Журнал о здоровье детей

Первая помощь при поносе у ребенка



Понос

Понос - ведущее проявление при многих воспалительных процессах тонкой и толстой кишок, отравлениях. При острых и хронических воспалениях тонкой кишки - энтеритах- кал обильный, светлый, пенистый с кислым запахом. Стул - до 3-6 раз в сутки. Энтериты сопровождаются тошнотой, рвотой, болями в кишечнике и подложечной области. При воспалительных процессах толстой кишки (колитах) поносы чаще (стул-до 10-15 раз в сутки) и сопровождаются резкими и болезненными позывами. Кал выделяется небольшими порциями желтого цвета с резким гнилостным запахом.

Наличие в кале слизи с прожилками крови указывает чаще всего на дизентерию!

Первая помощь:
  • уложить больного в постель, давать внутрь энтеросептол или энтероседив по 1-2 таблетки 3 раза в день, беллатаминал или беллоид по 2 таблетки 3 раза в день
  • при частых поносах - энтеродез по одному пакету 3 раза в день реасек по 1-2 таблетки 2-3 раза в день
  • поить больного черничным киселем или черемухо-черничным отваром
  • При частых и устойчивых поносах, а также при подозрении на дизентерию направить больного в инфекционную больницу.

    Мета

    Первая и эффективная помощь при диарее (поносе)

    Опубликовал Август 18, 2013 | Автор admin

    В статье вы найдете 5 советов, используя которые, в ряде случаев, вы сможете избавиться от диареи полностью. А также, вы поймете почему именно эти меры так эффективны. Главное не затягивать время. Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше будет результат. Это не панацея от любого вида диареи, т.к. диарея - это симптом или признак, характерный для разных патологических состояний. И поскольку причины поноса разные, то и основное лечение будет разным. Эти советы - первая, основная помощь.

    При функциональных нарушениях пищеварения, например, съели что-то не то, переели, этих мер может быть и достаточно. А вот при кишечных инфекциях, дисбактериозе, ацетонемических состояниях и др. не обойтись без квалифицированной помощи. В каждом случае необходим индивидуальный подход грамотного врача.

    Некоторые больные сами являются грамотными врачами , т.к.

    на личном опыте убедились в действенности тех или иных мер. Особой популярностью пользуются советы знакомых и друзей:

    А ты Леву пробовал? Это самое лучшее средство! Мне всегда помогает! Не знаешь кто такой Лева? Да это же левомицетин!

    После бутылочки Кока-Колы гарантия стопроцентная! Совмести приятное с полезным!

    Как бы там ни было, выбор за вами!

    1. Предотвращение обезвоживания.

    Используется обильное питье, так называемая мною капельница через рот . При диарее со стулом теряется вода и электролиты, что может привести к обезвоживанию, а при больших потерях и при отсутствии своевременного восполнения жидкости - к коме (особенно у детей). Лучше всего использовать солевые растворы: регидрон, оролит, гастролит, орсоль коллоидный раствор минералов или приготовить самостоятельно питьевой раствор из расчета на 1 литр воды: 1-2 ст. лож. сахара, 1/2 ч. лож. соли (поваренной или морской), 1/2 ч. лож. соды.

    Если ребенок не хочет пить солевые растворы, давать пить все он хочет (вода, чай, компот ). Главное ПИТЬ! Из чашки, из ложки, через трубочку, соломинку, со сказками, за маму , за папу Вы знаете как это сделать, особенно когда вы настойчивы и очень этого хотите. В среднем количество жидкости для восполнения при диарее составляет 30-50 мл/кг (при выраженном обезвоживании до 100 мл/кг) в течение 4-6 часов, с последующим введением по 10 мл/кг после каждого эпизода стула. В идеале лучше пить дробно, каждые 5-10 мин и чаще. Что касается детей, идеала у вас может не получиться. Главное чтобы хоть что-то получилось.

    Кушать не важно, а может быть даже вредно! Особенно если не хочется. Хороший эффект дает водно-чайная пауза , когда в течение 6-12-18 часов используется только питье. Каждый сам может определить для себя или для своего ребенка этот интервал ориентируясь на аппетит. Хочется кушать - пауза завершается. После такой паузы вводится кефир, кисель, концентрированный рисовый отвар, жидкие каши. Затем овощное пюре, бульон, протертые мясные блюда, соки, печеное яблоко.

    первая помощь при поносе у ребенка

    Детей до 1-1,5 лет после водно-чайной паузы кормят дробно каждые 2 часа по 10-20 мл материнского молока или подкисленной смеси соответствующей возрасту, ночью можно сделать перерыв на 4 часа и более, если ребенок не просыпается. Постепенно на каждое кормление добавляют по 5-10 мл, доведя объем до 50 мл на одно кормление. Поле этого переходят на 8-ми, а затем на 7-ми разовый режим кормления с постепенным расширением объема до нормы.

    Если причина диареи повышенный ацетон, то в качестве питья лучше использовать растворы, содержащие глюкозу, а также щелочные воды типа Боржоми или Поляна квасова .

    2. Очистительная клизма.

    Вода истекающая при диарее выводит из организма не только полезное (электролиты), но и те вредные компоненты (токсины, вирусы, бактерии и др.), которые и привели к данной проблеме сконцентрировавшись в кишечнике. С помощью поноса организм пытается себя обезвредить. Используя клизму мы поможем организму вывести то, на что не хватило собственной воды, что еще осталось на стенках кишечника и может вновь всосаться, усугубив проблему.

    Для очистительной клизмы используется чистая вода, отвары трав (ромашка, кора дуба. шалфей, соплодия ольхи) комнатной температуры или слегка прохладные (теплые быстро всасываются). Объем жидкости вводимой в клизме: 1-2 мес = 30-40 мл, 2-4 мес = 60 мл, 6-9 мес = 100-120 мл, 9-12 мес = 200 мл, 2-5 лет = 300 мл, 6-10 лет = 400-500 мл, старше 10 лет = более 500 мл, взрослые = 750 мл - 2 л.

    Более эффективна постановка 2-х клизм подряд, чем одной. Иногда требуется и больше - до получения относительно чистой воды. Положительный эффект такой клизмы состоит еще и в том, что может происходить частичное всасывание воды и снижение повышенной температуры тела.

    При наличии крови в стуле клизмы ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!

    3. Сорбенты.

    Сорбенты - это вещества, которые связывают вредные компоненты, оставшиеся в верхних отделах кишечника. Туда очистительная клизма недоступна. Кроме того, они способствуют закреплению стула. Существует огромное разнообразие сорбентов, от самых простых и обыденных до более сложных. К ним относятся: активированнй уголь, белый уголь, атоксил, смекта, фосфалюгель, энтеросгель, локло и т.д. Я отдаю предпочтение энтеросгелю и локло. Маленькие дети энтеросгель пьют неохотно, а локло до 6 мес использовать не рекомендую. Таким деткам лучше давать смекту или фосфалюгель.

    4. Пробиотики.

    Пробиотики - это полезные микроорганизмы. без которых невозможно нормальное функционирование кишечника и всего организма в целом. В здоровом кишечнике находится от 400 до 500 различных видов таких микробов, причем этот состав у каждого индивидуален, как отпечаток пальцев и, в тоже время, не является строго постоянным. Это слишком обширная тема, важно понять одно. При диарее этот состав резко изменяется, полезных микробов мало. вредных много. С помощью клизмы и сорбентов мы избавились от вредных микробов и кишечных токсинов, а пробиотики помогут заселить кишечник полезными микробами.

    Для того, чтобы попавшие в кишечник пробиотики могли размножаться, были крепкими и жизнеспособными, им нужна пища . Эта пища называется - пребиотики. К пребиотикам относятся фруктоолигосахариды, растительная клетчатка. Многие производители про- и пребиотики выпускают сладкой парочкой . Поэтому внимательно читайте аннотации.

    К стати, локло тоже является хорошей питательной поддержкой для полезных бактерий. Зачастую своим пациентам я рекомендую такие продукты, как линекс, бифиформ, симбитер, бифидофилус флора форс, бифидозаврики. Ну а самым маленьким капельные формы: биогая, бифиформ беби, прима. Если ребенок находится на искусственном вскармливании хорошо использовать смеси, содержащие пробиотики ( Нан 1, Нан 2) или пребиотики ( Нутрилон Комфорт).

    5. Ферменты.

    При диарее кишечная стенка страдает и не вырабатывает в достаточной степени кишечных соков, необходимых для переваривания и усвоения пищи. Иногда со своей функцией не справляются и такие органы как печень и поджелудочная железа, принимающие основное участие в переваривании пищи. Поэтому при диарее во время приема пищи необходимо принимать пищеварительные ферменты, такие как фуд энзим, протеаза, панкреатин, креон, мезим, фестал и т.д. Что касается аптечных средств, главное не взять подделку. Среди ферментов они иногда встречаются.

    После того как основные меры приняты, проанализируйте, что произошло за последние сутки и выясните причину возникших расстройств. Дальнейшие ваши действия будут зависеть от установленной причины.

    При диарее, независимо от того есть результат от вышеперечисленных мероприятий или нет, желательно обратиться к врачу. Время может стоить жизни, особенно у самых маленьких и пожилых!

     Меры профилактики.

    1. Мойте руки перед едой.

    2. Мойте еду перед едой.

    3. Следите за сроками и условиями хранения продуктов.

    4. Будьте осторожны при покупке молочных и рыбных продуктов на стихийном рынке. Некоторые из них не проходят проверки санитарно-эпидемиологических служб и могут представлять опасность.

    6. Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты и т.д.), как минимум два раза в год, желательно пропивать хлорофилл, локло и пробиотики. Это поспособствует восстановлению защитного барьера на слизистой желудка и кишечника. Неблагоприятная экология, использование пестицидов, гормонов и антибиотиков в получении некоторых продуктов питания, а также широкое использование медикаментов. раздражающих слизистую ЖКТ (обезболивающие, жаропонижающие и др.) и антибиотиков, повышают значимость этих продуктов и для здоровых по ЖКТ людей.

    Первая помощь при поносе у ребёнка

    Уложите ребенка в постель.

    Если при поносе повышается температура, то приложите к животу ребенка пузырь со льдом. До прихода врача не надо его кормить, а только поить кипяченой водой или зеленым чаем. Если понос умеренный, можно дать ребенку кефир или слизистый суп. Исключите из пищи овощи и фрукты. Утром и вечером перед сном дайте ребенку пить бледно-розовый раствор марганцовки (2—3 кристаллика на 0,5 л воды) 0,25—0,5 стакана за прием. Одного или двух приемов зачастую бывает достаточно, чтобы вылечить болезнь. Наряду с приемом внутрь рекомендуется делать и клизму из того же раствора.

    Средство неоднократно спасало грудных детей от смерти во время заболевания дизентерией, когда не помогали никакие медицинские средства, даже физиологические растворы.

    первая помощь при поносе у ребенка

    Внимание! Следите за тем, чтобы на дне стакана не оставались нерастворенные кристаллики марганцовокислого калия, которые могут обжечь рот и, еще хуже, пищевод. Лучше делать раствор в одной посуде, а затем переливать в стакан, не сливая до самого дна.

    Советы Авиценны при поносе у ребёнка.

    При сильном поносе можно сделать ребенку припарку на живот из семян розы или сельдерея, или аниса, или кумина. Используется также повязка на живот из намоченных уксусом кумина и розы или проса.

    Вы посмотрели статью «Первая помощь при поносе у ребёнка» из раздела «Уход за больным ребёнком».

    Понос и температура у ребенка, признаки обезвоживания и основное лечение

    Содержание:

    В первые недели и месяцы жизни ребенка продолжается развитие его желудочно-кишечного тракта. Желудок крохи постепенно привыкает к новой для него пищи и потому в это время часто наблюдаются различные расстройства стула, начиная от поноса и заканчивая метеоризмом и запорами. Беспокоиться об этом не нужно, со временем работа кишечника непременно стабилизируется. Насторожить родителей должны понос и температура, проявляющиеся одновременно. Обычно жидкий стул, сопровождающийся повышением температуры, свидетельствует о вирусной или инфекционной причине ухудшения самочувствия и лечить такое состояние у грудничка необходимо незамедлительно.

    Основные причины поноса с температурой у грудничка

    Понос у грудного крохи может быть обусловлен неинфекционными и инфекционными причинами. На протяжении первых месяцев жизни происходит становление кишечника ребенка и потому любые погрешности в питании отражаются диспепсическими расстройствами. К неинфекционным причинам поноса также относят дисбактериоз и прорезывание первых зубов. при этом также может подниматься температура до значительных показателей. Неинфекционные провоцирующие расстройства факторы не требуют специфического лечения. Доктор Комаровский советует применять специальные медикаменты, только если понос сопровождается повышением температуры, длительным отсутствием аппетита и ухудшением общего самочувствия.

    первая помощь при поносе у ребенка

    Инфекционные причины жидкого стула

    Инфекционные причины появления жидкого стула подразделяются на несколько видов:

  • Вирусные, при этом диспепсические проявления возникают, если организм грудничка подвержен атаке энтеровирусов или ротовирусной инфекции. Стул при такой инфекции частый, у малышей до года и чуть старше может быть и больше 20 раз за день. Испражнения имеют неприятный запах, могут быть зеленоватыми.
  • Часто понос и температура у детей до года обусловлены влиянием кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы. Этот вид диспепсического расстройства у грудничка выявляется реже всего и связан он в большинстве своем с несоблюдением родителями правил гигиены. Жидкий стул частый со слизью, имеет зловонный запах, а по цвету больше приближен к болотной тине. Температура поднимается в большинстве случаев сразу в первые дни болезни.
  • Тяжелые септические и соматические заболевания также у детей до года часто сопровождаются и поносом. Понос наблюдается при пневмонии, простудных заболеваниях.
  • Что делать и как лечить ребенка нескольких месяцев от роду при появлении частого, разжиженного стула необходимо решать как можно быстрее. Самое главное осложнение диспепсических расстройств, это обезвоживание организма.

    Основные осложнения диспепсических расстройств

    У грудничков обезвоживание нарастает буквально за несколько часов, а этот патологический процесс нарушает функционирование самых важных систем организма. То есть страдает сердце, головной мозг, мочевыделительная система. Если вы заметили, что у вашего грудничка появился понос, то необходимо пристально следить за другими изменениями в его самочувствии. Насторожить должны следующие признаки:

  • Высокая температура тела.
  • Стул со слизью и прожилками крови.
  • Отказ от пищи.
  • Слабость и вялость малыша.
  • Постоянная сонливость.
  • О нарастающем обезвоживании в организме свидетельствуют следующие признаки:

  • Сухость всех слизистых оболочек и кожного покрова.
  • Жажда.
  • Редкое мочеиспускание и темная, концентрированная моча.
  • Если температура упала в этот период, то это также неблагоприятный клинический признак.
  • Каждый жидкий стул приводит у ребенка до года к потере от 50 до 100 мл жидкости, эти затраты необходимо сразу же восполнять. Что делать и какое лечение выбрать в том случае, если понос сопровождается другой тяжелой симптоматикой, необходимо решать, обратившись к педиатру. Рисковать здоровьем крохи не стоит – у малышей до года инфекционные процессы развиваются стремительно. Лечить часто ослабленных малышей приходится капельницами и длительным приемом медикаментов. Определить какие лекарства необходимы можно точно только после осмотра и взятия соответствующих анализов кала, крови, мочи. Поэтому лучше всего обратиться к врачу-педиатру при первых признаках болезни.

    Лечение выявленных диспепсических расстройств

    Лечение ребенка первых месяцев жизни с диспепсическими расстройствами проводят на дому или в стационаре

    Лечение ребенка первых месяцев жизни с диспепсическими расстройствами проводят на дому или в стационаре. Лечить дома педиатр разрешает, если у грудничка помимо жидкого стула и незначительных признаков ухудшения общего самочувствия нет другой тяжелой симптоматики. При высокой, не сбивающейся температуре, отказе от пищи и признаках обезвоживания лечение проводят в инфекционных отделениях. В любом случае, что делать и какие лекарства принимать должен родителей просветить врач. При рвоте и частом, жидком стуле главное лечение необходимо осуществлять с учетом восполнения жидкости. При инфекционной причине заболевания необходимо убрать из организма возбудителя болезни и восстановить микрофлору. Исходя из этого, подбираются все необходимые в терапии лекарства.

    Восполнение потерянной жидкости при поносе

    При рвоте и поносе малыш до года теряет при каждом расстройстве кишечника до 100 мл. Эту жидкость необходимо быстро восстанавливать, то есть необходимо, чтобы ребенок пил.

  • При жидком стуле и рвоте теряется не только вода, но и необходимые для работы всех органов минеральные соли. Потому лечение важно начать с использования лекарства, которое будет помогать восполнять образовавшийся дефицит. Ребенку нескольких месяцев от рождения подходит такое средство как Регидрон, Цитроглюкосалан, Глюкосолан. Дают их в соответствии с приложенной к препарату инструкцией.
  • Солевые лекарственные растворы необходимо давать после каждого опорожнения кишечника. При этом жидкость нужно выпаивать, то есть давать постепенно из чайной ложки, а совсем крохе и из пипетки.
  • Для восполнения жидкости подойдет, в крайнем случае, и обычная питьевая вода, ромашковый чай. Для детей старше 6 месяцев можно приготовить отвар черники или черемухи, отвар риса. Эти жидкости дают между приемами пищи и между использованием солевых растворов.
  • Для детей, находящихся на грудном вскармливании, для восполнения дефицита жидкости прекрасно подходит мамино молоко. То есть грудничка нужно стараться как можно чаще маме прикладывать к груди.
  • Питание

    Раньше большинство педиатров считало, что в первые дни болезни ребенка с поносом можно и не кормить. Сейчас и доктор Комаровский и другие педиатры полагают, что организм быстрее справиться с инфекцией, если в него будут поступать необходимые микроэлементы. Кормить ребенка до года при поносе нужно основываясь на несколько рекомендаций.

  • Грудничка нужно кормить в соответствии с его аппетитом, но не насильно. В первый день болезни количество пищи может составлять всего лишь половину от обычного объема. Остальное восполняется приемом солевого средства.
  • Для кормления крохи первых месяцев жизни нужно выбирать те продукты, которые он ел примерно две-три недели назад. То есть новый прикорм должен быть отменен. Ничего страшного не будет, если малыш несколько дней посидит на грудном молоке или на искусственной смеси. Из «взрослых» продуктов питания предпочтение следует отдать слизистым кашам, киселям. Блюда должны быть хорошо термически обработаны и тщательно измельчены до состояния пюре.
  • Детей искусственников можно лишить смеси примерно на 6 часов. За это время малыша рекомендуется лечить, давать солевое средство. По совету педиатра ребенок может быть переведен и на другой вид искусственного питания.

    Медикаментозное лечение

    Понос и температура у маленького ребенка требуют назначения и соответствующего медикаментозного лечения. Температуру врач Комаровский и другие опытные педиатры советуют сбивать у ребенка нескольких месяцев только при превышении отметки в 38 градусов. Антибиотики при жидком стуле не показаны, так как они еще больше усиливают нарушение микрофлоры в кишечнике. Понос со слизью и частый стул свидетельствуют о нарушении микрофлоры, поэтому лечение необходимо начинать с приема следующих медикаментов:

  • Энтеросорбентов, то есть средств, позволяющих быстрее вывести токсины из кишечника. Детям первых месяцев жизни можно давать Смекту, Полифепан, уголь активированный, Пекто.
  • Если сильно выражен метеоризм, то дают Эспумизан, Саб Симплекс.
  • Из жаропонижающих можно жидкий или таблетированный Парацетамол.
  • Остальную группу препаратов должен подбирать врач, основываясь на симптоматики болезни и возрасте ребенка.

    Источники:
    www.medinfo.ru, doctor-voronkina.ru, colbert-family.ru, pervenets.com

    Следующие материалы:


    23 февраля 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения