Бронхоспазм у детей неотложная помощь

Первая помощь при бронхоспазме

Подробности Категория: Первая помощь

Бронхоспазм – серьезное и угрожающее жизни больного состояние. Оно является чаще всего осложнением хронического обструктивного бронхита или бронхиальной астмы. Реже бронхоспазм развивается в результате аллергического (или анафилактического) шока, но для этого также должны быть свои предпосылки в виде слабости стенки бронхов и предрасположенности их к спазму.

Основные признаки и симптомы бронхоспастического синдрома (как его еще называют) следующие:

- быстро нарастающая одышка, переходящая в удушье. В этом состоянии больному не хватает воздуха для дыхания. Он пытается его вдохнуть побольше, и не может его полностью выдохнуть. А поскольку выдохнуть не может до конца, оставшийся воздух, насыщенный углекислым газом, скапливается в легких, не давая туда попадать новым порциям воздуха, богатым кислородом.

- положение больного – сидя на краю стула или кровати, опираясь на нее руками, выпрямив грудь, пытаясь вдохнуть побольше воздуха. В дыхании участвуют все мышцы грудной стенки и мышцы шеи.

- синюшность больного – обусловлена накоплением углекислого газа и недостатком кислорода.

- одутловатость, как бы надутость лица и шеи. Это в результате избыточного скопления воздуха в легких и избыточного в них давления, которое давит на грудную клетку изнутри.

Если все эти симптомы наличествуют у больного, ему надо срочно оказывать первую фельдшерскую и врачебную помощь, иначе он просто умрет от удушья, то есть от нехватки кислорода.

Что надо делать?

Первое. Если у больного есть свой ингалятор, надо дать ему два-три раза вдохнуть его. Но чаще всего такое он уже проделывал, и это уже не помогает.

Второе. Вводим в вену эуфиллин. И следом – 2 мл преднизолона или дексаметазона.

Третье. Сразу же заряжаем капельницу из физраствора с 2 мл преднизолона. И ставим в вену струйно.

Четвертое. Если все это не помогает, в капельницу добавляем 1 мл адреналина или эфедрина.

Пятое. Срочно вызываем врача (если он еще не пришел) или скорую помощь, если больной не в больнице.

Выполнение всех пяти шагов позволит снять приступ бронхоспазма и сохранить большому жизнь.

Как снять бронхоспазмы — первая помощь и лечение

Симптомы и признаки

Удушье — признак бронхоспазма

В некоторых случаях синдром бронхоспазма может вызывать аллергический (анафилактический) шок, в случае если стенки бронхов слабые и существует их предрасположенность к спазмам.

Основные признаки бронхоспазма следующие:

Нарастающая быстрыми темпами одышка, которая переходит в удушье. Больному не хватает для дыхания воздуха. Он старается вдохнуть как можно больше, а выдохнуть полностью не может. А так как оставшийся воздух до конца не выходит, он скапливается в легких и не дает места новому воздуху.

Цвет лица больного приобретает синеватый оттенок. Такое явление обусловлено тем, что происходит накопление углекислого газа в легких, и туда уже не попадают новые порции воздуха.

Надутость шеи и лица. Возникает из-за скопления большого количества воздуха в легких, избыточное давление изнутри давит на грудную клетку.

Больной громко дышит, его дыхание можно услышать на расстоянии, отмечается свист.

У человека появляется сухой кашель с периодическими слизистыми выделениями из носоглотки.

Положение сидя больного в таком состоянии зажатое, плечи сдвинуты вперед и опущены, руки плотно прижаты к телу, тело напряжено. Часто человек опирается на руки.

Больной дышит в основном животом, при этом сильно напрягаются мышцы шеи, заметны втягивания межреберных промежутков и крыльев носа.

Если бронхоспазм проявился в какой-либо форме, то пострадавшему необходимо в срочном порядке оказать первую медицинскую помощь, иначе он может умереть от удушья, то есть от нехватки кислорода.

Бронхоспазм у детей имеет такие же симптомы, как у взрослых. Родители ребенка, у которого часто случаются приступы удушья, обычно могут хорошо распознать предстоящий приступ и оказать помощь ребенку еще до его начала, тем самым облегчить течение. Признаками предстоящего бронхоспазма у ребенка могут быть кашель, перемена настроения, беспокойство, жидкие прозрачные выделения из носа, бессонница, чиханье.

