным, возрастным этапом формирования наружных половых органов.

Крайняя плоть -это участок кожи покрывающий головку полового члена, формируется во внутриутробном периоде, и состоит из 2- листков: наружного (кожного) и внутреннего (слизистого).

Физиологический фимоз характеризуется сужением крайней плоти в месте перехода слизистого листка в кожный, причем данное сужение без рубцовых изменений, кожа эластичная, легко тянется.

Важной особенностью является то, что физиологический фимоз не имеет четких возрастных рамок. Правомочен диагноз как у 1 месячного ребенка, так и у 14-летнего подростка, хотя чаще встречается у детей дошкольного возраста.

-Как лечить физиологический фимоз?

Лечение данной разновидности заболевания безоперативное. Принцип его заключается в поэтапном, постепенном, очень деликатном растягиванием крайней плоти и постепенным выведением головки полового члена. ФОТО

Ошибочным считается одномоментное выведение головки полового члена, которое может привести к разрывам суженной части крайней плоти, а также выраженным негативным эмоциям ребенка. В свою очередь разрывы приведут к формированию рубцов, что только усугубит ситуацию.

Растяжение крайней плоти необходимо проводить после ванн, когда ткани становятся более податливыми и эластичными, каждый раз незначительно увеличивая степень натягивания тканей. Улучшению результата способствует ежедневная обработка суженной части крайней плоти специальными мазями в течении 3-5 недель.

Наиболее часто, подобную методику используют в 5-ти, 7-ми летнем возрасте.

-Что такое синехии крайней плоти?

Зачастую, внутренний листок крайней плоти достаточно плотно связан с головкой полового члена так называемыми синехиями или спайками крайней плоти. С возрастом, в подавляющем большинстве синехии самостоятельно исчезают, чаще после 5-ти -7-ми летнего возраста, и головка полового члена начинает открываться.

Изредка, спайки могут быть причиной скопления смегмы, которая представляет собой продукт деятельности желез, расположенных по венечной борозде полового члена. Иногда, подобные скопления могут быть довольно значительными по размерам и принимаются родителями как новообразования (опухоли) головки полового члена. Сами по себе подобные отложения в большинстве случаев безвредны, но могут явиться причиной воспалительных явлений, так называемые баланит или баланопостит.

-Нужно ли разделять синехии?

Только в случае рецидивирующих воспалительных явлений возникают показания к разделению синехий и удалению смегмы. Сами по себе синехии крайней плоти не являются поводом к героическим хирургическим действиям в виде разделения спаек, так как кроме выраженных негативных эмоций и вероятности вновь образования спаек вряд ли что можно получить. В подавляющем большинстве случаев происходит самостоятельное излечение от синехий: во время непроизвольных эрекций спайки разделяются самостоятельно.

-Какой фимоз требует хирургического лечения?

Настоящий фимоз имеет две разновидности: чаще встречаемый рубцовый и реже гипертрофический.

При рубцовом фимозе имеет место рубцовое изменение суженного отверстия крайней плоти, что приводит к невозможности выведения головки полового члена. Чаще всего заболевание формируется после перенесенных баланопоститов (воспалительных явлений крайней плоти) или попыток одномоментного выведения головки полового члена с разрывами слизистой. Рубец- участок кожи лишенный эластичности, т.е. лишенный перспективы растянуться и открытия головки полового члена, в отличии от ситуации с физиологическим фимозом. Именно по этому фимоз в переводе с древнего греческого означает намордник.

Более редкой формой истинного фимоза является гипертрофический, при которой имеется значительно удлиненная суженная крайняя плоть.

-В чем суть операции при фимозе?

Операция называется "обрезание крайней плоти" или "circumcisio". Она заключается в круговом иссечении крайней плоти, прижиганием электрокоагуляцией кровеносных сосудов и сшиванием листков крайней плоти между собой. Оперативное лечение осуществляется под наркозом в плановом порядке по факту установления диагноза, чаще в 5-ти,7-ми летнем возрасте.

ФОТО

-Что будет, если не оперировать?

Прогрессирование рубцового фимоз может привести к так называемой острой задержке мочеиспускания. Эта ситуация возникает когда наружное отверстие в крайней плоти становится настолько мало, что не может попускать мочу. Это требует неотложного хирургического лечения.

Так же, невозможность растяжения крайней плоти обуславливает вероятность развития такого осложнения как парафимоз. ФОТО

В данной ситуации происходит открытие головки полового члена, и сдавление полового члена суживающим кольцом на уровне венечной борозды. Подобная проблема требует неотложного хирургического пособия: вправления головки полового члена или рассечения ущемляющего кольца под наркозом.

Фимоз у детей: когда необходима операция?

Фимоз у мальчиков наблюдается при сужении кольца крайней плоти, они не дают возможности обнажать головку пениса. У новорожденных это нормальное явление, ведь не только в утробе матери, но и после рождения у мальчика все еще может продолжать формироваться препуциальная полость пениса.

фимоз крайней плоти у детей фотоЕсть две основные формы заболевания:
  • физиологическая – с данным заболеванием мальчик рождается.
  • патологическая – развивается под влиянием некоторых факторов, обязательно требует оперативного вмешательства.
  • 90% детей мужского пола, которые только родились, имеют физиологическую патологию фимоза, в 50% случаев он появляется после годика. До трех лет нераскрытый конец пениса считается нормальным явлением.

    Со временем кожа становится мягче, эластичнее, она расширяется, постепенно головка раскрывается. 3-4-летний возраст – еще не показание к лечению. Возможно, немного позже она раскроется самостоятельно, не стоит малыша сразу же подвергать операции, ведь для него это – стрессовая ситуация.

    [toc]

    Почему развивается фимоз у детей

    Существует несколько факторов развития:
    1. Генетическая предрасположенность. Недостаточное количество соединительной ткани обусловлено, заложено на генетическом уровне.
    2. Кроме того, причиной может стать воспалительный процесс в крайней плоти.
    3. Травмирование полового члена, из-за чего появляется рубец и кожа на половом органе сужается.

    Есть четыре степени фимоза:

  • Первая – головка полового члена открывается только при спокойном состоянии, а мочеиспускание иногда бывает болезненным.
  • Вторая – ей трудно выводится из полового члена.
  • Третья – она не открывается вовсе.
  • Четвертая – она не открывается, мочеиспускательный акт затруднен, происходит капельное выделение мочи, или она течет тоненькой струйкой.
  • Симптомы фимоза у детей
    1. нарушенное мочеиспускание
    2. воспаление крайней плоти (постит)
    3. нераскрытие полового органа
    4. свисание препуциальной полости
    5. иногда: ущемление головки крайней плотью. В этом случае головка болезненна, отмечается синеватый ее цвет из-за нарушенного кровообращения в пенисе. Такое состояние может ухудшаться с каждой минутой.
    фимоз крайней плоти у детей фото

    Лечение закрытой головки

    Решение о назначении лечения должно приниматься индивидуально. Чаще всего такое состояние у детей проходит сам по себе, когда малыш достигает трех лет. В противном же случае доктор может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Оно назначается на период, когда мальчик достигнет шести-семи годов.

    Медикаментозное лечение фимоза заключается в применении кортикостероидных мазей и средств, которые призваны сделать ткани крайней плоти более эластичными.

    Кроме оперативного и медикаментозного, существует еще один способ лечения. Он основан на ежедневных тренировках, длительностью в 10 минут. Постепенно растягивайте ребенку плоть полового члена руками.

    Если фимоз осложнен затрудненным мочеиспусканием, то еще в младенческом возрасте проводится обведение головки пениса. Головка обнажается с помощью специальным пуговчатым зондом, а синехии плоти разделяются. После удалении собравшейся смегмы и смазывание вазелиновым маслом головки, крайняя плоть возвращается на место. После этого несколько дней подряд следует принимать ванны с марганцовкой.

    Профилактические и гигиенические меры фимоза

    Опасность заболевания заключается в том, что из-за постоянных воспалений крайняя плоть ребенка может прирасти к головке. В этом случае естественное раскрытие навряд ли произойдет. Такое состояние грозит развитием приобретенного рубцового фимоза.

    Чтобы избежать возникновения воспалительных процессов, аккуратно ежедневно промывайте пенис ребенка (по вечерам и каждый раз после того, как малыш сходит по большому) с помощью проточной воды, старайтесь, чтобы вода при этом не попадала в препуционный мешочек.

    Не обнажайте самостоятельно головку, особенно когда этот процесс затруднен. Крайняя плоть имеет множество нервных окончаний, поэтому вы можете причинить ребенку боль, даже защемить головку.

    Следите, чтобы мальчик не ходил в переполненном памперсе, меняйте их каждые шесть часов. Устраивайте малышу получасовые воздушные ванны – они являются прекрасной профилактикой воспалительных процессов, раздражений на попке, половых органах. При сильной жаре, лучше вообще откажитесь от памперсов, чтобы избежать перегрева половых органов.

    Используйте белье только из натуральной хлопчатобумажной ткани. Следите за тем, чтобы половые органы не сжимались, не перетягивались бельем.

    Если вы заподозрили фимоз у своих детей, не стоит паниковать. Сходите на консультацию к урологу и детскому хирургу. Когда ребенок страдает от частых воспалений половых органов, у него трудности с мочеиспусканием, возможно доктор порекомендует оперативное вмешательство до того, как головка обнажиться естественным способом.

    Мы работаем, чтобы Ваши дети были здоровы!

    Фимоз - сужение крайней плоти

    На фотографии представлен фимоз - сужение крайней плоти без рубцовых изменений.

    Головка может быть оголена при усилии, однако плотное кольцо из внутреннего листка крайней плоти сжимает половой член. Если крайняя плоть находится в таком положении длительное время, то наступает ущемление головки полового члена (парафимоз).

    фимоз крайней плоти у детей фото

    В нашей клинике операции проводятся по программе Хирургия одного дня.

    Операция (обрезание) проводится под наркозом (для маленьких детей) или под местной анестезией, длительность операции 15-20 минут. Пациент уже в день операции может вернуться домой, швы снимать не нужно.

    Минимальная травматизация тканей во время операции, использование современной техники, наложение косметических внутренних швов - все это позволяет вернуться к обычному образу жизни в минимальные сроки.

    Источники:
    prouro.ru, hirurg-detyam.ru, tvoyaurologia.ru, www.fimozov.net

    Следующие материалы:


    24 апреля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения