Журнал о здоровье детей

Профилактика энтеробиоза у детей картинки



Профилактика энтеробиоза у детей картинки

Энтеробиоз у детей. Лечение энтеробиоза

Паразит: острица. Мелкий белый червячок, размером до 1,5 см, обнаруживается только у человека. Питается содержимым кишечника.

Путь заражения: Яйца остриц выделяются с фекалиями и попадают в рот ребенка с грязными руками, обсемененной пищей, при уборке постели, встряхивании постельного белья, пользовании чужой постелью и нательным бельем. У детей часты случаи самозаражения, когда ребенок расчесывает кожу вокруг анального отверстия, а яйца паразитов остаются под ногтями и снова попадают в организм. Этому способствует привычка сосать пальцы или грызть ногти.

Цикл развития. После проглатывания яйца превращаются в личинки, добираются до толстой кишки, где достигают половой зрелости примерно через 2 недели. Ночью самка выползает из кишечника, чтобы отложить яйца на кожу вокруг ануса, также они попадают на кожу ягодиц, внутренней поверхности бедер, на половые органы, нижнюю часть живота. В ряде случаев острицы заползают в мочеиспускательный канал или во влагалище. После кладки самка погибает. Яйца жизнеспособны во внешней среде около 3 недель.

Место основного обитания в организме: толстая кишка.

Клиническая картина. Самый характерный симптом — зуд анального отверстия, появляющийся вечером и ночью и нарушающий сон ребенка. При осмотре заднего прохода и промежности видны расчесы, покраснение и воспаление наружных половых органов: вульвы у девочек и головки полового члена у мальчиков. Также отмечаются потеря аппетита, тошнота, боли в животе. головные боли, расстройства стула. Энтеробиоз может стать причиной энуреза, стойкой эрекции у мальчиков и онанизма. У некоторых детей энтеробиоз никак себя не проявляет.

Лабораторная диагностика: соскоб на энтеробиоз из околоанальной области. Перед проведением анализа нельзя подмываться.

Лечение энтеробиоза

Соблюдение правил личной гигиены и тщательная санитарная обработка приводят к быстрому избавлению от остриц без дополнительного медикаментозного лечения через месяц после начала процедур. Проведите дома полную дезинфекцию: обработайте все предметы моющими средствами и по возможности прокипятите.

Постельное и нательное белье меняйте ежедневно, после стирки проглаживайте его горячим утюгом. Регулярное подмывание ребенка 2 раза в день (на ночь и после сна) является обязательным.

Из медикаментов для лечения энтеробиоза применяют Гельминтокс, Пирантел, Вермокс и др. препараты. Повторное обследование на энтеробиоз проводится через 2-3 недели после лечения.

Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук - обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо "с грядки". Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол ("Саноксал"), а также может применяться левамизол ("Декарис"). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят "Нематоктон", "Энтацил", они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача . Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

Оглавление темы "Нарушение обмена натрия и калия.":

Сайт для любящих мам.

Энтеробиоз. Причина, симптомы, диагностика, лечение, допуск в коллектив.

Опубликовано 22 июля 2012 | Автор: mamadoktor

Причина.

Энтеробиоз - это глистная инвазия . которую вызывают острицы, небольшие круглые черви длиной 5-10 мм, самки крупнее самцов. Ночью или утром самки выползают наружу через задний проход человека и прикрепляют к кожным складкам свои яйца. Далее человек расчесывает места раздражения кожи, острицы попадают ему под ногти, а затем на окружающие предметы и в рот, а затем в кишечник. Острицы питаются кишечным содержимым. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, затем они растут и снова откладывают яйца. Весь цикл развития паразита занимает 2-4 недели.

Энтеробиоз - самая частая глистная инвазия у человека . Заразиться можно только от других людей, от животных заражение невозможно. Острицы попадают в организм через рот. Чаще всего болеют дети, посещающие ясли и детские сады. Энтеробиоз называют болезнью грязных рук.

Симптомы.

    Главный симптом энтеробиоза - кожный зуд. Ребенок расчесывает область вокруг заднего прохода, ягодицы, бедра, промежность. Чаще всего родители обращают внимание на расчесы у ребенка. Зуд усиливается в ночное время, ребенок становится беспокойным, капризным, нарушается сон, снижается аппетит. Могут появиться боли в животе, жидкий стул. У девочек возможно развитие вульвовагинита (воспаления входа во влагалище). Острицы обладают аллергизующим действием на организм, возможно появление аллергической сыпи.

Энтеробиоз может протекать безсимптомно или малосимптомно и обнаруживаться случайно при плановом обследовании или при обследовании контактных.

Диагностика.

Родители могут обнаружить взрослых остриц в кале у ребенка.

Размеры яиц остриц измеряются в микрометрах, невооруженным взглядом они не видны. Увидеть их можно только под микроскопом. В анализе кала обнаружить яйца остриц возможно, но это происходит очень редко.

Самый надежный метод диагностики энтеробиоза - перианальный соскоб (соскоб на энтеробиоз).

Натолкнуть доктора на мысли о глистной инвазии у ребенка может повышенное количество эозинофилов (это разновидность лейкоцитов) в общем анализе крови.

Если обследование дает отрицательные результаты при явных симптомах заболевания - проводится профилактическое лечение энтеробиоза .

Лечение.

Лечение энтеробиоза всегда проводится амбулаторно одним из противогельминтных препаратов: мебендазол, пирантел, пиперазин.

профилактика энтеробиоза у детей картинки

Мебендазол (вермокс). У детей старше 10 лет в дозе 100мг, детям от 2 до 10 лет 25-50мг однократно (у детей до 2 лет не применяется), вечером после или во время еды. Через 2-3 недели прием препарата повторить.

Пирантел. Применяется у детей с 6 месяцев, бывает в виде таблеток или суспензии (гельминтокс). До 2х лет детям дают 125мг (1/2 таб), детям 2-6лет - 250мг (1 таб), от 6 лет до 12 - 500мг (2 таб), старше 12лет - 75мг( 3 таб). Принимают вечером во время или после еды. Таблетку рекомендуется разжевать. Через 2-3 недели прием препарата рекомендуется повторить.

профилактика энтеробиоза у детей картинки

Эти препараты действуют на зрелые особи, и не влияют на яйца и личинки в стадии миграции. Поэтому через 2-3 недели из яиц и личинок, которые могли попасть в организм до начала лечения вырастут взрослые особи, чтобы их уничтожить требуется повторный прием этих препаратов.

Пиперазин. Лечение этим препаратом менее удобно, т.к. требует приема лекарства в течение 5 дней, с интервалом 7 дней, проводится 2-3 курса.

Лечение энтеробиоза подразумевает соблюдение правил гигиены:

  1. Ежедневное подмывание с мылом утром и вечером.
  2. Регулярное мытье рук с мылом. Ежедневная смена нижнего и постельного белья, с его стиркой, кипячением в течение 30 минут, обязательном проглаживании.

Т.к. для развития остриц обязательным моментом является отложение яиц на коже, после чего самка погибает, а гигиенические мероприятия приводят к уничтожению яиц, и повторное заражение становится невозможным - примерно за 1 месяц можно избавиться от остриц только строго соблюдая гигиену (без лечения). Практически это осуществить очень тяжело, особенно с ребенком (кожный зуд бывает очень сильным, нестерпимым).

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Для контактных с больным взрослых, чья работа не связана с детьми и пищей, и для старших школьников возможно проведение профилактического лечения без обследования (по их желанию).

Контрольное обследование.

Через 6-7 дней после окончания лечения энтеробиоза проводится контрольное обследование: трехкратно с интервалом 1-2 дня у больного берется перианальный соскоб. В случае трех отрицательных результатов анализов - человек считается излеченным от энтеробиоза.

Отстранение от работы и учебы, допуск в коллектив.

При положительном результате перианального соскоба ребенок дошкольного возраста всегда выводится из коллектива на период лечения и контрольного обследования.

Школьники отстраняются от учебы, если зараженность энтеробиозом в классе менее 20%. Если оказывается, что в классе заболело более 20% детей, от учебы они не отстраняются. Проводится профилактическое лечение всему классу и учителям.

Взрослые, больные энтеробиозом, временно переводятся на другую работу, не связанную с детьми или продуктами, если это невозможно, отстраняются от работы на период лечения и контрольного обследования.

Обратите внимание, что больничный при энтеробиозе не выдается (ни при заболевании взрослого, ни по уходу за ребенком). А срок отстранения от работы или учебы составляет 2-3 недели (время лечения и контрольного обследования). Вместо больничного выдается справка о проведенном лечении.

В течение 2-3 недель ребенка не допустят в лагерь. санаторий, детский сад или школу.

Вывод . гораздо выгоднее заниматься профилактикой энтеробиоза, тем более, что она очень проста и сводится к соблюдению вышеперечисленных правил гигиены.

Источник: Санитарно-эпидемиологические правила Профилактика энтеробиоза. СП 3.2.1317-03

Энтеробиоз у детей

Энтеробиозом называют паразитарное заболевание, вызванное круглыми червями из семейства Острица кишечная. которое наблюдается только у людей. Оно характеризуется зудом области возле анального отверстия и нарушением работы кишечника. Чаще всего патология обнаруживается у детей вследствие несоблюдения ими правил личной гигиены.

Жизненный цикл

Острицей назван круглый червь (Нематода) белого цвета, раздельнополый паразит. У самки заострен хвост, что и обусловило его название. Живет острица в кишечнике человека около месяца. Как только произошло оплодотворение, самка (в ней содержится 5-15 тысяч яиц) теряет способность прикрепляться к стенке кишки, и выползает на кожу человека через анальное отверстие. Происходит это обычно ближе к утру, когда сон человека особенно глубок.

В складках кожи возле ануса острица откладывает яйца, а сама гибнет. В яйцах уже имеется почти зрелая личинка, и она покидает скорлупу, находясь на теле или в кишечнике человека, уже через четверть суток. На бытовых предметах яйца паразита могут сохранять живую личинку до 30 дней.

До наступления своей половой зрелости паразиты живут в тонком и начальных отделах толстого кишечника, где они прикрепляются к его слизистой оболочке и могут проникать даже в толщу кишки. В месте их фиксации развивается воспалительная реакция, а механическое раздражение стенок кишечника нарушает его функцию. Продукты жизнедеятельности нематоды, питающейся кишечным содержимым, а также части ее тела при окончании их жизни, оказывают на организм токсическое и аллергическое воздействие. Заболевание протекает тяжелее у тех, кто повторно заглатывает яйца или личинки.

Причины

Источник заражения – больной ребенок. Он, расчесывая места вокруг ануса, в которых самка отложила яйца, переносит последних на руки. Этими руками малыш трогает окружающие предметы, игрушки, берет за руки других детей, тем самым распространяя паразита. Яйца могут сохраняться на домашней пыли, одежде, белье, книгах, откуда попадают через рот к другому ребенку.

Немаловажен и контактный путь передачи паразита – при пользовании общим нательным или постельным бельем, сидениями унитазов.

Мухи помогают распространять личинки острицы, перенося их на своих лапках и хоботках.

Заразиться можно, если не вымыть руки с мылом после того, как погладить домашнее животное, на шерсти которого могли оказаться яйца паразита.

Довольно часто данная нематода попадает в кишечник ребенка с домашних ягод (особенно с клубники), овощей или фруктов, которые удобряются свежим навозом или поливаются водой из стоячих водоемов.

Диагностика

Определить, страдает ли ребенок энтеробиозом, можно эффективно только одним способом – сделать в лаборатории соскоб (или отпечаток с помощью липкой ленты) с перианальной области. Перед этим нельзя подмываться вечером и утром.

Кал на яйцеглист или анализы крови не информативны в данном случае.

Лечение

Самым важным является соблюдение строгих гигиенических правил, чтобы не допустить повторную инвазию гельминтов: уничтожение только имеющихся в кишечнике взрослых особей с помощью медикаментов, если на окружающих предметах и перианальной области еще имеются яйца, сводит на нет все лечение.

К обязательным гигиеническим мероприятиям относят:

  • коротко стричь ногти на руках ребенка
  • мыть руки с мылом после туалета, после прогулки, перед едой, общения с животными
  • на ночь и утром обязательно подмывание с мылом
  • девочкам к области ануса на ночь нужно класть ватный тампон, смазанный вазелином, который с утра выбрасывается
  • каждое утро и вечер нижнее белье менять, трусики проглаживатьутюгом
  • трусики должны плотно прилегать к поясу и ножкам
  • утром постельное белье проглаживать горячим утюгом
  • постельное и нательное белье или кипятить, или стирать в режиме 15 минут при 90 градусах
  • помещение, все дверные ручки, сидение унитаза или ночной горшок протирают несколько раз в течение дня с помощью дезинфицирующих растворов. Такой режим соблюдать в течение месяца.
  • Медикаментозная терапия включает 3 этапа. Они проводятся одновременно:

    1. Уничтожение глистов.
    2. Выведение продуктов разрушения паразитов из кишечника.
    3. Восстановление кишечной микрофлоры.

    С целью дегельментизации у детей используются (под контролем врача):

    1. «Вермокс » («Мебендазол», «Вормин»):
  • до года применяется только в тех случаях, когда энтеробиоз влияет на физическое развитие
  • 2-10 лет: 25 мг однократно (прием 50 мг – только если назначит инфекционист)
  • с 10 лет – 100 мг однократно.
    1. «Вормил»: детям до 2 лет – 200 мг, с 2 лет – 400 мг однократно.
    2. «Пирантел». У маленьких детей принимается однократно из расчета от 10 до 12,5 мг/кг веса, с 12 лет – «взрослая» дозировка – 750 мг.
    3. «Пиперазина адипинат» применяется 5-дневным курсом за час до или час после еды. Для излечивания нужно 3 курса с перерывом в 7 дней. В перерывах делаются ночные клизмы. Дозировку препарата назначает врач.

    Для улучшения выведения продуктов распада остриц назначаются:

    1. Содовые клизмы на ночь: 1 стакан прохладной воды для маленьких детей, 3 стакана – для детей 6-7 лет. В каждом стакане воды растворяется 0,5 ч.л. соды
    2. Сорбенты внутрь через 1-1,5 часа (или больше) после приема противоглистного средства: «Белый уголь», «Смекта», «Атоксил».

    С целью восстановления микрофлоры кишечника назначаются лакто- и бифидобактерии: «Бифилакт», «Ацидолак», «Энтерожермина».

    Другими гельминтами, вызывающими поражение желудочно-кишечного тракта у детей, являются Opistorchis Felineus Описторхоз у детей протекает с появлением лихорадки и высыпаний на коже.

    Одним из симптомов энтеробиоза у детей является воспаление стенок кишечника (колит), с видами которых можно ознакомиться здесь ).

    Течение болезни

    Если в кишечник попало небольшое количество гельминтов, то можно заметить, что ребенок чешет попу, других симптомов нет. Зуд продолжается до 3 дней, затем исчезает на 1-3 недели (пока в прямую кишку мигрируют новые самки). Если гельминтов много, то зуд не прекращается.

    Можно заметить такие признаки заболевания:

  • руки ребенка все время находятся в трусах
  • долго засыпает ночью, ночной сон беспокойный
  • ребенок скребет зубами ночью или разговаривает во сне
  • сильно ворочается, поэтому утром простынь сбита на одну сторону.
  • Если энтеробиоз остается длительное время без внимания, и при этом происходит повторное заражение паразитами, у ребенка нарушается сон, ухудшается аппетит, появляются симптомы интоксикации (головная боль, утомляемость, учащение пульса). Развиваются и боли в животе, метеоризм, нарушается работа кишечника (запор, понос или изменение консистенции стула).

    профилактика энтеробиоза у детей картинки

    Осложнения

  • нагноение расчесов
  • дерматит
  • воспаление тканей, окружающих прямую кишку
  • молочница или воспаление наружных половых органов.
  • Прогноз

    Данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

    Профилактика

    Основные профилактические мероприятия – обучение ребенка правилам личной гигиены, особенно мытью рук с мылом. Чтобы не произошло реинвазии, тщательно обрабатываются детские горшки, помещения, вытирается пыль.

    В видео ролике доктор Комаровский рассказывает о причинах, симптомах, течении энтеробиоза, а так же о лечении и профилактике заражения.

    Источники:
    mamochki-detishki.ru, meduniver.com, mamadoktor.ru, www.gastromap.ru

    Следующие материалы:


    21 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения