Журнал о здоровье детей

Поджелудочная у детей размеры



Поджелудочная у детей размеры

Причины увеличения поджелудочной железы

Оглавление

Поджелудочная железа расположена достаточно глубоко внутри брюшной полости человека. Это паренхиматозный орган, то есть состоит из нескольких видов тканей и не имеет полнераости. Вследствие этих анатомо-функциональных особенностей поджелудочная железа не доступна приемам объективного осмотра, который проводит врач с применением таких методик как пальпация, перкуссия и аускультация. Установить факт увеличения головки, тела или хвоста поджелудочной железы можно только по результатам ультразвуковой диагностики или магнитно-резонансной томографии.

Следует отметить, что заключение «увеличение размеров поджелудочной железы» еще не является диагнозом. Увеличение ее отдельных частей, головки, тела или хвоста, может быть индивидуальной особенностью организма – врожденной аномалией развития, не представляющей угрозы здоровью. В некоторых случаях увеличение тела или хвоста органа диагностируют ошибочно. Для установления точного диагноза требуется комплексное лабораторное (исследование уровня таких ферментов) и инструментальное обследование.

Причины увеличения размеров поджелудочной железы

Различают тотальное и локальное увеличение поджелудочной железы. В первом случае отмечается равномерное и пропорциональное увеличение всех отделов этого органа (головки, тела и хвоста), в другом – увеличение только одного из участков при сохранении нормальных размеров других частей поджелудочной железы. Например, головка может быть увеличенной, а тело и хвост имеют нормальные размеры.

Почему может быть увеличена поджелудочная железа? Это происходит по разным причинам, вот наиболее частые из них:

  • генетически детерминированные аномалии развития (железа в виде подковы)
  • острый или хронический вариант воспалительного процесса
  • результат токсического воздействия (длительный прием ряда медикаментов, отравление суррогатами алкоголя)
  • муковисцидоз (врожденное заболевание, при котором все секретируемые жидкости человеческого организма значительно более густые, чем обычно)
  • заболевания двенадцатиперстной кишки, в которую выходит выводной (Вирсунгов) проток поджелудочной железы, например, спазм или закупорка отверстия этого протока, язвенное поражение слизистой
  • разнообразные системные аутоиммунные процессы
  • закрытые травмы живота (например, удар рулем водителя автомашины при аварии).

    Неравномерное увеличение одной из частей поджелудочной железы может быть обусловлено такими причинами:

  • опухолевый процесс (доброкачественные и злокачественные неопластические образования самой железы или двенадцатиперстной кишки в месте выводного протока)
  • образование истинной или ложной кисты
  • замещение отдельных участков железистой ткани соединительной или кальцинатами на фоне хронического варианта панкреатита
  • нагноение железы с образованием осумкованной полости – абсцесса
  • закупорка вирсунгова протока камнем.
  • Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка

    Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка сходны с таковыми у взрослого человека. У ребенка любого возраста необходимо более тщательно подходить к вопросу увеличения поджелудочной железы, так как в сравнении с изначальными размерами она увеличивается в несколько раз и рост не всегда бывает равномерным.

    Нередко увеличение этого органа у ребенка не соответствует принятым возрастным нормам, но является соизмеримым с окружающими органами. Также следует отметить, что именно в детском возрасте чаще всего впервые диагностируются врожденные заболевания, при которых может быть увеличен в размерах этот орган. Например, у ребенка может быть диагностирован муковисцидоз. Лечить эту болезнь нужно комплексно, уделяя внимание не только поджелудочной железе, но и бронхолегочной системе.

    Симптомы увеличения поджелудочной железы

    И у взрослого, и у ребенка симптомы увеличения поджелудочной железы могут протекать по-разному: бурно и ярко, не оставляя сомнений в поражении именно этого органа, и, наоборот, скрыто и без выраженных клинических признаков. При воспалительном процессе симптомы поражения поджелудочной железы возникают и нарастают достаточно быстро. При опухолевых и кистозных образованиях симптомы нарастают в течение продолжительного времени. Только сочетание определенных синдромов позволяет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Среди наиболее частых симптомов увеличения поджелудочной железы отмечают следующие:

  • боль различной интенсивности, ноющего или пекущего характера, локализующаяся в верхней части живота, отдающая в левую руку или поясницу
  • тошнота, повторная рвота, отсутствие аппетита, отрыжка или чувство горечи во рту
  • расстройства стула преимущественно в виде поноса без патологических примесей слизи и крови
  • повышение температуры тела (от субфебрильной до высокой).

    Почему увеличение органа представляет опасность? Вблизи головки, тела и хвоста поджелудочной железы находятся другие органы и кровеносные сосуды. Хвост и тело реже приводят к компрессии окружающих тканей. А вот головка, имеющая наибольший размер, часто сдавливает двенадцатиперстную кишку. В некоторых случаях это может вызывать кишечную непроходимость.

    Лечение при увеличенной поджелудочной железе

    У взрослого человека или ребенка лечение зависит от конкретной причины, спровоцировавшей увеличение органа. Лечить это состояние можно как консервативным, так и оперативным способом. Общие принципы лечения увеличения поджелудочной железы таковы:

  • соблюдение строгой диеты с исключением жареного, жирного и пряного вплоть до полного отказа от еды на несколько дней или перехода на парентеральное питание
  • прикладывание холода на тело для уменьшения отека железы
  • подавление ее секреторной активности с помощью ингибиторов протонной помпы, блокаторов гистаминовых рецепторов или гормональных препаратов
  • введение искусственно созданных пищеварительных ферментов поджелудочной для нормализации работы ЖКТ
  • оперативное вмешательство с целью иссечения (удаления) неопластического очага или некротически измененных тканей этого органа.
  • Питание при увеличенной поджелудочной железе

    Весь комплекс лечения определяется конкретной причиной, спровоцировавшей это увеличение. Но в любом случае лечить увеличенную поджелудочную железу без правильного питания будет весьма затруднительно. В большинстве случаев назначается диета №5 по Певзнеру, предусматривающая предпочтение белковых составляющих и ограничение жировых компонентов.

    поджелудочная у детей размеры

    Согласно рекомендациям этой диеты, следует исключить полностью:

  • любые алкогольные напитки, даже пиво
  • жирные молочные продукты (цельное молоко, сметана, сливки)
  • супы, приготовленные на жирных бульонах и отварах
  • термически не обработанные овощи и фрукты
  • соки, особенно свежеотжатые
  • сладости в виде варенья, шоколада, мороженого.
  • Предпочтение в диете следует отдавать:

  • мясным и рыбным блюдам (вареным или тушеным) из нежирных сортов
  • обезжиренным молочным продуктам
  • хлебу подсохшему, галетному печенью, сухарикам
  • всем видам каш, сваренных на воде
  • овощным блюдам в вареном виде или рагу
  • фруктовым десертам из запечённых ингредиентов
  • слабому сладкому чаю.
  • При некоторых состояниях лечить увеличенную поджелудочную железу диетой малоэффективно или вовсе нецелесообразно. Например, при неопластических процессах питание не повлияет на темпы роста опухоли. Все что можно сделать в такой ситуации – удалить часть поджелудочной железы. Острый панкреатит тоже зачастую приходится лечить не питанием или таблетками, а скальпелем. Тем не менее, питание играет важную роль и при этих патологиях, потому что:

    1. позволяет обеспечить реабилитацию после операции или интенсивного лечения
    2. снижает нагрузку на поджелудочную железу, функция которого после тяжелых заболеваний часто нарушается
    3. уменьшает вероятность рецидива патологии, приведшей к увеличению органа.

    В некоторых случаях одного только питания оказывается достаточно, чтобы устранить симптомы увеличения поджелудочной железы. Диета позволяет обеспечить органу функциональный покой, поэтому отек может достаточно быстро уйти, и хирургическое лечение не понадобится. Это не значит, что ничего больше делать не нужно. Следует обследовать и лечить человека в условиях стационара. Своевременное и правильно назначенное лечение позволяет предупредить осложнения и уменьшить выраженность симптомов болезни.

    Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

    Поджелудочная железа – ее размеры и расположение

    У человека поджелудочная относится к крупным органам и располагается она на задней стенке брюшной полости позади желудка.

    Железу условно делят на три составные части:

  • Головка, именно она составляет основную часть.
  • Тело - отделено от головки толстой бороздой и напоминает призму.
  • Третья составляющая – хвост.
  • Расположение

    В норме у взрослого человека головка расположена на уровне первого поясничного позвонка, у новорожденных детей она располагается выше, примерно между 10 -11 грудным позвонком. Хвост и тело располагаются на уровне 11 – 12 ребер слева. В длину орган достигает от 15 до 20 см, может достигать и 24 см, но это редкость.

    Размеры поджелудочной железы в норме колеблются от 2 до 3 см в ширину, а в области головки этот показатель достигает от 7 до 8 см.

    По весу орган составляет примерно 100 грамм, у новорожденных детей масса составляет всего несколько грамм (от 2 до 3). Поверхность органа серовато - розовая.

    поджелудочная у детей размеры

    Головка повернута в сторону двенадцатиперстной кишки и прилежит к ее петле. Спереди тела располагается желудок, в связи с этим орган и получил свое название, хвост же упирается в селезенку.

    Железа состоит из ацинусов (структурная единица), а также протоков, по которым орган выводит ферменты. Клетки здоровой железы продуцируют пищеварительные ферменты, попадающие в просвет кишечника, а также гормоны, поступающие в кровь.

    Микроскопическое строение

    Микроскопическое строение железы уникально, она состоит из долек, между которыми расположены перемычки соединительной ткани, кровеносные сосуды. Есть также островки, которые носят название Лангенгагсовых, именно эти клетки продуцируют так необходимый человеку инсулин, а также глюкагон. Именно эти гормоны контролируют в теле человека в норме уровень сахара. За счет инсулина уровень глюкозы понижается, а за счет глюкагона наоборот повышается. В железе хвост именно то место, в котором находятся островки.

    На всем протяжении железы есть проток, в который впадают более мелкие. Главный проток в просвете двенадцатиперстной кишки заканчивается сосочком.

    Увидеть и измерить

    Несмотря на то, что поджелудочная крупный орган, в сравнении с остальными, прощупать ее у человека не возможно. Для того что бы диагностировать патологию железы применяются методы компьютерного исследования, а также компьютерная томограмма (КТ), магниторезонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

    При помощи данных методик позволяет оценить размеры поджелудочной железы. Наиболее часто применяется УЗИ, оно позволяет оценить размеры, состояние ткани. Метод абсолютно безопасен и может применяться не только у взрослых, но и у детей. Суть методики состоит в том, что датчик аппарата принимает отраженные от плотного органа волны. Результат появляется на экране, и врач имеет возможность оценить не только размеры поджелудочной железы, а также консистенцию и отдельные участки, системы сосудов и протоков. При наличии отклонений от нормы есть возможность произвести снимок, который позволит сравнить изменения.

    Даже в случае увеличения железы на пол сантиметра необходимо задуматься о том все ли с ней в порядке и проконсультироваться со специалистом.

    Что влияет на размер?

    На размеры органа могут повлиять много заболеваний и для уточнения патологии поджелудочной применяются дополнительные анализы. Наиболее часто причиной является панкреатит, который может быть как у взрослых, так и у детей. При этом заболевании на УЗИ специалист видит, что железа увеличена во всех отделах, за счет отека ткани, расширяется и система протоков.

    При условии перехода воспаления в стадию тяжелых осложнений, проявляющихся образованием кист и некроза поджелудочной железы, помимо того что ее размеры увеличены на УЗИ есть участки разрежения плотности органа и полостные образования.

    В случае образования абсцессов (полостей, заполненных некрозом) поджелудочной, при исследовании органа размеры ее увеличены, а структура ткани изменяется. Врач четко видит образование с четкими и ровными контурами и в нем есть уровень жидкости, который изменяется в зависимости от перемены положения тела. Причины того, что поджелудочная железа имеет кисты, разнообразны, но конечным итогом все равно станет абсцесс.

    Если есть подозрение на онкологию, особенно злокачественную, изменяется головка, тело, а также хвост органа. Нарушены не только размеры и форма. У детей данная патология не встречается, но есть врожденные дефекты.

    Остальные методы позволяют также оценить размеры, как здоровой, так и измененной железы. Нередко в ее протоках могут быть камни, образованию их меньше всего подвержен хвост, протоки в этом месте самые узкие. У новорожденных детей железа, как и селезенка увеличены. При патологии селезенки у человека исследовать хвост железы исследовать затруднительно.

    Автор . Иванов Алексей Сергеевич,

    специально для сайта Moizhivot.ru

    Видео рецепт лечения поджелудочной народным средством

    Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и расшифровка результатов

    Содержание

    Сделать УЗИ поджелудочной железы рекомендуется при самых разных симптомах. Такого рода исследование позволяет получить обширное представление о состоянии органов и функционировании систем.

    О том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует узнать заранее, так как от этого будет зависеть точность результатов.

    Основания для проведения УЗ-диагностики

    Показатели УЗИ поджелудочной железы помогут выявить отклонения функций, а также подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний, связанных с нарушением её работы. Основные причины, по которым врач может назначить проведение ультразвуковой диагностики:

  • болевые ощущения с левой верхней стороны живота
  • новообразования, среди которых: опухоль, киста, камни
  • изменения в структуре стенок желудка, а также двенадцатиперстной кишки
  • систематическое нарушение стула.
  • Если подозревается рак поджелудочной железы, на УЗИ определяется наличие образований. О том, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, более подробную информацию предоставит биопсия. Нередко требуется провести УЗИ печени. поджелудочной железы, желчного пузыря и селезёнки.

    Таким образом, предоставляется ещё более полная картина о состоянии здоровья пациента. Часто проводится УЗИ поджелудочной железы у детей, что является основой для постановки диагноза, как и в случае исследования взрослых.

    Цена УЗИ поджелудочной железы составляет в среднем 250-500 рублей. Полное обследование органов брюшной полости обойдётся в 1 500 рублей. Для того чтобы убедиться в качестве производимой диагностики, следует узнать, что показывает УЗИ поджелудочной железы, все ли параметры исследованы. При этом диагностируется:

  • размер и форма органа
  • как располагается поджелудочная железа относительно позвоночника
  • эхоструктура
  • панкреатический проток
  • различные изменения и новообразования.
  • Решая для себя, где сделать УЗИ поджелудочной железы, следует предварительно проконсультироваться, какие параметры исследуются в выбранной пациентом клинике.

    Расшифровка результатов, особенности проведения процедуры и подготовки к ней

    Результаты УЗИ поджелудочной железы, как и прочих органов, напрямую зависят от применяемого оборудования, а также от того, насколько правильно произведена подготовка к УЗИ поджелудочной железы.

    Ввиду методологии обследования такого рода, при котором информацию о состоянии органов получают посредством ультразвуковых волн, необходимо снизить газообразование в кишечнике. Это рекомендуется сделать, так как повышенное количество газов затрудняет свободное проникновение ультразвуковых волн.

    Именно поэтому перед УЗИ поджелудочной железы следует на протяжении нескольких дней соблюдать простую диету - исключить из рациона газообразующие продукты. УЗ-диагностика выполняется натощак.

    Расшифровка УЗИ поджелудочной железы будет зависеть от квалификации врача. Во время процедуры необходимо сделать глубокий вдох. Сама же диагностика проводится, когда пациент принял положение лёжа. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы эхогенность повышена, это свидетельствует о развитии патологических процессов.

    Размеры поджелудочной железы на УЗИ в норме составляют:

  • ширина 3-9 см
  • длина 14-22 см.
  • Существует явный признак нарушений функций во время проведения УЗИ поджелудочной железы - норма и отклонения определяются эхоструктурой. При сниженной проходимости ультразвуковых лучей можно диагностировать панкреатит.

    Источники:
    pankreatitpro.ru, moizhivot.ru, fragmed.ru

    Следующие материалы:


    18 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр: код подтверждения