Действия при возникновении бронхоспазма

При бронхоспазме необходимо принять отхаркивающее средство

Если вы заметили у человека, рядом с которым вы находитесь, признаки наступления бронхоспазма, следует стараться контролировать свои эмоции для того, чтобы не возникла паника. Больного желательно успокоить и отвлечь внимание от приступа.

При возникновении бронхоспазма первая помощь состоит в следующем:

посадить больного в положение полусидя, расстегнуть одежду, проветрить помещение (если приступ бронхоспазма не был вызван аллергией на пыльцу)

дать препарат, действие которого направлено на расширение бронхов (эуфиллин, эфедрин)

давать в больших количествах теплое (лучше щелочное) питье, можно также давать отхаркивающие препараты.

растирание аромомаслами, бальзамами, применение горчичников

нельзя давать препараты, действие которых направлено на подавление кашля, и антигистамины первого поколения, поскольку они затормаживают процесс отхождения мокроты

давать больному успокаивающие препараты.

Народные методы лечения

Брусничный сок — один из народных методов лечения бронхоспазма

Лечение частых приступов бронхоспастического синдрома средствами народной медицины дает такой же результат, что и терапия медикаментозными препаратами: разжижается мокрота, снимается бронхоспазм, снимается воспаление, локализованное в слизистой оболочке бронхов и т. д. только эффект достигается приемом не лекарственных препаратов, а натуральными средствами народной медицины.

Но тут необходимо понимать, что препараты экстренной помощи при бронхоспазме, которые направлены на возобновление проходимости воздушных путей, средствами народной медицины заменить не удастся.

А вот от муколитиков, противовоспалительных и отхаркивающих препаратов можно вполне отказаться. Лечение народными средствами при бронхоспазме состоит в следующем:

Измельчить сушеные листья ромашки, полыни, череды, астры, малины, леспедецы, иван-чая, девясила. Насыпать 2 ст. л. травяного сбора в термос на 400 мл горячей воды. Выдерживать на протяжении 8 часов, после процедить и поставить в холодильник. Принимать на протяжении двух — трех месяцев треть стакана за полчаса до еды (завтрак, обед, ужин).

Смешать 1 ч. л. меда цветочного с 1 зубчиком мелко нарезанного чеснока. Смесь принимать на протяжении дня не меньше трех раз, предварительно тщательно перемешать.

Выжать морковный сок, на один стакан сока добавить 2 ст. л. меда, смешать ингредиенты. Смесь принимать 5 раз в день 1 ст. л. через 4.5 часа.

100 г измельченного изюма залить 200 мл холодной чистой воды, нагревать на медленном огне на протяжении 10 минут, процедить. Принимают средство по 1 ч. л. до 10 раз в день.

В равных пропорциях смешать мед и брусничный сок. Получившийся настой принимают перед приемом пищи за 30–40 минут.

Залить 70 г сосновых и березовых почек 500 мл водки, поставить в темное прохладное место на 14 дней. Затем в настойку добавить 250 г нарезанных мелко листьев алоэ (перед изготовлением смеси листья нужно держать в сухом и прохладном месте, например в холодильнике, не меньше недели) и 250 г майского меда, оставить настой еще на 3 дня. По истечению указанного времени настойку процедить и пить по 40 г трижды в день.

Измельчить 0.5 кг лука, добавить к нему 50 г меда, 0.5 кг сахара, перемешать и залить 1 л воды. Держать смесь на маленьком огне на протяжении 3 часов, после того как остынет, процедить. В день нужно принять не менее 6 ч. л. получившейся смеси, но не одновременно, а порционно — разделив прием на 6 раз.

1 ст. л. протертой кожуры мандарина залить половиной стакана кипятка, настаивать два дня в темном прохладном месте, затем процедить. Настой пить 5 раз в день порциями по 1 ст. л.

Натереть на мелкой терке лук так, чтобы получился один стакан, залить его 1/4 стакана уксуса, перемешать, отжать смесь с помощью марли, добавить 1 стакан меда, еще раз перемешать. За 30 минут до еды нужно принять 1 ч. л. получившейся смеси.

Залить одним стаканом кипятка 1 ст. л. высушенных, а затем измельченных корней первоцвета весеннего, нагревать на водяной бане на протяжении получаса. Принимать по 2 ст. л. до 4 раз в день до принятия пищи.

10 г свежей травы тимьяна залить стаканом горячей воды, подогреть, но не кипятить смесь на водяной бане. После того как смесь остынет, следует процедить, отжать через марлю, добавить немного воды. Принимать средство 3 раза в день по 1 ч. л.

Бронхоспазм у детей: симптомы и лечение

В статье собрана информация о том, что такое бронхоспазм, первая помощь при этом состоянии, как лечить бронхоспазм и каковы его симптомы.

Бронхоспазм у детей – состояние, требующее неотложной медицинской помощи!

Почему возникает приступ удушья?

Бронхоспазм представляет собой сужение просвета бронхов за счет сокращения мышц их стенки, которые располагаются циркулярно. Это может происходить по разным причинам:

Рефлекторное сужение из-за раздражающих факторов
Аллергический компонент (бронхиальная астма)
Хроническое воспаление бронхов.

Каковы симптомы бронхоспазма?

Не зависимо от провоцирующего фактора бронхоспазм симптомы имеет очень яркие и специфичные:

одышка – больному тяжело сделать выдох

дыхательная недостаточность, проявляющаяся цианозом носогубного треугольника, общей бледностью

в процессе дыхания задействована вспомогательная мускулатура

втягиваются межреберные промежутки, над и подключичные ямки, крылья носа раздуваются

дыхание шумное свистящее его слышно на расстоянии

больной принимает вынужденную позу сидя с втянутой в плечи головой

возникает чувство страха и паника

в легких выслушиваются свистящие хрипы и удлиненный выдох.

Если начался бронхоспазм, первая помощь должна быть оказана незамедлительно! Иначе больной может погибнуть от удушья.

Неотложные мероприятия при бронхоспазме:

Усадите ребенка, расстегните одежду.
Обеспечьте доступ свежего воздуха.
Сделайте ингаляцию бронхолитика (сальбутамол), если подобного препарата нет под рукой, можно ввести с помощью ингалятора раствор нафтизина 1:1 с водой.
Напоите ребенка теплым чаем или молоком с боржоми. Это улучшит отхождение мокроты.
Постарайтесь успокоить ребенка и не паникуйте сами.

Если снять приступ самостоятельно не удается в течение часа или состояние ребенка ухудшается, вызывайте скорую помощь.

Бронхоспазм принципы лечения

Если известен фактор, спровоцировавший спазм бронхов, его нужно устранить. Если это аллергия, постарайтесь оградить ребенка от аллергена. Промойте нос, глаза и рот, чтобы смыть со слизистых оболочек раздражающие вещества. При поллинозе (аллергия на пыльцу растений) закройте окна. Влажная уборка должна проводиться как можно чаще.

Не используйте травяные ингаляции и сиропы, они усугубляют обструкцию дыхательных путей. Остро пахнущие средства, например, для растирания груди и стоп также могут ухудшить состояние.

Основные моменты при лечении бронхоспазма – устранение спазма бронхов и выведение мокроты.

Для этого используют несколько групп лекарственных средств, но самый быстрый и выраженный эффект у гормональных препаратов. Глюкокортикоиды вводятся как ингаляционно, так и парентерально, при тяжелых состояниях. Они обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим эффектом и способны быстро устранить приступ удушья.

Также препаратами скорой помощи являются адреномиметики. Они чаще всего доступны в виде ингаляторов: Сальбутамол, Астмопент, Вентолин. Если ребенок предрасположен к развитию спазматической обструкции бронхов, то в дома необходимо иметь один из них.

Если у ребенка развился бронхоспазм, лечение обязательно согласуйте с врачом, чтобы по незнанию не навредить своему малышу!

Бронхоспастический синдром, или бронхоспазм

В данной статье мы разберемся с тем, что такое бронхоспастический синдром (или коротко - бронхоспазм), каковы его причины, какова его клиника, то есть его проявления, и как его лечить.

Бронхоспастический синдром, или бронхоспазм - это патологическое состояние, при котором происходит спазм гладких мышц бронхов, которые располагаются циркулярно. Таким образом, при их спазме просвет бронхов резко сужается, что сопровождается сильной отдышкой, то есть больному становится сложно дышать. Причем, чаще всего больному тяжело выдохнуть воздух, чем его вдохнуть, хотя субъективно больному кажется, что и вдох также затруднен.

Бронхоспастический синдром чаще всего встречается при хроническом бронхите, при бронхиальной астме и эмфиземе легких. Это основные причины его появления. Также он может возникать в виде естественной реакции бронхов на резкое вдыхание ядовитых и раздражающих веществ, типа паров кислоты, бензина, табачного дыма, боевых отравляющих веществ и т.д.

Ну а непосредственными причинами бронхоспазма являются такие явления в стенках бронхов, которые приводят к выделению биологически активных веществ, которые и стимулируют мышцы бронхов сокращаться и сужать просвет бронхов.

Клиника и симптомы бронхоспазма

Основным и главным симптомом бронхоспастического синдрома является одышка. Причем, одышка при бронхоспазме возникает чаще всего внезапно, доходя порой до удушья. При этом больной задыхается, чувствует нехватку воздуха, у него синеет носогубный треугольник, надуваются шейные вены. Он как рыба глотает воздух, пытаясь вдохнуть его как можно больше, но выдохнуть его толком не может, поэтому его грудная клетка расширяется как бочка. При этом бронхи начинают выделять слизь, как при кашле, которая еще сильнее начинает закупоривать просвет бронхов, и еще больше усугубляя течение бронхоспазма.

Такие симптомы при бронхоспазме обязательно надо как можно скорее купировать, то есть оказать больному экстренную помощь, иначе он может потерять сознание и умереть от нехватки воздуха (ведь воздух больше не поступает в его легкие). Особенно опасен бронхоспазм у детей, в этом случае его как можно скорее следует купировать, то есть снять его симптомы.

Лечить бронхоспастический синдром следует начинать с лечения основного заболевания, которым он был вызван. Если это хронический бронхит - значит надо бросить все силы не его лечение. Если бронхиальная астма - значит подобрать лекарственные препараты таким образом, чтобы не было приступов бронхоспазма. Если это отравление какими-либо агрессивными веществами, боевыми газами, то главная задача здесь - это вывести человека из очага поражения, чтобы чистый воздух проникал в легкие, и чтобы чужеродное вещество выводилось бы из организма.

Однако, бывают ситуации когда бронхоспазм возникает быстро, и купировать его следует также немедленно, чтобы он не привел к смерти больного.

Самая главная задача лекарственного вещества при бронхоспазме - это снять спазм гладкой мускулатуры бронхов.

Этим свойством обладает ряд веществ:

- глюкокортикоиды - это гормональные препараты, такие как фликсотид, бекотид, бенакорт, ингакорт. Они обладают противовоспалительным действием и снижают выделение биологически активных веществ в мышцы бронхов. Эти препараты предназначены в основном для предупреждения появления приступов удушья. Они действую плавно, медленно. То есть для быстрого снятия бронхоспазма их применять не следует - они просто не окажут эффекта.

- адреномиметики - это препараты, которые влияют непосредственно на гладкие мышцы бронхов, вызывая их расширение. То есть они показаны именно при остром приступе бронхоспазма, когда надо принимать экстренные меры для спасения человека. Эти препараты также принимают в виде аэрозолей (ингаляционных баллончиков): сальбутамол, беротек, вентолин, астмопент.

- М-холиноблокаторы - обладают схожим действием с адреномиметиками. Но помогают не всем пациентам. Типичный представитель этой группы - атровент. Также применяется в виде ингаляционного баллончика.

- эуфиллин . Этот препарат вводится внутривенно. Он также очень хорошо расширяет бронхи, воздействуя на их гладкие мышцы.

Итак, первая помощь при появлении симптомов бронхоспазма:

- посадить больного, дать ему ингаляционный баллончик из вышеназванных, чтобы он сделал 2-3 глубоких вдоха с одновременным нажатием на баллончик, и задержать дыхание. Если переборщить с ингаляционными средствами, могут быть побочные явления типа сухости во рту, повышения артериального давления и др.

- освободить ему локтевой сгиб, ввести в вену эуфиллин.

- если бронхоспазм очень выраженный и больной синеет, обязательно ввести в вену 2 мл преднизолона.

Источники:
xn--80ahcb2a6ax9a8a.xn--p1ai, narmed24.ru, fancy-women.ru, www.medic-lit.ru

Следующие материалы:

17 февраля 2019 года

Комментариев пока нет!