Журнал о здоровье детей

Медикаментозное лечение невропатии у детей



Медицинская Справочная Уфы

Невропатия представляет собой одна из форм аномалий развития (дизонтогенеза) нервной системы, характеризующаяся ее повышенной возбудимостью в сочетании с повышенной истощаемостью. Понятие невропатия не является общепризнанным.

Причины

Чаще всего в качестве причин невропатии выделяют следующие:

травматическое повреждение нерва при переломах, вывихах, сильном сдавлении тканей, окружающих данный нерв,

• диабет, ведущий к нарушению питания нерва, из-за возникновения патологии мелких сосудов, вследствие нарушения усвоения сахара,

• неврит - инфекционное поражение нерва, чаше вирусом герпеса, что встречается нечасто и, как правило, требует чисто медикаментозного, обычно стационарного лечения.

Симптомы

Признаки и симптомы периферийной невропатии связаны с типом поврежденного нерва (или нервов) и проявляются на протяжении длительного периода времени.

Невропатия у детей: как распознать и вылечить болезнь

Для невропатии у детей характерна повышенная возбудимость, чрезмерно быстрая истощаемость, нарушение аппетита и пищеварения, расстройства сна, развитие тиков и заиканий, появление разнообразных аллергических реакций. Очень часто такие схожие симптомы испытывают дети с задержкой психического развития или так называемой умственной отсталостью. Но сравнивать эти 2 разных диагноза недопустимо.

На сегодняшний день в медицине под термином «невропатия» подразумевается целый ряд специфических психических нарушений, которые присущи для раннего детского возраста. Дети-невропаты активны, любопытны, чересчур эмоциональны, отличаются резким перепадом настроения. Им очень сложно успокоиться и держать себя под контролем.

Слыша диагноз – невропатия или «врожденная детская нервность», у родителей возникает много вопросов, ответы на которые мы постараемся дать в этой статье.

Основные причины болезни

По мнению врачей, одной из главных причин развития такого недуга является неблагополучное протекание беременности:

  • стрессы
  • некоторые хронические заболевания
  • чрезмерно сильный токсикоз
  • родовая асфиксия.
  • В первые месяцы жизни своего малыша стоит очень внимательно следить за протеканием заболеваний, как кроха их переносит (диспепсические расстройства, инфекции).

    Ребенок активно развивается, и нервная система испытывает огромную нагрузку. Может возникнуть легкое органическое поражение некоторых зон головного мозга.

    Причиной могут также стать травмы, инфекционные поражения и даже недостаточность витаминов.

    Невропатия у детей: симптоматика

  • Врожденная детская нервность проявляет себя чаще всего уже с первых дней жизни. Младенец беспокойный, не спит, неохотно берет грудь, вздрагивает от малейшего шума. Плачет и кричит без повода. В дальнейшем возможны частые срыгивания, запоры или поносы.
  • После 2 лет малышам очень сложно сосредоточиться на чем-то одном, они не усидчивы, быстро утомляются.
  • Признаками невропатии могут быть головные боли, астматические приступы, обмороки, резкие колебания артериального давления.
  • Специалисты по симптомам выделяют две группы больных:

    1. Дети имеют неустойчивые эмоции, повышенную возбудимость, аффективные вспышки, сменяющиеся сильным утомлением.
    2. Больные другой группы имеют повышенную истощаемость, угнетенное состояние, истерические приступы. Им сложно приспособиться к переменам в жизни, они не уверенны в себе.

    Впоследствии детская нервность переходит в другие нервно-психические расстройства.

    Виды и формы заболевания

    Медики выделяют типы невропатии:

  • Периферический. Такой тип болезни вызван нарушением периферической нервной системы. Он поражает нервные окончания, которые находятся в конечностях человека.
  • Краниальный. Вызывает нарушения работы одного из 12-ти пар черепно-мозговых нервных окончаний. Вследствие чего может нарушаться зрение или слух.
  • Автономный. Поражает вегетативную нервную систему. Она отвечает за работу сердца, пищеварение и другие важные функции организма.
  • Местный. Этот тип недуга может повреждать лишь один или группу нервов конкретного участка тела. Симптомы проявляются внезапно.
  • Возможные осложнения и последствия

    Очень редко случается так, что к 6-7 годам ребенка исчезают все психоневрологические расстройства.

    Но в большинстве случаев симптомы лишь ухудшаются (возникают вегетативно-сосудистые расстройства, нарушения двигательной сферы, развивается детский невроз ) и создается фон для формирования психопатии.

    В двухлетнем возрасте может уже проявляться гиперкинетический синдром, то есть дети становятся гиперактивны, но не целенаправленны. Регрессируют психические процессы.

    В дальнейшем часто возникают ночные страхи и кошмары, периодически наступают нарушения дыхания. Могут быть жалобы на боль в области сердца, живота.

    Как осложнение проявляются пароксизмальные нарушения. Больные страдают эмоциональной неустойчивостью, пугливостью, энурезом и энкопрезом .

    Диагностические мероприятия

    В случае проявления нескольких, даже на первый взгляд неясных симптомов, которые могут напоминать невропатию, необходимо немедленно обратиться к доктору (детскому неврологу).

    После осмотра внешнего вида ребенка, нужно пройти стандартное обследование:

  • общий анализ крови, который определит СОЭ (иными словами - скорость оседания кровяных телец эритроцитов)
  • расширенный анализ мочи
  • рентген грудной клетки
  • измерить уровень глюкозы плазмы после еды
  • сделать электрофорез сывороточных белков.
  • В зависимости от результатов доктора назначают дальнейшую тактику обследования. Проводят электромиографию, измеряют скорость проведения у больного его нервного импульса и берут на биопсию нервное волокно.

    Как проводится лечение

    Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"

    Лечение невропатии проводится как комплекс медико-педагогических действий. Применяются меры для контролирования симптомов недуга и борьбы с первопричиной болезни.

    Медикаменты назначаются только врачом. Это могут быть:

  • общеукрепляющие средства
  • и так называемые седативные препараты.
  • Коротким курсом выписывают раствор бромида натрия 1% (200 мг) и кофеин-бензоат натрия 0,05 г по 1 чайной ложке трижды в день. Клизмы с сульфатом натрия применяют в дошкольном возрасте.

    Подростки под наблюдением доктора проходят курс лечения легкими транквилизаторами. Это могут быть «Либриум» (от 10-ти до 30-ти мг в сутки), а также «Седуксен» (от 5-ти до 20-ти мг), «Аминазин» (не более 100 мг в сутки). Но чаще всего к лекарственным средствам советуют не прибегать, особенно в раннем возрасте.

    Рекомендуют также:

  • прием витаминов
  • водные процедуры
  • гимнастику
  • массаж
  • и полный покой, чтобы дать восстановиться нервным клеткам.
  • Нужна ли реабилитация после лечения

    Ребенок после лечения патологии нервной системы нуждается в домашней реабилитации. Но родителям следует понимать, что тяжелые повреждения в детстве нервного волокна, к сожалению, не поддаются восстановлению.

    При прохождении курса реабилитации, очень важно, чтобы дети уделяли особое внимание физическим упражнениям, закалялись, часто пребывали на свежем воздухе. Обязательно стоит придерживаться беспрекословно всех рекомендаций лечащего доктора. Консультироваться с детским психологом, педиатром.

    Средства и способы профилактики невропатии

    Марина: "21 день приема этого антипаразитарного чая значительно повысили мой жизненный тонус. Теперь энергию некуда девать."

    Профилактика невропатии заключается в том, чтобы, в первую очередь, обеспечить нормальные условия беременности.

    А после рождения ребенка уделять особое внимание сбалансированному питанию, мерам воспитательного и гигиенического характера, рационально организовывать занятость и отдых ребенка.

    Опыт родителей

    Как показывает статистика форумов, где обсуждалась тема невропатии у детей, родители справлялись все же с расстройствами у детей.

    медикаментозное лечение невропатии у детей

    Известно, что кроме медикаментозного лечения, применяли они и другие меры. Пытались окружить ребенка заботой и лаской, проводили лечебные массажи, записывали детей в бассейн или возили к морю.

    Мамы рекомендуют как можно быстрее распознать признаки заболевания. Они отмечают, что процесс восстановления очень сложный, но с помощью опытных специалистов выздоровление наступает быстрее.

    Невропатия (неврит) лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва достаточно распространённое заболевание, которое приводит к нарушению двигательной функции мышц лица. Чаще используется термин «невропатия », так как фактором развития может быть и воспаление, и другие процессы – травма, ишемия (при артериальной гипертензии), органические поражения центральной нервной системы.

    Парез и паралич: в чем отличие?

    Невропатия лицевого нерва проявляется резкой слабостью мышц одной половины лица. Это состояние называется парез . Больной не в состоянии произвольно закрыть глаз, улыбается только здоровой половиной губ, ему сложно разборчиво произносить слова, принимать пищу. При очень резко выраженной слабости, когда мышцы практически не функционируют, говорят о параличе лицевого нерва .

    Причины

    При первичной невропатии причиной чаще всего является переохлаждение или вирусная инфекция. Происходит нарушение кровообращения в нервном волокне, отёк и последующее сдавление нерва в канале височной кости, а предрасполагающим в развитии данной патологии является врожденное анатомическое сужение этого костного канала.

    Невропатия вторичного характера может быть вызвана:

  • демиелинизирующими процессами (рассеянный склероз )
  • опухолью
  • травмой (могут быть как переломы костей черепа. так и осложнения после стоматологических манипуляций)
  • аневризмой
  • синдромом Ханта (герпетическое поражение лицевого нерва)
  • эпидемическим паротитом (так называемая «свинка»)
  • острым отитом
  • синдромом Мелькерссона – Розенталя (очень редкая наследственная патология).
  • В одиночных случаях неврит бывает двусторонним или рецидивирующим, т. е. повторяющимся.

    Симптомы

  • Боль в заушной области – характерный признак, с которого начинается заболевание.
  • Через 1-2 дня появляется ограничение движений в мышцах лица на стороне поражения, опускается угол рта, становится невозможным зажмуривание глаза.
  • При попытке закрыть глаз глазное яблоко отходит вверх (симптом Белла), и становится видна склера внизу под радужной оболочкой («заячий глаз»).
  • Возникает слезотечение, но бывает и обратная картина - сухость глаза, а во время еды – обильное выделение слёзной жидкости (симптом «крокодиловых слёз»).
  • Может развиваться как сухость во рту из-за нарушений слюноотделения, так и слюнотечение, появляется изменение вкуса. Последний признак обусловлен тем, что лицевой нерв участвует в иннервации передней трети языка.
  • Постепенно асимметрия лица нарастает, полностью сглаживаются складки лба и носогубная складка. При тяжелом поражении нерва развивается паралич мышц – полная обездвиженность половины лица.
  • Иногда появляется гиперакузия - самые обычные звуки воспринимаются как чрезвычайно громкие, неприятные и раздражающие.
  • В случае невралгии Ханта, вызванной герпетической инфекцией, в области ушной раковины и наружного слухового прохода появляются характерные пузырьки.
  • Если причиной повреждения стала невринома - ухудшается слух. При отите болезнь сопровождается прострелами в ухе.
  • При эпидпаротите («свинке») у пациента наблюдаются симптомы, характерные для этой инфекции - интоксикация, повышение температуры, припухлость слюнных желез за ухом.
  • Диагностика

    Для подтверждения диагноза проводят клиническую оценку двигательной активности. При этом больного просят выполнить различные движения мимическими мышцами.

    Как правило, зажмуривание, улыбка, свист, наморщивание лба и нахмуривание бровей вызывают значительные затруднения или становятся совсем невозможными.

    Стоит помнить, что сохранение движений мышц лба при параличе других мышц лица указывает на патологию вещества головного мозга, причиной которой является нарушение кровообращения.

    Инструментальные методы диагностики

    Обязательно проводят как можно раньше электромиографию, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз, а также МРТ - для исключения тяжелых поражений мозга (опухоль, воспаление, инсульт).

    Лечение

    Главной и первостепенной целью лечения является устранение отёка нерва, который постепенно нарастает, и может наступить необратимая гибель волокон.

    медикаментозное лечение невропатии у детей

    Медикаментозные препараты

  • показана экстренная помощь в виде противоотечной терапии кортикостероидами. Используют часто дексаметазон или преднизолон, начиная с ударной дозы и плавно снижая её на протяжении двух недель.
  • Важной задачей является восстановление питания и кровоснабжения нерва, для чего применяют никотиновую кислоту или пентоксифиллин. При выраженном болевом синдроме показаны анальгетики.
  • Препараты, улучшающие нервную проводимость, – прозерин, галантамин, нейромидин - назначают со 2-й недели. Для восстановления функции нерва применяют витамины группы В – В6, В12, мильгаму, нейрорубин, нейробион.
  • Седативные и противотревожные препараты используют для предотвращения развития спазмов мышц.
  • Для уменьшения сухости глаза закапывают искусственную слезу, тем самым предотвращая повреждение слизистой.
  • При травматических невропатиях (разрыве) проводят оперативное лечение.
  • В случае вторичных невритов обязательно большое внимание уделяют терапии основного заболевания – травмы, инфекции. Если причиной поражения явились вирусы, становится обязательным назначение противовирусных препаратов (амиксин, ацикловир).

    Специальные упражнения

    Крайне важными являются занятия лечебной физкультурой. Комплекс необходимо выполнять не меньше двух раз в день.

    Упражнения очень простые:

  • подъем и сведение бровей
  • надувание щек
  • закрывание - открывание глаз
  • сворачиваем трубочкой губы и медленно выдыхаем
  • высовываем язык и делаем движения им в разные стороны
  • выдвигаем челюсть вперед и в сторону поражения
  • произносим буквы а, и, ю, р, в, щ, п, ф.
  • Все упражнения повторяем перед зеркалом несколько раз, при необходимости помогаем пальцем.

    медикаментозное лечение невропатии у детей

    Физиотерапия

  • С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
  • При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
  • Со второй недели начинают массаж затылка, лица и воротниковой зоны.
  • В раннем восстановительном периоде показан озокерит и парафин. Очень хороший эффект даёт иглоукалывание, которое обеспечивает быструю нормализацию функции нерва.
  • При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
  • Народные средства

  • Коктейль из настоек пустырника, боярышника, пиона, календулы принимают для снятия спазмов мышц по 15 капель перед сном.
  • Проводят легкий массаж пораженной половины лица пихтовым маслом, которое наносится в небольшом количестве и втирается в мышцы лёгкими движениями. Курс – 15 процедур.
  • Применяют компрессы из смеси измельченной свежей полыни и облепихового масла, которые накладывают на зону поражения, прикрывают полиэтиленом и укутывают шарфом.
  • Считается полезным настой, приготовленный из розы. Для этого 1 ст. л. лепестков красной розы заливают стаканом кипятка. Употребляют по стакану трижды в день. Лечение продолжают 3 недели.
  • Мумиё является хорошим лечебным противовоспалительным средством – 10% раствор втирают в околоушную область, а после процедуры выпивают стакан молока, в котором предварительно растворяют 0,2 г мумиё и десертную ложку мёда.
  • Следует помнить, что данные методы никогда не заменяют официальную медицину в лечении невропатии лицевого нерва, а являются лишь дополнением к традиционной терапии.

    Прогноз

    Своевременно начатое лечение увеличивает шансы на выздоровление. При отсутствии такой помощи, неблагоприятном течении и неполном восстановлении возникают осложнения - контрактура, стягивание, непроизвольные сокращения мышц лица, развивающиеся на протяжении месяца после дебюта болезни.

    Полностью выздоровление наступает у трех из четырех больных, поэтому прогноз можно назвать благоприятным.

    Восстановительный период, в зависимости от тяжести поражения, составляет от одного месяца до года.

    Профилактика

    Для профилактики возникновения неврита следует избегать переохлаждений и травм. Уделяют внимание правильному лечению воспалений и инфекций уха и носоглотки.

    Что такое невропатия нижних конечностей? Методы диагностики и лечения

    Содержание

    Невропатия является неврологическим заболеванием. Невропатия нижних конечностей проявляется как нарушение функций передачи нервных импульсов в нижние конечности. Синдром невропатии приводит к дестабилизации работы различных органов, в том числе и нижних конечностей человека.

    Причины возникновения заболевания

    При проведении различных медицинских исследование было установлено, что невропатия имеет следующий ряд причин возникновения:

  • наследственность (наличие у близких или дальних родственников нервно – психических заболеваний)
  • неблагоприятные условия вынашивания плода (инфекционные и вирусные заболевания матери, интоксикация организма матери вредными веществами, соматические заболевания матери)
  • тяжелый процесс родов у женщины (асфиксия младенца, может спровоцировать невропатию тройничного нерва)
  • частые простудные заболевания младенца
  • черепно-мозговые травмы младенца в первый год жизни
  • заболевания, приобретенные на протяжении жизни
  • алкоголизм
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов (противоопухолевые и антибиотики).
  • К заболеваниям, приобретенным за жизнь, относятся:

  • сахарный диабет (в результате которого развивается диабетическая невропатия)
  • авитаминоз
  • инфекционные болезни (в том числе СПИД)
  • амилоидоз
  • уремия
  • ревматоидный артрит
  • системная красная волчанка
  • различные травмы и опухоли.
  • Невропатия у детей

    Детская невропатия проявляется довольно рано. Еще в грудном возрасте у малыша могут проявляться первые признаки наличия заболевания. Маленькие дети, страдающие невропатией всегда беспокойны, плохо спят, часто просыпаются и дергаются во сне.

    Более взрослые дети, страдающие невропатией, заметно отличаются от своих сверстников излишней бледностью, вялостью, отсутствием аппетита, быстрой утомляемостью. Очень часто невропатия у школьников выражается нестабильностью психо – эмоционального состояния. У ребенка часто меняется настроение, его заметная скромность может резко сменяться излишней агрессией. Довольно часто процесс роста и развития наряду с правильным родительским воспитанием способствует сглаживанию симптомов невропатии

    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, тем более по информации взятой из интернета! Обратитесь к профессионалам.

    На нашем сайте, Вы можете записаться к лучшим врачам в вашем городе.

    Основные признаки и симптомы развития невропатии нижних конечностей

    Проявление первых признаков невропатии ног напрямую зависит от того, какой именно нерв был поврежден. В случаях повреждения сенсорных нервных волокон больной начинает ощущать онемения или снижение чувствительности в ногах, а иногда появляются ощущения покалывания или сдавленности. При повреждениях двигательных нервов появляется излишняя слабость в мышцах, которая со временем сопровождается судорогами или атрофией. Поражение вегетативных нервных волокон провоцирует чрезмерную сухость кожи нижних конечностей, что чревато развитием различных нагноений. Все это со временем приводит к тяжелому заживлению ран и постепенному отмиранию кожи.

    Жгучую боль и онемение в конечностях относят к основным симптомам заболевания, тогда как отечность, спазмы, частичный паралич, ощущение «мурашек», проблематичность передвижения принято считать сопутствующими симптомами невропатии.

    Разновидности невропатии нижних конечностей

    Так называемая невропатия ног подразделяется на разновидности:

  • невропатия малоберцового нерва
  • невропатия большеберцового нерва
  • сенсорная невропатия.
  • Невропатия малоберцового нерва характеризуется защемлением нервных окончаний в наружной части коленного сустава. К основным причинам возникновения заболевания относятся травмы и анатомические особенности строения коленного сустава.

    Невропатия большеберцового нерва сопровождается нарушением функций жизнедеятельности задней поверхности голени, подошвы, подошвенной поверхности пальцев, а также полной или частичной атрофией задней группы мышц голени.

    Сенсорная невропатия нижних конечностей характеризуется полной или частичной потерей чувствительности.

    Способы диагностики и лечения невропатии ног

    Своевременная диагностика и устранение основного заболевания – наиболее важные факторы успешного лечения невропатии нижних конечностей.

    В начале процесса лечения заболевания врачу необходимо найти основную причину, повлекшую за собой нарушения работы нервной системы. Для этого медики тщательно изучают все признаки невропатии у пациента с целью исключения среди них других заболеваний. В процессе изучения симптомов невропатии врач проводит наружный осмотр, выясняет генетическую предрасположенность заболевания, проверяет состояние реакции больного.

    Методы диагностики невропатии

    Для диагностики невропатии в современной медицине используются следующие способы:

  • пальпация пораженных участков
  • биохимический анализ крови
  • ультразвуковое исследование внутренних органов
  • рентген
  • биопсия нервного волокна
  • исследования рефлексов организма
  • исследования цереброспинальной жидкости
  • электромиография.
  • На основе проведенных анализов устанавливается основная причина возникновения невропатии нижних конечностей.

    Медикаментозное лечение невропатии нижних конечностей

    Наиболее эффективное лечение невропатии заключается в комбинировании медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Первостепенной задачей врача в процессе лечения является устранение первопричины развития заболевания. А именно, если невропатия возникла на фоне интоксикации - следует провести полную очистку организма, в результате авитаминоза – нужно возобновить полноценное питание пациента и т.д. Основная лекарственная терапия невропатии нижних конечностей состоит из нейротропных, обезболивающих и витаминных препаратов. Обезболивающие медикаменты назначаются в случаях сильных болей.

    Физиотерапевтическое лечение невропатии ног

    Физиотерапевтические процедуры нашли широкое применение в процессе лечения невропатии нижних конечностей. При невропатии применяют:

  • магнитотерапию
  • электростимуляцию
  • массажи
  • рефлексотерапию
  • ЛФК.
  • В процессе лечения пациенту важно внимательно выполнять все предписания врача и постоянно осматривать пораженные конечности на наличие трещин, порезов и ран. В случаях обнаружения кожных повреждений ноге потребуется максимальный покой. Для этого используются костыли или специальная разгрузочная обувь, а повреждения обрабатываются антисептиками.

    Успех лечения невропатии прежде всего зависит от основной причины развития заболевания. Если невропатия была спровоцирована путем развития другого заболевания, то результат выздоровление будет успешным. А при наличии генетической предрасположенности к невропатии рассчитывать не быстрое и успешное выздоровление не приходиться. В таких случаях заболевание плохо поддается лечению и протекает в более сложных формах. Несмотря на это, медики постоянно говорят о том, что следует внимательно относиться к своему здоровью, вести правильный образ жизни и своевременно обращаться к врачам.

    Периферийная невропатия - лечение и восстановление

    Источники:
    www.medspravkaufa.ru, doktordetok.ru, www.neuroplus.ru, onevroze.ru

    Следующие материалы:


    17 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения