Журнал о здоровье детей

Как выглядит рахит у новорожденных



Как распознать симптомы рахита у грудничков

В понимании современных мам, рахит - это признак в первую очередь того, что семья неблагополучная, ребенок плохо питается или даже голодает. Но, увы, это не совсем так. Сейчас это заболевание имеет несколько другой статус, развиваясь вследствие недостатка пребывания ребенка на солнце (это касается чаще всего городских детей) и несбалансированности питания. Начиная с 2-3 месяцев и до 3 лет, в период активного формирования костной ткани, малыш находится в группе риска. Это особенно относится к недоношенным детям. И родители должны быть внимательны к тому, не проявляются ли симптомы рахита у грудничков. Это очень важный вопрос.

как выглядит рахит у новорожденных

Данное заболевание относится к разряду общих, связанных с недостатком витамина D, фосфора и кальция. Рахит у детей, фото которых мы представляем в статье, характеризуется размягчением и истончением костной ткани и нарушениями в нервной системе. Если вовремя не принять необходимые меры по устранению заболевания, то болезненные проявления становятся сильно заметными и мешают нормальному развитию ребенка. У малыша меняется форма черепа, не затягивается вовремя родничок, искривляются ноги, позвоночник, а изменения тазовых костей грозят девочкам проблемам с родами в будущем. Ребенок явно отстает в развитии от ровесников.

быть его пугливость (малыш вздрагивает от громких звуков), плаксивость или, наоборот, апатичность, вялость. Кроме того, наступление заболевания характеризуется сильной потливостью грудничка. Ткань под головкой малыша становится влажной практически после каждого сна. И в момент кормления капельки пота выступают на личике крохи. Кстати, у его мочи усиливается аммиачный запах, а у пота он становится кисловатым. Волосы на затылке грудничка, из-за постоянной влажности и зуда, вызванного ею, выкатываются. Дети, больные рахитом, плохо едят, у них могут появиться судороги, малыши медленно прибавляют в весе, чаще болеют простудными заболеваниями.

Что делать, когда проявляются симптомы рахита у грудничков

Рахит у грудничков на фото

как выглядит рахит у новорожденных

Ожидая появления на свет своего малыша, ни один родитель не задумывается всерьез о каком-либо заболевании, все стараются гнать от себя негативные мысли. Однако же не всегда удается избежать детских недугов. Наиболее распространенные из них проявляются еще в роддоме: желтушка, рахит, пневмония. Каждая из этих болезней появляется под воздействием определенных факторов.

Содержание:

Давайте подробнее поговорим о рахите, который без своевременного лечения может привести к серьезным негативным последствиям.

Причины заболевания

Недостаток витаминов и микроэлементов

Рахит возникает из-за нехватки в детском организме витамина D. И что любопытно – его дефицит может проявляться на последних месяцах беременности. Однако, главный виновник болезни, считают российские педиатры, это недостаток фосфора и кальция. В детской смеси, грудном молоке обязательно должно соблюдаться отношение 1:2 между фосфором и кальцием. Материнское молоко также содержит белки, которые контролируют усвоение кальция. Потому дети на грудном вскармливании реже подвержены данному недугу.

Но необязательно всем «искусственникам » бояться рахита. Современные смеси содержат витамин D, и можно найти такие, где верное соотношение кальция и фосфора. Приобретая смесь, маме следует прочитать о ее составе на банке, и выбрать подходящую.

А кормящей мамочке не стоит забывать о правильном питании. Поливитамины, творог, молоко или другие молочные продукты – ее каждодневная пища.

Современные наблюдения показывают, что материнское молоко небогато кальцием.

Нехватка солнца

Рахиту чаще подвержены недоношенные дети и дети, рожденные в холодное время года и в северных районах.

Если есть недостаток солнца, длинная ночь или пасмурная погода, увеличивается вероятность заболеть рахитом. Детки на севере за много лет привыкли к полярной долгой ночи, у них снизилась просто потребность в витамине D. Но дети, чьи мамы приехали на север из южных областей, действительно тяжело и нередко болеют рахитом. Рожденные поздней осенью, зимой, когда ощутимо не хватает солнца, рискуют больше заболеть, чем родившиеся весной и летом.

Жизнь в большом городе тоже может стать причиной болезни. Смог над мегаполисом не дает пройти солнечным лучам, способствующим выработке витамина.

Движение – жизнь без рахита

Еще одна причина возникновения рахита – ограничение ребенка в движении. Свободно двигать ножками, шевелить, размахивать ручками должен каждый ребенок. Если у него туго спелёнаты ноги, из-за вывиха бедра или по другой причине, например, вероятность заболеть рахитом тут же увеличивается.

Возраст мамы

Вершина формирования у женщины костной массы – 25 лет. Очень молодая мама сама недостаточно накопила кальция в костях, и не способна отдать необходимую часть младенцу. Мамы же после 40 начинают кальций терять, и, следовательно, также недодадут его малышу.

Признаки рахита

В поисках информации о данном заболевании Вы можете наткнуться на различные фотографии детей с явными признаками болезни.

Рахит у грудничков на фото чаще выглядит следующим образом:

  • Деформированные ножки Х-образные или О-образные – у детей после года
  • Деформированная грудная клетка – вогнутая или выпуклая
  • Деформированный череп – явно видны шишки по бокам.
  • Если Вы видите подобные признаки и у своего ребенка, значит, дело зашло далеко, срочно говорите об этом педиатру. Существуют более ранние симптомы заболевания, проявляющиеся в месяц-два. Если Вы заметите их вовремя и примите меры, рахит оставит кроху значительно раньше.

    Первый знак – у грудничка потеют во время еды лоб и голова. Мама при кормлении, поддерживая голову, чувствует, что рука увлажняется. Второй знак – кислый пот у ребенка. Это можно обнаружить, целуя малыша. Потница появляется при нарушении кислотно-щелочного баланса. И, наконец, запоры - третий знак, на который стоит обратить внимание.

    Значительно позже приходит пугливость, беспокойство, реагирование на малейший шорох. Малыш постоянно крутит головой, на затылке вытираются волосы, образуется лысинка – еще один показатель рахита. А увиденные на фото отличия говорят уже о запущенности болезни.

    Лечение и профилактика

    Наиболее удачное лечение – восполнить пробел витамина D, сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе под рассеянными лучами солнца. Неплохо было бы провести курс массажа и активно начать закаливание, которое должно войти в привычный образ жизни.

    Кроме того рекомендуют своевременно принимать меры (обязательный прием витамина D) еще во время беременности, и рахит у грудничков, показанный на фото, не будет Вас пугать и беспокоить.

    Несерьезное отношение к болезни способно отозваться не только кривыми ножками, но и сколиозом, болезнями суставов, плоскостопием. Изменения грудной клетки, ослабленная дыхательная мускулатура провоцируют постоянные бронхиты. Испорченные молочные зубы, близорукость – тоже последствия невылеченного рахита.

    Рахит у новорождённых: дефицит витамина Д₃

    Многие молодые мамы удивляются, когда во время очередного осмотра у педиатра доктор назначает их малышам, в качестве профилактического средства от рахита, витамин Д₃. Хотя в этом нет ничего необычного.

    В медицине существует такая практика. И, даже если у вашего крохи симптомы этой болезни отсутствуют совершенно, врач обязан предупредить вас о возможности её развития. И, соответственно, принять меры по профилактике рахита у ребёнка.

    Почему этому заболеванию уделяется в педиатрии так много внимания? Да потому, что развивается оно очень быстро. И за считанные месяцы в организме малыша происходят изменения, которые лечить потом приходится не один год.

    А некоторые последствия рахита, перенесённого ребёнком в младенческом возрасте, остаются с ним на всю жизнь. Так что вам ни в коей мере не помешает узнать об этом заболевании побольше. Чтобы понять, насколько важна профилактика рахита у грудничков для их здоровья и полноценного развития.

    Содержание

    Рахит у новорождённых: дефицит витамина Д₃

    Несмотря на то, что рахитизм был известен ещё с древних времён, а к четырнадцатому веку его симптомы встречались у населения, практически, по всей территории Европы, изучать его стали только в семнадцатом веке. Учёный-ортопед из Англии Фрэнсис Глиссон впервые сделал научное описание рахита, как заболевания.

    как выглядит рахит у новорожденных

    То ли потому, что британский доктор был первооткрывателем этого недуга, то ли потому, что климат Англии во многом был причиной появления всё большего числа страдающих рахитизмом, но очень долго рахит называли «английской болезнью». Хотя, на самом деле, ему были подвержены жители всех стран средних широт, и даже южане.

    Что же это за болезнь – рахит . Это нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме ребёнка вследствие дефицита в нём витамина Д₃. При этом кальций в кишечнике крохи не всасывается и, соответственно, не накапливается в костях.

    Витамин Д₃ растущему организму необходим для правильного формирования костной ткани. В коже человека содержится особый фермент, который под воздействием на него солнечных лучей (ультрафиолета) способен превращаться в этот витамин.

    Груднички, при условии сбалансированного питания мамы, могут также в достаточном количестве получать этот витамин из грудного молока .

    Однако, если малыш – искусственник, или он родился в местности, где солнышко – гость не частый, его родителям стоит задуматься, как у него обстоят дела с витамином Д₃ и с фосфорно-кальциевым обменом.

    Чаще всего у детей раннего возраста можно встретить классический (Д-дефицитный) рахит. Который начинает развиваться в 2-3 месяца и приводит, впоследствии, к нарушению работы нервной системы и внутренних органов, а также - к размягчению костных тканей у младенцев.

    Рахит развивается у малышей недоношенных. ослабленных, рождённых в осеннее-зимний период или находящихся на искусственном вскармливании. Болезнь даёт о себе знать осенью, зимой, ранней весной.

    Если первые признаки рахита у ребёнка оставить без внимания, то уже по достижении им 5-6-месячного возраста изменения в организме крохи будут очевидны. Тогда уж одним витамином Д₃ не обойтись. Потребуется длительная комплексная терапия.

    Диагностика рахита у новорождённых

    Главным лабораторным показателем рахитизма у грудничков является анализ крови. где определяется высокий уровень в сыворотке крови фосфатазы.

    Но, так как течению заболевания характерна стадийность (лёгкая степень, средняя и тяжёлая), изменения содержания фосфора и кальция в крови ребёнка носят, также, стадийный характер.

    Сначала, из-за понижения всасывания кальция в кишечнике, его количество в составе крови тоже снижается. А фосфор остаётся неизменным. Потом, наоборот, уровень кальция в крови повышается, а фосфора, напротив, становится меньше.

    На третьей стадии, вследствие падения чувствительности костей к избытку паратгормона, выход кальция из костей уменьшается. И, при повышенном содержании в крови фосфата, у малыша наблюдается гипокальцемия.

    Рахит у грудничков можно выявить и с помощью анализа мочи по Сулковичу. А для определения степени деминерализации костей делают рентгенограмму.

    Признаки и симптомы заболевания

    Рахит у новорождённых развивается очень быстро. Настолько быстро, что уже спустя 2-3 недели после появления первых признаков заболевания, оно переходит в стадию разгара – цветущий рахит.

    А на третьей стадии течения болезни происходят необратимые изменения в структуре костных тканей и других систем и органов ребёнка.

    Очень важно остановить недуг на стадии его возникновения. А лучше всего - заранее начинать профилактику рахита у грудничков, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

    Поскольку рахит поражает сразу несколько жизненно важных систем организма ребёнка, они и сигнализируют об этом каждая своими симптомами. И родители должны знать о них, обязательно.

    Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на то, что она не оставит о себе напоминаний в будущем.

    Каковы же признаки рахита у новорождённых?

    Патологии мышечной системы

      Понижается тонус мышц у малыша. Увеличивается подвижность суставов. У детей, болеющих рахитом часто можно наблюдать явление, в медицине называемое красным дермографизмом. В норме, при нажатии на кожу малыша тонким предметом, должен появиться след белого цвета. При рахите этот след будет красным.

    Изменения костей

      Кости черепа, края родничка и швов у ребёнка становятся мягкими. Изменяется сама форма черепной коробки (скошенный затылок, увеличенные лобные и теменные бугры). Замедляется рост зубов. На рёбрах крохи появляются утолщения в местах, где хрящевая ткань переходит в костную. Сами же рёбра становятся мягкими и тоже деформируются. Грудная клетка выглядит сдавленной по бокам. На руках возникают «рахитические браслеты» (утолщаются эпифизы костей предплечий), а на пальцах – «нити жемчуга» (утолщения на фалангах). Почти всегда претерпевают изменения кости таза. Происходит деформация костей ног (о-образная или х-образная форма). У малыша развивается плоскостопие.

    Причины и следствия возникновения рахита у грудничков

    Слово рахит известно каждому, но далеко не все знают, что это за болезнь и насколько она опасна. В группу риска по данному заболеванию попадает почти половина новорожденных детей. Рахит - это нарушение обмена веществ, особенно обмена фосфора и кальция. При этом заболевании нарушается работа всех органов и их систем, что может привести к крайне негативным последствиям. Как и любую другую болезнь, рахит у грудничков легче предотвратить, чем вылечить. Что нужно делать, чтобы избежать подобных неприятностей?

    Причины возникновения заболевания

    Наиболее подвержены развитию рахита малыши, которые родились недоношенными. У таких детей процессы обмена веществ несовершенны из-за того, что некоторые ферменты, принимающие участие в химических процессах, вырабатываются в недостаточном количестве. Именно это становится причиной того, что витамин Д и кальций плохо усваивается организмом. Кроме недоношенных грудничков обширную группу риска составляют дети, находящиеся на искусственном вскармливании, и новорожденные с большой массой тела, а также все малыши, рожденные в мегаполисе. Экология, неправильный ритм жизни и режим питания женщин во время беременности - далеко не все факторы, которые могут повлиять на скорость течения обменных процессов как у беременной, так и будущего малыша.

    Когда ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей маме гораздо проще корректировать поступление витаминов. Грудное молоко содержит не только необходимые витамины и микроэлементы, но и определенный комплекс ферментов, которые способствуют тому, что все это хорошо усваивается организмом грудничка. Именно поэтому, если у женщины есть выбор, лучше его остановить на грудном вскармливании. Сухие молочные смеси содержат определенные дозы кальция и витамина Д, но полностью дублировать свойства грудного молока они не способны.

    Чаще всего такое заболевание, как рахит, встречается у детей в возрасте до 1 года, однако нередко наблюдается от 1 года до 4 лет. Родителям таких малышей стоит обратить особое внимание на здоровье своих отпрысков. Если ребенок в младенческом возрасте часто болеет, плохо набирает в весе, имеет признаки иммунодефицита различного генеза, то это тоже повод проконсультироваться с врачом и в случае необходимости принять экстренные меры.

    Основные источники обогащения организма витамином Д

    Существует множество различных форм витамина Д. Наиболее распространенные среди них - витамины Д2 и Д3. Эти формы наиболее активны и принимают участие в обменных процессах человеческого организма. Соответственно, их недостаток приводит к развитию рахита у детей. Витамин Д2 попадает в организм человека с пищевыми продуктами растительного происхождения, а витамин Д3 - с продуктами животного происхождения. При воздействии ультрафиолетовых лучей в коже человека происходят процессы, которые преобразуют витамин Д3 в провитамин Д.

    Если женщина кормит малыша грудью, то в ее рацион обязательно должна входить белковая пища: мясо, молоко, сыр, творог, яйца и т.д. Богаты витамином Д, кальцием и фосфором морепродукты, а именно икра и печень некоторых видов рыб, морские водоросли, моллюски и ракообразные. Если грудное вскармливание невозможно, то рекомендуется выбирать молочные смеси с повышенным содержанием витамина Д.

    Признаки начинающегося рахита у грудничков

    В зависимости от степени тяжести заболевания принято выделять три формы рахита: легкую, средней тяжести и тяжелую. Первые проявления признаков рахита у грудничков появляются уже на 2-3 месяце жизни. Все симптомы заболевания на этой стадии косвенные и незаметны невооруженным взглядом. Что должно насторожить родителей? Если ваш ребенок очень возбудим, постоянно капризничает (без явной на то причины), плохо спит ночью, сильно потеет - это повод обратиться за консультацией к врачу. Кроме этих признаков есть другие специфические проявления заболевания, которые сложно не заметить. Если ваш ребенок растет медленнее, чем дети его возраста, кости черепа податливые, затылок уплотнен и волосы на нем ломаются, вплоть до образования залысин (как показано на фото), то вам тоже стоит насторожиться.

    Если у ребенка рахит средней тяжести, то не заметить этого практически невозможно. В этот период происходит явная деформация различных костей скелета. Более всего подвержены изменениям грудная клетка (может быть как впалой, так и выпуклой), сильно деформируются кости черепа. Из-за сильной гипотонии мышц возникает лягушачий живот (см. фото), который становится большим и выпуклым. Кроме того, у ребенка наблюдаются изменения клинических показателей и патологические изменения в работе многих внутренних органов. Серьезные перемены можно наблюдать и в области нервно-психической деятельности. Имеющиеся ранее симптомы быстро прогрессируют, ребенок по-прежнему быстро утомляется, отказывается играть в подвижные игры, капризен и раздражителен. К этим симптомам добавляются новые: ребенок поздно начинает гулить, прорезывание зубов у него значительно отстает от графика, если он уже стоит на ножках, то появляются первые признаки деформации, когда ребенок плачет, у него появляется тремор подбородка и ручек.

    Рахит в тяжелой стадии приводит к нарушению работы всего организма. Нарушается процесс кроветворения, работа желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, выделительной системы и другие серьезные проблемы. Дети, у которых рахит принял подобные угрожающие формы, сильно отстают от своих сверстников в развитии, отличаются повышенной нервной возбудимостью. Наиболее значимые изменения происходят в опорно-двигательном аппарате. Кости скелета становятся мягкими и хрупкими, наблюдаются явления остеопороза (кости становятся рыхлыми). Особенно интенсивно деформируются кости грудной клетки, ключиц и голеней. Явления приобретают множественный характер, что приводит к нарушению двигательной функции ребенка. Врачам остается только констатировать уродства скелета. Самое страшное в данной ситуации то, что этот процесс является необратимым. Ребенок, переболевший рахитом, навсегда остается с деформированным телом, как у малыша на фото.

    Профилактика и лечение рахита у грудных детей

    Такое тяжелое заболевание, как рахит, лучше предупредить. И начать профилактику нужно еще в период планирования беременности. Бывают ситуации, когда малыши появляются у мамы один за другим. Организм женщины в этой ситуации ослаблен беременностью и родами настолько, что новая беременность для него - тяжелое испытание. В этом случае на протяжении всей беременности женщине необходимо диетическое белковое питание, продукты, содержащие кальций, витамины и микроэлементы. Практически невозможно восполнить сильный авитаминоз исключительно за счет диеты. Всем женщинам во время беременности показан прием витаминных комплексов, которые содержат достаточное количество кальция. Эти рекомендации актуальны и для кормящих мам.

    Если ваш ребенок родился в осенне-зимний период, недоношенным или с избыточным весом, то ему показан прием препаратов, содержащих витамин Д3 в качестве профилактики рахита. Есть масляный и водный раствор этого витамина. Врачи отдают предпочтение масляным растворам, так как витамин Д3 является жирорастворимым. Если вы кормите малыша грудью, то должны сами употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и кальцием. Важное значение имеет правильный и своевременный прикорм ребенка. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то этот процесс нужно начать как можно раньше и подойти к нему со всей ответственностью. Важен и правильный уход за ребенком. Нужно как можно больше находиться на свежем воздухе (вне зависимости от погодных условий), купать ребенка, делать ему массаж.

    В стенах медицинских учреждений лечение рахита сводится к ультрафиолетовому облучению и дозированному приему препаратов витамина Д. Очень важен постоянный контроль за клиническими показателями мочи и крови и рентгенологический контроль. Дозировка препаратов назначается врачами в индивидуальном порядке. Не стоит заниматься самолечением - его последствия непредсказуемы.

    Источники:
    fb.ru, mamyideti.com, zhdumalisha.ru, moyasna.ru

    Следующие материалы:


    17 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения