Журнал о здоровье детей

Дети со сколиозом



Этиология сколиоза у детей

1. Костные аномалии . Причиной раннего возникновения сколиоза может быть врожденное недоразвитие половины позвонка или сросшиеся ребра. Диастематомиелия может быть причиной как сколиоза, так и нарушения функции спинного мозга ниже уровня повреждения. Острая угловая деформация позвоночника может быть вызвана костной аномалией при нейрофиброматозе.

2. Расстройства нижнего двигательного нейрона . Сколиоз может быть осложнением миопатий. Предположительный диагноз, установленный на основании сопутствующей мышечной слабости, может быть подтвержден биопсией мышечной ткани. Прогрессирующий сколиоз может способствовать развитию дыхательной недостаточности. Искривление позвоночника может сопутствовать нейропатиям, например, пероне-альной мышечной атрофии (болезнь Шарко-Мари-Тута) или постполиомиелитичес-кому синдрому.

дети со сколиозом

3. Расстройства ЦНС . Сколиоз часто определяется у детей, страдающих спастическим тетрапаретическим, атетоидным или дистоническим церебральным параличом. Причиной сколиоза может быть недостаточная мышечная стабилизация при торсионной дистонии, а также спинномозжечковая атаксия. Сколиоз может быть проявлением опухолей спинного мозга или сирингомиелии, при этом признаки дисфункции нижнего двигательного нейрона определяются на уровне поражения, а спастичность — ниже уровня патологического процесса.

4. Идиопатический сколиоз встречается преимущественно у девочек подросткового возраста. Соотношение девочек и мальчиков, страдающих данной патологией, приблизительно 8:1. Данные неврологического обследования обычно в пределах нормы. За пациентами устанавливают динамическое наблюдение.

Обследование детей со сколиозом

1. Анамнез . О заинтересованности спинного мозга, требующей немедленных диагностических и лечебных мероприятий, свидетельствуют боль в спине, нарушения функции кишечника и мочевого пузыря, слабость нижних конечностей. Прогрессирующая слабость мышц указывает на нейромышечную патологию или спинномозжечко-вую дегенерацию.

2. Объективное обследование .

Скрининговое обследование проводят с того момента, когда ребенок начинает стоять. О сколиозе можно судить по наклону таза или пояса верхних конечностей. При наклоне ребенка вперед можно наблюдать односторонний реберный горб. Пучок волос, расположенный по средней линии над позвоночником, свидетельствует о диастематомиелии, Кожные пятна цвета «кофе с молоком» являются признаком нейрофиброматоза. Так как при сколиозе патологический процесс может быть локализован на различных уровнях нервной системы, обязательным является комплексное неврологическое обследование.

3. Л абораторные исследования . Основным исследованием является рентгенография позвоночника в передне-задней проекции. Показанием к МРТ служат любые признаки поражения спинного мозга, выявленные во время неврологического обследования, а также дисфункция кишечника или мочевого пузыря. Для обследования детей с диффузной мышечной слабостью и сниженными сухожильными рефлексами могут потребоваться электромиография, ИНП и биопсия мышцы.

Оглавление темы "Неврология детей.":

Сколиоз у детей. Как лечить сколиоз?

Послушав разговоры молодых мам на улице, посетив детскую поликлинику и просто понаблюдав за детьми разных возрастов, начинаешь осознавать, что здоровых детей на сегодняшний день просто нет. И каковы бы ни были причины заболеваемости того или иного ребенка, понимаешь (можно даже сказать остро чувствуешь), что наша нация, как и сотни других наций цивилизованного мира, больны изнутри. Генетика уже нас не спасает.

Печально и то, что молодые люди 18-30 лет кажутся просто старичками, которые постоянно жалуются на многочисленные недуги, в том числе, на болезни позвоночника и опорно-двигательного аппарата. А все начинается с обычного сколиоза, который развивается благодаря "стараниям" наследственности, современному темпу жизни наших детей и простого безразличия взрослых к этой проблеме.

Что такое сколиоз? Причины появления сколиоза

Сколиоз - это боковые искривления позвоночника. Специалисты различают врожденный (переданный по наследству) и приобретенный сколиоз.

Причинами появления сколиоза может стать перенесенный в раннем детском возрасте рахит, травмы позвоночника, паралич мышц спины. Кроме того, нередко можно встретить сколиоз неуточненного происхождения.

Дети со сколиозом. Степени сколиоза

Различают три степени сколиоза:

Первая степень - незначительное искривление позвоночника, которое хорошо поддается лечению.

Вторая степень - выраженная деформация позвоночника, вылечить которую будет несколько сложнее, чем сколиоз первой степени.

дети со сколиозом

Третья степень - выраженная деформация позвоночника, нередко сочетаемая с искривлением ребер (носит стойкий характер). При такой степени заболевания лечение, преимущественно, длительное, так как ребенок нуждается в постоянном наблюдении врача и планомерной коррекции.

Лечение сколиоза у детей. Гимнастика при сколиозе у детей

Лечение сколиоза должно проводиться по наблюдением врача-ортопеда, который поможет родителям ребенка определить степень сколиоза и поставить правильный диагноз. Для уточнения диагноза, специалист назначает рентгенологическое исследование, а также делается рентгенография (снимок) в двух проекциях: в положении стоя и в положении лежа. После того, как диагноз уточнен и снимок обработан врачом-ортопедом, больному назначается лечение, которое включает в себя курс массажа, лечебной гимнастики, плавания.

Для тех деток, у которых выявлены І-ІІ степени сколиоза, лечебная гимнастика проводится по специальной методике и включает в себя упражнения на вытягивание, укрепление мышц спины и брюшного пресса. Для тех маленьких пациентов, которые имеют ІІІ степень сколиоза, кроме основных ЛФК процедур (они являются вторичными), может понадобиться оперативное вмешательство. В таких случаях, врач-ортопед поможет подобрать корсет, поддерживающий спину в правильном положении.

Следует отметить, что здоровый позвоночник - это залог нормального функционирования всего организма. Следовательно, профилактика сколиоза является первостепенной задачей не только медиков, но и самих родителей и детей. Следует давать ребенку ежедневную посильную физическую нагрузку, например, записать свое чадо в спортивную секцию или школу танцев (адрес школы танцев можно узнать у знакомых, соседей или близких людей, дети который уже посещеют занятия).

Профилактика сколиоза у детей

Профилактика сколиоза включает в себя раннее выявление заболевания. И первыми, кто может заметить искривление позвоночника, являются, конечно, родители, тесно общающиеся с ребенком и учителя, которые наблюдают за детьми ежедневно.

Появление сколиоза у детей во многом зависит от того, насколько правильно сидит ребенок в школе и дома за партой, правильно ли подобрана мебель для детской комнаты (всегда должен быть учтен рост ребенка). Немаловажную роль играет правильное освещение рабочего места, так как источник света должен находится слева (для правшей). Кроме того, родители должны подобрать ребенку ранец (а не портфель!) с учетом возраста и массы ранца относительно роста ребенка.

Уважаемые родители, помните, чем чаще вы обращаете внимание на то, как ваше чадо сидит во время занятий, тем меньше проблем с позвоночником возникнет у ребенка впоследствии.

Как лечить сколиоз: рекомендации

Существенную роль в лечении сколиоза у детей играет санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях ортопедического профиля городов Мариуполя, Евпатории, Одессы, Славянска (Донецкая область) и других городов. Правильный режим дня, занятия спортом в сочетании с лечебными мероприятиями помогут вам и вашему ребенку достичь желаемых результатов.

Будьте здоровы!

Сколиоз у детей – симптомы, диагностика, лечение

С 10.09.15 по 17.09.15 в г. Одесса будет проводиться прием. Принимает врач Игнатьев Радион Геннадьевич. Время ограничено.

дети со сколиозом

Детский сколиоз – патологическое искривление позвоночника в боковую сторону. Проблема очень актуальна в настоящее время, так как, по данным медицинской статистики, более 15% детей на земле имеют одну из стадий развития сколиоза. У большей части детей со сколиозом, патология появляется в возрастной промежуток от 10 до 14 лет. Это связано с тем, что в это время скелет окончательно не сформирован, но подвергается значительным нагрузкам – в школе и дома. Это работа за столом в неправильной позе, ношение тяжелых школьных рюкзаков. Усугубляется положение малоподвижным образом жизни, увлечением телевидением и компьютером.

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» советуют при малейшем подозрении на наличие сколиотического искривления посетить кабинет специалиста для осмотра. Сколиоз у детей лечится в Киеве только на ранних стадиях развития, а у детей, особенно в подростковый период, патология быстро прогрессирует с образованием запущенных форм. Консультацию вертебролога и необходимые диагностические исследования можно пройти после предварительной записи на прием.

Типы сколиоза у детей

  • Врожденными – при наличии аномалии развития тел позвонков или других костных структур грудной клетки, например, клиновидная деформация тел позвонков
  • Приобретенными – сколиоз развивается в течение жизни в силу различных причин, среди которых рахит, общая астения ребенка со слабостью мышечного аппарата, неправильная осанка, гиподинамия, неадекватные нагрузки на позвоночник и т.д.
  • Грудной сколиоз
  • Грудопоясничный
  • Поясничный сколиоз.

    Сколиоз в шейном отделе также может иметь место, но такая локализация искривления встречается очень редко, обычно при врожденных аномалиях тел позвонков.

  • Простой сколиоз – С-образный тип с одной дугой, право- или левосторонней
  • Комбинированный сколиоз – чаще встречается S-образный сколиоз, одна дуга которого располагается в верхней четверти грудной клетки справа или слева, а вторая дуга – в нижней четверти грудной клетки, соответственно, слева и справа, направления дуг изгиба противоположны друг другу. Реже наблюдается Z-образный сколиоз с тремя дугами искривления, обычно этот тип характеризует последнюю, 4-ю степень сколиоза.

    В зависимости от возраста ребенка в период развития сколиоза выделяют:

  • Инфантильный сколиоз – до 3 лет
  • Ювенильный сколиоз – 10-14 лет
  • Подростковый сколиоз – 15-17 лет.

    Инфантильный или младенческий сколиоз в 90% случаев излечивается самостоятельно. В подростковом возрасте сколиоз склонен переходить в злокачественную форму с быстрым прогрессированием процесса и развитием запущенных форм, которые с трудом поддаются консервативным методикам лечения.

    Очень важно выявить сколиоз на ранней стадии, поэтому профилактические осмотры у хирургов и вертебрологов не стоит пропускать. 1 степень сколиоза часто ошибочно воспринимается, как простая сутулость – сколиоз обнаруживается совершенно случайно, диагноз становится полной неожиданностью для родителей больного.

    Лечение сколиоза у детей

    Анатомия позвоночника

    Между тем, лечение именно 1 степени сколиотического искривления наименее болезненно отражается на состоянии ребенка. Ведь в это период ребенок может даже посещать уроки физкультуры в школе наравне со сверстниками. Но к обычным упражнениям добавляется специальная гимнастика для укрепления определенных мышц спины.

    Упражнения для коррекции осанки при сколиозе

    Необходимо регулярно посещать лечащего вертебролога, некоторую часть упражнений лечебной гимнастики выполнять под его контролем.

    При необходимости врач

    проводит курс мануальной терапии. назначает больному лечебное плавание, белково-витаминно-минеральную диету. Родителям предписывается создание правильного места для ночного отдыха – с жестким матрасом и низкой подушкой.

    2 степень сколиоза нуждается в более углубленном подходе и лечении, длительных курсах мануальной терапии и лечебной гимнастики. Ребенок уже не посещает общие занятия физкультуры в школе, но при правильном и упорном лечении быстро догоняет своих

    ровесников и снова встает в ряды здоровых детей.

    3-4 степень сколиоза

    Патологический изгиб позвоночника при сколиозе

    характеризуется выраженными нарушениями не только в скелете, но и со стороны внутренних органов. Искривление на поздних стадиях обычно обнаруживается у старших детей, нуждается в оперативном лечении. Консервативные методики, в том числе ношение корсетов, помогают лишь остановить дальнейшее развитие патологии и облегчить состояние больного.

    Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» используют все свои знания и умения, чтобы помочь детям со сколиозом на любой стадии его развития.

    Но чем раньше начато лечение, тем меньшими потерями можно обойтись. А еще лучше проводить профилактику сколиоза и нарушений осанки, регулярно проходить профилактические осмотры у профильных специалистов.

    Сколиоз у детей

    Сколиоз у детей представляет собой сложную деформацию позвоночного столба. При сколиозе позвоночник не только искривляется в боковой плоскости спины, но и скручивается вокруг собственной оси. Детский сколиоз формируется при малой активности ребенка, нарушении осанки во время учебы. Допустив развитие сколиоза с ранних лет, родители обрекают своё чадо на страдания в течение всей жизни. Запущенный в детстве сколиоз ведет к необратимым изменениям в костной системе ребенка, которые могут привести к асимметрии таза, развитию межреберного горба, и как следствие, к нарушению функций внутренних органов. Сколиоз у детей проявляется мышечными, головными болями, слабостью, быстрой утомляемостью. Многие родители полагают, что это временные изменения и в скором времени они пройдут.

    Возрастные виды детского сколиоза

    1. Младенческий сколиоз диагностируют до 3-х лет. Чаще страдают мальчики, обусловлен гипертонусом и дистонией мышц. При своевременном лечении и выполнении рекомендаций искривление проходит самостоятельно.

    2. Детский сколиоз проявляется у детей 3-10 лет. Девочки страдают чаще. Детский сколиоз характеризуется склонностью к прогрессированию, требуется регулярный контроль со стороны врачей. При правильной терапии развитие заболевания удается остановить.

    3. Подростковый сколиоз встречается у детей 10-18 лет. Требует более тщательного и продолжительного лечения. Шансов полного выздоровления очень мало.

    Степени детского сколиоза

  • Сколиоз первой степени: незначительное искривление позвоночного столба, исчезает в горизонтальном положении. При поясничном сколиозе отмечается асимметрия талии, при грудном – асимметрия лопаток. УИ - меньше 10 градусов.
  • Сколиоз второй степени: искривление позвоночника заметно в вертикальном и горизонтальном положениях. Отмечается небольшой реберный горб. УИ составляет 11-30 градусов.
  • Сколиоз третьей степени: деформация грудной клетки, реберный горб имеет значительные размеры. УИ составляет 31-60 градусов.
  • Сколиоз четвертой степени: значительная деформация скелета, нарушается работа сердечной и легочной систем. УИ более 60 градусов.
  • Виды сколиоза по локализации:

  • Сколиоз шейно-грудного отдела
  • Сколиоз грудного отдела
  • Грудопоясничный сколиоз
  • Пояснично-крестцовый сколиоз
  • Упражнения для детей со сколиозом

    В определённый период у детей возникает резкий скачок роста. Он происходит в первый раз в 6-7 лет, второй с начала пубертатного периода в 11-12 лет. Современные дети, как правило, ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, это приводит к дефициту активных физических движений. Что может привести к нарушению осанки. Данный видео урок лечебно-гимнастических упражнений предназначен для профилактики нарушения стройной осанки у детей. При выполнении данного видео комплекса упражнений, понадобиться помощь взрослого. Прививайте своим детям любовь к физкультуре, так как сколиоз легче предупредить, чем потом в дальнейшем исправлять его последствия.

    Источники:
    meduniver.com, www.polezno.com, spine5.com, mir-pozvonochnika.ru

    Следующие материалы:


    17 июля 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения