Журнал о здоровье детей

Гиперактивность бронхов у детей симптомы



Гиперактивность бронхов у детей симптомы

Синдром гиперактивности бронхов

Под гиперактивностью бронхов понимается такое состояние бронхиальных рецепторов, во время которого они отличаются повышенной чувствительностью. Синдром гиперактивности бронхов приводит к тому, что бронхоспазм возникает даже от малого количества раздражителей.

1. К симптомам гиперактивности бронхов относится возникновение у человека кашля после физической нагрузки или резкой перемены температуры воздуха. Во время данного заболевания не наблюдается повышение температуры и изменение показателей крови.

2. Как правило, данный синдром возникает после перенесенных вирусных заболеваний, Спровоцировать рецидивы могут следующие факторы: сигаретный дым, интенсивные физические нагрузки, слишком холодный воздух, повышенная загрязненность воздуха.

3. Чтобы не допустить возникновения гиперактивности бронхов необходимо как можно быстрее приступить к лечению пневмонии или другого заболевания дыхательных путей, носящего воспалительный характер. В целях профилактики также после выздоровления можно пропить на протяжении двух месяцев препарат Инталом. Данное средство способно предотвратить возникновение рецидива бронхолегочной патологии.

4. Гиперактивность бронхов со временем может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Что такое гиперактивность бронхов у детей?

Оглавление: [скрыть ]

На сегодняшний день далеко не все родители знают, что такое гиперактивность бронхов у детей. В связи с ухудшающейся экологической обстановкой, у детей все чаще наблюдаются немотивированные приступы кашля. Любые аллергены, некоторые лекарственные препараты могут вызывать спазм гладкой мускулатуры бронхов, что и приводит к кашлю. Подобная реакция бронхов на раздражители (восприимчивость к их воздействию) носит название «гиперактивность бронхов» и может указывать на наличие такого заболевания, как астма.

Как передается заболевание?

Астматический синдром может проявиться при наследственной предрасположенности. Причем крайне редко передается напрямую от родителей, чаще кто-то из родственников имеет заболевания, связанные с эндокринной системой, обменными процессами или аллергии.

Еще одним моментом, приводящим к гиперактивности бронхов, являются физиологические особенности строения дыхательных путей. Также среди факторов риска возникновения болезни бронхов у детей (и, как следствие, развития бронхиальной астмы) можно отметить:

  • воздействие внешних аллергенов (пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль и так далее)
  • аллергическая реакция на некоторые группы лекарственных препаратов
  • респираторные инфекции у детей.
  • Отличительные симптомы гиперактивности легких: эпизодические приступы затрудненного дыхания, сопровождающиеся свистом на выдохе. Различают два вида гиперактивности бронхов:

    гиперактивность бронхов у детей симптомы
  • специфическую
  • неспецифическую.
  • К специфической гиперактивности приводит воздействие аллергенов посредством их вдыхания с окружающим воздухом. Неспецифическая проявляется под воздействием факторов, не имеющих отношения к аллергии (нарушения эндокринной системы, повышенные физические нагрузки, нервные срывы, психические воздействия, респираторно-вирусные заболевания и так далее).

    Естественно, что в случае наложения одних причин на другие (аллергии на наследственную предрасположенность), риск развития гиперактивности бронхов повышается.

    Необходимость адекватного лечения патологии

    Данное заболевание требует постоянного врачебного контроля.

    Назначение адекватного лечения требуется в первую очередь. Для этого используют такие фармакологические препараты, как:

  • ингаляционные глюкокортикостероиды
  • пролонгированные теофиллины
  • Р2-агонисты длительного действия
  • кромогликат натрия
  • омализуаб.
  • В целом лечение гиперактивности бронхов у детей отличается от взрослого дозами препаратов. Если причиной приступов служат аллергические реакции, то путем медицинских исследований обнаруживается один или несколько аллергенов. В дальнейшем стараются избежать их воздействия на ребенка или минимизировать его.

    Чаще всего обострение патологии у детей возникает в осенне-весенний период. В это время желательно проводить комплекс дополнительных мероприятий, служащих защитой от респираторно-вирусных заболеваний:

  • личная гигиена (обязательное мытье рук после прогулки и посещения общественных мест)
  • полоскание носоглотки
  • правильное питание
  • умеренные физические упражнения
  • соблюдение режима дня
  • применение препаратов для контроля заболевания.
  • Детям с гиперактивностью легких показано лечение в санаториях, находящихся в лесной зоне. Нежелателен отдых в горных районах и на морских побережьях из-за повышенной влажности, приводящей к приступам болезни.

    В любом случае постоянно под рукой должны быть препараты для купирования приступа. Практически все препараты для лечения или профилактики гиперактивности бронхов продаются в ингаляционной форме, что облегчает их применение у детей.

    Гиперактивность легких у детей поддается лечению. Залогом успеха лечебных мероприятий является раннее выявление заболевания.

    Бронхит у ребенка

    Бронхит — это заболевание нижних дыхательных путей в результате чего происходит поражение слизистой оболочки бронхов. Гиперактивность бронхов является частой детской патологией, им сопровождается ряд заболеваний органов дыхания.

    Гиперактивность бронхов у детей

    Причиной может быть наследственность, заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы или отравления. При гиперактивности бронхов сужается дыхательная проходимость.

    К заболеванию предрасположены дети с анатомическими и физиологическими особенностями:

  • увеличение аэродинамического сопротивления бронхов
  • податливость хрящей бронхиального дерева
  • выделение слизи вследствие большого количества бокаловидных клеток
  • слаборазвитая гладкомышечная система бронхов
  • снижение выработки интерферона
  • недостаточная ригидность грудной клетки
  • Заболевание проявляется в четырех вариантах:

  • инфекционный — в результате вирусного или бактериального воспаления
  • аллергический — при наличии бронхиальной астмы
  • обструктивный — при аспирации инородных тел
  • гемодинамический — при левожелудочковой недостаточности
  • Для лечения используют противовоспалительную и бронхолитическую терапию, а также мероприятия по улучшению дренажной функции бронхов.

    Назначается лечебная гимнастика, массаж. Лечение муколтическими препаратами проводится, учитывая возраст ребенка, тяжесть заболевания и количество выделяемой мокроты. Основная цель – это разжижение мокроты и увеличение эффективности кашля. Детям, у которых кашель сопровождается густой мокротой, назначается ингаляция. Сухой кашель лечится отхаркивающими лекарствами.

    Инородное тело бронхов у детей

    Попадание инородного тела в бронхи у детей, в возрасте от двух до четырех лет, встречается в 32% случаев. В 70, 2% инородное тело попадает в правый бронх, который является более прямым и широким. Маленькие дети часто тянут в рот небольшие предметы. У мальчиков в дыхательных путях находят детали игрушек, винтики и гвозди. У девочек бусы и булавки.

    Попадание посторонних предметов может привести к остановке дыхания, поэтому окажите ребенку первую помощь:

    1. Если малыш находится в сознании, встаньте позади него и наклоните его туловище под углом 45 градусов. Ударьте резко, но не сильно между лопаток три раза. Если это не помогло, то сложите кисти рук на животе ребенка в замок и резко надавите три раза назад и вверх до тех пор, пока посторонний предмет не выскочит.
    2. Если ребенок без сознания, то уложите его животом вниз на ваше колено и опустите голову вниз. Ударьте три раза ладонью между лопаток.

    При попадании предметов в бронхи снижается рефлекторная возбудимость слизистой во время сна или наркоза. У ребенка затрудняется дыхание, он начинает кашлять, может начаться рвота. Если инородное тело не удалить сразу, то в зависимости от размера предмета ребенок продолжает кашлять, чаще по ночам. Выделяется мокрота. иногда с примесью крови. Посторонний предмет пропускает воздух только при вдохе, а при выдохе он становится клапаном.

    Большинство предметов, попавших в бронхи у ребенка, можно увидеть на рентгеновском снимке. Делают и контрастное исследование – бронхографию.

    Симптомы наличия посторонних предметов бывают прямые и косвенные. Прямой симптом указывает на сужение крупного бронха инородным телом. При косвенном симптоме видно нарушение бронхиальной проходимости. Во избежание серьезных проблем, родителям следует постоянно наблюдать за малышом и не давать в руки очень мелкие предметы и игрушки.

    Воспаление бронхов у детей

    При попадании инфекции в дыхательные пути возникает отек бронхов, что приводит к нарушению бронхиальной проходимости. Вырабатывается густой секрет, который ребенку трудно откашлять. Самоочищение бронхов затрудняет наличие в организме бактерий, вирусов, токсинов, аллергенов. Воспаление раздражает кашлевые рецепторы и вызывает кашель.

    Основными симптомами воспаления бронхов у ребенка являются появление мокроты и кашля. Одна из причин бронхита — это вирусная инфекция. При дыхании вирусы из носоглотки проникают в бронхи и размножаются на их слизистых оболочках. Это создает условия для попадания вируса дальше в организм. Вирусным бронхитом дети болеют наиболее часто.

    Бактериальным бронхитом чаще болеют ослабленные дети с нарушенным иммунитетом. Бактерии в таком случае могут поразить ткани дыхательных путей.

    Причиной аллергического бронхита является воспаление вследствие попадания аллергена, например, пыли и пыльца растений.

    Токсический бронхит возникает в результате повреждения слизистой химическими веществами из загрязненной среды. Иногда это может необратимо повредить дыхательные пути и привести к хронической форме заболевания.

    гиперактивность бронхов у детей симптомы

    Спазм бронхов у ребенка

    Спазм бронхов — это резкое сужение бронхов и затруднение дыхания. Это характерно для бронхиальной астмы.

    Признаки спазма бронхов у ребенка возникает в случаях, когда:

  • ребенок шумно и громко дышит, дыхание сопровождается свистом
  • ощущается нехватка воздуха, заложенность и тяжесть в груди
  • появляется сухой кашель, мокрота трудно отходит
  • ребенок сидит тихо, испуган, плечи сдвинуты вперед и приподняты
  • видна синева под глазами и бледность
  • при осмотре врач слышит свистящие хрипы
  • Обычно родители, чей ребенок страдает спазмами бронхов, чувствуют его приближение и могут оказать своевременную помощь. Перед приступом ребенок начинает беспокоиться, чихает с жидкими выделениями, кашляет. Он ощущает нехватку воздуха и заложенность в груди.

    Вот несколько основных действий родителей при спазме:

  • возьмите себя в руки и успокойте ребенка
  • устраните возможные аллергены, выведите ребенка на свежий воздух
  • посадите ребенка и расстегните одежду, можно сделать горячую ванну для ног
  • дайте ребенку бронхорасширяющий препарат и теплое питье
  • если приступ не прошел в течение часа, срочно вызывайте врача
  • Если такое произошло впервые, сходите на прием к пульмонологу и аллергологу.

    Когда ребенок начал ровно и бесшумно дышать, кашель стал влажным , значит, приступ позади.

    У ребенка в бронхах мокрота

    Во время воспаления в бронхах у ребенка образуется отек, который провоцирует выделение мокроты. Кашель при этом влажный. Отхождение мокроты говорит о том, что ребенок выздоравливает.

    Для того чтобы ускорить этот процесс воздух в помещении должен быть влажным. Предлагайте малышу больше теплого питья.

    Хорошо разжижают мокроту и выводят ее из бронхов отвары лекарственных растений — зверобоя, мать-и-мачехи, плюща. Эффективно помогает сок редьки с медом. корень солодки и настойка алтея .

    Маленьким детям назначают массаж грудной клетки. Малыша кладут животом вниз на колени взрослому, голова при этом опущена. Кончиками пальцев постукивают ребенку между лопаток. После у ребенка вызывают кашель, слегка надавливая на язык. Массаж нужно делать четыре раза в день.

    Хрипы в бронхах у ребенка

    Когда ваш ребенок здоров, его дыхание спокойное и равномерное. Появление более резких звуков во время дыхания является тревожным сигналом.

    Респираторная инфекция приводит к хрипам. которые похожи на свист. Малышу трудно заснуть, выдох затруднен. Это может быть бронхит, бронхиальная астма или пневмония. Вам нужно срочно вызвать врача.

    Если хрипы сухие, похожие на свист и жужжание, то это может говорить о сужении дыхательных путей в результате спазма. Бронхи могут быть заполнены слизью. После использования разжижающих препаратов это пройдет.

    Причиной хрипа может быть и попадание инородного тела в дыхательные пути.

    Гиперреактивность бронхов как один из ведущих патофизиологических механизмов в возникновении "рецидивов" бронхолегочных заболеваний у детей, перенесших пневмонию или ОРВИ

    С.М. Гавалов

    гиперактивность бронхов у детей симптомы

    Новосибирская государственная медицинская академия

    В статье представлена оригинальная точка зрения автора на значение гиперреактивности бронхов в возникновении рецидивов бронхолегочных заболеваний у детей. Двадцатилетний опыт наблюдения детей с гиперреактивностью бронхов с помощью клиника-функциональных показателей эуфиллиновой пробы и провокационных проб с ацетилхолином и гистамином позволяет выделить самостоятельный синдром гиперреактивности бронхов у реконвалесцентов, перенесших пневмонию и острые респираторные вирусные инфекции. Показана тесная взаимосвязь между наличием гиперреактивности бронхов и бронхиальной астмой.

    В последние годы внимание все большего числа клиницистов-пульмонологов и патофизиологов привлекает гиперреактивность бронхов, которая является ведущим патофизиологическим механизмом развития бронхиальной астмы: степень гиперреактивности бронхов коррелирует с тяжестью заболевания. Вместе с тем распространенность гиперреактивности бронхов значительно выше, чем бронхиальной астмы [1]. Имеются данные о генетической детерминированности гиперреактивности бронхов [2]. В данной статье речь пойдет о частоте развития гиперреактивности бронхов у детей, перенесших пневмонии или ОРВИ, а также о возможных последствиях этого. Педиатры с этой проблемой практически не знакомы, что и побудило нас поделиться 20-летним опытом изучения различных аспектов гиперреактивности бронхов.

    Гиперреактивность бронхов - это такое состояние ирритативных рецепторов бронхов, когда они резко реагируют бронхоспазмом и появлением сухих хрипов в легких (не всегда) на воздействие очень низких концентраций ацетилхолина, метахолина или гистамина, тогда как при нормальной реактивности бронхов указанные медиаторы в тех же концентрациях не вызывают никаких реакций. По характеру начала бронхоспазма на воздействие различных концентраций ацетилхолина и гистамина выделены следующие группы пороговой чувствительности (ПЧ)* к этим веществам (рис. 1).

    I - высокая ПЧ, II - средняя ПЧ, III - умеренная ПЧ, IV - нормальная ПЧ (здоровье)

    Пороговой чувствительностью (ПЧ) считают наименьшую дозу вещества, которая вызывает уменьшение ОФВ1 и ЖЕЛ на 20% и более, появление сухих хрипов в легких (не всегда).

    Рис. 1. Варианты гиперреактивности бронхов в ответ на ингаляцию ацетилхолина (АЦХ) и гистамина (Гис).

    С 1972 г. объектом нашего внимания стали часто и длительно болеющие дети. У многих из них в течение года наблюдались по 5-8 и более эпизодов повторных заболеваний респираторной системы. В выдвинутой нами гипотезе [3] допускалось, что у части детей, перенесших пневмонию или ОРВИ, развивается гиперреактивность бронхов, которая может быть рассмотрена как один из ведущих патофизиологических механизмов в развитии повторных заболеваний респираторной системы.

    Возможный механизм развития гиперреактивности бронхов при вирусной инфекции представлен в табл. 1. В условиях измененной пороговой чувствительности бронхов различные факторы внешней среды неспецифического характера (температура вдыхаемого воздуха, загрязнение воздуха, изменение метеоситуации, физическая нагрузка, пассивное курение) могут быть триггерами, способствующими появлению симптомокомплекса, сходного с воспалением (одышка, кашель, сухие и влажные хрипы), что обусловливает диагностические ошибки, так как врачи такое состояние трактуют как рецидив инфекционного заболевания. В этой связи детям необоснованно и многократно назначаются антибиотики [3-5].

    Таблица 1. Механизмы развития синдрома гиперреактивности бронхов при вирусной инфекции

    Воздействие вирусного агента на слизистую оболочку дыхательных путей

    Источники:
    dyshim-legko.ru, olegkih.ru, kashelb.com, medi.ru

    Следующие материалы:


    24 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения